Kategorija

Popularni Postovi

1 Upala grla
Temperatura 37 s rinitisom
2 Klinike
Kako srušiti toplinu u djetetu
3 Upala grla
Kronični tonzilitis: fotografija, simptomi i liječenje u odraslih
Image
Glavni // Rinitis

Amoksicilin: upute za uporabu


Farmaceutika je razvila mnogo lijekova za liječenje bakterijskih infekcija. A jedan od najpoznatijih i najdjelotvornijih lijekova klase antibiotika je Amoksicilin. Lijek se koristi kod raznih bolesti, kada je potrebno eliminirati štetnu mikrofloru koja ih uzrokuje.

Opis droge

Amoksicilin je razvijen početkom 70-ih. To je antibakterijski lijek iz klase penicilina koji pripada polusintetičkim antibioticima. Amoksicilin je najbliži ampicilinu, ali se razlikuje od njega u prisutnosti hidroksilne skupine. To čini lijek biološki dostupnijim putem oralne (ne intravenske) primjene. Također, amoksicilin je otporniji na djelovanje želučanog soka od ampicilina, što dovodi do bolje apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta i visoke biodostupnosti.

Nakon uzimanja ove vrste penicilin prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine, što dovodi do njegovog visokog terapijskog učinka. Postoji i izravna veza između doze i koncentracije tvari u tijelu, tj. Povećanje doze za dva puta povlači za sobom i povećanje koncentracije tvari za dva puta. Amoksicilin se eliminira putem bubrega na 50-70%, samo se mali dio lijeka eliminira kroz jetru.

Lijek pripada antibakterijskim baktericidnim sredstvima. Princip djelovanja amoksicilina temelji se na učinku na određene enzime koji čine bakterijske stanične stijenke. Bez tih enzima, stanični zidovi su uništeni, a bakterije umiru.

Amoksicilin je aktivan protiv različitih vrsta mikroorganizama, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Međutim, njegovo djelovanje je daleko od univerzalnog, jer postoje mikroorganizmi koji su otporni na amoksicilin. Konkretno, to su bakterije sposobne proizvesti beta-laktamazu, koja neutralizira antibiotik. Stoga se amoksicilin često oslobađa u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od djelovanja beta-laktamaze.

Međutim, amoksicilin u svom čistom obliku također se često koristi, unatoč užem spektru djelovanja u usporedbi s kombinacijom amoksicilina i beta-laktamaze. To se objašnjava, s jedne strane, nižom cijenom čistog lijeka, as druge strane, manjim brojem nuspojava.

Kombinacija amoksicilina i metronidazola također se koristi za liječenje infekcija Helicobacter pylori.

Bakterije na kojima djeluje amoksicilin:

  • salmonela,
  • stafilokoki,
  • streptokoki,
  • Shigella,
  • gonococci.

primjena

Amoksicilin se koristi za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih organa:

  • gornji dišni putovi (ždrijelo, nazofarinks, grlo, tonzile),
  • donji respiratorni trakt (traheja, bronhija, pluća),
  • gastrointestinalni trakt,
  • urinarni organi,
  • kože.

Posebice, liječnik može propisati antibiotik za sljedeće infektivne bolesti dišnog sustava:

Amoksicilin smanjuje manifestacije akutnih respiratornih bolesti i skraćuje vrijeme potrebno za oporavak.

Bolesti urogenitalnog sustava u kojima se može propisati amoksicilin:

  • cistitis,
  • pyelitis,
  • nefritis,
  • pijelonefritis,
  • uretritis,
  • gonoreja,
  • endometritis.

Bolesti probavnog trakta, koje koriste amoksicilin:

  • kolecistitis,
  • peritonitis,
  • enterokolitis,
  • kolangitis,
  • tifus
  • dizenterija,
  • salmoneloza (uključujući bakterio nosača),

S kojim infekcijama kože i mekih tkiva liječnik može propisati amoksicilin:

  • leptospiroza,
  • crvenog vjetra,
  • impetigo,
  • bakterijska dermatoza.

Amoksicilin se također koristi u liječenju sljedećih bolesti:

U kombinaciji s metronidazolom, lijek se može koristiti u liječenju kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa. Oba aktivna sastojka u ovom slučaju služe za zaustavljanje umnožavanja bakterija koje uzrokuju ove bolesti. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj otpornosti bakterija na metronidazol.

Pregledi lijeka u većini pozitivnih. Pacijenti bilježe njegovu visoku učinkovitost, pristupačnu cijenu i malu količinu nuspojava.

Obrazac za izdavanje

Amoksicilin se prodaje samo u obliku tableta ili kapsula. Oblici za parenteralnu primjenu ne postoje, budući da lijek ulazi u tijelo iz gastrointestinalnog trakta jednako učinkovito kao i kod intravenske primjene. Tablete i kapsule lijeka obično imaju dozu od 250 i 500 mg. Također dostupne granule za pripremu suspenzija za djecu. Na tržištu postoje mnogi analozi amoksicilina. To su lijekovi koje proizvode i ruski i europski proizvođači. Strukturni analozi moraju sadržavati amoksicilin u svom sastavu. Međutim, neki lijekovi mogu imati drugačiji naziv.

Amoksicilin razlikuje pristupačnu cijenu. To može biti oko 30 rubalja po pakiranju od 10 tableta i oko 60 rubalja po pakiranju od 20 kapsula. Granule za pripremu suspenzija (10 komada u pakiranju) također koštaju oko 60 rubalja. Amoksicilin ima rok trajanja od tri godine. Može se skladištiti na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od +25 ºS.

kontraindikacije

Amoksicilin ima malo kontraindikacija. Glavne kontraindikacije uključuju:

  • dobi do 3 godine
  • Prvo tromjesečje trudnoće
  • dojenje
  • netolerancija na amoksicilin i druge peniciline,
  • teškog zatajenja bubrega
  • teški poremećaji probavnog sustava,
  • infektivna mononukleoza,
  • limfocitna leukemija,
  • bronhijalna astma,
  • kolitis u vezi s antibioticima u povijesti.

Uz kombiniranu primjenu amoksicilina i klavulanske kiseline, ovim kontraindikacijama dodaju se ozbiljne bolesti jetre.

Amoksicilin i metronidazol se ne mogu koristiti zajedno u djetinjstvu. Iako je minimalna starost na kojoj se amoksicilin može koristiti, prema preporuci proizvođača, 3 godine, u praksi, međutim, pedijatri koriste amoksicilin za liječenje mlađe djece.

Suspenzija sadrži saharozu, treba je uzeti u obzir za osobe s dijabetesom.

Treba razumjeti da je amoksicilin, kao i svaki drugi antibiotik, namijenjen samo za liječenje bakterijskih infekcija, au slučaju virusnih infekcija - ARVI, gripa, herpesa, njegova uporaba neće biti samo besmislena, nego često štetna.

Uporaba amoksicilina tijekom trudnoće i dojenja

Budite oprezni pri propisivanju lijeka tijekom trudnoće. Može se koristiti samo u drugom i trećem tromjesečju. Budući da amoksicilin prodire u majčino mlijeko, njegov unos tijekom dojenja je zabranjen, jer lijek može izazvati alergijske reakcije i disbiozu kod djeteta.

Nuspojave

Amoksicilin obično dobro podnosi pacijent. Međutim, u nekim slučajevima može doći do neželjenih nuspojava. Najčešće nuspojave uključuju:

  • mučnina, dispepsija;
  • proljev;
  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • groznica;
  • promjene u sastavu krvi (eozinofilija, leukopenija, neutropenija), anemija;
  • stomatitisa;
  • gušavost;
  • kandidijaza;
  • kolpitis (kod žena);
  • glavobolja;
  • alergijske reakcije (hiperemija, edem, urtikarija, dermatitis, anafilaktički šok);
  • tahikardija.

Moguće su i neurološke reakcije (nesanica, agitacija, tjeskoba, konfuzija).

Amoksicilin može dovesti do smanjenja proizvodnje vitamina K. Također, uporaba lijeka ponekad dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa.

Dugotrajnim liječenjem amoksicilinom potrebno je povremeno provjeravati stanje jetre, bubrega i krvotvornih organa.

Kod predoziranja amoksicilinom moguća je teška proljev. Simptomatsko liječenje predoziranja, učinkovita hemodijaliza.

Amoksicilin, upute za uporabu

Ako postoji potreba za uzimanjem amoksicilina, upute za uporabu pružit će sve potrebne informacije. Liječnik treba navesti točnu dozu amoksicilina. Kod različitih bolesti potrebne su različite doze i režimi, pa je samozdravljenje ovdje neprihvatljivo. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g.

Prema uputama za uporabu, uobičajena doza za odrasle i djecu stariju od 10 godina težine preko 40 kg je 250-500 mg odjednom. Sveukupno, amoksicilin se mora uzimati tri puta dnevno, nakon 8 sati, intervali između doza moraju se čuvati što je moguće striktnije, jer to jamči održavanje potrebne terapijske koncentracije lijeka u tijelu. U slučaju teških infekcija, doza amoksicilina može se povećati na 1000 mg.

Koje se doze preporučuju djeci mlađoj od 10 godina? U sličnoj dobi, poželjno je koristiti suspenziju. Osim toga, manjim pacijentima uvijek se daju manje doze od odraslih. Djeci u dobi od 5 do 10 godina obično se daje 250 mg amoksicilina 3 puta dnevno, a od 2 do 5 godina 125 mg 3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine i dojenčad, doze se propisuju na temelju njihove težine - 20 mg / kg dnevno. Ova doza amoksicilina treba podijeliti u 3 doze.

U terapijskoj praksi, amoksicilin se može propisati djeci od 4 tjedna starosti.

Priprema suspenzije

Prema uputama za uporabu, za pripremu suspenzije amoksicilina treba dodati vodu za rizike u bočici, a zatim je protresti. Gotova suspenzija može se čuvati na sobnoj temperaturi do 2 tjedna. Protresite bocu prije svake uporabe. Mjerna žlica, koja se isporučuje s lijekom, ima volumen od 5 ml. Ako se pravilno pripremi suspenzija, tada treba sadržavati 250 mg amoksicilina.

Osobe s bubrežnom insuficijencijom i smanjenim klirensom kreatinina također trebaju prilagodbu doze prema dolje. Trajanje liječenja amoksicilinom također određuje liječnik. Obično se kreće od 5-14 dana. Ali čak i ako se pacijent osjeća bolje nakon nekoliko dana uzimanja lijeka, ne biste trebali prestati s liječenjem (preporučljivo je produžiti ga još 2-3 dana), jer to može dovesti do recidiva bolesti.

U liječenju gonoreje u muškaraca, jedna doza lijeka je dovoljna, ali u velikoj dozi - 3 g. Za liječenje gonoreje kod žena, amoksicilin se mora uzeti dva puta u dozi od 3 g.

U liječenju ozbiljnih zaraznih bolesti, kao što su tifus, paratifus, bakterijske lezije žučnih puteva, te neke ginekološke bolesti, potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno.

Leptospiroza se liječi uzimanjem amoksicilinskih tableta ili kapsula u dozi od 0,5-0,75 g 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Kako bi se riješili salmonele u odsustvu bolesti salmonele (nosač bacila), potrebno je uzeti lijek u dozi od 1,5-2 g tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Kod sprečavanja endokarditisa prije operacije, odraslima se daje 3-4 g amoksicilina u jednoj dozi jedan sat prije operacije. Pedijatrijska doza bi u tom slučaju trebala biti manja od polovice.

Prema uputama za uporabu, unos hrane ne utječe na probavljivost lijeka, pa se može uzeti bez obzira na vrijeme obroka.

Tijek liječenja amoksicilinom može biti praćen disbakteriozom. Stoga, nakon završetka tečaja, možda će biti potrebno obnoviti normalnu mikrofloru crijeva uz pomoć preparata - probiotika.

Ako se u pozadini uzimanja lijeka pojavi blaga proljev, trebate izbjegavati uzimanje lijekova koji smanjuju motilitet crijeva.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Amoksicilin se obično dobro kombinira s drugim lijekovima. Međutim, neki lijekovi mogu utjecati na njegovu učinkovitost, kako u pozitivnoj tako iu negativnoj. Na primjer, kao što je navedeno u uputama, baktericidni antibiotici povećavaju učinak lijeka dok ga uzimaju. Ali bakteriostatički lijekovi (makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi), naprotiv, sprječavaju njegovo djelovanje. Zato se ne preporučuje uporaba amoksicilina u kombinaciji s ovom vrstom lijekova.

Neke tvari (antacidi, glukozamin, glikozidi, laksativi) ometaju apsorpciju amoksicilina, ali askorbinska kiselina, naprotiv, doprinosi tom procesu. Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina.

Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptivnih sredstava koja sadrže estrogene, tako da žene koje koriste ovu metodu zaštite trebaju koristiti dodatna kontracepcijska sredstva tijekom terapije ovim antibioticima.

Također treba imati na umu da ne možete uzeti amoksicilin s alkoholom, jer to povećava rizik od nuspojava, kao i disfunkcija jetre i bubrega. Alkohol treba izbjegavati čak i nekoliko dana nakon završetka liječenja.

Amoksicilin - upute za uporabu, mišljenja

Zarazne bolesti, ako ne odmah započnu s liječenjem, mogu predstavljati prijetnju životu. Amoksicilin - upute za uporabu koje propisuje dozu, tijek liječenja za odraslu osobu i dijete, djelotvoran je u brojnim bakterijskim patologijama, ako nema alergije na sastojke. Kako koristiti antibiotik, postoje li kontraindikacije i nuspojave - više o tome u bilješci lijekova.

Antibiotski amoksicilin

Lijek se koristi kao sredstvo antibiotske terapije. Amoksicilin pripada antibioticima širokog spektra, ulazi u skupinu polusintetičkih penicilina. Lijek je analog ampicilina, ali kada se uzima oralno, karakterizira ga bolja bioraspoloživost. Prema uputama za uporabu, lijek ima antibakterijsko djelovanje u odnosu na:

  • aerobne gram pozitivne bakterije - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
  • Gram negativno - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

struktura

Prema uputama Amoksicilin ima glavni aktivni sastojak - amoksicilin trihidrat, koji je u dozi koja odgovara obliku oslobađanja. Pomoćne komponente daju tabletama dodatna svojstva, uobičajeni izgled, povećavaju vijek trajanja. Sastav, pored oblika trihidrata, uključuje:

  • kalcijev stearat;
  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • polisolrbata;
  • talk;
  • krumpirov škrob.

Obrazac za izdavanje

Upute za uporabu određuju oblik oslobađanja lijeka. Oni ovise o svrsi, razlikuju se u doziranju - količini aktivne tvari. Amoksicilin je dostupan u obliku:

  • prašak za intravensku injekciju - 500, 1000 mg;
  • obložene tablete - 0.5, 1 g;
  • suha tvar za pripravak suspenzije - 125, 250, 400 mg - za djecu;
  • topive tablete - 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1 g;
  • kapsule - 250, 500 mg;
  • gotova suspenzija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • suhi sastav za intramuskularnu injekciju - bočicu od 500 mg.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Prema uputama za uporabu, amoksicilin ima baktericidno, antibakterijsko djelovanje. Antibiotik širokog spektra inhibira transpeptidazu, mijenja sintezu peptidoglikana tijekom rasta i podjele i uzrokuje uništenje stanica. Amoksicilin prilikom uzimanja:

  • brzo se upija;
  • ima vrijeme poluraspada od 1,5 sati;
  • prodire u organe i tkiva;
  • izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega, dijelom s žučom.

Indikacije za uporabu

Uputa propisuje za koje se bolesti treba uzeti amoksicilin. Polusintetske antibiotike treba konzumirati samo na način propisan od strane liječnika, uzimajući u obzir dozu, trajanje tečaja. Lijek djeluje baktericidno u prisutnosti:

  • crijevne infekcije;
  • grlobolja;
  • gonoreja;
  • pneumoniju;
  • pijelonefritis;
  • uretritis;
  • bronhitis;
  • cistitis;
  • infektivne bolesti kože, mekih tkiva;
  • leptospiroza;
  • faringitis;
  • salmoneloze;
  • akutni otitis media;
  • ginekološke bakterijske infekcije;
  • krpeljna borelioza.

Liječenje amoksicilinom u kombinaciji s metronidazolom propisuje se bolesnicima s pogoršanjem kroničnog gastritisa, čireva duodenuma, izazvanih bakterijom Helicobacter pylori. Primjena alata dokazala je svoju učinkovitost u slučaju:

  • infekcije probavnog sustava;
  • kronični sinusitis;
  • sepsa;
  • listerioze;
  • meningitis;
  • angina;
  • bakterijske oralne patologije;
  • ždrijelni apsces;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • životinjski ugrizi;
  • kolecistitis;
  • bakterijske bolesti želuca;
  • infekcije kostiju, vezivnog tkiva;
  • endokarditis.

kontraindikacije

Imenovanje antibiotika pacijentu skupine penicilina, čak i za ozbiljne patologije, treba provesti uzimajući u obzir kontraindikacije. Upute za uporabu propisuju da je zajednička uporaba lijeka s klavulanskom kiselinom neprihvatljiva u prisutnosti bolesti jetre, žutice. Zabranjeno je koristiti amoksicilin kada se dijagnosticira:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • alergijske dijateze;
  • virusne respiratorne infekcije;
  • bronhijalna astma.

Baktericidni antibiotik ima kontraindikacije za uporabu u slučaju:

  • preosjetljivost na komponente lijekova, peniciline, cefalosporine;
  • infektivne bolesti probavnog trakta, komplicirane proljevom;
  • alergijske reakcije;
  • poremećaji stvaranja krvi;
  • zatajenje bubrega;
  • peludna groznica;
  • kolitis;
  • povijest krvarenja;
  • bolesti živčanog sustava;
  • upotrebom kontraceptiva koji sadrže estrogen - slabi njihov učinak.

Doziranje i primjena

Kako uzimati Amoksicilin? Uputa preporučuje uporabu lijeka u vodi za piće, a ne povezivanje s unosom hrane. Doziranje amoksicilina ovisi o dobi, tijeku bolesti. Potrebno je razmotriti:

  • pojedinačna doza za odrasle, djeca starija od 12 godina - 250, 500 mg;
  • kod teških infekcija - do 1 grama;
  • između prijema u razmaku od 8 sati;
  • tijek liječenja od 5 do 14 dana;
  • u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom interval se određuje pojedinačno;
  • Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Posebne upute

Upute za uporabu propisuju posebne trenutke kada se koristi Amoksicilin. Kod liječenja lijekom, promatranjem doze, možete voziti automobil - nema negativnog utjecaja na tijelo. Važne točke:

  • potrebna je kontrola stanja bubrega, jetre, krvotvornih organa;
  • potrebno je nastaviti liječenje tri dana nakon nestanka simptoma;
  • u slučaju nuspojava, savjetovati se s liječnikom za imenovanje drugog sredstva;
  • Ako mikroflora nije osjetljiva na antibiotik Amoksicilin, moguće je razviti superinfekciju.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uputa zabranjuje uporabu amoksicilina tijekom dojenja. Antibiotik, uzimajući u mlijeko, može naškoditi djetetu. Ako je potrebno liječenje, hranjenje treba prekinuti. Njegove osobine koriste lijek tijekom trudnoće. Penicilini prodiru u posteljicu i akumuliraju se u njoj. Koncentracija amoksicilina u amnionskoj tekućini doseže 25-30 posto razine u krvnoj plazmi trudnice, što predstavlja rizik za razvoj fetusa.

Postoje preporuke za uporabu antibiotika tijekom trudnoće:

  • koristiti lijek samo ako je indiciran;
  • dozu i režim doziranja određuje liječnik uzimajući u obzir stanje žene;
  • liječenje lijekom je prihvatljivo samo u drugom i trećem tromjesečju, kada se formira posteljica;
  • potreban je nadzor od strane liječnika za stanje pacijenta;
  • Potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za uporabu.

Amoksicilin za djecu

Visoka vrućica, slabljenje organizma infekcijom razlog su za propisivanje lijeka djetetu. Amoksicilin za prehlade u djece daje se u obliku suspenzije. Lijek se priprema prije uporabe. Uključuje mjernu žlicu koja sadrži 250 mg aktivne tvari. Uputa propisuje:

  • dodajte vodu u bočicu granula;
  • protresti smjesu;
  • djeci do dvije godine treba dati 20 mg lijeka po kilogramu mase dnevno;
  • u dobi od dva do pet godina - doza je 125 mg;
  • od 5 do 10 godina - broj se udvostručuje;
  • više od deset - doza suspenzije do 500 mg;
  • u teškim slučajevima - do 1 grama.

Interakcija s lijekovima

Dok koristite antibakterijsko sredstvo Amoksicilin, trebate pažljivo razmotriti istodobnu uporabu drugih lijekova. Prema uputama, interakcija s lijekovima može dati različite rezultate. Uočeni su učinci:

  • Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina;
  • povećava učinak neizravnih antikoagulanata;
  • smanjuje protrombinski indeks;
  • smanjuje učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen;
  • povećava toksičnost metotreksata;
  • smanjuje sintezu vitamina K.

Potrebno je uzeti u obzir - Amoksicilin ima baktericidno djelovanje na uzgoj mikroorganizama, stoga se ne smije koristiti zajedno s bakteriostatičnim antimikrobnim lijekovima - sulfonamidima, tetraciklinima. Kada se primjenjuje istovremeno:

  • Glukozamin, laksativ, usporava apsorpciju amoksicilina i povećava askorbinsku kiselinu;
  • Rifampicin istiskuje antibakterijska svojstva;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi povećavaju koncentraciju antibiotika.
  • Allopurinol povećava rizik od osipa na koži.

Interakcija alkohola

Prema uputama, tablete, kapsule ili suspenzije amoksicilina ne smiju se koristiti zajedno s alkoholom. Istovremena uporaba uzrokuje antagonizam - izravna nekompatibilnost, koja je opasna za tijelo, povećava rizik od disfunkcije bubrega. Razmotrite sljedeće točke:

  • antibiotik u krvi može biti i do tjedan dana;
  • alkohol se eliminira iz tijela nakon otprilike dva dana;
  • ne samo da je istovremena uporaba opasna;
  • Potrebno je uzeti u obzir razdoblje povlačenja antibiotika i alkohola.

Amoksicilin - nuspojave

Kod samostalne primjene moguće je narušavanje doze, pogrešno trajanje tečaja, pojava nuspojava. Uputa propisuje pojavu reakcije tijela na uzimanje amoksicilina. Postoje nuspojave:

  • gubitak apetita;
  • povreda crijevne mikroflore;
  • alergije;
  • nesanica;
  • svrbež;
  • vrtoglavica;
  • hives;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • mučnina;
  • eritematozni osip;
  • povraćanje;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • anksioznost;
  • konvulzije;
  • konjunktivitis;
  • poremećaj svijesti;
  • bol u zglobovima.

Nuspojave se mogu pojaviti u slučaju predoziranja lijekom. Pojava nije isključena:

  • anafilaktički šok;
  • hemolitička anemija;
  • alergijski vaskulitis;
  • ispiranje;
  • kandidijaza;
  • groznica;
  • kolestatska žutica;
  • dysbiosis;
  • rinitis;
  • stomatitisa;
  • kratak dah;
  • tahikardija;
  • Quinckeov edem;
  • depresija;
  • eozinofilija;
  • periferna neuropatija;
  • hepatitis;
  • anoreksija.

analoga

Kada Amoksicilin ima kontraindikacije za uporabu, liječnik može odabrati drugi lijek za pacijenta u borbi protiv infekcija. Zamjena je također potrebna kada se pojave nuspojave, kada liječenje prestane, propisuju se novi lijekovi. U uputama se navodi da na aktivnoj tvari postoje analozi amoksicilina:

  • Ekoklav;
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoklav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlette;
  • Amovikomb;
  • Ranklav;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verklan.

Cijena amoksicilina

Antibakterijski lijek možete kupiti u najbližoj ljekarni ili naručiti putem online trgovine. U tom slučaju, lijek mora propisati liječnik. Koliko je Amoksicilin? Cijena će ovisiti o obliku oslobađanja, doziranju, troškovima prijevoza. Prosječna cijena lijeka i analoga u rubljima je:

amoksicilin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Amoksicilin je penicilinski antibiotik koji se koristi za liječenje raznih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Danas postoje sljedeći oblici oslobađanja lijekova:

  • Tablete. Jedna tableta sadrži 250 ili 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule. Jedna kapsula sadrži 250 ili 500 mg aktivne tvari;
  • Suspenzija za oralnu primjenu. U 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina;
  • Otopina za oralnu primjenu. U 1 ml otopine - 100 mg aktivnog sastojka;
  • Suha tvar za injekciju.

Indikacije za uporabu amoksicilina

Prema uputama, amoksicilin je učinkovit protiv patogena koji uzrokuju sljedeće bolesti:

  • Bronhitis, upala pluća;
  • Faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha, tonzilitis;
  • Cistitis, pielitis, uretritis, pijelonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Kolecistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erizipela, sekundarno inficirana dermatoza;
  • Bolest Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloze;
  • dizenterija;
  • meningitis;
  • sepsa;
  • Endokarditis (profilaksa).

kontraindikacije

Uporaba amoksicilina je zabranjena u slučaju preosjetljivosti pacijenta na peniciline i infektivne mononukleoze.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama s predispozicijom za alergije. U bolesnika s preosjetljivošću na penicilinske antibiotike moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi kako je indicirano, uzimajući u obzir očekivani učinak za trudnicu i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i sposoban je izazvati alergiju ili slabu mikrofloru crijeva.

Doziranje i primjena Amoksicilin

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Prema uputama, amoksicilin se propisuje u sljedećim dozama:

  • Odrasli - 500 mg tri puta dnevno. Ako je bolest teška, dvostruko preporučenu dozu;
  • Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg lijeka tri puta dnevno;
  • Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg amoksicilina tri puta dnevno;
  • Djeca mlađa od 2 godine - po 20 mg / kg tjelesne težine djeteta. Izračunata doza podijeljena je u 3 doze.

Djeca do 10 godina Amoksicilin se propisuje kao suspenzija (suspenzija).

Trajanje liječenja je od 5 do 12 dana. Interval između dvije doze lijeka - 8 sati.

Nuspojave amoksicilina

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre;
  • Poremećaji živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, agitacija, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjuktivitis, angioedem; rijetko - bol u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
  • Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
  • Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, vaginalna kandidijaza, intersticijalni nefritis, superinfekcija (osobito kod osoba sa smanjenom otpornošću ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, imenovanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

Posebne upute

Uporaba amoksicilina i drugih antibiotika neučinkovita je u liječenju gripe i ARVI.

Kod teških gastrointestinalnih infekcija, koje prate stalno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije davati oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

Posebno treba paziti na liječenje pacijenata s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom, bolestima gastrointestinalnog trakta i poviješću peludne groznice s ovim antibiotikom.

Kod produljene uporabe amoksicilina, preporuča se istovremeno propisati levorin, nistatin ili bilo koji drugi antifungalni lijek.

Kod produljenog liječenja, osobito kada se koriste visoke doze, potrebno je pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje funkcija bubrega i jetre, kao i provesti opću analizu urina.

Potrebno je osigurati odgovarajući režim pijenja i održavati dovoljnu količinu urina tijekom dana.

Ako se pojave bolovi u trbuhu, vodeni izmet s krvlju i sluzom, temperatura i bolna lažna potreba za pražnjenjem, treba posumnjati na pseudomembranozni kolitis. U tom slučaju, amoksicilin se mora otkazati i propisati odgovarajuća terapija. Upotreba lijekova koji usporavaju pokretljivost crijeva, dok je kontraindicirana.

Analogi amoksicilina

Analogi medicinskog proizvoda koji imaju aktivni sastojak amoksicilin su slijedeći pripravci:

  • Amoxillat (Njemačka);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Rusija);
  • Gonoform (Austrija);
  • Baktox (Francuska);
  • Grunamoks (Njemačka);
  • Thysil (Bangladeš);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Moks (Egipat).

Uvjeti skladištenja

Amoksicilin, prema uputama, treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Pripremljena suspenzija se čuva 14 dana na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja lijeka - 2 godine, nakon čega se mora zbrinuti.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Upute iz pills.rf

Glavni izbornik

Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.

Amoksicilin *

LIJEKOVI PRIJATELJSKIH PRAZNIKA PRIMIJENJUJU PACIJENTA SAMO LIJEČNIKA. OVO UPUTSTVO SAMO ZA MEDICINSKE RADNIKE.

Opis aktivnog sastojka Amoksicilin / Amoksicilin

Formula: C16H19N3O5S, kemijski naziv: [2S- [2-pol, 5%, 6 beta (S *)]] - 6 - [[amino-(4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4 -tia-1-azabiciklo [3.2.0] heptan-2-karboksilna kiselina (i u obliku trihidratne ili natrijeve soli).
Farmakološka skupina: antimikrobni, antiparazitički i antihelmintički lijekovi / polu-sintetski antibiotik iz skupine penicilina.
Farmakološko djelovanje: baktericidni, antibakterijski širok spektar.

Farmakološka svojstva

Amoksicilin inhibira enzim transpeptidazu, čime narušava sintezu peptidoglikana (koji je potporni protein stanične stijenke mikroorganizma), tijekom rasta i podjele, te uzrokuje lizu mikroorganizama. Amoksicilin ima širok spektar antibakterijskog djelovanja, aktivan je protiv aerobnih gram-pozitivnih mikroorganizama (koji su Staphylococcus spp. (Osim onih sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., Uključujući Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., I oni su aspiranthectococcus spp. mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, neki sojevi Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksicilin nije aktivan protiv indol-pozitivnih sojeva Proteus (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, rickettsia, virusi, mikoplazme. Kada se amoksicilin uzima oralno kao suspenzija u dozama od 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml, dobro se i brzo (75-90%) apsorbira, maksimalna koncentracija se stvara u 1-2 sata (1,5–3,0 µg / ml). i 3,5–5,0 µg / ml). Kod uzimanja kapsula amoksicilina u dozama od 250 i 500 mg, maksimalna koncentracija (3,5–5,0 µg / ml i 5,5–7,5 µg / ml, respektivno) također se postiže za 1-2 sata. Amoksicilin je stabilan u kiselom okruženju, a unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka. Kod parenteralne primjene amoksicilina dolazi do brze apsorpcije i distribucije u tkivima i tjelesnim tekućinama; maksimalna koncentracija se postiže unutar 1 sata nakon primjene i ostaje na potrebnoj razini 6-8 sati. Amoksicilin se veže za proteine ​​plazme za oko 20%. Lako prodire kroz histoematogene barijere, osim cijelog krvnog mozga, te u većini tjelesnih tekućina; akumulira se u terapijskim koncentracijama u mokraći, peritonealnoj tekućini, srednjem uhu (tekućini), sadržaju mjehurića u koži, plućnom tkivu, pleuralnom izljevu, u crijevima (njegova sluznica), genitalijama žena, žuči i žučnom mjehuru (tijekom normalnog rada jetre), tkiva fetus. Poluživot je 1-1,5 sati. U slučajevima smanjene funkcije bubrega, vrijeme se povećava na 4-12,6 sati, ovisno o klirensu kreatinina. U jetri se amoksicilin djelomično metabolizira u neaktivne metabolite. Glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom, 50-70% amoksicilina se izlučuje nepromijenjeno, 10-20% u jetri. Tragovi amoksicilina određuju se u serumu 8 sati nakon gutanja. U malim količinama amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije dišnog sustava i ORL organa (bronhitis, upala grla, upala pluća, akutna upala srednjeg uha, sinusitis, faringitis); infekcije urogenitalnog sustava (uretritis, pijelitis, cistitis, pijelonefritis, cervicitis, endometritis); infekcije mekih tkiva i kože (impetigo, erizipele, sekundarno inficirana dermatoza); infekcije probavnog sustava (kolecistitis, kolangitis, dizenterija, tifus, salmonelna koža, salmoneloza, peritonitis); listerioze; leptospiroza; sepsa; meningitis; gonoreja; Bolest Lyme (borrelioza); Eradikacija Helicobacter pylori (s kombiniranom terapijom); sprječavanje kirurških infekcija i endokarditisa.

Doziranje i primjena amoksicilina

Amoksicilin se koristi iznutra (nakon obroka, ispran vodom), intramuskularno, intravenozno, kapanjem i mlazom. Prije imenovanja potrebno je odrediti osjetljivost patogena na amoksicilin. Režim doziranja se određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Odrasli i djeca starija od 10 godina (težina preko 40 kg), usta, 500 mg 3 puta dnevno (do 0,75–1 g 3 puta dnevno za teške infekcije); maksimalna dnevna doza je 6 g, djeca se propisuju kao suspenzija, doza ovisi o dobi, tjelesnoj težini i ozbiljnosti infekcije. Dnevna doza za djecu iznosi 30 mg / kg (do 60 mg / kg), frekvencija prijema je 2-3 puta. U slučaju nekomplicirane akutne gonoreje, 3 g kao pojedinačna doza (ženama se preporuča ponovna primjena lijeka). Bolesnici s kreatininom Cl manje od 10 ml / min moraju smanjiti dozu za 15-50%, a doza anurije ne smije biti veća od 2 g dnevno. Prosječni tijek je 5-7 dana (za streptokokne infekcije - najmanje 10 dana). Intravenozno kapanje i mlaz, intramuskularno. S jednom dozom koja prelazi 2 g, lijek se primjenjuje intravenski kapanjem. Dnevna doza podijeljena je na 2 do 3 primjene. Trajanje intravenske primjene je 5–7 dana, s kasnijim prelaskom, ako je potrebno, na intramuskularnu primjenu ili unos lijeka. Trajanje liječenja ovisi o obliku i težini bolesti i iznosi 5-14 dana ili više. Jedna doza za odrasle je 1-2 g, koja se daje svakih 8-12 sati (3-6 g / dan). Jednokratna doza za odrasle osobe s intramuskularnom primjenom ne smije prelaziti 1 g. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 6 g. Novorođenčad, nedonoščad i djeca do 1 godine propisuju se u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Jedna doza za djecu s intramuskularnom injekcijom nije veća od 0,5 g. Kod teških infekcija, doze za odrasle i djecu mogu se povećati 1,5-2 puta, u kojem slučaju se lijek daje intravenozno. Dnevna doza podijeljena je na 2 do 3 davanja s intervalom od 8 do 12 sati.Ako pacijent ima zatajenje bubrega, režim liječenja se mora prilagoditi smanjenjem doze ili povećanjem intervala između injekcija (24-48 sati). S Cl kreatininom 10–30 ml / min, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 1 g, zatim 0,5 g svakih 12 sati; s Cl kreatininom manje od 10 ml / min - 1 g, zatim 0,5 g svaki dan. U bolesnika s anurijom dnevna doza ne smije biti veća od 2 g. Pacijentima koji su na hemodijalizi propisuju se dodatna 2 g lijeka: 0,5 g tijekom hemodijalize i 0,5 g nakon prestanka liječenja.
Kada preskočite sljedeći unos amoksicilina, morate uzeti lijek kako se sjećate, sljedeći unos nakon lijeka koji vam je propisao liječnik.
Amoksicilin se koristi s oprezom u bolesnika koji su skloni alergijama. Nemojte preporučiti amoksicilin metronidazolom u bolesnika mlađih od 18 godina. Na pozadini kombiniranog liječenja metronidazolom ne može se piti alkohol. Terapija amoksicilinom mora se nastaviti još 2 do 3 dana nakon nestanka kliničkih manifestacija bolesti, a za streptokokne infekcije - 10 dana. Kada je terapija tijekom terapije potrebna za praćenje stanja krvi, bubrega i jetre. Možda razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflore neosjetljiva na lijek. U ovom slučaju, nužno je ukidanje amoksicilina i imenovanje drugog antibiotika. Kod liječenja bolesnika s bakterijemijom može se razviti reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija). Pacijenti koji imaju povećanu osjetljivost na peniciline mogu doživjeti unakrsnu alergijsku reakciju s antibioticima podskupine cefalosporina. U liječenju blage proljeva u pozadini terapije tijekom terapije treba izbjegavati primjenu lijekova protiv proljeva, koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se koristiti kaolin ili antidijaroici koji sadrže atapulgit. Kod teškog proljeva obratite se liječniku. Prilikom dijeljenja oralnih kontraceptiva i amoksicilina koji sadrže estrogen potrebno je, ako je moguće, primijeniti dodatne metode kontracepcije.

Kontraindikacije i ograničenja uporabe

Preosjetljivost (također i na druge peniciline), infektivna mononukleoza. Primanje amoksicilina treba biti ograničeno tijekom alergijske dijateze, polivalentne preosjetljivosti na ksenobiotike, polinoze, limfocitne leukemije, bronhijalne astme, zatajenja bubrega i bolesti gastrointestinalnog trakta u povijesti (osobito kolitisa koji je povezan s antibioticima).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se uporaba amoksicilina tijekom trudnoće, ali je moguće u slučajevima kada je namjeravana korist liječenja veća od mogućeg rizika za fetus. Amoxicillin koristite s oprezom tijekom dojenja.

Nuspojave amoksicilina

Cirkulaciju krvi i krvni sustav: tahikardija, trombocitopenična purpura, prolazna anemija, leukopenija, eozinofilija, agranulocitoza, neutropenija;
živčani sustav: glavobolja, nesanica, vrtoglavica, konvulzije, promjena ponašanja, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost;
probavni sustav: bol u anusu, povraćanje, mučnina, promjena okusa, proljev, glositis, stomatitis;
alergijske reakcije: pilingni dermatitis, rinitis, konjuktivitis, hiperemija kože, multiformni eksudativni eritem, anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, pruritus, angioedem, urtikarija, makulopapularni osip, reakcije slične serumu;
drugi: bol u zglobovima, intersticijalni nefritis, otežano disanje, umjereno povećanje razine transaminaza u krvi, disbakterioza, oralna i vaginalna kandidijaza, hemoragijski ili pseudomembranski kolitis, superinfekcija.

Interakcija amoksicilina s drugim tvarima

Amoksicilin smanjuje učinak oralnih kontraceptivnih sredstava koja sadrže estrogen, smanjuje klirens metotreksata i povećava njegovu toksičnost. Baktericidni antibiotici (kao što su cikloserin, cefalosporini, vankomicin, aminoglikozidi, rifampicin) i metronidazol - sinergistička interakcija; bakteriostatički lijekovi (linkosamidi, kloramfenikol, tetraciklini, makrolidi, sulfonamidi) - antagonistički učinak. Amoksicilin povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanjem crijevne mikroflore, smanjujući sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). Nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući indometacin, acetilsalicilnu kiselinu, oksifenbutazon, fenilbutazon, sulfinpirazon, alopurinol, diuretici, probenecid i druga sredstva koja potiskuju tubularnu sekreciju, povećavaju vrijeme izlučivanja i povećavaju razinu amoksicilina u krvi. Kada se uzima zajedno s alopurinolom povećava se mogućnost pojave osipa na koži. Uzimanje antacida smanjuje apsorpciju amoksicilina.

predozirati

Kod predoziranja amoksicilinom, proljevom, mučninom, povraćanjem te neravnotežom vode i elektrolita (zbog povraćanja s proljevom); s duljom primjenom u visokim dozama pojavljuju se trombocitopenija i neurotoksične reakcije (ali te su pojave reverzibilne i nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka). Moguće je ispiranje želuca, uzimanje laksativa (soli) i aktivnog ugljena, korekcija poremećaja vode i elektrolita, hemodijaliza.

Amoksicilin: upute za uporabu

struktura

Farmakološko djelovanje

farmakokinetika

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno. Odraslim osobama i djeci starijoj od 10 godina (težine preko 40 kg) treba propisati 0,5 g (2 kapsule) 3 puta dnevno; u slučaju teške infekcije, doza se povećava na 1,0 g (4 kapsule) 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 6 g (24 kapsule).

Za liječenje akutne upale srednjeg uha, odredite 0,5 g (2 kapsule) 3 puta dnevno.

Djeci od 5 do 10 godina (s tjelesnom težinom od 20 do 40) propisuju se 0,25 g (1 kapsula) 3 puta dnevno.

Tijek liječenja je 5-12 dana (za streptokokne infekcije - najmanje 10 dana).

Bolesnici s klirensom kreatinina manjim od 10 ml u minuti smanjuju dozu lijeka za 15-50%, s anurijom, doza ne smije prelaziti 2 g dnevno.

Za liječenje nekomplicirane gonoreje, 3,0 g se daje jednom (poželjno u kombinaciji s 1,0 g probenecida).

Za prevenciju endokarditisa propisano je 3,0 g jednom za 1 sat prije operacije i 1,5 g nakon 6-8 sati.

Za liječenje i prevenciju antraksa u odraslih i djece težine preko 20 kg, propisuje se 0,5 g (2 kapsule) svakih 8 sati tijekom 2 mjeseca.

Nuspojave

Alergijske reakcije: moguća urtikarija, ispiranje kože, eritematozni osip, angioedem, rinitis, konjunktivitis; rijetko - groznica, artralgija, eozinofilija, eksfoliacijski dermatitis, eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom); reakcije slične serumskoj bolesti; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Na dijelu probavnog sustava: promjena okusa, mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis, disbakterioza, proljev, bolovi u anusu, rijetko - pseudomembranski enterokolitis.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: umjereno povećanje aktivnosti "jetrenih" transaminaza, rijetko - hepatitisa i kolestatske žutice.

Na dijelu živčanog sustava (pri dugotrajnoj upotrebi u visokim dozama): uznemirenost, tjeskoba, nesanica, ataksija, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije.

Laboratorijske promjene: leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, prolazna anemija.

Ostali učinci: kratkoća daha, tahikardija, intersticijalni nefritis, bol u zglobovima, oralna i vaginalna kandidijaza, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, slane laksative, korekcija ravnoteže vode i elektrolita, hemodijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjuje djelotvornost estrogena koji sadrže oralne kontraceptive, lijekove, u procesu metabolizma kod kojih nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja. Smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata. Jača apsorpciju digoksina. Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa). Praćenje protrombinskog vremena treba provoditi uz istovremeni dogovor s antikoagulansima.

Antacidi, glukozamin, laksativi usporavaju i smanjuju, a askorbinska kiselina povećava apsorpciju. Izlučivanje se usporava probenecidom, alopurinolom, sulfinpirazonom, acetilsalicilnom kiselinom, indometacinom, oksifenbutazonom, fenilbutazonom i drugim lijekovima koji suprimiraju tubularnu sekreciju.

Antibakterijska aktivnost smanjuje se uz istovremenu primjenu s bakteriostatičkim kemoterapeuticima, povećava se - u kombinaciji s aminoglikozidima i metronidazolom. Postoji potpuna unakrsna rezistencija ampicilina i amoksicilina.

Značajke aplikacije

Liječenje se mora nastaviti još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

Istovremenom primjenom oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilinom, ako je moguće, koristiti dodatne metode kontracepcije.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega može biti potrebno smanjenje doze.

Značajke uporabe lijeka u pedijatrijskoj praksi:

Kontraindicirano kod djece mlađe od 6 godina (za ovaj oblik doziranja)

Značajke primjene lijeka u gerijatrijskoj praksi:

Nije potrebna prilagodba doze kod starijih bolesnika. Međutim, veća je vjerojatnost da će stariji bolesnici imati smanjenu funkciju bubrega, pa je stoga potreban oprez u odabiru doze i praćenju bubrežne funkcije zbog potencijalnog rizika od toksičnih reakcija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Podaci o mogućim embriotoksičnim, teratogenim ili mutagenim učincima amoksicilina kada se uzimaju tijekom trudnoće nisu dostupni danas. Kada se trudnoća koristi zbog životnih razloga, uzimajući u obzir očekivani učinak za majku i potencijalni rizik za fetus. Amoksicilin je kontraindiciran tijekom dojenja (dojenje treba prekinuti tijekom liječenja). Amoksicilin prodire u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

mjere opreza

U procesu dugotrajne terapije potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na nju, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.

Ako se prepisuje pacijentima sa sepsom, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija) (rijetko).

Bolesnici s gonorejom moraju u vrijeme postavljanja dijagnoze izvesti serološke testove na sifilis. U bolesnika koji primaju amoksicilin, nakon 3 mjeseca treba provesti naknadnu serološku kontrolu sifilisa.

S oprezom u bolesnika sklonih alergijskim reakcijama.

Utjecaj na sposobnost vožnje motornih vozila i drugih potencijalno

opasni strojevi. Koristiti lijek s oprezom osobama koje uzimaju dugotrajni amoksicilin u visokim dozama.

Top