Kategorija

Popularni Postovi

1 Klinike
Dijete ima začepljen nos: simptome, uzroke, liječenje
2 Upala grla
Liječenje upale pluća u djece - uzroci, simptomi i tipovi bolesti
3 Klinike
Kako i što može brzo izliječiti tonzilitis?
Image
Glavni // Upala grla

Tamiflu


Lijek: TAMIFLU
Aktivni sastojak: oseltamivir
ATC kod: J05AH02
Cfg: antivirusni lijek
Reg. broj: P №012090 / 01
Datum registracije: 15.07.05
Vlasnik reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

OBRAZAC ZA DOZIRANJE, SASTAV I PAKIRANJE

Kapsule su tvrde, želatinozne, veličine 2; tijelo neprozirno, sivo, s natpisom "Roche"; poklopac je neproziran, svijetlo žute boje s natpisom "75 mg"; sadržaj kapsula je bijelog do žućkastog praha.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu u obliku granula, od bijele do svijetložute boje, s voćnim mirisom; dopušteno je skupljanje. Nakon rekonstitucije tvori neprozirnu suspenziju od bijele do svijetložute boje.

Pomoćne tvari: sorbitol, titanov dioksid, natrijev benzoat, ksantanska guma, mononatrijev citrat, natrijev saharin, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

* u gotovoj suspenziji (nakon razrjeđivanja u vodi) sadrži oseltamivir 12 mg / ml

30 g - smeđe staklene boce (1) s dozom za doziranje i mjernom posudom - kartonom.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

FARMAKOLOŠKA AKCIJA

Antivirusni lijek. Oseltamivir fosfat je predlijek, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat) je učinkovit i selektivan inhibitor neuraminidaznih virusa influence A i B - enzim koji katalizira proces oslobađanja novonastalih virusnih čestica iz inficiranih stanica, njihovog prodiranja u epitelne stanice respiratornog trakta i daljnjeg širenja virusa u tijelu.,

On inhibira rast virusa influence in vitro i inhibira replikaciju virusa i njegovu patogenost in vivo, smanjuje izlučivanje virusa influence A i B iz tijela.

Tamiflu značajno smanjuje period kliničkih manifestacija infekcije influencom, smanjuje njihovu ozbiljnost i smanjuje učestalost komplikacija gripe koje zahtijevaju upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media), skraćuje vrijeme izolacije virusa iz tijela i smanjuje površinu ispod krivulje "virusni titar-vrijeme",

U djece u dobi od 1-12 godina, Tamiflu značajno smanjuje trajanje bolesti (za 35,8 sati), što je učestalost akutnog upala srednjeg uha. Oporavak i povratak na normalnu aktivnost događaju se gotovo 2 dana ranije.

Kada se uzima za profilaksu, Tamiflu značajno (za 92%) značajno smanjuje učestalost gripe kod osoba u kontaktu, 76% smanjuje učestalost klinički ustanovljene gripe tijekom izbijanja bolesti, smanjuje učestalost izlučivanja virusa i sprječava prijenos virusa s jednog člana obitelji na drugog.

U djece od 1 godine do 12 godina, profilaktička primjena Tamiflua smanjuje učestalost laboratorijski potvrđene gripe s 24% na 4%.

Tamiflu ne utječe na stvaranje anti-influenčnih antitijela, uklj. na proizvodnju antitijela kao odgovor na uvođenje inaktiviranog cjepiva protiv gripe.

Kod uzimanja Tamiflua u svrhu prevencije (7 dana), prevencije kontakta u obitelji (10 dana) i sezonske prevencije (42 dana) nije bilo slučajeva rezistencije na lijekove.

U odraslih bolesnika / adolescenata, rezistencija na oseltamivir pronađena je u 0,32% slučajeva (4/1245) korištenjem fenotipizacije, au 0,4% slučajeva (5/1245) korištenjem fenotipizacije i genotipizacije, te u djece od 1 do 12 godina u 4,1% (19/464) odnosno u 5,4% (25/464) slučajeva. Svi pacijenti imali su privremeni prijenos virusa otpornog na OS. To nije utjecalo na eliminaciju virusa.

Nađeno je nekoliko različitih specifičnih mutacija specifičnih za nevraminidazu. Stupanj desenzitizacije ovisio je o tipu mutacije, pa je s mutacijom I222V u N1 osjetljivost smanjena za 2 puta, a kod R292K u N2 - za 30.000 puta. Nije utvrđeno da mutacije smanjuju osjetljivost virusa neuraminidaze influence B in vitro.

U bolesnika liječenih oseltamivirom, registrirane su mutacije N1 neuraminidaze (uključujući H5N1 viruse), što je dovelo do rezistencije / smanjene osjetljivosti na OS, bili su H274Y, N294S (1 slučaj), E119V (1 slučaj), R292K (1 slučaj) i mutacije neuraminidaze. N2 - N294S (1 slučaj) i SASG245-248del (1 slučaj). U jednom slučaju detektirana je G402S mutacija virusa influence B, što je rezultiralo 4-kratnim smanjenjem osjetljivosti, au jednom slučaju mutacijom D198N s 10-strukim smanjenjem osjetljivosti kod djeteta s imunodeficijencijom. Virusi s rezistentnim genotipom neuraminidaze razlikuju se u različitim stupnjevima otpornosti prirodnog soja. Virusi s mutacijom R292K u N2 u životinja (miševi i bjelančevine) su daleko manje infektivni, patogeni i zarazni od virusa s E119V mutacijom u N2 i D198N u B i neznatno se razlikuju od prirodnog soja. Virusi s mutacijom H274Y u N1 i N294S u N2 zauzimaju međupoložaj.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar oseltamivir fosfata potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i pod djelovanjem jetre i crijevnih esteraza u velikoj mjeri biotransformira se u aktivni metabolit. Koncentracija aktivnog metabolita u plazmi određuje se unutar 30 minuta nakon oralne primjene lijeka Tamiflu, Cmaksimum se postiže za 2-3 sata i značajno (više od 20 puta) prelazi koncentraciju predlijeka. Najmanje 75% unesene doze ulazi u sistemsku cirkulaciju u obliku aktivnog metabolita, manje od 5% u obliku izvornog lijeka. Koncentracija i predlijeka i aktivnog metabolita u plazmi proporcionalna je dozi i ne ovisi o unosu hrane.

U ljudi, prosječni Vd Aktivni metabolit je približno 23 litre.

Nakon oralne primjene oseltamivir fosfata, njegov aktivni metabolit pronađen je u plućima, bronhijalnom ispiranju, sluznici nosa, srednjem uhu i dušniku u koncentracijama koje osiguravaju antivirusni učinak.

Vezanje aktivnog metabolita za proteine ​​plazme je neznatno (oko 3%). Vezanje proteina u plazmi proteina je 42% (što nije dovoljno da uzrokuje postojeću interakciju lijeka).

Oseltamivir fosfat se visoko biotransformira u aktivni metabolit djelovanjem esteraza, koje su uglavnom u jetri i crijevima. Ni oseltamivir fosfat ni aktivni metabolit nisu supstrati ili inhibitori izoenzima citokroma P450.

Oseltamivir se uglavnom apsorbira (> 90%) kao aktivni metabolit putem bubrega. Aktivni metabolit nije podvrgnut daljnjoj transformaciji i izlučuje se u urinu (> 99%) glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. T1/2 aktivni metabolit je 6-10 h. Bubrežni klirens (18,8 l / h) premašuje brzinu glomerularne filtracije (7,5 l / h), što ukazuje na to da se lijek izlučuje i kanaličnom sekrecijom. Kod fecesa se manje od 20% lijeka izlučuje.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poremećaj funkcije bubrega. Kada se propisuje lijek Tamiflu bolesnicima s različitim stupnjevima oštećenja bubrega, vrijednosti AUC obrnuto su proporcionalne smanjenju funkcije bubrega.

Disfunkcija jetre. In vitro u bolesnika s patologijom jetre nije opaženo značajno povećanje AUC oseltamivir fosfata niti smanjenje AUC njegovog aktivnog metabolita.

Stariji bolesnici. U bolesnika sa starom dobi (65-78 godina) izloženost aktivnog metabolita u stanju ravnoteže bila je 25-35% viša nego kod mlađih bolesnika kada su propisivane slične doze Tamiflua. T1/2 u starijih osoba nije se značajno razlikovala od one u mlađih bolesnika. Stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze u liječenju i prevenciji gripe.

Djeca. Kod male djece, eliminacija predlijeka i aktivnog metabolita javlja se brže nego u odraslih, što dovodi do manje AUC u odnosu na specifičnu dozu. Uzimanje lijeka u dozi od 2 mg / kg osigurava istu AUC oseltamivir karboksilata, koja se postiže u odraslih nakon jedne doze od 75 mg kapsula (što je ekvivalentno oko 1 mg / kg). Farmakokinetika oseltamivira u djece starije od 12 godina ista je kao i kod odraslih.

Indikacija

- liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine;

- prevenciju gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, kod oslabljenih bolesnika);

- prevenciju gripe u djece starije od 1 godine.

NAČIN DOZIRANJA

Lijek se uzima oralno, uz obroke ili bez obzira na obrok. Podnošljivost se može poboljšati uzimanjem obroka.

Standardni režim doziranja

Liječenje treba započeti najkasnije 2 dana od početka simptoma gripe.

Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji, lijek se propisuje 75 mg (kapsule ili suspenzije) 2 puta / dan oralno tijekom 5 dana. Povećanje doze više od 150 mg / dan ne povećava učinak.

Djeci u dobi od 8 godina ili starijoj ili težoj od 40 kg koji mogu progutati kapsule također se može dati Tamiflu u obliku kapsula od 75 mg 2 puta dnevno, kao alternativa preporučenoj dozi Tamiflu suspenzije.

Djeca starija od 1 godine i starija od Tamiflua treba uzeti kao suspenziju.

Preporučeni režim doziranja za Tamiflu u obliku suspenzije prikazan je u tablici.

Tamiflu: upute za uporabu, mišljenja. Tamiflu: analozi su jeftiniji i bolji. Prevencija virusnih infekcija, prehlada. Međunarodno nezaštićeno ime

Tamiflu je snažan antivirusni agens koji se bori protiv virusa influence tipa A i B. Glavni aktivni sastojak lijeka je oseltamivir, štiti zdrave stanice od djelovanja virusa i inhibira njihov razvoj. Također su uključeni u Tamiflu: kroskarmeloza natrij, natrij stearil fumarat, želatina, titan dioksid, boje oksida željeza, Povidon K30, talk i škrob.

Lijek se proizvodi u odraslim i dječjim oblicima. Tamiflu se propisuje djeci u prahu, koji uz oseltamivir uključuje: titanov dioksid, ksantan gumu, mononatrijev citrat, natrijev saharin, sorbitol, permasil.
Ovaj lijek je učinkovit za obje vrste gripe A i B. Tamiflu smanjuje trajanje bolesti, značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija, kao što su sinusitis, otitis i. U ovom slučaju, lijek ne utječe na proizvodnju antitijela u tijelu.

Kod uzimanja lijekova u svrhu prevencije, vjerojatnost oboljevanja nakon kontakta s bolesnom osobom je 8-10%.

Oseltamavir se vrlo brzo apsorbira u gastrointestinalni trakt. On ulazi u plazmu pola sata nakon prijema. Agent dobiva maksimalnu koncentraciju u krvi za nekoliko sati. Lijek prolazi kroz bubrege i crijeva nakon 7-10 sati.

Cijena Tamiflua

Trošak od 10 kapsula Tamiflu s 75 mg oseltamivira je 1180 rubalja.

Cijena bočice praha za suspenziju od 30 g - 1210 rubalja.

Lijek je dostupan u Švicarskoj. Njegovo međunarodno neproizvodno ime (iHN) je oseltamivir.

Obrazac za izdavanje

Lijek se proizvodi u obliku želatinskih kapsula, koje se pakiraju u blistere od po 10 komada. U jednoj tableti može biti 35, 40 ili 75 mg aktivne tvari. Količina se može očitati na žutom poklopcu svake kapsule.

Tamiflu za djecu se proizvodi u obliku praška iz kojeg se naknadno priprema suspenzija. Pakiran je u bočicama od 30 grama.

Indikacije za uporabu

Liječnik propisuje Tamiflu pacijentu u sljedećim slučajevima:

  • kao tretman za Orvi i gripu za odrasle i djecu od 1 godine starosti;
  • kako bi se spriječile odrasle osobe i djeca od 12 godina tijekom epidemija;
  • kao prevencija nakon kontakta s bolesnom gripom.

Važno je napomenuti da lijek ne može zamijeniti cjepivo protiv gripe. Učinkovit je samo u borbi protiv virusa influence A i B, nemoćan je protiv drugih sojeva.

Lijek u bilo kojem obliku koristi se bez obzira na obrok. Da biste se što prije oslobodili teških simptoma, trebali biste ga početi uzimati tijekom prva dva dana bolesti.

Lijek u obliku praha

Suspenzija se priprema iz praška na sljedeći način: bocu dobro zatvorite i dobro je protresite i dodajte joj 52 ml vode. Nakon toga se spremnik zatvori i temeljito protrese dok smjesa ne postane homogena. Kada je suspenzija spremna, poklopac se odbacuje i na njegovo mjesto ugrađuje se adapter. Potrebna doza lijeka mjeri se pomoću isporučene štrcaljke. Nakon svake uporabe, treba je isprati tekućom vodom.

Djeca čija je težina veća od 40 kg - 75 mg 1 puta dnevno.

Trajanje terapije je 10 dana. Prekoračenje propisane doze je zabranjeno, jer to može dovesti do pojave nuspojava.

Tamiflu se propisuje djeci u profilaktičke svrhe, ovisno o težini, u sljedećim dozama:

  • do 15 kg - 30 mg dnevno;
  • od 15 do 23 kg - 45 mg dnevno;
  • od 23 do 40 kg - 60 mg dnevno.

Profilaktička doza udvostručena je za liječenje navodnjavanja ili gripe.

U slučaju epidemije, lijek se propisuje od 6 mjeseci starosti, u ovom slučaju doza je 3 mg na 1 kg težine. Trajanje recepcije - 5 dana.

Ako nakon završetka staze suspenzija ostane, odbacuje se.

U obliku kapsula

Kapsule ispiru vodom. Njihova doza je slična unosu suspenzije, za liječenje gripe ili navodnjavanja:

  • odrasli i djeca težine više od 40 kg uzimaju 2 kapsule 75 mg dnevno;
  • djeca težine od 23 do 40 kg - 120 mg dnevno;
  • djeca težine od 15 do 23 kg - 90 mg dnevno;
  • do 15 kg - 60 mg dnevno.

Značajke recepcije za trudnice i djecu

Da bi dijete moglo progutati kapsulu, možete ga otvoriti i izlijte u žlicu s medom, džemom ili sirupom. Ali za djecu je bolje kupiti lijek u prahu.

U dobi od jedne godine, lijek se može uzimati samo prema uputama liječnika.

Tijekom trudnoće, Tamiflu treba uskladiti s ginekologom. Testovi na životinjama nisu pokazali da lijek šteti fetusu.

Mali dio lijeka s aktivnom tvari prelazi u majčino mlijeko. Stoga, liječnik treba oprezno dati Tamiflu ženi tijekom dojenja s obzirom na mogućnost privremenog prekida hranjenja.

Nuspojave

Od nuspojava Tamiflua, najčešće su mučnina, povraćanje. Pojavljuju se u početnoj fazi liječenja i brzo prolaze, bez potrebe za otkazivanjem terapije. No, postoje brojne reakcije u kojima je potrebno prestati uzimati lijek:

  1. Na dijelu dišnog sustava: teški kašalj, bronhitis, laringitis.
  2. Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolje, halucinacije, vrtoglavica, prekomjerna pospanost. Djeca i adolescenti mogu imati noćne more, neprikladno ponašanje.
  3. Na dijelu gastrointestinalnog trakta: intestinalni poremećaj, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje.
  4. Alergijske reakcije: osip, svrbež, dermatitis, anafilaktički šok.
  5. Tahikardija, konjunktivitis, epistaksa.

Prema pacijentima, nuspojave se pojavljuju rijetko i negativni učinci brzo nestaju ako prestanete uzimati lijek.

kontraindikacije

  • imaju individualnu nepodnošljivost prema komponentama lijeka;
  • sa slabim imunitetom;
  • kod kardiovaskularnih bolesti;
  • s bubrežnom insuficijencijom;
  • ljudi koji rade sa složenim mehanizmima.

Koji su jeftini analozi Tamiflua?

Ako cijena ove droge izgleda previsoko, možete pronaći jeftinije Tamiflu analoge. Evo nekih od njih:

Mnogi recenzije kažu da nema smisla kupiti skupe uvozne lijekove, ako možete kupiti analogni, koji je nekoliko puta jeftinije. Razmislite koliko su učinkoviti ti lijekovi i jesu li korisni za cijenu.

Arbidol ima širi raspon primjena od Tamiflua. Koristi se ne samo za gripu, već i za druge virusne infekcije. Djeci je dopušteno uzimati samo od 3 godine starosti.

Arbidol je apsolutno netoksičan i karakterizira ga mali broj nuspojava, što potvrđuju brojni pregledi o tome. Po cijeni, to je 5 puta jeftinije od Tamiflu - 10 tableta u prosjeku košta 240 rubalja.

Terapijski učinak arbidola je slabiji i možda nije prikladan za akutne oblike gripe. Ali kao lijek za obične respiratorne infekcije, ovaj lijek je sasvim prikladan. Arbidol je benigniji agens za tijelo, stimulira proizvodnju interferona, tj. usmjerava imunološki sustav da se bori protiv virusa.

Što imenovati Tamiflu ili Arbidol - odlučite liječnik. Ako se pacijent želi liječiti određenim lijekom, treba o tome obavijestiti prisutnog liječnika opće prakse i pojasniti hoće li taj lijek raditi za njega ili ne.

Ingaverine ima više sfera uporabe od Tamiflua. Propisuje se za Orvi, gripu, adenovirusi i druge infekcije. Ingaverin ne samo da potiskuje viruse, nego također doprinosi uklanjanju toksina, smanjuje upalu, aktivira proizvodnju interferona. Cijena pakiranja sa 7 kapsula iznosi 360 rubalja. Lijek nije otrovan kao Tamiflu.

Nedostatak Ingaverine je činjenica da se može uzeti samo od 7 godina.

Klinička ispitivanja pokazala su da je ingaverin jači od antivirusnog učinka nego Tamiflu.

Dokazano je da je Tamiflu učinkovitiji u slučajevima teških simptoma gripe (groznica, glavobolja, bolovi u zglobovima, nedostatak apetita). Kagocel je slabiji u borbi protiv virusa. Pakiranje od 12 tableta košta 280 rubalja.

Dostupan je samo u obliku tableta i induktor je interferona. Za razliku od Tamiflua, djeluje antibakterijski i također se koristi za liječenje herpesa i klamidije. Njegova uporaba počinje u 3. godini života, iako je manje toksična od Tamiflua.

Ispravan izbor između ova dva lijeka može učiniti samo liječnik, s naglaskom na dijagnozu.

Relenza, kao i Tamiflu, koristi se samo za gripu. Razlika u cijeni je mala, a paket s 5 rotadiska za udisanje košta 1100 rubalja. Obilježje Relenze je specifičan oblik oslobađanja, koji se može koristiti samo s inhalatorom. Prema uputama za primjenu, to omogućuje agensu da dosegne donji respiratorni trakt. Aktivna tvar u ovom analogu je zanamivir.

Kada se koristi inhalator, aktivna komponenta stvara nižu koncentraciju u krvi od oseltamivira. Stoga Relenza ima manji utjecaj na tjelesne sustave nego Tamiflu.

Nedostaci gore navedenog analognog su:

  • rizik od nuspojava: bronhospazam, edem grkljana;
  • djeca ga smiju koristiti samo od 5 godina;
  • ograničeni oblici oslobađanja.

Teško je odrediti koji je lijek isplativiji za kupnju, budući da se ne razlikuju mnogo u cijeni. Simptomi će biti odlučujući čimbenik koji utječe na izbor: ako imaju izražen bronhopulmonalni karakter, bolje je kupiti Relenzu.

Cikloferon je najjeftiniji od gore navedenih Tamiflu analoga. Unatoč niskoj cijeni, vrlo je učinkovita i pokazuje dobre rezultate u liječenju navodnjavanja, gripe, neuroinfekcija, virusnih hepatitisa i drugih bolesti. To je zbog tri svojstva lijeka: protuupalno, antivirusno i imunomodulatorno. Takav kombinirani učinak omogućuje brzo rješavanje bolesti. To potvrđuju recenzije pacijenata.

Cikloferon se prodaje u obliku tableta, djeca ga mogu uzimati samo u dobi od 4 godine. Lijek ima vrlo malo nuspojava, tako da je dugotrajna uporaba ovog lijeka moguća čak i za osobe sa AIDS-om.

Amixin je jeftiniji od Tamiflua za 2 puta, cijena pakiranja 10 tableta je 600 rubalja. Djeca ga mogu uzimati tek u dobi od 7 godina. Amiksin se uspješno bori protiv mnogih virusnih bolesti: avivi, gripa, citomegalovirus, virusni hepatitis.

Ovaj analog nije toliko otrovan kao Tamiflu, navodi da je rizik od nuspojava minimalan.

Točno odgovorite na pitanje: što je bolje kupiti - samo liječnik može.

odnosi se na homeopatske lijekove, ima dva oblika oslobađanja za odrasle i djecu u obliku tableta. Medicina za bebe može se uzimati od 1 mjeseca. Za najmanji, oni ga razbiti u prah i dati ga piti zajedno s vodom.

Anaferon ima više indikacija za upotrebu - herpes, imuni, mononukleoza i imunodeficijencije. Homeopatski lijek stimulira tijelo da se sam bori protiv virusa. Ova metoda izlaganja smanjuje rizik od gripe ili recidiva.

Pakiranje Anaferona će biti mnogo jeftinije od Tamiflu: 20 tableta košta 240 rubalja. Međutim, prikazani analog djeluje mnogo sporije, dakle, s teškim simptomima, samo oni to ne mogu učiniti. Ako je bolest blaga, možete se ograničiti na Anaferon.

U zaključku, možete reći da ako želite zamijeniti skupi Tamiflu s jeftinim ekvivalentom, najbolje je da se o tome posavjetujete s liječnikom. Opasno je usredotočiti se samo na cijenu lijeka, ispravan izbor ovisi o vrsti bolesti i zdravstvenom stanju pacijenta.

Početak prvog hladnog vremena uvijek alarmira pojavu respiratornih virusnih infekcija. Panika na radiju, televizija, među prijateljima, odmah je pohranjena u umu, i osoba počinje slušati njegovo tijelo u očekivanju "užasnog" virusa.

U ovom članku ćemo pogledati jeftine analoge lijekova Tamiflu i usporediti njihovu učinkovitost.

Jesu li virusne infekcije stvarno opasne? Među liječnicima koji rade u odjelima za zarazne bolesti, postoji percepcija da što je veći strah od bolesti, prije ćete ga dobiti. Liječnici i medicinske sestre već godinama rade u opasnim bolnicama (npr. Tuberkuloza i bez zaštitne maske) i ne pate od ovih infekcija. Postotak zaraženog osoblja u infektivnim odjelima je vrlo nizak.

Ako se sjetimo sovjetskih vremena, virusi uopće nisu bili trubljeni, a stanovništvo se nije uspaničilo. Ljudi su išli na klizalište, ležali u snijegu, aktivno su dolazili na novogodišnje nastupe i nisu se bojali ORVI. Strah je glavni krivac mnogih bolesti, čak i običnih ARVI. Osim toga, niski imunitet naših građana želi biti najbolji.

Naravno, ne možete potpuno odbaciti "trivijalne" viruse, jer ipak postoji velika skupina ljudi s imunodeficijencijama koje zahtijevaju adjuvantnu antivirusnu terapiju za gripu i ponekad ozbiljne lijekove, kao što je lijek Tamiflu.

Također je potrebno naglasiti i neprimjerenost propisivanja antivirusnih lijekova u slučajevima kada se tijelo potpuno samostalno koristi samo popularnim metodama, proizvodeći otporna antitijela.

U našem članku govorit ćemo o senzacionalnom Tamifluu, skupom antivirusnom lijeku koji se spominje u epidemiji svinjske gripe kao gotovo panaceja. Upoznati ćemo se s analozima Tamiflua, koji su mnogo jeftiniji i dostupniji općoj populaciji.

Tamiflu - upute

Napraviti popis Tamiflu analoga, te pronaći vrijedne alate koji će ne samo terapeutski zadovoljiti pacijenta, nego i koštati manje, uzeti u obzir njegove glavne parametre.

Oblik izdavanja, cijena, sastav, pohrana

Lijek je dostupan u obliku kapsula (75 mg №10) i praška za suspenziju (12 mg / 1 ml) - 30 grama aktivne tvari u bočici. Danas je cijena kapsula u prosjeku 1200 rubalja.

Prisutnost praška i njegove cijene trebalo bi razjasniti u određenoj ljekarni, budući da je Nedavno, internet tražilice ne pružaju informacije o ovom obliku lijeka. Obično prah košta 150 rubalja više.

Djelatna tvar je tamiflu - oseltamivir. Rok trajanja lijeka je 5 godina.

svjedočenje

Lijek se koristi za prevenciju i liječenje gripe (tip A i B), kao i parainfluence. Od 12. mjeseca života, Tamiflu se propisuje za djecu. U praksi se alat koristi ranije, počevši od šest mjeseci.

kontraindikacije

Ne preporučuje se uzimanje Tamiflua kod teških bubrežnih patologija, a ne osjetljivost na glavni i pomoćni sastav. Relativna kontraindikacija je trudnoća i dojenje, ali prema procjeni liječnika, Tamiflu se može koristiti tijekom tog razdoblja.

Nuspojave

Ponekad se mogu pojaviti sljedeće "nuspojave":

  • vrtoglavica;
  • mučnina (ponekad povraćanje);
  • epigastrična bol;
  • uzrujan želudac (proljev ili osjećaj poriva);
  • slabost;
  • halucinacijske manifestacije;
  • poremećaj spavanja;
  • alergijske reakcije;
  • kašalj;
  • upala grla;
  • konjunktivitis;
  • drugi.

doza

Kada se pojave prvi simptomi gripe, lijek treba primijeniti najkasnije 48 sati.

Za bebe koristi se suspenzija, jer dijete ne može progutati kapsule. Ako nema komercijalno dostupnog praška za pripremu suspenzije, možete upotrijebiti sadržaj kapsula. Izračun potrebne doze provodi pedijatar, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta.

Bolesnici čija je težina najmanje 40 kg, uzimaju kapsule dva puta dnevno (ujutro i navečer). Nakon 12 godina, također se preporučuje uzimanje Tamiflua dva puta tijekom 5 dana, tj. korišten blister od 10 tableta.

Kako bi se spriječilo doziranje treba biti kako slijedi:

  • za pacijente čija je težina veća od 40 kg, kao i za djecu stariju od 12 godina, Tamiflu se propisuje 10 dana, 1 kapsula dnevno;
  • Preventivne doze za bebe određuje samo pedijatar.

Nakon čitanja uputa, lako je vidjeti da se Tamiflu koristi samo za gripu, ima visoku cijenu i dug popis mogućih nuspojava. Pozitivna stvar je mogućnost liječenja gripe kod male djece.

Naravno, nisu svi pacijenti spremni dati 1.200 rubalja za 10 tableta Tamiflua, ali "naš pacijent" uvijek traži jeftiniji analog, tako da cijena ne može priuštiti. Ima li takvih analoga? Pokušat ćemo to shvatiti.

Dr. Komarovsky na Tamiflu

Popis jeftinih analoga

Gotovo sva antivirusna sredstva su jeftinija od Tamiflua, tako da će popis analoga biti dugačak. Ali nećemo navesti podatke iz farmakoloških priručnika, nego ćemo predstaviti popis lijekova koji se najčešće koriste za gripu, kao alternativu Tamifluu:

  • ingavirin 60 mg (7 kapsula) - 370 rubalja;
  • Arbidol 100 mg (10 kapsula) - 230 rubalja;
  • Relenza 20 mg (5 rotabilida) - 1.100 rubalja;
  • Kagotsel 12 mg (12 tableta) - 270 rubalja;
  • Amixin 60 mg (10 tab.) - 600 rubalja;
  • cikloferon 150 mg (10 tab.) - 190 rubalja;
  • anaferon (20 tab.) - 230 rubalja.

Tamiflu ili ingavirin - što je bolje?

Jeftin ruski analog ingavirina smatra se izvrsnom zamjenom za Tamiflu, i to ne samo u cijeni, već iu terapijskom djelovanju. Stoga je u posljednje vrijeme uočena visoka prodaja ovog lijeka.

Ingavirin ima šire očitanje nego Tamiflu. Propisuje se za akutne respiratorne virusne infekcije, adenovirusi i druge respiratorne infekcije. Tamiflu se koristi samo za gripu.

Za razliku od tamiflua, ingavirin suzbija ne samo viruse, nego i smanjuje upalu, uklanja toksine, aktivira proizvodnju vlastitog interferona, eliminira kataralne pojave. Lijekovi koji se razmatraju imaju potpuno različit sastav, tako da nisu strukturni analozi.

Nedostatak Ingavirina - lijek se koristi samo od 18-te godine (doza 90 mg) i od 7. godine (60 mg). Tamiflu se preporučuje za uporabu, počevši od 12 mjeseci života djeteta. Prednost ingavirina nije toliko otrovna kao Tamiflu.

Prema kliničkim ispitivanjima postoje dokazi o izraženijem antivirusnom učinku ingavirina u usporedbi s Tamifluom.

Cijena ingavirina je 3,5 puta jeftinija.

Relenza ili Tamiflu - što odabrati

Za razliku od tamiflua, amixin se koristi tek u dobi od sedam godina, a cijena mu je dva puta jeftinija. Upotreba nije ograničena na gripu. Amiksin se često propisuje za respiratorne infekcije, posjeduje ne samo antivirusnu aktivnost, nego i izraženu imunomodirajuću osobinu.

Amiksin pokazuje učinkovitost u herpesu, citomegalovirusu, virusnom hepatitisu i drugim patologijama virusnog podrijetla. Amiksin u usporedbi s tamifluom nema toksičnost, a nuspojave su tako rijetke da su praktički reducirane na nulu. Najčešće je to individualna netolerancija na sastav lijeka.

Amiksin ili Tamiflu - što je bolje? Definitivno nije odgovor. Potrebno je razmotriti specifičan klinički slučaj, uzimajući u obzir simptome, dob, alergijsku povijest i imunološki status pacijenta. Samo će jedan skup tih informacija o pacijentu pomoći u odabiru jednog od tih alata.

Cycloferon ili tamiflu - što je bolje

Unatoč niskoj cijeni, lijek pokazuje visoku učinkovitost u mnogim bolestima: gripi, ARVI, virusnom hepatitisu, HIV-u, neuroinfekcijama i drugima. Ovaj učinak je posljedica kombinacije triju svojstava lijeka: antivirusnog, protuupalnog i imunomodelnog. Uspješna kombinacija aktivnih sastojaka omogućuje vam brzo uklanjanje simptoma gripe i ARVI.

Za razliku od tamiflu, lijek ima samo oblik tablete i koristi se kod djece samo od 4 godine starosti. Nuspojave u cikloferonu nisu, osim za moguće alergijske reakcije. Stoga su dugotrajni postupci primanja ovog alata sigurni, što omogućuje liječenje bolesnika s imunodeficijencijama, kao što je HIV infekcija.

Cijena cikloferona je pet puta manja, što ne iznenađuje što pacijenti često preferiraju Tamiflu.

Anaferon ili Tamiflu - što odabrati

Ovaj lijek pripada homeopatiji, čiji sastav uključuje afinitetno pročišćena antitijela na humani gama interferon. Anaferon ima dva oblika tableta: odrasli i dječji vrtić. Drugi obrazac omogućuje korištenje alata od mjeseca djeteta. Za najmlađe pacijente, tablete se pretvaraju u prah i, u skladu s propisanom dozom, otopljene u vodi.

Anaferon ima više indikacija od Tamiflua. Oni uključuju: virus herpesa, infektivnu mononukleozu, SARS, imunodeficijencije, bakterijske lezije i druge patologije. Homeopatija djeluje postupno, prisiljavajući tijelo da se "izvuče" samostalno na račun vlastitih rezervi i samoizlječenja. To dodatno smanjuje broj recidiva respiratornih infekcija.

Anaferon aktivira antivirusni imunitet, a djeluje sporije nego tamiflu u gripi. Kod agresivnih akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe, anaferon je prikladniji kao kompleksan tretman ovih bolesti nego odvojeno, ali s dobrim imunitetom kod pacijenta, čak i kod infekcije gripom, može se koristiti kao monoterapija.

Može se zaključiti da je Tamiflu antivirusno sredstvo, a Anaferon je aktivator antivirusnog imuniteta.

Cijena anaferona je značajno niža od cijene lijeka Tamiflu, oko 5 puta.

Pitanje učinkovitosti Tamiflua

Izbor analoga nije uvijek jednostavan. Naravno, ako je zamjena napravljena samo po cijeni, onda nema problema, usporedili cijene, i uzeo droge jeftinije. Ali, ovaj pristup je, blago rečeno, filistar, i nema ništa zajedničko s profesionalizmom. Pa, ako je lijek prikladan i ima očekivani učinak liječenja.

Nažalost, često zaposlenici u ljekarnama, gledajući kupca želju kupiti jeftini antivirusni lijek, ponuditi novac, s obzirom samo na cijenu, ali ne i pacijenta pritužbe. Iako u načelu nisu obvezni savjetovati pacijente općenito.

Šteta je što pacijenti u prvim danima gripe i ORVI-ja ne dobiju stručnu pomoć, a onda Tamiflu, kupljen po visokoj cijeni ili svojim analozima, najmanje 50% neće donijeti očekivani rezultat. Novac se troši, a razočaranje zbog droge i čitavog tijeka liječenja ostaje.

Zapamtite, antivirusne lijekove odabire isključivo liječnik, jer Liječnik će uvijek prilagoditi dozu prema uputama prema gripi ili ARVI. Ponekad liječenje traje samo tri dana, au nekim slučajevima preporuča se produljenje terapije protiv gripe dulje nego što je navedeno u uputama. Blagoslovi vas!

Pažnja, samo DANAS!

Tamiflu (aktivni sastojak Oseltamivir) trenutno je jedan od najučinkovitijih lijekova protiv gripe.

Njegova učinkovitost testirana je u prevenciji i liječenju dvije vrste influence.
U slučaju profilakse, ispitivanje je provedeno za razliku od placebo testa. Nakon razgovora s nosačem, 8% ispitanika još je uvijek dobivalo virus gripe, unatoč tome što je koristilo lijek tjedan dana.
Učinkovitost u liječenju virusa influence testirana je na cijepljenim osobama. Dokazano je da je trajanje simptoma u trećem razdoblju nakon cijepljenja smanjeno za 35%.

Kod djece u dobi od jedne godine do 12 godina tijekom virusne infekcije s temperaturom iznad 37,8 i još jednim simptomom (kašalj, curenje iz nosa, bolno grlo), uporaba oseltamivirske groznice nije trajala više od 4 dana (za razliku od 5 dana groznice) ).

Tamiflu proizvodi švicarska tvrtka Hoffmann La Roche, koja je patentirala patent do 2016. godine. Sada svoje pakiranje provodi na ruskom JSC Pharmstandard-Leksredstva. Od 2016. godine, nakon isteka patenta, moguće je osloboditi lijek od drugih proizvođača, primjerice Senexi SAS (Francuska).

Upute za uporabu Tamiflu

Tamiflu-antivirusni lijek. Primjenjuje se sustavno. Ima dva oblika doziranja kapsula u sivo-žutoj ljusci od 75 mg br. 10 po pakiranju i prašak za suspenziju.
Međunarodni naziv za tamiflu-oseltamivir fosfat, koji se u tijelu transformira oseltamivir karboksilatom, izravno utječe na viruse gripe serotipa A (koji uključuju "svinjsku gripu") i B.

Je li moguće uzeti Tamiflu za trudnice i dojilje?

U studiji na štakorima ustanovljeno je da Tamiflu prelazi u majčino mlijeko. Zbog toga se lijek propisuje trudnicama i dojama samo u procjeni rizika i koristi za majku i dijete.

Način primjene za liječenje i prevenciju

Lijek se koristi u bilo koje doba dana. No, neki izvori savjetuju da se koriste tijekom obroka kako bi se poboljšala prenosivost.

Tamiflu je učinkovit i za liječenje i prevenciju "svinjske gripe", virusnih infekcija, prehlada, tonzilitisa.

Koristite u odraslih

Za liječenje virusnih infekcija (uključujući svinjsku gripu): 1 kapsula dva puta dnevno tijekom 5 dana. Promjena doze ne povećava se.

Prevencija kod odraslih

Djeca starija od 12 godina i odrasle osobe uzimaju 1 kapsulu jedanput 10 dana nakon komunikacije s nositeljem virusne infekcije.

Za sezonsku profilaksu lijek se uzima 6 tjedana u dozi od 75 mg (1 kapsula) jednom.

Tamiflu za djecu

Djeci do 8 godina starosti ili manje od 40 kilograma propisana je 1 kapsula, ili 60 mg suspenzije dva puta dnevno.

U slučaju suspenzije, potrebno je izmjeriti 52 ml i protresti dobivenu suspenziju. Suspenzija se dozira sa štrcaljkom s oznakama. Za djecu od jedne godine doza se izračunava na sljedeći način:

  • tjelesna težina manja od ili 15 kg - 30 mg suspenzije dva puta dnevno tijekom 5 dana;
  • tjelesne težine više od 15, ali manje od 23 kg - 45 mg suspenzije dva puta dnevno tijekom 5 dana;
  • tjelesna težina od 23 do 40 kg - 60 mg suspenzije dva puta dnevno tijekom 5 dana;
  • tjelesne težine više od 40 kg - 75 mg suspenzije dva puta dnevno tijekom 5 dana.

Prevencija virusnih infekcija, prehlada

Djeci mlađoj od 12 godina propisana je suspenzija u istoj dozi kao za liječenje, ali samo jednom.

Cijena i dostupnost u ljekarnama u Moskvi

Ako unesete u bilo koju internet tražilicu "Tamiflu", onda najpopularniji upiti nakon opisa i učinkovitosti lijeka, postoje zahtjevi za kupnju u Moskvi, St. Petersburgu, Volgogradu, Jekaterinburgu, Rostovu na Donu i mnogim drugim ruskim gradovima.

U Rusiji, tijekom epidemije 2016. godine, bilo je čestih tvrdnji da je Tamiflu nestao iz službene prodaje. Ove poruke su aktivno koristili poduzetni građani, preprodaju lijeka "s besplatnom isporukom" je 3-5 puta skuplji od tržišne cijene. Trenutno je Tamiflu dostupan u svim regijama Rusije.

Dakle, u Moskvi u ovom trenutku više od 100 (102) ponuda Tamiflu po cijeni od 1.258 rubalja.

Analogi su jeftiniji

Kao što je već spomenuto, tvrtka Hoffmann La Roche do 2016. godine imala je patent za oslobađanje lijeka Tamiflu. U ovom slučaju, zainteresirani za puštanje prije 2016 ukrajinskog Ozeltamivir iz tvrtke "Zdravlje" (koji trenutno nije komercijalno dostupan) i Bjeloruski Floptop. Ovaj generički proizvod iz Minska uspješno je zauzeo nišu Tamiflua u Bjelorusiji zbog svoje niske cijene i, prema ocjenama, slične učinkovitosti.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na oseltamivir
  • Kronično zatajenje bubrega
  • Djeca do godinu dana
  • S pažnjom: u trudnoći i hranjenju.

Nuspojave

Mučnina, povraćanje, proljev, glavobolje, letargija - to nije potpuni popis nuspojava oseltamivira.

FDA je izvijestila o razvoju mentalnih poremećaja nakon uzimanja Tamiflua (osobito kod djece). U tom smislu, Ured je zatražio od proizvođača da napravi izmjene u uputama.

Znanstvenici imaju izravno suprotne stavove o ovom lijeku. Dakle, poznat među mladim i modernim majkama, dr. Komarovsky se nedvosmisleno zalaže za zaštitu učinkovitosti lijeka. I on ga smatra i najbliže u akciji Relenzu jedine farmakološke asistente u borbi protiv virusa gripe.

U isto vrijeme, prema podacima objavljenim u časopisu Lancet godinu dana prije pojave svinjske gripe u Rusiji, organizacija Cochrane Collaboration optužila je Rochea za suzbijanje pravih podataka o studijama o učinkovitosti lijekova. Istodobno su ponovljena istraživanja pokazala da lijek još uvijek smanjuje tijek bolesti za 1 dan i smanjuje broj hospitalizacija za 63%. Sada skupina stručnjaka izlazi sa zahtjevom da objavi podatke svih testova koje je proveo Roche ili da zabrani njihovo puštanje.

Tamiflu je lijek za viruse influence koji se često koristi u preventivne svrhe. Postoje i analozi Tamiflua, jednako učinkoviti u njihovom djelovanju.

Sažetak antivirusnog lijeka

Kapsule su žućkaste boje i visoke gustoće. Unutra je bijeli prah. Aktivni sastojak je oseltamivir fosfat. Pomoćni sastojci: povidon, natrij, škrob i talk. Ljuska se sastoji od želatine i boje.

Lijek se koristi za liječenje gripe, također odličan za prevenciju. Eliminira novo-zaražene čestice virusa, sprječavajući njihovu apsorpciju u epitel sluznice nosa. Osim toga, blokira širenje bakterija u cijelom tijelu, posebno u dišnim putovima, čime se olakšava kašljanje.

Farmakološko djelovanje i indikacije za uporabu

Antivirusni lijek Tamiflu bori se protiv gripe B i A.

Aktivna tvar oseltamivir sintetizira se u ljudskom tijelu u karboksilat. Sadrži virusnu neuraminidazu u prirodi, kroz koju nastaju nove virusne stanice iz zaraženih čestica. Nakon toga, oni su raspoređeni po cijelom tijelu. Lijek se vrlo lako apsorbira u gastrointestinalnom traktu, sintetiziran u metabolite pod utjecajem crijevnih esteraza. Aktivna svojstva lijeka primjenjuju se na sve žarišta infekcija. Izlučuje se bubrezima (oko 90% ukupne količine) zbog filtracije i izlučivanja.

Lijekovi se propisuju u sljedećim slučajevima:

  • početna ili teška gripa;
  • SARS;
  • smanjeni imunitet;
  • simptomi prehlade: curenje iz nosa, vrućica ili slabost;
  • prevenciju gripe nakon kontakta sa zaraženom osobom.

Lijek je dopušten za uporabu u odraslih i djece od 1 godine. U preventivne svrhe možete koristiti nakon 13 godina. U treninzima ili radnim prostorijama na kojima postoji rizik od infekcije, često se preporuča prolazak kroz profilaksu s ovim lijekom.

Jeftini ruski analozi za odrasle

Većina Tamiflu analoga jeftinija je od izvornika.

Njihov je popis prilično dug. Postoje dvije vrste nadomjestaka - isti u sastavu, to jest, generički i imaju sličan terapijski učinak.

Po strukturi može se razlikovati samo jedan lijek - Nomidi. To je mnogo jeftinije u cijeni od izvornog alata. Međutim, može se uzeti tek nakon 12 godina. Sve ostale karakteristike su potpuno iste. Postoje i drugi lijekovi s različitim aktivnim tvarima, ali jeftiniji i ne inferiorniji u učinkovitosti.

Dječji analozi Tamiflua u Rusiji:

  1. Grippferon - dostupan u obliku spreja i kapi. Bori se protiv virusnih bakterija, ublažava upale i jača imunitet. Koristi se od rođenja.
  2. Orvirem - aktivni sastojak je rimantadin. Stvoren s okusom slatkog sirupa, ne odvratan djeci.
  3. Anaferon je homeopatska tvar koja djeluje protiv upala i virusa. Zaustavlja se rast i umnožavanje bakterija. Ne sadrži jake kemikalije i koristi se za liječenje djece od 1 godine starosti.
  4. Viferon - proizvodi se u obliku svijeća za prikladnije korištenje za djecu od 1 mjeseca. Bori se protiv herpesa, ARVI, kandidijaze i drugih patoloških gljivica.
  5. Amiksin - djelatna tvar tiloron. Lijek čini imunoglobuline kako bi spriječili umnožavanje bakterija u stanicama ljudskog tijela. Dopušteno kod djece od 6 godina.

Kako primijeniti Tamiflu

Antivirusni lijekovi koriste se nakon obroka uz čašu vode. Stoga je podnošljivost tvari u pripravku značajno poboljšana. Za prikladnije korištenje, postoje suspenzije.

Ako nije moguće kupiti prah, ili kapsula izgleda pokvarena, vrijedi je otvoriti je i izliti sadržaj u žličicu. Bolje je piti sadržaj slatkom vodom ili jesti med, jer je okus vrlo gorak. Nakon otvaranja ne bi trebalo trajati više od 5 minuta.

Lijekovi koji pomažu nositi se s virusnom infekcijom trenutno zauzimaju vodeću poziciju u svim prodajama. Ljudi dolaze do farmaceuta bez obzira jesu li bolesni. Neki potrošači koriste ove lijekove za profilaksu. Tamiflu je prepoznat kao jedan od najučinkovitijih lijekova koji pomažu u suzbijanju gripe. Radi se o njemu i dalje će se raspravljati. Iz članka, saznat ćete što u uputama za uporabu kažu o sastavu "Tamiflu". Cjenik i analozi lijeka također će biti predstavljeni vašoj pozornosti.

Sastav i vrsta antivirusnih lijekova

Što se može reći o izvornom lijeku? Lijek "Tamiflu" je alat koji pomaže u ispravljanju virusne infekcije. Sastav također ima imunomodulatorni učinak na ljudsko tijelo, povećavajući njegovu zaštitnu funkciju. Aktivni sastojak lijeka je oseltamivir. U tabletama ove komponente prisutno je do 75 mg. Tu je i lijek u obliku suspenzije. Da bi se dobio sirup, potrebno je razrijediti prah hladnom bistrom vodom. Ovaj lijek sadrži 60 mg oseltamivira po 5 ml. Svaka komponenta je zatvorena u kartonsku kutiju. Priložena za svaku jedinicu lijeka Tamiflu upute za uporabu.

Cijena lijeka je prilično visoka. O tome izvještavaju potrošači. Jedan paket, koji je dovoljan za tijek tretmana, koštat će od 1 do 1,5 tisuća rubalja.

Tamiflu: analozi lijekova

U istraživanju takvih lijekova utvrđeno je da sastav nema sličnih pripravaka. Oseltamivir se ne nalazi u bilo kojem drugom lijeku. Lijek Tamiflu djeluje na temelju inhibicije neurominidaze. To je proces u kojem se blokiraju negativni učinci otrovnih tvari koje se oslobađaju nakon što se virus i stanice ljudskog tijela vežu. Medicina s Relenzom djeluje na isti način. Aktivni sastojak ovog lijeka je zanamivir. Mnogi potrošači pitaju je li Tamiflu ili Relenza bolja. Nedvosmislen odgovor na ovo pitanje je nemoguć. Međutim, treba reći da se taj analog izvornog lijeka inhalira.

Lijek Tamiflu ima analoge i druge, na primjer lijek Ingavirin. Ovaj je lijek dostupan u tabletama. Također se koristi za uklanjanje virusnih infekcija ili za profilaksu. Ako usporedimo ono što je bolje - "Ingavirin" ili "Tamiflu", onda možemo reći sljedeće. Izvorni lijek je prepoznat kao učinkovitiji u borbi protiv različitih virusa influence. Međutim, njegov analog dobro se nosi s banalnim akutnim respiratornim virusnim infekcijama i akutnim respiratornim infekcijama. Također, lijek Ingavirin ima trošak gotovo tri puta manji od sastava koji se temelji na oseltamiviru.

Jednostavnije zamjene

To je lijek "Tamiflu" analoga i jeftinije. Međutim, ovisno o cijeni, učinkovitost lijeka se ne smanjuje. Infektori interferona smatraju se najpopularnijim i najsigurnijim antivirusnim sredstvima. Među njima su „Anaferon“, „Ergoferon“, „Kipferon“. Također od velike popularnosti je droga "Tsitovir", "Kagocel", "Izoprinosin."

Aktivni sastojci u svim opisanim lijekovima su različiti. Međutim, oni daju isti učinak - zaštitu od virusa i njegovo liječenje. Trošak opisanih sredstava je u rasponu od 150 do 600 rubalja.

Indikacije za uporabu

Lijek Tamiflu, njegovi analozi i nadomjesci propisuju liječnici svugdje. Najveću popularnost dobivaju u razdoblju epidemija i povećanog morbiditeta. Upute za uporabu pokazuju sljedeće indikacije za uporabu formulacija:

  • influenca A i B;
  • akutna virusna infekcija;
  • komplikacije nakon bolesti (u kombiniranoj terapiji);
  • sprječavanje komplikacija nakon kirurških intervencija.

Pripravci se koriste s preventivnom zaštitom protiv prehlade i virusnih bolesti. Međutim, vrijedno je obratiti pažnju da se sredstva Tamiflu, analozi imenuju samo u određenoj dobi. Primjerice, izvorni lijek se ne koristi za prevenciju u djece mlađe od 12 godina. Sredstva "Izoprinozin" smiju se koristiti tek nakon tri godine. Kompozicije "Anaferon" i "Ergoferon" dopuštene su od prve godine života.

Upute za uporabu

Prije upotrebe sastava Tamiflu (uključujući i analoge), potrebno je proučiti upute za uporabu. Također razmotrite oblik oslobađanja lijeka i njegove doze.

Odraslim bolesnicima i adolescentima u dobi od 12 godina propisuje se 75 mg aktivnog sastojka dva puta dnevno. Ako dijete teži manje od 15 kg, tada mu je propisano 30 mg lijekova. S tjelesnom težinom do 23 kg, doza se povećava za dodatnih 15 mg. Ako beba teži ne više od 40 kilograma, onda pokazuje 60 ml. Svaka doza lijeka koristi se dva puta dnevno. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana.

Tamiflu

Tvrde želatinske kapsule, veličina №2, tijelo sivo, neprozirno, svijetlo žuto, neprozirno; s natpisom "ROCHE" (na slučaju) i "75 mg" (na kapici) u svijetloplavoj boji; sadržaj kapsula je bijeli do žućkasto bijeli prah.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat.

Sastav ljuske kapsule: slučaj - želatina, crni oksid željezne boje (E172), titanov dioksid (E171); kap - želatina, željezni bojilo crveni oksid (E172), željezni bojilo žuti oksid (E172), titanov dioksid (E171).
Sastav tinte za tiskanje na kapsuli: etanol, šelak, butanol, titanov dioksid (E171), aluminijski lak na bazi indigo karmina, denaturirani etanol (metilirani alkohol).

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Napomena: nakon 5 godina skladištenja lijeka, mogu postojati znakovi starenja kapsula, što može dovesti do njihove povećane krhkosti ili drugih fizičkih poremećaja koji ne utječu na djelotvornost ili sigurnost lijeka.

Antivirusni lijek. Oseltamivir fosfat je predlijek, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat, OK) je učinkovit i selektivan inhibitor neuraminidaznih virusa influence A i B - enzim koji katalizira proces oslobađanja novoformiranih virusnih čestica iz inficiranih stanica, njihovog prodiranja u epitelne stanice respiratornog trakta i dalje širenje virusa u tijelu.

On inhibira rast virusa influence in vitro i inhibira replikaciju virusa i njegovu patogenost in vivo, smanjuje izlučivanje virusa influence A i B iz tijela. OK koncentracija potrebna za inhibiranje neuraminidaze za 50% (IC50) je 0.1–1.3 nM za virus influence A i 2.6 nM za virus influence B. Medijan IC vrijednosti50 za virus gripe B je nešto viši i iznosi 8,5 nM.

U provedenim ispitivanjima, Tamiflu nije utjecao na stvaranje antitijela protiv gripe, uklj. na proizvodnju antitijela kao odgovor na uvođenje inaktiviranog cjepiva protiv gripe.

Istraživanja prirodne gripe

U kliničkim studijama provedenim tijekom infekcije sezonskom influencom, pacijenti su počeli dobivati ​​Tamiflu najkasnije 40 sati nakon prvih simptoma infekcije influencom. 97% bolesnika zaraženo je virusom influence A i 3% bolesnika s virusom influence B. Tamiflu je značajno skratio vrijeme kliničkih manifestacija infekcije influencom (32 sata). U bolesnika s potvrđenom dijagnozom influence koja je uzimala Tamiflu, težina bolesti, izražena kao površina ispod krivulje za kumulativni indeks simptoma, bila je 38% manja u usporedbi s pacijentima koji su primili placebo. Štoviše, kod mladih pacijenata bez popratnih bolesti, Tamiflu je smanjio za oko 50% učestalost komplikacija gripe, što je zahtijevalo upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media). Dobiveni su jasni dokazi o djelotvornosti lijeka u odnosu na sekundarne kriterije učinkovitosti koji se odnose na antivirusnu aktivnost: Tamiflu je uzrokovao i skraćivanje vremena potrebnog za oslobađanje virusa iz tijela i smanjenje u području ispod krivulje "virusni vremenski titar".

Podaci dobiveni u studiji o liječenju Tamifluom u bolesnika u starijoj i starijoj dobi pokazuju da je uzimanje Tamiflua u dozi od 75 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana bilo praćeno klinički značajnim smanjenjem medijana razdoblja kliničkih manifestacija infekcije influencom, slično kao kod odraslih bolesnika. Međutim, razlike nisu dosegle statističku značajnost. U drugoj studiji, bolesnici s influencom starijom od 13 godina koji su imali istodobne kronične bolesti kardiovaskularnog i / ili respiratornog sustava primali su Tamiflu u istom režimu doziranja ili placebu. Nije bilo razlika u medijanima razdoblja prije smanjenja kliničkih manifestacija infekcije influencom u skupinama Tamiflu i placebo, međutim, razdoblje porasta temperature kada se uzima Tamiflu smanjilo se za oko 1 dan. Udio pacijenata koji su oslobađali virus 2. i 4. dan postali su značajno manji. Sigurnosni profil Tamiflua u bolesnika s rizikom ne razlikuje se od onog u općoj populaciji odraslih bolesnika.

Liječenje gripe u djece

Djeca u dobi od 1 do 12 godina (srednja dob 5,3 godine) koja su imala povišenu temperaturu (≥37,8 ° C) i jedan od simptoma respiratornog sustava (kašalj ili rinitis) tijekom cirkulacije virusa influence među populacijom imala su dvostruko slijepi placebo kontrolirana studija. 67% bolesnika zaraženo je virusom influence A i 33% bolesnika s virusom influence B. Lijek Tamiflu (kada je uzet najkasnije 48 sati nakon pojave prvih simptoma infekcije influencom) značajno je smanjio trajanje bolesti (za 35,8 sati) u usporedbi s placebom. Trajanje bolesti definirano je kao vrijeme da se zaustavi kašljanje, nazalna kongestija, nestanak vrućice i povratak u normalnu aktivnost. U skupini djece koja su primala Tamiflu, incidencija akutne upale srednjeg uha smanjena je za 40% u usporedbi s placebo skupinom. Oporavak i povratak na normalnu aktivnost dogodili su se gotovo 2 dana ranije u djece koja su primala Tamiflu u usporedbi s placebo skupinom.

Druga studija obuhvatila je djecu u dobi od 6 do 12 godina koja boluju od bronhijalne astme; U 53,6% bolesnika infekcija gripom potvrđena je serološki i / ili u kulturi. Srednje trajanje bolesti u skupini bolesnika liječenih lijekom Tamiflu nije se značajno smanjilo. No, u posljednjih 6 dana terapije Tamifluom, prisilni ekspiracijski volumen u 1 sekundi (FEV1) povećao se za 10,8% u usporedbi s 4,7% u bolesnika koji su primali placebo (p = 0,0148).

Prevencija gripe u odraslih i adolescenata

Profilaktička učinkovitost Tamiflua u prirodnim infekcijama influence A i B dokazana je u 3 odvojena klinička ispitivanja faze III. Oko 1% bolesnika oboljelo je od primanja Tamiflu gripe, a Tamiflu je također značajno smanjio učestalost oslobađanja virusa iz respiratornog trakta i spriječio prijenos virusa s jednog člana obitelji na drugog.

Odrasli i adolescenti koji su bili u kontaktu s bolesnim članom obitelji počeli su uzimati Tamiflu unutar dva dana nakon pojave simptoma gripe kod članova obitelji i nastavili su se 7 dana, što je značajno smanjilo učestalost slučajeva gripe u kontaktnim osobama za 92%.

Kod necijepljenih i općenito zdravih odraslih osoba u dobi od 18 do 65 godina, uzimanje Tamiflua tijekom epidemije gripe značajno je smanjilo učestalost gripe (za 76%). Bolesnici su uzimali lijek 42 dana.

Starije i starije osobe koje su bile u domovima za starije i nemoćne osobe, od kojih je 80% cijepljeno prije sezone u kojoj je provedena studija, Tamiflu je značajno smanjio učestalost gripe za 92%. U istoj studiji, Tamiflu je značajno (za 86%) smanjio učestalost komplikacija gripe: bronhitis, upalu pluća, sinusitis. Bolesnici su uzimali lijek 42 dana.

Prevencija gripe u djece

Profilaktička djelotvornost Tamiflua u infekciji prirodnom influencom dokazana je u ispitivanju djece u dobi od 1 do 12 godina nakon kontakta s bolesnim članom obitelji ili s nekim iz stalne okoline. Glavni parametar učinkovitosti bio je učestalost laboratorijski potvrđene infekcije influence. U djece koja su primala Tamiflu / prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu / u dozi od 30 do 75 mg 1 vrijeme / dan tijekom 10 dana i u početku nije oslobodila virus, učestalost laboratorijski potvrđene gripe smanjila se na 4% (2/47) u usporedbi s 21% (15/70) u placebo skupini.

Sprečavanje gripe kod osoba oštećenog imuniteta

U osoba s oslabljenim imunitetom s infekcijom sezonskom influencom i u odsutnosti oslobađanja virusa, u početku je profilaktička uporaba lijeka Tamiflu smanjila učestalost laboratorijski potvrđene infekcije influence, praćene kliničkim simptomima, na 0,4% (1/232) u usporedbi s 3% (7/231) u placebo grupu. Laboratorijski potvrđena infekcija gripom, popraćena kliničkim simptomima, dijagnosticirana je kada je bila oralna temperatura iznad 37,2 ° C, kašalj i / ili akutni rinitis (svi registrirani istog dana tijekom uzimanja lijeka / placeba), kao i pozitivan rezultat lančana reakcija transkriptaza polimeraze za virus RNA virusa influence.

Rizik od virusa influence s smanjenom osjetljivošću ili rezistencijom na lijek ispitivan je u kliničkim studijama koje je sponzorirao Roche. U svih bolesnika s virusom otpornim na OK, nosač je imao privremeni karakter, nije utjecao na eliminaciju virusa i nije uzrokovao pogoršanje kliničkog stanja.

Top