Kategorija

Popularni Postovi

1 Rinitis
Glavobolja s prehladom
2 Rinitis
Ergoferon - službene upute za uporabu
3 Rinitis
Kako smanjiti temperaturu odrasle osobe
Image
Glavni // Bronhitis

Antibiotik za gornje dišne ​​putove - pregled lijekova s ​​uputama, indikacijama, sastavom i cijenom


Kod bolesti ORL organa i bronhija propisuju se antimikrobni lijekovi. Takvi lijekovi pomažu zaustaviti aktivnu reprodukciju patogene flore, ublažiti simptome, poboljšati stanje pacijenta. Svi antibiotici podijeljeni su u nekoliko skupina i imaju različite učinke na tijelo, pa je njihov liječnik odgovoran za njihovo imenovanje.

Indikacije za uporabu antibiotika

Kada se pojave bolesti gornjih dišnih putova, važnu ulogu igra određivanje etiologije (prirode bolesti). Ova potreba je zbog činjenice da su antibiotici, u pravilu, nemoćni u virusnim infekcijama respiratornog trakta. Oni samo povećavaju otpornost patogene flore na druge lijekove i mogu poslužiti kao razvoj komplikacija.

Upotreba antibakterijskih lijekova preporučljiva je samo u slučajevima kada je analiza flore (mrlja iz grla ili nosa) pokazala prisutnost bakterija. Osnova za imenovanje takvih lijekova je prisutnost sljedećih bolesti:

  • komplicirana ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija);
  • sinusitis - upala sluznice ili sinusa;
  • rinitis (curenje iz nosa);
  • razne vrste upale grla;
  • laringitis - upala sluznice larinksa ili glasnica;
  • faringitis - upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela;
  • tonzilitis - upala krajnika;
  • adenoiditis - poraz od bakterija i virusa ždrela tonzila;
  • nazofaringitis - lezija nazofaringealne sluznice;
  • sinusitis - upala maksilarnog sinusa s nastankom gnoja u njemu;
  • upala pluća je bolest pluća.

Vrste antibiotika

Za liječenje bolesti gornjih dišnih putova koristi se pet glavnih skupina antibiotika: penicilini, makrolidi, celofapsporini, fluorokinoloni i karbapenemi. Oni su prikladni jer su dostupni u različitim doznim oblicima: tablete i kapsule za oralnu primjenu, otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Svaka skupina ima svoje karakteristike, različite u sastavu, kontraindikacije.

penicilini

Penicilinski pripravci su među prvim antibakterijskim lijekovima koji se koriste za liječenje bolesti gornjih dišnih putova. Temelj njihove strukturne formule je poseban kemijski spoj koji se sastoji od laktamskog prstena. Ovaj strukturni element sprječava proizvodnju peptidoglikanskog polimera, koji je osnova membrane bakterijske stanice, što rezultira smrću patogenih mikroorganizama.

Antibiotici za upalu gornjih dišnih putova penicilinske skupine smatraju se relativno sigurnima, ali zbog brzog razvoja otpornosti (otpornosti) bakterija, ovi lijekovi se rijetko propisuju iu visokim dozama. Relativno jeftin lijek ove skupine je Flemoxin Solutab u tabletama s aktivnim sastojkom - amoksicilin trihidrat. Troškovi pakiranja 20 kom. u Moskvi je 240 rubalja.

Flemoksin se učinkovito nosi s infekcijama dišnog sustava, mokraćnog i reproduktivnog sustava, gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta). Lijek se propisuje u dozama od 500-750 mg 2 puta dnevno, tijekom 5-7 dana. Flemoxin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na peniciline ili druge antibiotike s beta-laktamskim prstenom (cefalosporini, karbapenemi).

Lijek treba uzimati oprezno kod osoba s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom, tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Tijekom liječenja mogu se pojaviti negativne reakcije različitih tjelesnih sustava:

  • probavni - promjena okusa, mučnina, povraćanje, disbioza (povreda crijevne mikroflore);
  • nervozna - tjeskoba, vrtoglavica, nesanica, glavobolja, depresija;
  • alergije - osip na koži, svrbež, alergijski vaskulitis (upala zidova krvnih žila).

Učinkoviti analog Flemoxina je Augmentin. Dostupan je u tabletama koje sadrže dva aktivna sastojka - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Trošak pakiranja od 20 kartica. 375 mg u Moskvi je oko 263 rubalja. Lijek se propisuje za bolesti gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, infekcije kože.

Režim doziranja i trajanje uporabe postavljaju se pojedinačno za svaku od njih. Tijekom uzimanja tableta mogu se pojaviti sljedeći negativni učinci:

  • povreda mikroflore crijevne mikroflore;
  • glavobolja;
  • konvulzije;
  • mučnina i povraćanje;
  • proljev;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • živčana razdražljivost;
  • probavne poremećaje;
  • gastritis (upala sluznice želuca);
  • stomatitis (upala sluznice usne šupljine);
  • povećana koncentracija bilirubina;
  • urtikarija.

makrolidi

Makrolidni antibiotici su nešto sporiji od penicilina. To je zbog činjenice da ova skupina lijekova ne ubija bakterije, nego zaustavlja njihovu reprodukciju. Makrolidi koji se ubrizgavaju izuzetno su rijetki i propisuju se samo u teškim slučajevima. Više uobičajenih lijekova u tabletama ili u obliku praha za pripremu suspenzija.

Karakteristični predstavnik makrolidne skupine antibakterijskih lijekova je Sumamed. Antibiotik za gornje dišne ​​putove dostupan je u obliku kapsula za oralnu primjenu s aktivnim sastojkom - azitromicin dihidratom. Sumamed se propisuje za bakterijski faringitis, bronhitis, tonzilitis, upalu pluća. Cijena paketa od 6 kapsula u apotekama u Moskvi varira od 461 do 563 rubalja.

Sumamed se ne preporučuje za liječenje u prisutnosti teških poremećaja jetre ili bubrega. Uz oprez, lijek propisan za trudnice, bolesnike s predispozicijom za aritmije (lupanje srca). U drugim slučajevima, kapsule traju sat vremena prije jela za 2 komada. 1 put dnevno 3-5 dana. Ponekad se može pojaviti nakon uzimanja lijekova:

cefalosporine

Zbog niske toksičnosti, visoke bakterijske aktivnosti i dobre tolerancije na pacijente, cefalosporini su među ostalim lijekovima u smislu učestalosti primjene. Ovi se antibiotici za bolesti gornjih dišnih putova često koriste za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Prije uvođenja lijekova razrijeđenih anesteticima (lidokain ili novokain) i injekcijom vode. Glavna kontraindikacija za imenovanje cefalosporina je individualna netolerancija.

Za infekcije gornjih dišnih putova propisani su sljedeći lijekovi:

  • Ceftriakson. Aktivni sastojak je dinatrijeva sol. Cijena od 50 boca od po 1 gram je 874-910 rubalja. Dnevna doza za odrasle je 1-2 grama ceftriaksona. U nekim slučajevima, nakon primjene lijekova javljaju se proljev, povraćanje, mučnina, angioedem.
  • Zinnat - pilule. Aktivni sastojak je cefuroksim. Trošak pakiranja lijeka s 10 tableta od 125 mg je 239 rubalja. Antibiotik za gornje dišne ​​puteve propisan je u dozi od 250 mg 2 puta dnevno. Tijekom liječenja, nuspojave su rijetke, među njima su moguće: tahikardija (ubrzani rad srca), urtikarija, pruritus, vrućica, smanjena tvorba krvi (neutropenija, trombocitopenija, leukopenija), crijevni drozd ili spolni organi.

Najučinkovitiji antibiotici za infekcije gornjih dišnih putova

Infektivni procesi gornjih dišnih putova vrlo su česti u praktičnom radu terapeuta, pedijatra i otorinolaringologa. Liječnik u takvim slučajevima ima za cilj utvrditi vjerojatnu etiologiju bolesti i propisati adekvatnu terapiju.

Ako se utvrdi bakterijski uzrok bolesti, onda postoji značajan razlog za propisivanje antibakterijskog lijeka za takvog pacijenta. Za njega postoji i nekoliko važnih zahtjeva.

Ono što je najvažnije, mora djelovati na sojeve mikroorganizama koji najčešće uzrokuju patologije gornjih dišnih putova.

Pri tome, važnu ulogu igraju ne samo osjetljivost bakterija na određeni lijek, nego i sposobnost da se oni nakupljaju u respiratornom epitelu, gdje mora stvoriti učinkovitu terapeutsku koncentraciju.

Antibakterijska pravila odabira

Ako se dogodi infekcija gornjih dišnih putova, vrlo je važno utvrditi namjeravanu etiologiju. To je zbog činjenice da antibakterijski lijekovi ne djeluju na virusne ili gljivične patogene. I nerazumna uporaba antibiotika samo povećava otpornost mikroflore na njih i smanjuje njihovu učinkovitost u budućnosti za pacijente.

Prema medicinskoj statistici, većina slučajeva patologija gornjih dišnih putova je virusne etiologije. Prvi se odnosi na sezonske respiratorne infekcije hladnog razdoblja (ARVI).

Stoga, kada bolesnik posjeti liječnika, prvo je potrebno pažljivo prikupiti sve pritužbe i povijest njihovog nastanka. Važne su i informacije o kontaktima s drugim bolesnim članovima obitelji ili poznanicima. Važan doprinos pregledu pacijenta, podaci laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Prisutnost povećanja broja leukocita, neutrofila i njihovih mladih oblika dobar je argument u korist bakterijske etiologije procesa i imenovanja antibiotika.

Vrlo često, virusne infekcije gornjih dišnih putova praćene su smanjenjem lokalne i opće imunosti tijela. To stvara uvjete za pristupanje bakterijske patogene flore za 3-5 dana bolesti. Klinički se to očituje pojavom novih simptoma, povećanjem temperature, promjenom prirode kašlja i upale grla.

Najpreciznija metoda koja može odrediti etiologiju zarazne bolesti dišnog sustava je bakteriološko ispitivanje. Za to se uzima biološki materijal (razmaz od stražnje stijenke orofarinksa ili nazofarinksa). Ne samo da daje potpuni odgovor o vrsti patogena, već io njegovoj osjetljivosti na djelovanje raznih antibakterijskih sredstava. Jedini značajan nedostatak metode je trajanje postupka. Stoga, strategiju započinjanja liječenja odabire empirijski liječnik.

Antibiotska pravila

Antibakterijska sredstva za liječenje trebaju propisati samo kvalificirani liječnici. Razlog tome nije samo činjenica da on mora procijeniti stanje pacijenta, prisutnost komorbiditeta, nego i činjenicu da samostalna uporaba antibiotika ima mnogo manju učinkovitost i češće je praćena razvojem nuspojava.

Trajanje antibiotske terapije za bakterijsku infekciju je individualno, ali minimalno 3 dana.

To bi trebalo pratiti parametre krvi, rendgensku kontrolu (s sinusitisom) i funkcionalne parametre pojedinih organskih sustava, uz prisutnost somatske patologije.

Samostalno povlačenje lijeka kod prvih znakova poboljšanja općeg stanja zbog razmatranja njihove "toksičnosti i opasnosti" često dovodi do recidiva i progresije bolesti. Ponovna primjena ovog antibiotika u takvim situacijama obično ima lošiju djelotvornost.

Kod uporabe tabletnih oblika lijekova za liječenje, obično se preporuča da ih popijete uz čašu vode. Međutim, neka antibakterijska sredstva moraju se uzeti na prazan želudac radi bolje apsorpcije.

Ako pacijent ima simptome bilo koje nuspojave, potrebno je obavijestiti liječnika. Trebao bi ih adekvatno ocijeniti i donijeti odluku o daljnjoj taktici terapije.

Azitro Sandoz

Azitro Sandoz je bakterijsko sredstvo sa skupinom makrolida. Njegov aktivni sastojak je azitromicin - glavni predstavnik podrazreda azalida. Antibiotici ove skupine nedavno su se najčešće koristili za liječenje bakterijskih patologija gornjih dišnih putova.

To je zbog njihove visoke učinkovitosti (zbog niskih stopa rasta rezistencije na antibiotike) u pozadini niske učestalosti neželjenih učinaka.

Zapravo, Azitro Sandoz u raznim dozama može se propisati gotovo svim skupinama pacijenata.

Farmakološka svojstva

Azitro Sandoz je dostupan u oralnim oblicima - tabletama i suspenzijama. To je zbog činjenice da se lijek iznimno dobro apsorbira u ljudskom crijevnom lumenu.

Ovaj proces također nije pod utjecajem unosa hrane. Azitro Sandoz karakterizira i visoka selektivnost u tijelu. Njegove molekule se akumuliraju u respiratornom epitelu u visokim koncentracijama, koje traju dugo nakon zadnje doze lijeka.

Azitro Sandoz ima bakteriostatičko djelovanje protiv najčešćih sojeva streptokoka, stafilokoka, Neisseria i mikobakterija. Njegove čestice ometaju proces sinteze proteina i reprodukciju tih mikroorganizama, što ih čini lakim metama za ljudski imunološki sustav.

Azitro Sandoz se eliminira iz tijela gotovo isključivo putem urina.

To treba uzeti u obzir kod kroničnog ili akutnog oštećenja bubrega.

Moguće nuspojave tijekom uzimanja lijeka

Kao i kod drugih antibakterijskih lijekova, moguće su nuspojave za Azitro Sandoz. Prije svega, govorimo o funkcionalnim poremećajima probavnog sustava - osjećaj težine u želucu, bolove u epigastriju, mučninu, proljev.

Ovdje je najopasnije pseudomembranozni kolitis, koji se u nekim slučajevima pretvara u generalizirani oblik infekcije ili dovodi do perforacije crijeva.

Među ostalim nuspojavama, vrijedi spomenuti alergijske reakcije, koje su, međutim, mnogo rjeđe nego kod uporabe beta-laktamskih antibakterijskih sredstava.

Također, kada se koristi Azitro Sandoz, moguć je neurotoksični učinak koji se očituje glavoboljom, vrtoglavicom, pospanošću, iritacijom i narušavanjem šarma. Bilo je i slučajeva abnormalne funkcije jetre koji su popraćeni povećanjem koncentracije citolize i bilirubinskih enzima.

Kontraindikacije za uporabu antibiotika

Azitro Sandozu je zabranjeno koristiti u sljedećim situacijama:

  • prisutnost preosjetljivosti na makrolidne antibakterijske lijekove;
  • kongenitalni poremećaji srčanog provodnog sustava (povećana sklonost hemodinamski značajnim tahiaritmijama);
  • miastenija gravis (lijek smanjuje učinkovitost lijekova koji se koriste u ovoj patologiji);
  • s teškim elektrolitskim poremećajima.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Azitro Sandoz za liječenje smije se koristiti za praćenje koncentracije lijeka u perifernoj krvi i nemogućnost primjene sigurnijeg lijeka.

Značajke uporabe Azitro Sandoza

Za većinu bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova u odraslih, dovoljno je koristiti jednu tabletu antibiotika od 500 mg 1 put dnevno tri dana. U tom slučaju terapijski učinak traje još 48 sati nakon zadnje doze lijeka.

Za djecu postoje oblici lijeka u tabletama od 250 mg i sirupu. Način prijema za njih identičan je odraslima. Azitro Sandozu je dopušteno koristiti djecu od prve godine života.

Lijek također nema teratogeni učinak na fetus, pa se propisuje ako postoje indikacije za trudnice.

Medoklav

Medoclav je kombinirano antibakterijsko sredstvo koje se sastoji od antibiotika iz skupine penicilina amoksicilina i blokatora penicilinaze klavulanske kiseline. Često se propisuje za bakterijske bolesti gornjih dišnih puteva, budući da je obilježena visokom učinkovitošću i povećanim sigurnosnim profilom za različite skupine bolesnika.

Farmakološka svojstva lijeka

Medoclav je idealan za oralnu primjenu. Proizvodi se u obliku tableta s različitim dozama i suspenzijama. Ali postoji i prašak za pripremu otopine. Indikatori biodostupnosti Medoklava (dio prihvaćene doze koja ulazi u sistemsku cirkulaciju) je iznad 60%. Hrana utječe na apsorpciju ovog antibakterijskog sredstva.

Medoclav ima karakteristično baktericidno djelovanje na širok raspon mikroflore. Njegove molekule mogu uništiti citoplazmatske zidove bakterijskih patogena, što dovodi do njihove smrti. Tijekom dugog razdoblja uporabe amoksicilina, mnogi sojevi bakterija naučili su se prilagoditi i proizvesti posebne enzime koji razgrađuju molekule antibiotika. Time se sprječava druga komponenta, klavulanska kiselina.

Medoklav se izvodi iz organizma putem metaboličkih reakcija u jetri i kroz glomerularni sustav bubrega.

Moguće nuspojave

Kada se koristi Medoklava za liječenje, najčešći neželjeni učinak je pojava alergijskih reakcija različite težine. To je zbog činjenice da je značajan dio ljudske populacije preosjetljiv na antibiotike s beta-laktamskom strukturom (koja također uključuje i ovaj lijek).

Sljedeće nuspojave zabilježene su i kod uzimanja Medoclav:

  • pristup sekundarne bakterijske, virusne ili gljivične patologije;
  • disfunkcija crijeva (konstipacija, proljev, nadutost, osjećaj težine ili boli);
  • također su opisane vrtoglavice, glavobolje ovisne o dozi, izolirani slučajevi napadaja;
  • za intravensku primjenu, akutni tromboflebitis;
  • smanjenje broja krvnih stanica s odgovarajućim simptomima.

Kontraindikacije za primjenu Medoklave

Glavna kontraindikacija za primjenu Medoklave je prisutnost u pacijentovoj prošlosti alergijskih reakcija na bilo koji antibiotik s beta-laktamskom strukturom djelujuće molekule. Osim penicilina, oni također uključuju cefalosporine, monobaktame i karbapeneme.

Također treba imati na umu da prije prve uporabe antibiotika treba testirati na prisutnost preosjetljivosti.

Medoclav se može koristiti za trudnice i žene tijekom dojenja.

Način primjene

Za intravensku primjenu za odrasle, koristiti dozu Medoklav 1 / 0,2 g, 2-3 puta dnevno, koja se razrijedi s fiziološkom otopinom. Za djecu se dnevna doza antibiotika izračunava na temelju njihove tjelesne težine i dobi (25/5 mg po 1 kg).

Medoklav se također koristi u obliku tableta od 875/125 mg kada se radi o ambulantnom liječenju bakterijske patologije gornjih dišnih putova.

Lorakson

Loraxon je antibiotik iz skupine preparata cefalosporina treće generacije. Njegova aktivna tvar je ceftriakson. Da ostaje lider u primjeni u bolničkom liječenju bakterijskih patologija gornjih dišnih putova u bolnici.

Loraxon je također lijek izbora za bolesnike s ozbiljnim somatskim bolestima.

Farmakološka svojstva

Ceftriakson, koji je aktivni sastojak lijeka, slabo se apsorbira kada se uzima oralno, pa se propisuje samo intramuskularno ili intravenski. Loraxon se ravnomjerno akumulira u različitim tjelesnim sustavima, uključujući respiratorne.

Lijek ima baktericidno djelovanje, poput Medoklava, uništava staničnu stijenku bakterija.

Terapijski interval Loraxona je 6-8 sati.

Uklanjanje antibiotika iz tijela izlučuje se uglavnom jetrom, gdje njezine molekule prolaze zajedno s žučom u crijevni lumen. Drugi dio doze Loraxona prolazi kroz filtracijske procese u bubrezima.

Kontraindikacije za Lorakson

Loraxon je kontraindiciran u sljedećim situacijama:

  • prisutnost preosjetljivosti na pacijenta na beta-laktamske lijekove;
  • djeca mlađa od 1 mjeseca s oslabljenim metabolizmom bilirubina.

Strogo je zabranjeno razrijediti bočicu Loraxon otopinom koja sadrži kalcij, jer to dovodi do kristalizacije antibiotika.

Nuspojave Loraxona

Primjenom Loraksona primijećeno je gotovo isto s Medoklavom.

Međutim, ovaj je lijek zabilježio i prolazno povećanje jetrenih enzima, bronhospazma, disfunkcije bubrega i toksičnog hepatitisa.

Značajke uporabe lijeka

Kod bakterijskih infekcija gornjih dišnih putova Loraxon se liječi uglavnom intramuskularno. Međutim, ako se želi, pacijent, prisutnost kanile ili teškog općeg stanja može se koristiti intravenozno.

Standardna doza Loraxona za odrasle je 1 g lijeka 2 ili 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je obično 5 dana. Izračun lijeka za djecu treba provoditi na temelju formule 20-40 mg po 1 kg tjelesne težine.

video

Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.

Antibiotici za upalu gornjih dišnih putova

Antibiotici za upale dišnih putova koriste se u medicinskoj praksi više od pola stoljeća. Liječenje antibioticima očuvalo je zdravlje i spasilo živote mnogih pacijenata. Međutim, unatoč dugoj povijesti uporabe ovih lijekova, ne znaju svi točno kada se koriste i na temelju čega se odabire liječenje. O tome ćemo kasnije raspravljati u članku.

Što je bolest dišnog sustava?

Kada ljudi govore o bolestima respiratornog trakta, uobičajeno je podijeliti ih na bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Riječ je o prilično uvjetnom razdvajanju organa dišnog sustava, koji se izvodi na morfološkoj osnovi: sve što leži iznad sjecišta probavnog i respiratornog sustava pripada gornjim dišnim putovima, a sve ispod te oznake, odnosno nižim.

Gornji dišni sustav uključuje šupljine nosa i usta, naso-i orofarinksa. To uključuje rinitis (ili curenje nosa), sinusitis, upalu adenoida, tonzilitis, faringitis, laringitis. Sve ove bolesti su upalni procesi koji se odvijaju u određenim dijelovima određenog morfološkog područja. Upala može biti infektivna ili alergijska u prirodi. U prvom slučaju, uzročnici mogu biti virusi ili bakterije.

Donji respiratorni trakt se zove bronhija i pluća. Glavne infekcije donjih dišnih putova su, u skladu s morfološkim dijelovima unutar njih, bronhitis i upala pluća. Osim toga, u donjim dišnim putovima mogu se pojaviti gnojni procesi - na primjer, upala pluća ili apsces pluća. Ove bolesti su uzrokovane bakterijskim infekcijama.

Osim zaraznih i alergijskih bolesti, respiratorni trakt može biti mehanički oštećen ili se u njima može pojaviti tumorski proces. Tijekom bolesti jedan patogen se može pridružiti drugom zbog smanjenja imuniteta - to se naziva bolest mješovite etiologije.

Treba razumjeti da su antibiotici, čak i najučinkovitiji i moderniji, namijenjeni samo borbi protiv bakterija. Iznimka je posebna skupina antibiotika namijenjena borbi protiv tumorskih formacija, ali to je tema za poseban članak. Drugim riječima, uporaba antibiotika za liječenje dišnih organa opravdana je samo u slučaju kada postoji potvrda bakterijskog procesa koji se događa - na primjer, tako očigledan znak kao prisutnost gnojnih sekreta.

Što su antibiotici

Kao što je već spomenuto, antibiotici ili antibiotici su lijekovi koji su usmjereni na borbu protiv bakterija. Bakterije su patogeni mikroorganizmi koji procesima i otpadnim proizvodima mogu naškoditi ljudskom tijelu. Ne postoje samo patogene, već i korisne bakterije, ali u kontekstu infekcije nije riječ o njima.

Antibiotici su predstavljeni širokim izborom spojeva koji se mogu dobiti iz prirodnih izvora (gljivice, biljke), sintetizirani u laboratoriju, ili polu-sintetičkog porijekla (kao i većina modernih sredstava). Polusintetski antibiotici imaju bazu dobivenu iz prirodnih izvora, koja se stabilizira ili na drugi način poboljšava laboratorijskom manipulacijom.

Antibiotici su širok spektar (koristi se za liječenje infekcija uzrokovanih s nekoliko patogena, ili kada je nemoguće razlikovati specifični patogen) - one imaju učinak na mnoge vrste bakterija odjednom. Postoje i lijekovi uskog, ili selektivnog spektra djelovanja, koji su učinkoviti samo protiv određenih vrsta bakterija. Njihova prednost je benigniji učinak na tijelo, manje toksičnosti i veći fokus djelovanja, što omogućuje brži oporavak.

Osim toga, antibiotici su baktericidni i bakteriostatski učinci. Ta se razlika sastoji u načelu djelovanja lijeka: baktericidni pripravci uništavaju postojeće bakterije, djelujući destruktivno na staničnu stijenku i izazivajući njihovu smrt. Bakteriostatički lijekovi inhibiraju rast i razmnožavanje bakterija, osiguravajući uništavanje patogena za prirodni imunitet čovjeka. Ova posljednja metoda smatra se pouzdanijom i nježnijom u odnosu na imunološki sustav, ali njezina uporaba nije uvijek moguća zbog nijansi određenog kliničkog slučaja: infektivnog agensa, stanja pacijenta, imunodeficijencije itd.

Zašto je važno uzimati antibiotike

Mnogi pacijenti pogrešno vjeruju da antibiotici štete tijelu, a donedavno ih odbijaju uzeti. Ovo je pogrešna i opasna taktika. Prije svega, treba razumjeti da unos antibiotika, koji je dobro utemeljen i organiziran prema pravilima, ne šteti odraslom organizmu (za djecu neki su lijekovi doista otrovni, ali se zamjenjuju sigurnim). Glavna stvar je da je lijek propisao specijalist i da ga pacijent nije uzimao bez medicinskih indikacija.

Osim toga, odbijanje liječenja antibioticima može dovesti do mnogo opasnijih posljedica nego što može biti posljedica nuspojava. Na primjer, kod upale dišnog sustava može doći do apscesa pluća, što će zahtijevati kirurško uklanjanje organa. Česta posljedica je smrt od gušenja kao posljedica infekcije tkiva organa dišnog sustava.

Međutim, najčešća posljedica bolesti koje nisu bile podvrgnute učinkovitim mjerama liječenja je prelazak bolesti pluća ili bronhija u kronični oblik. Takva "spavajuća" infekcija u budućnosti postaje gotovo nemoguće izliječiti, a osoba je prisiljena patiti od redovitih egzacerbacija do kraja života. To nepovoljno utječe ne samo na određeni zahvaćeni organ, nego i na imunološki sustav tijela, opće blagostanje i dovodi pacijenta na veći rizik vezivanja drugih bolesti - sekundarnih infekcija ili malignih tumora.

Glavne skupine antibiotika

Osim klasifikacije prema principu i spektru djelovanja, popis suvremenih antibiotika koji se koriste za liječenje lezija respiratornog aparata može se podijeliti u tablete i otopine različitim farmakološkim skupinama, tj. o kemijskom sastavu lijekova.

Penicilini su jedan od najčešćih lijekova u prošlosti za liječenje infekcija gornjih dišnih putova. Suvremeni medicinski pristup ne dopušta propisivanje ove skupine lijekova za infekcije, jer široka distribucija penicilina u prošlosti dovela je do razvoja rezistencije bakterija na ovu skupinu lijekova. Drugim riječima, penicilin zajedno s derivatima prestao je biti učinkovit, međutim, u nekim je slučajevima njegova uporaba dopuštena ako test osjetljivosti pokazuje osjetljivost određenog soja na lijek. Trgovački nazivi skupina lijekova su Augmentin, Ampicilin, Flemoxin Solutab.

Akcijski makrolidi su analozi penicilina i učinkoviti su antibiotici za liječenje gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Pripravci iz skupine također se koriste za liječenje atipične pneumonije, koju ne uzrokuju bakterije, već jednostavni organizmi. Nedostatak makrolida je njihova relativno visoka toksičnost, zbog čega ih nije moguće pripisati oslabljenim pacijentima. Primjer popisa trgovačkih imena dodijeljenih makrolidima: Sumamed, Hemomitsin, Azitromicin.

Cefalosporini se uglavnom koriste u bolničkom liječenju teških kompliciranih infekcija, jer imaju ozbiljne posljedice za mikrofloru tijela i imaju jake nuspojave. Međutim, to je učinkovit tretman za apscese, teške slučajeve upale pluća. Primjeri tableta iz ove skupine su Zinatsef, Zinnat, Axetin.

Fluorokinolon s derivatima - antibiotik za liječenje gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Ova skupina lijekova široko se koristi u medicinskoj praksi, jer sposoban uništiti infekciju koja nije pod utjecajem lijekova iz serije penicilina, a istovremeno ima prilično širok spektar djelovanja. Najpoznatiji lijek ove skupine dostupan je pod trgovačkim nazivom Levofloxacin.

Značajke antibiotika

Nijanse uzimanja lijekova ovise o specifičnom slučaju bolesti. U teškim slučajevima, liječnici radije ostavljaju pacijenta u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja, i propisuju davanje lijekova intravenozno ili intramuskularno kako bi se postigao brži učinak. Učinkovitost metode ubrizgavanja lijeka je veća, ali ne postoji uvijek potreba za takvim mjerama. Na primjer, ako je pacijent na ambulantnom liječenju, mnogo je lakše uzimati lijek u tabletama.

Uzimanjem antibiotika ne bi trebalo uzimati olako. Postoji nekoliko pravila koja će smanjiti vjerojatnost nuspojava i brzinu oporavka. Prije svega, lijekove treba uzimati onako kako je propisao vaš liječnik. Od velike važnosti i učestalosti unosa, te privremenog položaja u odnosu na obrok. Usklađenost s tim preporukama će očuvati zdravlje crijevne mikroflore.

Ni u kojem slučaju ne smijete prestati uzimati antibiotike dok se ne završi propisani tijek. To je moguće samo kada se pojavi jaka reakcija na individualnu netoleranciju, a novi lijek treba što prije rasporediti liječnik. Inače postoji opasnost od očuvanja "spavajućih" bakterija u tijelu i prijelaza bolesti u kronični oblik.

Treba imati na umu da tijekom infekcije tijelo pati, prije svega, od toksičnih proizvoda koje proizvode bakterije, a drugo, od toksičnih lijekova. Stoga je dodatno opterećenje jetre kod bolesti opasno. Potrebno je slijediti štedljivu prehranu i ni u kojem slučaju ne uzimati alkohol. U nekim slučajevima liječnik propisuje prijem hepatoprotektora kako bi se zaštitilo tijelo.

Još jedna preporuka za uzimanje antibiotika nije ušteda na lijekovima. Postoje medicinski analozi, tzv. generički lijekovi, čiji troškovi mogu biti znatno niži od izvornog, ali podaci istraživanja pokazuju prisutnost nečistoća u takvim preparatima i kršenje tehnologije proizvodnje, što znači rizik smanjenja učinkovitosti njihovog rada.

Pomoćne mjere u liječenju respiratornih infekcija

U svakom pojedinom slučaju preporuke daje liječnik, no prije traženja medicinske pomoći potrebno je znati osnovne principe ponašanja u slučaju bakterijske bolesti. Prije svega, treba imati na umu da je bakterijska bolest lokalizirana lezijom, a pojava bolnog oticanja ili drugih neugodnih osjećaja na lokaliziranom mjestu (kao što je primjerice sinusitis ili grlobolja) siguran je znak bakterijske, a ne virusne bolesti.

Prije odlaska liječniku ne smijete uzimati nikakve lijekove, osobito antivirusne i antibakterijske. Moguće je samo simptomatsko liječenje - na primjer, uzimanje lijekova protiv bolova ili nesteroidnih protuupalnih lijekova za smanjenje temperature (a to nije uvijek poželjno). Ni u kojem slučaju ne možete zagrijati područje upale - ako je upala gnojna, kapsula se može probiti i zaraza će se proširiti.

Liječnik može propisati, ovisno o bolesti, lijekove za ublažavanje simptoma - iskašljavanje ili protivokashlevye, lijekovi za snižavanje temperature, znači da spriječi pristup gljivičnih infekcija. Osim toga, često se propisuju probiotici i hepatoprotektori, posebice s dugim tijekovima antibiotika, radi zaštite jetre i crijevne mikroflore.

Pacijent u vrijeme liječenja mora promatrati način odmora, dok kašlja - odmoriti krevet i polupropust, piti više tekućine (nije vruće, au nekim slučajevima nije toplija od sobne temperature) i spavati. To će ubrzati proces regeneracije tijela. Pokušaji rada tijekom bolesti mogu dovesti do njegovog dugotrajnog tijeka i pogoršanja simptoma.

zaključak

Danas je uporaba antibiotika nužna mjera za bakterijske infekcije. Nije moguće izliječiti uzrok bolesti, ako ne i uništiti organizme koji uzrokuju bolesti. Upućivanje na ove lijekove treba biti sigurno, ali s dužnim osjećajem odgovornosti za provedbu pravila njihova prijama. Suvremene generacije antibiotika vrlo su učinkovite i imaju najniže moguće nuspojave, stoga je njihov nadzor siguran pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Izbor određenog lijeka za liječenje mora uzeti liječnik, na temelju rezultata testova, simptoma i općeg stanja pacijenta. Istodobno, poželjno je pacijentu pružiti alternativni izbor u obliku sredstava različitih kategorija cijena, međutim, taj izbor ne postoji uvijek s obzirom na karakteristike farmaceutskog tržišta u različitim regijama.

Jedna od najvažnijih ideja za pacijenta trebala bi biti ideja odgovornosti za vlastito zdravlje, jer čak i najbolji lijekovi mogu biti nemoćni protiv zanemarenih slučajeva bolesti ili poremećaja unosa droge. Stoga odmah potražite liječničku pomoć i strogo se pridržavajte uputa liječnika, jer posljedice neliječene infekcije mogu biti vrlo jadne.

Antibiotici za akutne bolesti gornjih dišnih putova. Istina i fikcija.

Nedavno sam nekoliko puta na raznim mjestima posvećenim antibiotskoj terapiji naišao na piskavicu. A postovi s ispravnim, modernim informacijama, predstavljeni su na jasan i praktičan način. No, stupanj neadekvatnosti u komentarima (što je iznimno žalosno, uključujući i medicinsku i gotovo medicinsku javnost) je toliko visok da me tjera na slikanje ovog materijala.

Odricanje. U ovom postu razmotrit ćemo samo antibiotsku terapiju u ambulantnoj fazi liječenja i uglavnom za liječenje bolesti gornjih dišnih putova.

Prije svega, hajde da shvatimo što je antibiotik.

Antibiotici (od starogrčkog αντιβιοτικά, antibiotiká), koji se također nazivaju antibakterijskim sredstvima, vrsta su antimikrobne infekcije. Antibiotici su moćni lijekovi koji se bore protiv bakterijskih infekcija.

To je, na temelju definicije - antibiotika, to su lijekovi potrebni za borbu protiv bakterijske infekcije. Sve. Još više ništa (u ovom slučaju nećemo govoriti o citostatičkim antibioticima i antiprotozojskim antibioticima, kako ne bismo zbunili čitatelja).

Kao što možemo vidjeti, antibiotici nisu sredstvo za sprječavanje bakterijske infekcije, budući da je sama bit infekcije to što se patogen nalazi u sterilnim tkivima, stoga antibiotici djeluju SAMO ako uđu u krv. Lokalna uporaba antibakterijskih lijekova još nije potvrđena (govori se o gornjim dišnim putovima).

Antibiotici nisu antipiretici. Antibiotici ne posjeduju antivirusnu aktivnost (vidi prethodne veze). Antibiotik ima samo jedan cilj - uništiti bakteriju. Za to se koristi, jer je to stvoreno.

Velika većina akutnih respiratornih infekcija je virusna. Stoga je uporaba antibakterijskih lijekova od prvog, drugog ili čak trećeg dana bolesti nepraktična ako bakterijska priroda infektivnog procesa nije dokazana ili nema specifičnih znakova bakterijske infekcije (otitis, gnojni tonzilofaringitis, bakterijski rinosinusitis).

Prisutnost groznice za 3 dana - nije indikacija za imenovanje antibiotika. Čak i kod djece.

Pogotovo za pedijatre, koji se mogu bijesno izjasniti u komentarima:

Nemojte davati antibiotike djeci u dobi od 3 mjeseca u trajanju od 3 mjeseca

Preventivno davanje antibakterijskih lijekova moguće je samo kod djece mlađe od 3 mjeseca u bolničkom stadiju (vidi link gore).

Dalje. Postoji nekoliko skupina antibiotika. Droge tame. Farmaceutski predstavnici su aktivni, pa su zbunjenost i kolebanje u smislu imenovanja antibakterijskih lijekova ogromni. Iako postoje specifične preporuke s određenim algoritmom dodjele. Odmah ćemo se složiti - kategorija "jaka / slaba" nije primjenjiva na procjenu antibiotika. Ako oooooooooooooooooooooooooooooochen pojednostavite, tada možete upotrijebiti pojmove "prikladno / neprikladno".

Prva linija je sintetski penicilini. Najčešći je amoksicilin.

Sljedeći redak obrane - zaštićeni penicilini. Najčešći - amoksicilin klavulanat. Primjena prve ili druge skupine treba opravdati na temelju podataka o otpornosti određenog područja na antibiotike.

Nadalje, u različitim preporukama, dvije linije međusobno dijele fluorokinolone (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin, itd.) I makrolide (azitromicin, klaritromicin, josamicin itd.). U međuvremenu, želio bih se osvrnuti na azitromicin, koji je i dalje gurnut svima, kao prvi redak. Da, u vrijeme kada se činilo da se njegova uporaba činila beskrajno pogodnom - tri dana, jedna tableta dnevno - i zdravlje. Stoga su ga oblikovali lijevo i desno, sve u nizu, što je izazvalo strašnu eskalaciju otpora. Stoga je sada izvedivost korištenja ovog lijeka krajnje upitna.

I posljednji granica - rezerva antibiotika - cefalosoprin. Zbog jednostavnosti i relativne jeftine sinteze, proizvode se u ogromnim količinama, s nepojmljivom raznolikošću trgovačkih imena. Što, naravno, morate prodati. Ali ti antibiotici za sve moderne preporuke trebaju ostati BOOSARY! Oni se kategorički ne bi trebali koristiti kao prvi redak. Treba ih koristiti samo u slučaju dokazane otpornosti, alergije ili u slučaju kompliciranog tijeka bolesti.

Sada o oblicima. Podsjetimo, govorimo o ambulantnoj fazi liječenja. Dakle. Injekcijski oblici antibiotika nemaju nikakvu prednost u učinkovitosti u odnosu na oralnu primjenu

Ali, ako ste već počeli uzimati antibiotik, trebali biste ga u potpunosti piti, točno na istoj frekvenciji primjene i u vremenskom intervalu koji je potreban za održavanje koncentracije ovog lijeka u krvi. Bacite antibiotik bez zamjene s drugim!

1) Ranije propisivanje antibiotika za akutne respiratorne infekcije ne ubrzava proces zacjeljivanja, ne utječe na tijek bolesti općenito, nije preventivna mjera.

2) Imenovanje antibiotika opravdano je samo ako je dokazana bakterijska priroda bolesti.

3) Nema "jakih / slabih" antibiotika.

4) Antibiotici se moraju propisati strogo u skladu s međunarodnim preporukama, uzimajući u obzir podatke o rezistenciji u ovoj regiji.

5) Cefalosporinski antibiotici ne bi trebali biti postavljeni kao prva linija (ako se ne radi o gonoreji, naravno).

6) Injekcijski oblici antibakterijskih lijekova u pretpozitnom stadiju nemaju nikakvu prednost u odnosu na oralno.

7) Uzmite antibiotike tijekom cijelog propisanog razdoblja. Neovisno prestanak prijema je neprihvatljiv.

Bolesti gornjih dišnih putova kod odraslih - koji je antibiotik potreban

Infekcije gornjih dišnih putova imaju tendenciju širenja na sluznicu nazofarinksa i grkljana, uzrokujući razvoj neugodnih simptoma. Specijalist bira antibiotik za gornje dišne ​​puteve, uzimajući u obzir osjetljivost patogene mikroflore na njega. Također, odabrani lijek treba se akumulirati u respiratornom epitelu, čime se stvara učinkovita terapijska koncentracija.

Indikacije za uporabu i načelo izbora antibiotika

Antibiotici se koriste u slučajevima sumnje na bakterijsko podrijetlo bolesti. Indikacije za njihovo imenovanje su:

  1. Komplicirani oblik ARVI.
  2. Rinitis.
  3. Upala sinusa.
  4. Angina.
  5. Upala grla.
  6. Faringitis.
  7. Angina.
  8. Adenoida.
  9. Virusni nazofaringitis.
  10. Sinusitis, upala pluća.

Nakon što je postavljena točna dijagnoza, stručnjak se određuje s primjerenošću antibiotske terapije. Bakteriološki pregled provodi se prije propisivanja određenog lijeka. Osnova za njegovu provedbu je biomaterijal pacijenta, uzet s leđa oralne ili nazofarinksa. Proučavanje razmaza omogućuje vam da odredite stupanj osjetljivosti patogena na djelovanje lijekova i da napravite pravi izbor lijeka.

Ako je patološki proces u gornjim dišnim putovima uzrokovan virusnom ili gljivičnom infekcijom, uporaba antibiotika neće moći osigurati potreban terapeutski učinak. U takvim slučajevima uporaba takvih lijekova može pogoršati situaciju i povećati otpornost patogena na terapiju lijekovima.

Često propisani antibiotici

Glavni zadatak antibiotika je pomoći imunološkom sustavu pacijenta u borbi protiv patogena. U tu svrhu koriste se antibiotici za liječenje gornjih dišnih putova:

  • penicilini;
  • makrolidi;
  • cefalosporine;
  • fluorokinoloni;
  • karbapenema.

Među preparatima penicilina, Flemoxin i Augmentin postaju najrelevantniji. Često su makrolidi Sumamed i Azitromicin. Među cefalosporinima u liječenju odraslih, Ceftriaxone i Zinnat su traženi.

Antibiotici za virusne infekcije respiratornog trakta, predstavljeni fluorokinolonima i karbapenemima, propisuju se za težak tijek bolesti. Kod odraslih se koriste lijekovi kao što su Ofloxin, Ziprinol, Tienam, Invans.

Flemoxin i Augmentin

Flemoxin se može koristiti u liječenju bolesti gornjih dišnih putova u bilo kojoj dobi. Doziranje lijeka određuje liječnik, vodeći se prema dobi bolesnika i karakteristikama tijeka bolesti.

Prema konvencionalnim režimima liječenja, lijek se uzima kao što slijedi - odrasli i pacijenti stariji od 10 godina - 500-750 mg (2-3 tablete) oralno dvaput u 24 sata (doza se može podijeliti u 3 doze dnevno).

Flemoxin ima najmanje kontraindikacija. Glavni među njima su individualna preosjetljivost na sastav lijeka, teška patologija bubrega i jetre. Nuspojava lijeka može se manifestirati kao mučnina, vrtoglavica, povraćanje i glavobolje.

Augmentin je kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline. Smatra se da su mnoge patogene bakterije osjetljive na djelovanje ovog lijeka;

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Streptococcus.
  3. Moraxella.
  4. Enterobacteriaceae.
  5. E. coli.

Lijek se široko koristi u liječenju respiratornih bolesti. Odrasle osobe preporučuju tablete Augmentina. Ova kategorija bolesnika propisana je 250-500 mg svakih 8-12 sati. Kod teške bolesti, dnevna doza se povećava.

Lijek se ne preporučuje za primjenu osobama sklonim razvoju alergije na penicilin, s dijagnozom zarazne mononukleoze ili teškim oboljenjem jetre. Ponekad lijek uzrokuje nuspojave, među kojima dominiraju mučnina, povraćanje, alergijski dermatitis. Također može imati negativan učinak na funkciju jetre.

Osim Flemoxin i Augmentin, od broja učinkovitih proizvoda za penicilin bolesti gornjih dišnih puteva mogu biti propisani lijekovi sa sljedećim imenima - Flemoklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoksikomb.

Tretman makrolidima

Sumamed se često propisuje za razvoj bronhitisa, praćeno piskanjem u prsima. Također, ovaj antibiotik je indiciran kod različitih bolesti gornjih dišnih puteva i upale pluća uzrokovanih atipičnim bakterijskim patogenom.

Odrasli Sumamed ispušta u obliku tableta (kapsula). Lijek se uzima 1 put u roku od 24 sata, 250-500 mg 1 sat prije jela ili 2 sata nakon sljedećeg obroka. Za bolju apsorpciju lijek se ispire s dovoljnom količinom vode.

Azitromicin je učinkovit u sinusitisu, upalama krajnika, različitim oblicima bronhitisa (akutni, kronični, opstruktivni). Alat je namijenjen za monoterapiju.

Za blagu do umjerenu bolest lijek se propisuje u kapsulama. Doziranje određuje liječnik u svakom slučaju. U skladu s preporukama u uputama za uporabu za odrasle, to može biti:

  • prvi dan terapije je 500 mg;
  • 2 i 5 dana - 250 mg.

Antibiotik se mora uzimati jednom dnevno, 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela. Tijek primjene određuje se pojedinačno. Minimalno trajanje terapije je 5 dana. Azitromicin se također može primijeniti u kratkom toku (500 mg jednom dnevno tijekom 3 dana).

Popis kontraindikacija za liječenje antibioticima - Marolida uključuje oštećenje funkcije jetre i bubrega, ventrikularnu aritmiju. Lijek se ne propisuje pacijentima koji su skloni alergijama na makrolide.

Teški slučajevi bolesti gornjih dišnih putova zahtijevaju injekciju makrolida. Injekcije se mogu izvoditi samo u uvjetima medicinske ustanove, u dozama koje je odredio liječnik.

Ceftriaxone i Zinnat

Ceftriakson ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Ovaj moderni antibiotik koristi se i za liječenje infektivnih bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta.

Lijek je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni. Biološka raspoloživost lijeka je 100%. Nakon injekcije, maksimalna koncentracija lijeka u serumu opažena je nakon 1-3 sata. Ta značajka ceftriaksona osigurava visoku antimikrobnu učinkovitost.

Indikacije za intramuskularno davanje lijeka je razvoj:

  • akutni bronhitis povezan s bakterijskom infekcijom;
  • sinusitis;
  • bakterijski tonzilitis;
  • akutna upala srednjeg uha.

Prije uvođenja lijeka se razrjeđuje injekcijom vode i anestetikom (Novocain ili Lidokain). Lijekovi protiv bolova su obvezni, jer su antibiotski snimci značajni zbog opipljive boli. Sve manipulacije mora obaviti stručnjak pod sterilnim uvjetima.

U skladu sa standardnim režimom liječenja za bolesti dišnog sustava razvijenih za odrasle, ceftriakson se primjenjuje jednom dnevno u dozi od 1-2 g. Za teške infekcije doziranje se povećava na 4 g, dijeleći se u 2 doze unutar 24 sata. Točnu dozu antibiotika određuje stručnjak, ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti njegovog pojavljivanja, individualnim karakteristikama pacijenta.

Za liječenje relativno lakih bolesti dovoljan je 5-dnevni tijek terapije. Komplicirani oblici infekcije zahtijevaju liječenje 2-3 tjedna.

Nuspojave liječenja Ceftriaxonom mogu biti kršenje krvi, tahikardija, proljev. Glavobolja i vrtoglavica, promjena parametara bubrega, alergijske reakcije u obliku svrbeža, urtikarije, vrućica. Kod oslabljenih bolesnika, u pozadini terapije, uočen je razvoj kandidijaze, što zahtijeva paralelnu primjenu probiotika.

Ceftriakson se ne koristi u slučaju individualne intolerancije na pacijente cefalosporine.

Zinnat je cefalosporin druge generacije. Baktericidno djelovanje lijeka postiže se unosom antimikrobne komponente cefuroksim u njegov sastav. Ova se tvar veže na proteine ​​uključene u sintezu bakterijskih staničnih stijenki, što ih lišava sposobnosti oporavka. Kao rezultat ove akcije, bakterije umiru i pacijent se oporavi.

Za liječenje odraslih tableta Zinnat. Trajanje terapijskog tijeka određeno je težinom patološkog procesa i traje od 5 do 10 dana. Shema liječenja respiratornih infekcija uključuje primanje 250 mg Zinnata dva puta dnevno.

Tijekom liječenja antibioticima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • probavni poremećaji;
  • abnormalna funkcija jetre i bilijarnog trakta;
  • osip na koži;
  • drozd ili genitalni drozd.

Zinnat tablete su kontraindicirane za slabu podnošljivost cefalosporina, bubrežnih patologija, teških bolesti gastrointestinalnog trakta.

Kako je terapija fluorokinolonom

Od fluorokinolona sa širokim spektrom djelovanja, Ofloxin ili Ziprinol mogu se propisati za razvoj bronhitisa, upale pluća ili sinusitisa. Ofloksin destabilizira DNA lance patogena, što dovodi do smrti potonjih.

Lijek u obliku tableta propisuje se 200-600 mg svakih 24 sata. Doziranje manje od 400 mg namijenjeno je jednom gutanju. Ako je pacijentu pokazano više od 400 mg ofloksacina dnevno, preporučuje se da se doza podijeli u 2 doze. Tijekom intravenske primjene kap po kap, pacijent dobiva 200-400 mg mg dva puta dnevno.

Trajanje tečaja određuje liječnik. U prosjeku, može biti od 3 do 10 dana.

Ofloksin uzrokuje brojne nuspojave, zbog čega se ne primjenjuje na antibiotike prvog izbora. Varijante neželjenih učinaka ovog lijeka mogu biti kolestatska žutica, bol u trbuhu, hepatitis, obamrlost ekstremiteta, vaginitis kod žena, depresija, povećana živčana razdražljivost, vaskulitis, oštećenje mirisa i sluha. Lijek se ne smije koristiti za liječenje osoba s epilepsijom, kao i za pacijente koji su pretrpjeli ozljede glave, udarce, oštećenje tetiva.

Ziprinol je u mnogim aspektima sličan načelu primjene Ofloksacina, popisu kontraindikacija i nuspojava. S razvojem zaraznih procesa u gornjim dišnim putovima propisuje se dva puta dnevno, usta, u dozi od 250 do 750 mg.

Fluorokinoloni se ne preporučuju za primjenu u adolescenciji, kao iu starijih bolesnika. Liječenje s ovom vrstom antibiotika zahtijeva stalno praćenje od strane liječnika.

Učinkoviti karbapenemi - Tienam i Invans

Thienam je antibiotik-karbapenem koji se primjenjuje intramuskularno. Lijek se odlikuje izraženim baktericidnim djelovanjem protiv mnogih vrsta patogena. To uključuje gram-pozitivne, gram-negativne, aerobne i anaerobne mikroorganizme.

Lijek se propisuje u slučajevima dijagnosticiranja bolesnika umjerenih i teških infekcija koje se razvijaju u gornjim i donjim dišnim putovima:

Odrasli bolesnici primaju lijek u dozi od 500-750 mg svakih 12 sati tijekom 7-14 dana.

Invanz se daje jednom u 24 sata intramuskularnim ili intravenskim putem. Prije izvođenja injekcije, 1 g lijeka se razrijedi s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida namijenjene za infuziju. Terapija se provodi 3-14 dana.

Nuspojave karbapenema mogu se manifestirati kao:

  • alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem);
  • promijeniti boju jezika;
  • bojenje zuba;
  • napadaji;
  • krvarenje iz nosa;
  • suha usta;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • obezbojenje stolice;
  • slabost mišića;
  • smanjenje razine hemoglobina u krvi;
  • nesanica;
  • promjene u mentalnom statusu.

Oba antibakterijska lijeka su kontraindicirana za bolesti probavnog trakta, središnjeg živčanog sustava, individualne netolerancije na sastav. U bolesnika starijih od 65 godina potrebno je promatrati povećani oprez u procesu liječenja.

Koji su antibiotici dopušteni tijekom trudnoće

S razvojem bolesti gornjih dišnih putova u trudnica neizbježna zabrana uporabe većine antibiotika. Ako uzimanje tih lijekova postane obvezno, mogu se propisati sljedeće vrste lijekova:

  1. U prvom tromjesečju trudnoće antibiotici iz serije penicilina (ampicilin, amoksicilin, Flemoxin Solutab).
  2. U drugom i trećem tromjesečju, osim penicilina, moguća je upotreba cefalosporina (cefuroksim, cefiksim, zinatsef, cefiksim).

Za liječenje akutnih infektivnih procesa koji se razvijaju u respiratornom traktu često se preporuča uporaba inhalacijskog antibiotika Bioparox (fusafungin). Ovaj lijek karakterizira lokalni terapeutski učinak, kombinacija protuupalnog i antimikrobnog djelovanja, odsustvo sistemskog učinka na tijelo. Takva svojstva lijeka isključuju vjerojatnost prodiranja njegovih komponenti u posteljicu i negativan utjecaj na fetus koji se razvija.

Za liječenje grla ili drugih patologija, Bioparox se raspršuje nekoliko puta dnevno (s pauzama od 4 sata). Inhalacija se provodi u oralnoj ili nazalnoj šupljini, izvršavajući 4 injekcije odjednom.

U slučajevima kada je uporaba antibiotika nemoguća, uklanjanje intoksikacije, vraćanje oštećene funkcije dišnog sustava.

Top