Značajke tijeka i liječenja hripavca
Smanjeni imunitet, kao što je poznato, negativno utječe na opće zdravstveno stanje. U tom položaju tijelo postaje posebno osjetljivo na različite vrste infekcija, od kojih je jedan hripavac. Ova bolest izravno utječe na respiratorni trakt, ali hripavac kod odraslih nije tako čest kao u djece.
Prisutnost specifične bakterije Bordetella pertussis uzrokuje razvoj zarazne bolesti. Istodobno se može vidjeti akutna upala sluznice dišnih putova u kombinaciji s grčevitim napadima kašlja.
Danas se cijepljenje smatra učinkovitim i jedinim sredstvom za sprječavanje pertusisa.
Što je opasan kašalj?
Nositelj bolesti djeluje kao izvor infekcije. Posebno visok rizik od ove bolesti je u djece do dobi od pet godina. Veliki kašalj se može prenijeti kašljanjem, kihanjem ili razgovorom.
Opasnost od hripavca leži prvenstveno u komplikacijama, ali ih se može izbjeći pravilnim i pravodobnim liječenjem, a također je vrlo važno kompetentno organizirati njegu bolesnika.
U ovom slučaju postoji povoljan ishod u smislu oporavka, a simptomi su potpuno uklonjeni.
Najčešća komplikacija je upala pluća, odnosno upala koja pogađa pluća. Da bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza hripavca, pomoći će se bakteriološki pregled kada se sputum uzgaja na posebnim medijima.
Tijekom bolesti koja se razmatra, mogu se izazvati sljedeće bolesti:
- fiksacija upalnog procesa u donjem respiratornom traktu, što dovodi do bronhiolitisa;
- prisutnost upale grkljana, koji se naziva laringitis;
- zastoj disanja;
- prisutnost krvarenja iz nosa;
- sužavanje lumena grkljana;
- umbilikalna ili preponska kila;
- vjerojatnost bolesti kao što je encefalopatija, to jest, oštećenje mozga, što dovodi do epileptičkih napadaja, gluhoće i posebno napadaja koji su fatalni.
Često se komplikacije kod hripavca mogu promatrati u ranom djetinjstvu ili u starijoj dobi, a onda bolest nije popraćena posebnim komplikacijama.
Obično je veliki kašalj kod odraslih izuzetno težak. Pijenje, spavanje, da ne spominjem bilo kakve druge aktivnosti, njemu nije lako. Prije svega, to je povezano s napadima gušenja kašlja, što vam ne dopušta da vodite normalan život. U odrasloj dobi vjerojatnost hripavca je između sedam i deset posto.
Oblici pertusisa
Ovisno o tome kako je težina tijeka fiksna i kada se razvija veliki kašalj, mogu se identificirati sljedeći oblici bolesti:
- Blagi oblik bolesti. Sastoji se od normalnog zdravstvenog stanja kada nema groznice, slabosti, a kašljanje smeta ne više od petnaest puta dnevno. Kašalj je kratak i ne uzrokuje povraćanje i ne mrlja sluznicu (cijanoza) i kožu.
- Umjereni oblici hripavca. Manifest u ponavljanju kašlja do dvadeset pet puta dnevno. Kašalj je dugotrajan, praćen cijanozom ili povraćanjem u nekim slučajevima. U tom slučaju, iscjedak simptoma može uključivati blijedilo kože, blagi otok na licu između manifestacija kašlja, općeg tromog i neaktivnog stanja.
- Težak oblik bolesti. Izražava se u povećanju broja epizoda kašlja, koje dosežu i do pedeset ili više puta dnevno. Nije iznenađujuće da u takvoj situaciji pacijent doživljava značajno pogoršanje općeg stanja, osim što se jasno očituje cijanoza, tremor kašlja obično uzrokuje povraćanje ili apneju. Tu su izražena razdražljivost, poremećaji spavanja i slab apetit pacijenta.
U procesu utvrđivanja dijagnoze ove bolesti, liječnik uzima u obzir sljedeći skup pokazatelja:
- promatranje stanja između epizoda kašljanja kod pacijenta;
- razmatranje znaka hipoksije (nizak kisik u tijelu);
- karakteristične za učestalost i ozbiljnost tremora kašlja;
- učestalost refleksa gaga i apneje na dan, kada dolazi do privremenog prekida disanja;
- prisutnost brojnih komplikacija.
Tu su i izbrisani oblici hripavca, koji se manifestiraju uglavnom kod cijepljene djece. U ovom scenariju, tipični simptomi su odsutni, a vremenski okvir tijeka bolesti nema jasne granice. Početni stadij karakterizira blagi kašalj, pa se bolest lako može pomiješati s običnom prehladom, a roditelji je pokušavaju izliječiti. Ali s vremenom, kada se kašalj ne zaustavi, s obzirom na sve simptome, možete dijagnosticirati hripavcu.
Potrebno je naglasiti da se za novorođenčad i djecu do godinu dana veliki kašalj manifestira osobito teško, izazivajući razne komplikacije. Simptomi kod beba ove dobne skupine rastu mnogo intenzivnije, zatim se spazmodični kašalj javlja odmah nakon infekcije.
Kod odraslih osoba s oslabljenim imunitetom i zbog prisutnosti patoloških stanja dišnog sustava, kronični kašalj se može formirati ako je terapija bila neadekvatna. U ovom slučaju, ne misli se na kronični oblik hripavca, jer ne postoji, nego na bronho-plućne komplikacije koje su se razvile tijekom razdoblja ove bolesti.
Faze bolesti i njihovo trajanje
Prihvaćeno je razlikovati četiri faze bolesti, koje se izražavaju u sljedećem:
- Prva faza. Prikazuje kataralno razdoblje hripavca koji traje oko dva tjedna. U ovoj fazi, dobrobit djeteta može se izraziti u blagom porastu temperature, curenju iz nosa, suzenju i slabom kašlju. U ovom slučaju, bolest se može otkriti samo u odnosu na osobu s najvećim kašljem u posljednja tri tjedna.
Paroksizmalna faza. Traje od dva do četiri tjedna, au nekim težim slučajevima traje i do tri mjeseca. U ovoj izvedbi, kratkoročno poboljšanje se zamjenjuje povećanjem i povećanjem napada kašlja.
Tijekom toga, djetetovo lice postaje crveno ili plavo, jezik se spušta, oči se razlijevaju, vene se nadimaju oko vrata i može doći do povraćanja. Opasnost ove faze je vjerojatnost intraventrikularnog krvarenja, umbilikalne i ingvinalne kile, nazalno krvarenje, poremećaji hranjenja i drugo.
Također treba napomenuti da se u drugoj fazi pertusisa glava, lice, konjunktivna opna i vrat mogu prekriti petehijama (mrlje na koži ljubičaste i crvene nijanse).
Za potpuni oporavak potrebno je vrijeme da se kašalj potpuno zaustavi. Ako se razvije nova bolest dišnog sustava, kašalj se može vratiti. Ovaj napad je prije svega opasan zbog prestanka disanja.
Odgovarajuća terapija za odrasle
Kod kuće je liječenje pertusisom prihvatljivo kada bolest nije komplicirana, ali se ipak preporučuje da se obrati kvalificiranim stručnjacima. Na recepciji će liječnik pokušati saznati koliko dugo traje pertusis u pacijentu, kako se manifestira i uzima u obzir opće stanje pacijenta. Uz mogući rizik od infekcije bliskih osoba koje žive s pacijentom, terapija se provodi u bolnici.
Temelj standardne sheme liječenja droge za odraslu osobu je sljedeća:
- Liječenje bolesti antibioticima, kada su u prvih deset dana bolesti strogo propisani makrolidi (Macropen, Sumamed, Azitrox, Rulid). Prema drugom režimu liječenja, zaštićeni penicilini (Flemoklav, Amoxiclav) relevantni su u prvih sedam dana. Nakon ovih deset dana beskorisno je propisati antibiotike, ali s gnojnim komplikacijama, primjerice u obliku bronhitisa ili upale pluća, opravdani su.
Blagi i umjereni oblici bolesti zahtijevaju uzimanje lijekova koji mogu proširiti bronhije (Eufilin u obliku tableta).
Za tešku fazu primjenjuje se intravenska kap po kap razrijeđena fiziološkom otopinom. Ta su sredstva posebno opravdana kada postoji teška opstrukcija (opstrukcija respiratornog trakta) respiratornog trakta, plućni edem ili poremećaji povezani s cerebralnom cirkulacijom.
U kombinaciji s djelovanjem lijekova, čak i ako se kašalj nastavlja, preporuča se ne napuštati šetnje na svježem zraku. U isto vrijeme potrebno je pratiti vlažnost u dnevnoj sobi, povremeno provjetravati i provoditi mokro čišćenje.
Odgovarajući tretman za djecu
Kao i za odrasle, ispravna terapija za dijete mora biti popraćena osiguravanjem stalne opskrbe svježim, vlažnim zrakom i, naravno, ne zaboraviti na šetnje. Kako bi se izbjeglo zarazenje drugih, potrebno je otići od mjesta gdje se ljudi nalaze. Kako se ne bi pogoršalo stanje, potrebno je neko vrijeme odgoditi aktivne igre, smanjiti stresne situacije, eliminirati sve vrste kazni, unatoč trajanju hripavca i njegovom obliku.
U tom slučaju, ako se definicija hripavca već dogodila nakon pregleda i odgovarajuće dijagnoze, onda je potrebno slijediti dijetu, koja se sastoji od toplog napitka i štednje hrane. Od začinskog, začinskog, slanog, dimljenog i niza drugih jela koja uzrokuju iritaciju sluznice orofarinksa, bolje je odbiti, kako ne bi izazvao kašalj.
Izravna terapija lijekovima u kataralnom razdoblju sastoji se u unosu makrolidnih antibiotika (Sumamed, Filprafen). U kasnijim razdobljima antibiotici su besmisleni, a ponekad čak i opasni, jer se njihova imunost može suzbiti. Antibiotici u obliku cefalosporina (Supraks, Cefazolin) i zaštićeni penicilini (Amoxiclav) imaju širok spektar djelovanja, stoga su relevantni samo u slučajevima kada se razvije pneumonija ili gnojni bronhitis.
Lijekovi za iskašljavanje i mukolitici (Bromhexin, Gedelix, Codelac Broncho) doprinose poboljšanju bronhijalne prohodnosti i iscjedka sputuma.
Za sva pitanja o upotrebi određenih načina suočavanja s hripavcem, uključujući i dodatne antihistaminike, preporuča se konzultirati liječnika koji će dati detaljan opis režima i trajanja liječenja.
Protiv velikog kašlja za malu djecu predviđeno je cijepljenje, počevši od tri mjeseca starosti. Tečaj se sastoji od tri DTP injekcije s intervalom od mjesec i pol mjeseca. Nakon otprilike jedne i pol ili dvije godine, provodi se revakcinacija, tj. Ponovna primjena lijeka. U većini slučajeva, uz pomoć cijepljenja, bolest se sprječava i prognoza je vrlo povoljna.
Dakle, hripavac je prilično podmukao, jer se može pomiješati s drugom bolešću, pa je potrebno proći sveobuhvatni pregled u bolnici i detaljnije doznati kakva je vrsta hripavca kako bi se isključile negativne posljedice u budućnosti.
Veliki kašalj kod odraslih - simptomi, dijagnoza, liječenje lijekovima i narodni lijekovi, prevencija
Dugo vremena, hripavac se smatrao bolešću u djetinjstvu. No, u posljednjih 5-7 godina, odrasla populacija je sve više izložena infekciji gornjih dišnih putova. Sama bolest nije toliko opasna kao komplikacije nakon nje. U rijetkim slučajevima, smrt je moguća kada je tijelo slabo i dolazi do sekundarne bakterijske infekcije. Dijagnoza je komplicirana simptomima sličnim SARS-u, nevoljkost osobe da ode liječniku zbog uobičajenog kašlja. Znajući kako liječiti hripavac i spriječiti njegov razvoj, moguće je spriječiti posljedice po zdravlje.
Opće karakteristike hripavca
Uzročnik infekcije pertusisa je bordatella pertussis ili bakterija Borde-Zhang. Umire kada je izložen visokim temperaturama, ultraljubičastim zrakama i dezinfekcijskim sredstvima. Izvor zaraze je osoba u završnoj fazi inkubacije. Bolest se prenosi s nosača samo kapljicama u zraku. Kontakt mora biti na udaljenosti od najmanje 2 metra.
Inficirana osoba ili nosač, prilikom kihanja, razgovora, kašljanja, posipa kapljice sline u kojima se nalazi bakterija. Zatim patogen ulazi u sluznicu grkljana zdrave osobe, koja prodire dublje sa svakim dahom. Toksin koji proizvodi bakterija djeluje na sluznicu gornjih dišnih putova. Rezultat je iritacija bronhijalnih receptora.
Kod nekompliciranog hripavca, promjene u unutarnjim organima su minimalne. To je zato što se patogene bakterije razmnožavaju samo u sluznici gornjih dišnih putova. Mikrobna sredstva ne prodiru u krvotok, ali situacija se može dramatično pogoršati ako se pojavi sekundarna bakterijska infekcija. Patogeni faktori pertusisa izazivaju alergijske reakcije, što dovodi do dugog, bolnog kašlja.
Simptomi pertusisa kod odraslih
Latentno razdoblje infekcije traje od 3 do 14 dana. Postoje tri faze hripavca:
- Katara. Kašalj, curenje iz nosa, kihanje - svi znakovi prehlade. Tjelesna temperatura može lagano porasti.
- Paroksizmalne. Napadaji spazmodičnog kašlja opaženi su s pojavom mukoznog iscjetka. U ovom slučaju, lice postaje ljubičasto, u plućima je karakterističan zvižduk.
- Oporavlja. Kašalj prestane biti spazmodičan, poboljšava se opće stanje. Postoji razdoblje oporavka.
Polazeći od stadija bolesti, hripavac kod odraslih karakteriziraju uobičajeni simptomi infekcije. To uključuje:
- paroksizmalni kašalj;
- kidanje, kihanje;
- grlobolja i grlobolja;
- nazalna kongestija;
- poremećaj spavanja;
- smanjenje radne sposobnosti.
Dijagnoza pertusisa
Simptomi infektivnog kašlja u prvoj fazi su slični prehladi ili gripi, što otežava dijagnosticiranje hripavca. Čak i iskusni liječnici prepoznaju bolest samo u 2. fazi razvoja. Kako bi se isključila upala pluća, propisana je rentgenska snimka pluća. Povećanje razine leukocita i limfocita u analizi krvi ne potvrđuje razvoj hripavca, samo dokazuje prisutnost infekcije u tijelu.
Djelotvorni načini utvrđivanja uzroka spazmodičnog kašlja su nazalni obrisci i kultura sputuma. Potonji uključuje laboratorijski test, u kojem pacijent kašlje na posebnu ploču prekrivenu hranjivim medijem. Nalazi se u termostatu i nakon izvjesnog vremena opaža se pojavljivanje kolonije bakterije pertusisa, što potvrđuje primarnu dijagnozu.
Liječenje pertusisa u odraslih
Terapija infektivnog kašlja bez komplikacija može se provoditi ambulantno u skladu sa shemom koju je odredio liječnik. Liječenje hripavca zahtijeva integrirani pristup koji uključuje lijekove, narodne lijekove i poštivanje zajedničkih pravila. Ovo posljednje uključuje:
- izolaciju pacijenta od drugih;
- dnevno mokro čišćenje i prozračivanje sobe sa zaraženom osobom;
- uklanjanje faktora koji izazivaju bolan kašalj (pušenje, ispušni plinovi, vjetar).
Terapija lijekovima
Liječenje infekcije gornjih dišnih putova uključuje upotrebu antibiotika. Efektivno razdoblje liječenja lijekovima je prvih 14 dana. Nakon 3 tjedna, neprikladno je koristiti antibiotike za hripavac, jer same bakterije umiru, a kašalj se nastavlja djelovanjem toksina kojeg proizvodi bordetella. Veliki kašalj kod blagih odraslih osoba liječi se ampicilinom, Flemoxinom, tetraciklinom. Učinkoviti prijem makrolida:
- azitromicin;
- eritromicin;
- Klaritromicin.
Srednji i teški oblici bolesti zahtijevaju dodatno liječenje. Antibiotici kod hripavca kod odraslih dopunjeni su cefalosporinima - ceftriaksonom, zinnatima. Za ublažavanje edema grla propisani su hormonski pripravci skupine kortikosteroida - prednizolon, Kenacort. Za ublažavanje kašlja pomoć antitussive droge - Ascoril. Sveobuhvatno liječenje hripavca uključuje uporabu ekspektoransa, razrjeđivača sluzi - Ambroksola, Bromheksina.
Antibiotici za hripavac kod odraslih, mnogi liječnici dopunjuju homeopatske lijekove. Oni ne djeluju na bakteriju Bordeaux-Jangu, ali ublažavaju simptome i smanjuju trajanje bolesti. Homeopatski lijekovi za pertusis uključuju:
Narodni lijekovi
Korištenje tradicionalne medicine u liječenju pertusisa doprinosi brzom oporavku. Najpoznatija sredstva su sjemenke suncokreta. Sjeme u iznosu od 3 žlice. žlice moraju biti oprane i osušene u pećnici. Tada je dobro udarao. 300 ml vode pomiješajte s žlicom meda i izlijte ovaj prah iz sjemena. Kuhati smjesu dok se ne smanji pola volumena. Zatim, ohladite i procijedite juhu, uzmite 5-6 puta nekoliko gutljaja po recepciji.
Recepti za liječenje infektivnog kašlja nisu dovoljni. To uključuje:
- 2 žlice. žlice nasjeckanog češnjaka treba sipati 100 g rastopljenog maslaca. Ohlađena smjesa treba trljati noge. Onda na noge trebate nositi tople čarape.
- Ulje jele i kamfora treba miješati 1: 1 s octom. U dobivenu otopinu navlažite pamučni ubrus, napravite kompresiju u pacijentovom bronhu, zamotajte ga toplim pokrivačem.
- 100 ml biljnog ulja treba pomiješati s 5 mljevenog češnjaka. Smjesa treba kuhati 5-7 minuta, ohladiti i uzimati svaka 3 sata žličicu za 3 dana.
Veliki kašalj tijekom trudnoće
Neugodna bolest ne prelazi preko trudnica. Razvoj simptoma pertusisa javlja se postupno s povećanjem na 2-3 tjedna. Infekcija može potaknuti razvojne patologije fetusa:
- kardiovaskularne bolesti;
- gubitak sluha, kongenitalna gluhoća;
- abnormalni razvoj urogenitalnog i probavnog sustava;
- oštećenje vida (katarakta);
- oštećenje koštanog sustava;
- hemoragijski sindrom;
- povreda središnjeg živčanog sustava.
U ranim stadijima trudnoće, osobito prvih 8 tjedana, najveći opasnost nosi kašalj. Rizik od anomalija u nerođenog djeteta je gotovo 100%. To može dovesti do pobačaja ili rođenja mrtve bebe. U takvim situacijama liječnici preporučuju pobačaj. S porastom razdoblja smanjuje se rizik od mogućih patologija. Ako je žena koja očekuje dijete u kontaktu s bolesnim pertusisom, potrebno je provoditi redovite preglede za praćenje stanja.
Liječenje pertusisa kod trudnica provodi se uz pomoć benignih antibiotika (Sumamed), antitusika biljnog podrijetla (Mukaltin) i tradicionalnih metoda liječenja koje su dopuštene u ovoj situaciji. Beba rođena od zaražene majke u dobi od 1 mjeseca trebala bi primiti liječenje azitromicinom. Ovaj antibiotik ima najmanji popis nuspojava.
Moguća je i uporaba narodnih lijekova kod trudnica. Domaći recepti za hripavac:
- 1 g mumije se mora otopiti u 5 žlica. žlice tople vode. Potrebno je prihvatiti 1 put dnevno u 20 minuta prije jela u roku od 10 dana.
- Pola kilograma zgnječenog luka treba pomiješati s 500 g meda i preliti 400 g vode. Kuhajte na laganoj vatri oko 2 sata. Zatim se ohladite, uzmite nekoliko puta dnevno, 5 sati.
- 3 žličice borove pupoljke pomiješane s 2 žličice trpavca i konjskog kopita. Smjesu uliti 600 g kipuće vode, inzistirati na sat. Uzmite 3 žličice tri puta dnevno.
Komplikacije pertusisa kod odraslih
Kod kasnog liječenja nakon odgođene infekcije javljaju se negativni učinci na zdravlje. To uključuje:
- patologija mozga - napadaji, gubitak svijesti;
- bronhitis, upala pluća kao sekundarna infekcija;
- krvarenje, pupčana kila zbog jakog kašlja;
- srčane i plućne insuficijencije zbog stalnog respiratornog zatajenja;
- smrt zbog oslabljenog imuniteta i ozbiljnog razvoja bolesti.
Komplikacije se mogu izbjeći ako se dijagnosticira hripavac kod odraslih na vrijeme i započne potrebno liječenje. Važno je spriječiti prijelaz bolesti u terminalni stadij. Da biste to učinili, kontaktirajte stručnjaka na prvom znaku nelagode, jasno slijedite upute liječnika.
prevencija
Zbog činjenice da se hripavac prenosi kapljicama u zraku, treba izbjegavati kontakt sa zaraženim osobama. Usklađenost s ovim jednostavnim pravilom komplicira se činjenicom da se tijekom inkubacijskog razdoblja bolest manifestira kao banalna obična prehlada, sam pacijent ne može posumnjati da postoji upalni centar u tijelu. Prema statistikama, kontakt s rizikom od moguće infekcije hripavcem je 96%.
Najrazumnija i najučinkovitija prevencija bolesti kod odraslih je cijepljenje. Od djetinjstva potrebno je tri puta unositi serum protiv pertusisa. To je dio DTP-a - sveobuhvatno cijepljenje protiv hripavca, difterije i tetanusa. Cijepljena je odrasla populacija. Sastoji se od uvođenja imunoglobulina koji sadrži antitijela za ovu bolest.
Veliki kašalj kod odraslih - simptomi i liječenje bolesti
Bolesti dišnog sustava često su popraćene respiratornim zatajenjem, ali isprva mogu biti asimptomatske. Ako jednog dana počne paroksizmalni kašalj, zvuči kao pijetao, to je hripavac. Bolest se češće manifestira u djetinjstvu. Međutim, starija se generacija još uvijek pita jesu li odrasli bolesni od hripavca.
Što je hripavac
To je infektivna lezija koja se može zaraziti kontaktom s pacijentom pomoću kapljica u zraku. Veliki kašalj je paroksizmalni kašalj, čiji se simptomi razlikuju u trajanju relapsa, karakterističnom zvuku refleksa kašlja. Uzročnik bolesti je pertusis štapić, nazvan bordetella pertussis. Bakterija postaje aktivna kada je imunološki sustav oslabljen, pa u takvim razdobljima tijelo treba posebnu zaštitu - cijepljenje. Prodiranje cijepljenjem antitijela osigurava imunološku barijeru, smanjuje rizik obolijevanja.
Paracoclusis u odraslih
Ova dijagnoza napreduje i starija generacija, međutim, mnogo manje. Ako se kod odraslih javlja hripavac ili parakoklusis, glavni simptom je paroksizmalni kašalj koji dovodi do grčeva dišnog sustava. Period inkubacije traje od tri dana do tri tjedna, nakon čega kataralna faza počinje već intenzivnim simptomima. Loj kašlja s teško izlučenim iskašljajem teško je liječiti, pa je iznimno važno ispravno odrediti simptome, dijagnozu i njezinu modifikaciju, kako bi se provela detaljna dijagnoza zahvaćenog dišnog sustava.
Dijagnoza pertusisa
Diferenciranje bolesti je problematično, budući da hripavac i parakoploza imaju sličnu kliničku sliku. Prikupljanje podataka nije dovoljno za ispravnu dijagnozu, iako kompleks simptoma sadrži specifične znakove bolesti u obliku intenziteta kašlja i zvuka. Dijagnoza pertusisa kod odraslih uključuje sljedeće laboratorijske pretrage:
- uzorkovanje krvi radi utvrđivanja značajki patogene flore;
- pregled sputuma pod mikroskopom (bakteriološko ispitivanje);
- primjena seroloških metoda;
- hematološke i molekularne studije;
- ELISA analiza.
Veliki kašalj - simptomi kod odraslih
Moguće je posumnjati na karakterističnu bolest bez pregleda, jer pacijent ima produljeni refleks kašlja, koji se pojačava noću. Imunitet se ne nosi s patogenom infekcijom, stoga rječiti simptomi hripavca kod odraslih postaju bogatiji i raznovrsniji, plaše se njihovog trajanja, intenziteta i zahtijevaju liječenje. Početak bolesti nalikuje akutnoj respiratornoj bolesti, ali nakon 1-2 dana simptomi se mijenjaju, a klinička slika počinje se pojavljivati detaljnije. Dakle, pritužbe kliničkog pacijenta su:
- bol, škakljanje, česte kihanje;
- povećano kidanje;
- gubitak apetita;
- curenje iz nosa, poremećaj disanja nosa;
- grčevi udova;
- kratka sinkopa;
- meningealni simptomi;
- smanjenje performansi;
- opća slabost.
kašalj
Ugušeni refleks kašlja bez odvajanja sputuma, koji se ne može suzbiti antitusima, postaje karakterističan simptom bolesti. Viskozni ispljuvak je umjereno formiran, ne razdvaja se, ne raspada, pa je pozitivna dinamika kod odraslih potpuno odsutna, liječenje je neučinkovito. Nakon nekoliko tjedana zdravstvena situacija bolesne osobe samo se pogoršava, dolazi do nove faze patološkog procesa s drugim simptomima.
Noću se kašalj povećava značajno povećavajući kašalj, popraćen kratkim nesvjestama, disanjem, ometa puni udisaj. Broj napada - do 7 na sat, tako da u večernjim satima, čak i odrasla osoba postaje iscrpljena. Među dodatnim simptomima takvog opasnog napada hripavca, liječnici ispuštaju nesvjesticu, dugotrajno povraćanje.
temperatura
Ova zarazna bolest popraćena je nestabilnim temperaturnim režimom, koji se može nadopuniti zimicama, groznicom. Ovo abnormalno stanje slabo se kontrolira upotrebom antipiretičkih lijekova, a temperatura kod hripavca može doseći 39 stupnjeva. Da biste izliječili bolest, morate odabrati učinkovit antibiotik, a da ne kršite medicinske preporuke. Vrućica - čest pratilac patologije, zahtijeva liječenje.
Veliki kašalj tijekom trudnoće
Liječenje budućih mama je komplicirano, pa je bolje prije planiranja proći preventivno cijepljenje (čak i kada planirate “zanimljivu poziciju”). Ako se to ne uradi pravodobno, hripavac kod trudnica pun je izrazito neugodnih posljedica za majku i dijete. Ako se infekcija dogodila na početku prvog tromjesečja, ženama se preporuča abortus. Međutim, to ne znači da se u kasnijim fazama trudnoće javlja hripavac bez fatalnih posljedica za intrauterini razvoj. Na primjer, liječnici ne isključuju sljedeće patologije:
- prirođene srčane bolesti;
- oštećenje središnjeg živčanog sustava;
- prirođena gluhoća;
- katarakta;
- hemoragijski sindrom.
U trudnoći se također preporučuje da se testira, nakon čega liječnik propisuje lijekove za iskašljavanje i razrjeđivanje sputuma za liječenje, ali ne isključuje upotrebu antibiotika. Možete dati prednost homeopatiji, ali u ovom slučaju morate biti sigurni da nema alergije na aktivne sastojke odabranog lijeka. Štoviše, pacijent je stavljen u karantenu, jer se infekcija može prenijeti ne samo fetusu, nego i svima okolo, osobito sa simptomima slabog imuniteta.
Liječenje pertusisa u odraslih
Bolest se ne može ignorirati, inače bolest postaje kronična. Međutim, prije liječenja pertusisa u odraslih potrebno je dijagnosticirati, odabrati režim intenzivne njege. Pristup je složen, liječenje uključuje kombinaciju nekoliko farmakoloških skupina. Samoliječenje je isključeno. Važno je razumjeti: ako pertusis napreduje u odraslih, simptomi i liječenje su usko povezani, stoga je bez potpunog pregleda teško govoriti o brzom i sigurnom oporavku.
antibiotici
Važno je razlikovati ovu zaraznu bolest od upale pluća, a zatim propisati antibiotsku terapiju. Liječenje pertusisa u odraslih s antibioticima uključuje sudjelovanje makrolida, cefalosporina i još mnogo toga. Među njima su učinkoviti lijekovi kao azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, eritromicin, tetraciklin. Potreban je jedan tečaj, a nekoliko dana kasnije, tjedan dana može zahtijevati ponovljeno liječenje antibioticima.
Za suzbijanje grčeva i refleksa kašlja, ne možete bez spazmodičnih smjesa, antihistaminika, vitamina. Osim toga, potrebna su mukolitika, homeopatska sredstva s iskašljavajućim djelovanjem i intenzivna vitaminska terapija. Također ne ometaju fizioterapijske postupke za liječenje i prevenciju bolesti kod odraslih. Očekuje se pozitivan trend, ali ne odmah.
Narodni lijekovi
Terapiju treba propisati liječnik. Znajući kako se pertusis manifestira u odraslih, potrebno ga je hitno kontaktirati za savjet. Za razliku od metoda površinskog samo-liječenja, službena medicina pruža stabilan terapijski učinak, daje mogućnost za rani oporavak. Domaće liječenje pertusisa s narodnim lijekovima kod odraslih također je produktivno, ali samo dopunjuje konzervativnu metodu. Evo nekoliko dobrih recepata za ovu zaraznu bolest:
- Pijte 2-3 čaše toplog mlijeka svaki dan, gdje dodati nekoliko nasjeckanih klinčića češnjaka.
- Kombinirajte maslac s medom u jednakim omjerima, uzmite žličicu, po mogućnosti na prazan želudac.
- Pripremite izmet biljaka od jakih napadaja kašlja. Lako može zamijeniti odrasle pacijente čajem ili drugim poznatim pićem.
- Decoction od smokava u mlijeku je još jedan dokazani lijek za liječenje ove bolesti, koja produktivno eliminira sve uznemirujuće simptome, i rješava fazu spavanja.
Veliki kašalj kod odraslih
Sve do nedavno, hripavac kod odraslih nije privukao pozornost liječnika, jer se u prošlosti ova infekcija smatrala opasnom samo za djecu. Za mlado tijelo to je ozbiljna bolest dišnih organa. Prije početka velike kampanje cijepljenja u pedesetim i šezdesetim godinama 20. stoljeća, bolest je dugo vremena bila među vodećim uzrocima smrtnosti djece. Sada je cijepljenje djece protiv hripavca uključeno u nacionalni plan imunizacije.
Može li se u odrasloj dobi zaraziti ovom "djetinjastom" infekcijom? Kako se hripavac manifestira kod odraslih i kako se liječi? Trebam li cjepivo ili bolest ne ugrožava zdravlje?
Kakva vrsta bolesti - hripavac
To je akutna infektivna bolest dišnog sustava. Karakterističan znak - napadi snažnog grčevitog kašlja.
Veliki kašalj opasan je prvenstveno za djecu nego za odrasle. Svake godine obolijevaju 50 milijuna ljudi. Od toga umire oko 300 tisuća, većina njih - djeca mlađa od 1 godine.
Prvi opis epidemije pertusisa datira iz 1578. godine. Početkom 20. stoljeća dokazano je da bolest uzrokuje bakterija roda Bordetella (Bordetella pertussis).
Infekcija se lako prenosi s jedne osobe na drugu. Pacijent može zaraziti druge unutar 1-2 mjeseca. Smatra se da se bakterije šire kapljicama u zraku u radijusu od 2,5 metra. Ima mali otpor, tako da brzo umire u vanjskom okruženju. Uz izravan kontakt, vjerojatnost infekcije necijepljenih osoba približava se 90%. Zanimljivo je da ako se pacijent nalazi iza zaslona, infekcija se ne prenosi. Također je malo vjerojatno da će biti kontaminirana kućanskim predmetima.
Bolest ima sljedeće osobine epidemije:
- učestalost 3-4 godine;
- Vrhunska incidencija javlja se krajem jeseni i početkom zime.
Veliki kašalj kod odraslih je teško dijagnosticirati, jer se često pogrešno smatra za običan bronhitis ili prehladu. Neki ljudi pate od blagog oblika infekcije bez izraženih simptoma. Što je opasno za hripavce za odrasle? Prije svega, činjenica da pacijenti mogu razviti različite komplikacije. Kao i osoba s hripavcem, postaje izvor infekcije za druge, posebno za novorođenčad.
Uzroci pertusisa kod odraslih
U 90% slučajeva bolest se dijagnosticira kod djece. No, u posljednjih nekoliko godina sve veći broj slučajeva u adolescenciji i odrasloj dobi.
Prema WHO, učestalost pertusisa kod odraslih udvostručila se u posljednjih deset godina i iznosi 0,4 na 100 tisuća populacije. Epidemiolozi ovu činjenicu pripisuju povećanoj virulenciji patogena (sposobnost zaraze). Povećava se specifičan broj visoko i umjereno toksičnih sojeva Bordetella pertussis. Međutim, postoji i drugo mišljenje - statistički podaci o incidenciji mogu biti iskrivljeni zbog poboljšanih metoda dijagnosticiranja infekcije i pogrešnog medicinskog izvješćivanja.
Udio odraslih čini samo 5% slučajeva hripavca.
Uzročnik infekcije Bordetella pertussis živi u sluznici gornjih dišnih puteva i bronha, prenosi se kapljicama u zraku izravnim kontaktom. Atipičan i izbrisan zbog hripavca doprinosi širenju bolesti među odraslim osobama, koje, za razliku od djece, nisu zaštićene cijepljenjem.
Nažalost, imunitet dobiven u djetinjstvu kroz cijepljenje protiv pertusisa nije vječno. Traje samo 10-12 godina, tako da kod odraslih prestaje djelovati.
Simptomi pertusisa kod odraslih
Razdoblje inkubacije kod hripavca kod odraslih kreće se od dva do četrnaest dana, obično od 5 do 8 dana. U prosjeku, bolest traje oko 6 tjedana. Postoje tri faze hripavca kod odraslih osoba koje prate njihove simptome.
Simptomi kataralne faze
Prvi znakovi pertusisa kod odraslih su slični prehladi ili akutnim respiratornim infekcijama:
- curenje iz nosa;
- suzne oči;
- grlobolja;
- suhi kašalj;
- ponekad temperatura tijela raste;
- opća slabost.
Temperatura hripavca kod odraslih je obično u normalnom rasponu, rjeđe se povećava, ali ne iznad 38,5 ° C. Crveni, bolni, promukli glas. Karakteristični znakovi kašlja s pertusisom - pojačani noću, čak i potentni antitusični lijekovi ne donose olakšanje. Nakon nekoliko dana, bolest prelazi u drugu fazu.
Simptomi kašaljne faze
U ovom razdoblju bolesti odrasli razvijaju simptome karakteristične za hripavac.
Kašalj se povećava, postaje paroksizmalan, grčevit. Upala prelazi u grkljan, traheju, bronhije i pluća.
Posebni simptomi bolesti u drugoj fazi:
- napadi gušenja kašlja 5-15 gura;
- grč glotisa;
- otežano disanje;
- zviždanje pri udisanju.
Napadi kašlja bilježe se mnogo puta dnevno. Kod umjerenih do teških oblika može biti 30 ili više epizoda. Oni izazivaju napade jakog svjetla, hladnog, glasnog zvuka, bilo kojeg jakog iritanta. Tijekom grčevitog kašlja, lice postaje crveno, osoba ne može udisati. U pauzama između napada, pacijent uzima oštar dah, stvarajući karakterističan zvuk zviždanja - repriza.
Na kraju kašlja izlučuje se sluz iz bronha i pluća. Kakav ispljuvak kod hripavca kod odraslih ovisi o komplikacijama procesa upale drugih mikroorganizama. Bez sekundarnih infekcija, obilan je i transparentan.
Uzročnik pertusisa proizvodi jake toksine koji uništavaju sluznicu respiratornog trakta. U teškim slučajevima toksin pertusisa može uzrokovati simptome oštećenog živčanog i kardiovaskularnog sustava:
- vrtoglavica;
- mučnina i povraćanje;
- konvulzije;
- promjena krvnog tlaka.
U spazmodičnom razdoblju znakovi hripavca su toliko karakteristični da liječnik može dijagnosticirati kliničku sliku.
Faza oporavka
Zatim slijedi razdoblje razrješenja bolesti i oporavka. Tri tjedna nakon početka, kašalj se povlači, ali napadaji mogu trajati još mjesec dana ili više. Koliko dugo traje pertusis kod odraslih ovisi o općem stanju tijela i stanju imunološkog sustava.
Bez obzira na brzinu oporavka, pacijent ostaje infektivan tri tjedna od trenutka kada se pojave prvi klinički znakovi.
Klasični razvoj bolesti karakterističniji je za djecu. Kod odraslih, infekcija je često atipična.
Atipični oblici hripavca
Atipični oblici bolesti karakteristični su za odrasle. Kako u ovom slučaju teče hripavac? Glavni simptom koji omogućuje sumnju na infekciju je uporan kašalj, koji se ne može liječiti antitusičnim lijekovima.
Postoje tri vrste atipične infekcije pertusisa.
- Neuspješan oblik. Nakon kataralne faze počinje period grčevitog kašlja, ali traje ne više od tjedan dana. Tada se pacijent oporavi.
- Obrisani obrazac. Konvulzivno razdoblje je odsutno. Karakterističan suhi kašalj.
- Podklinički oblik. Nema znakova hripavca, ali je uzročnik otkriven u analizama ili se povećava titar protutijela za Bordetella pertussis.
Bolest je uvijek akutna. Kronični kašalj kod odraslih je dugotrajan period oporavka, koji se ne koristi u medicinskoj praksi. Preostali učinci nakon pertusisa kod odraslih mogu trajati do šest mjeseci. Istovremeno, osoba doživljava opću slabost, brzo se umara. Povećana osjetljivost na respiratorne infekcije.
Prognoza u odraslih
Blagi oblik bolesti završava potpunim oporavkom. U razvijenim zemljama smrtnost od pertusisa kod odraslih nije zabilježena. Oni su tek u ranom djetinjstvu.
U zemljama s visokom razinom lijekova smrtnost od pertusisa iznosi 0,04% svih bolesnika.
Nakon prekomjernog suzdržavanja, razvija se kratki imunitet. Ponavljani hripavac kod odraslih je sasvim moguć - za nekoliko godina osoba se ponovno može zaraziti.
Dijagnoza pertusisa kod odraslih
Budući da se bolest smatra pedijatrijskom, dijagnoza hripavca kod odraslih je teška. Prije početka konvulzivnog kašlja gotovo je nemoguće dijagnosticirati kliničku sliku. Bolesna odrasla osoba ne vidi uvijek liječnika - sve ovisi o ozbiljnosti infekcije.
U SAD-u, pregled odraslih bolesnika s dugim kašljem (dva tjedna ili više) otkrio je hripavac u 21% slučajeva.
U dijagnostici pertusis infekcije potrebno je razlikovati se od drugih bolesti respiratornog trakta - ARVI, pneumonije, tuberkuloze, bronhitisa, prisutnosti stranog tijela.
Kakve testove imate za hripavce kod odrasle osobe?
- Opći test krvi. Često indikatori mogu biti unutar normalnog raspona. No postoje karakteristične promjene - leukocitoza s normalnom vrijednošću ESR - brzina sedimentacije eritrocita.
- Identifikacija patogena. Sijati ispljuvak i / ili razmazati stražnji zid ždrijela. Izbor Bordetella pertussis zahtijeva posebne uvjete, tako da nije uvijek moguće dobiti pouzdan rezultat. U prva dva tjedna od početka bolesti, bakterije se određuju u 30–60% slučajeva, praktički je ta brojka još niža. Više informativne detekcije genoma patogena PCR-om. Analiza se provodi na početku bolesti. Kod liječenja antibioticima oslobađanje patogena postaje nemoguće.
- Proučavanje seruma u ELISA-i, barem u rnga. Uzimanje uzoraka krvi provodi se na 2-3 tjedna bolesti. U ELISA-i određeni su titri Ig G i Ig A. Pozitivan rezultat je da se u necijepljenim antitijelima otkrivaju u titru 1:80 (u RNA), kod cijepljenih pojedinaca, povećanje titara je 2-4 puta. Najučinkovitija metoda je sparivanje seruma, kada se krv uzima u mjesečnim intervalima - na početku kataralnog razdoblja iu fazi oporavka.
- Rendgenski snimak prsnog koša. Zabilježite povećani uzorak i širenje stabla pluća.
Nakon dijagnoze propisati liječenje.
liječenje
U odraslih, hripavac se liječi ambulantno. Ne postoje metode za specifično liječenje infekcije. Primijeniti antibiotike i simptomatska sredstva.
Patogen praktički ne proizvodi faktore otpora. Stoga je liječenje pertusisa antibioticima kod odraslih vrlo učinkovito.
U isto vrijeme, antibiotici daju dobar rezultat samo u kataralnoj fazi hripavca. Zatim prestaju utjecati na tijek bolesti, ali mogu smanjiti intenzitet oslobađanja patogena u vanjsko okruženje. Pacijent postaje manje zarazan.
U ranoj fazi liječenje antibioticima je 7 dana. Na početku terapije u drugom stadiju bolesti i kasnije traje duži prijem - do 14 dana.
Teško je liječiti kašalj od kašlja. Razlog tome je što uzročnik proizvodi toksin koji iritira vegetativni živčani sustav. Refleks kašlja koji izlazi iz središta u mozgu se pojačava.
Što je liječenje kašlja s pertusisom kod odraslih?
- Ako je izražen blago, onda je ograničen na antibiotsku terapiju.
- U slučaju teških lezija propisuju se lijekovi protiv astme za ublažavanje grčeva i oticanja bronha.
- Kako bi se eliminirali jaki napadi kašlja, propisani su antipsihotici ili sedativi.
- U slučaju alergijske reakcije koriste se antihistamini.
- Stanje pacijenta je olakšano lijekovima za iskašljavanje.
- Za razrjeđivanje sputuma pertusisom u odraslih, inhalacijom se koriste proteolitički enzimi.
- Teška grlobolja liječi se protuupalnim lijekovima.
- Ako je potrebno, koristite antiemetske i antikonvulzivne lijekove.
Također pokazuje fizioterapiju - tlačnu komoru, akupunkturu, refleksologiju.
Samo liječnik bi trebao propisati određene lijekove, jer nepravilan odabir može izazvati još teže epizode kašlja.
Kako liječiti hripavca kod odraslih kod kuće
Stanje pacijenta je olakšano pravilnom prehranom i dnevnim režimom. Od velike je važnosti unutarnja klima.
Pacijent je izoliran. Osoba nastavlja biti izvor infekcije u roku od mjesec dana od trenutka kašljanja. Vjerojatnost zaraze je veća u prvom tjednu, a zatim se smanjuje.
Prostor je često ventiliran, mokro čišćenje. Soba mora biti hladan, vlažan zrak. Temperatura - 16–20 ° C, vlažnost - 55–70%. Tijekom sezone grijanja koristite ovlaživače zraka. Takve mjere pomažu značajno smanjiti broj napada.
Korisne šetnje na svježem zraku. Oni sprječavaju kašljanje, smanjuju kisik zbog gladovanja mozga i drugih organa. Pacijent ne može superkulirati, pa se morate toplo odjenuti.
Liječenje pertusisa u odraslih s narodnim lijekovima uključuje uzimanje ekspektoransa i protuupalnih lijekova.
- Sok od koprive 1 žličica 3 puta dnevno.
- Sok od luka se miješa u jednakim omjerima s medom. Pijte ½ žličice prije spavanja.
- Sipajte šećer vodom u sirup i uzmite 1 žličicu 4 puta dnevno.
- Sjeckani slatki korijen u količini od 200 grama ulijte 500 ml vode. Kuhajte 10 minuta u vodenoj kupelji. Uzmite 3-4 puta dnevno u žlicu.
Prehrana za hripavce kod odraslih uključuje lagane proteinske namirnice - nemasno meso, svježi sir, jaja, mliječne proizvode, kao i voće i sokove. Kava, jaki čaj, gazirana pića se uklanjaju iz prehrane. Topla i hladna hrana se ne preporučuje.
prevencija
Smanjenje pojave pertusisa kod djece može zaštititi od bolesti, uključujući odrasle. Stoga je naglasak u prevenciji pertusisa na eliminaciji bolesti u populaciji. Prije svega, pozornost se posvećuje cijepljenju djece. Imunitet nakon cijepljenja traje od 4 do 12 godina.
Međutim, nedavno je izraženo mišljenje da to nije dovoljno i zahtijeva cijepljenje protiv pertusisa kod odraslih. Kako bi se smanjila učestalost u starijoj dobi, potrebno je provesti obveznu revakcinaciju djece u dobi od 6 i 13 godina. A u skupini od 18 i više godina - svakih deset godina. Sada se cijepimo protiv difterije.
Cijepljenje protiv odraslog kašlja
U zapadnim zemljama pertusisna revakcinacija preporuča se odraslima jednom svakih 10 godina. Posebno za osobe starije od 50 godina. Cijepljenje se također pokazuje ako u obitelji ima male djece. “Cocoon strategy” - cijepljenje cjelokupnog okoliša i prije rođenja djeteta omogućuje vam zaštitu beba do 6 mjeseci života, dok se ne razvije imunitet. Ima smisla cijepiti zdravstvene radnike koji su u kontaktu s dojenčadi.
U svijetu postoje dvije vrste lijekova protiv pertusisa:
Odrasli pertusis cjepiva su napravljena od komponente bez stanica. U Rusiji nisu napravljeni. U inozemstvu postoje jednokomponentna acelularna cjepiva koja se koriste za cijepljenje adolescenata i odraslih, ali nisu registrirana u Rusiji.
Djeca u našoj zemlji su cijepljena složenim lijekovima. Domaća DPT vakcina sadrži staničnu komponentu hripavca. On daje više komplikacija i nije pogodan za odrasle. Uvezena cjepiva za djecu s acelularnim pertusisom su složena, na primjer, Infanrix Hex, Pentax. Imaju mnogo antigena bolesti nepotrebnih za odrasle.
Stoga epidemiolozi priznaju potrebu za revakcinacijom odrasle populacije, ali nema praktičnih sredstava za njezinu provedbu u našoj zemlji.
efekti
Komplikacije hripavca kod odraslih su povezane s upalom dišnih organa. Bakterija remeti vilozni epitel, zbog čega respiratorni trakt ostaje nezaštićen. Spaja uvjetno patogenu mikrofloru, prvenstveno stafilokoku.
Rezultat poraza respiratornog trakta može biti:
- akutni laringotraheitis;
- pneumoniju;
- bronhiektazije;
- plućni emfizem.
U teškim slučajevima, drugi organi su uključeni u upalni proces. Komplikacija hripavca može biti:
- otitis media - upala srednjeg uha;
- medijastinitis - upala seroznog septuma u prsnoj šupljini (medijastinum);
- upala pluća je upala serozne membrane pluća.
Kao i posljedice hripavca mogu biti:
- encefalopatija;
- zatajenje srca;
- cerebralno krvarenje.
Kada se encefalopatija pojavi abnormalnosti u mozgu. Razvijaju se konvulzije slične epileptičkim napadajima.
Veliki kašalj tijekom trudnoće
Jednostavan oblik hripavca tijekom trudnoće nije opasan. Kod prosječnog i teškog tijeka bolesti česti napadi mogu uzrokovati spontani pobačaj ili prerano rođenje.
Infekcija može utjecati na intrauterini razvoj djeteta. Najopasnija je infekcija hripavcem do 8 tjedana, kada se polože osnove glavnih organa. Ako je trudnica bila u kontaktu s pacijentom s pertusisom, tada mora posjetiti liječnika i dobiti test. Rano liječenje infekcijama je najučinkovitije.
Ako je trudnica imala hripavac, majčinski imunitet novorođenčeta ne traje dugo - od 4 do 6 tjedana.
Često postavljana pitanja o hripavcu kod odraslih
Budući da se dugotrajni kašalj sve više pojavljuje u odraslih, to izaziva mnoga pitanja o hripavcu. Pokušat ćemo odgovoriti na najčešće.
- Koji razlog može odrasla osoba s hripavcem? Dječja cijepljenja ne štite od infekcije za cijeli život. Ako je revakcinacija provedena u dobi od 6 i 13 godina, do 25. godine nestane specifični imunitet na bolest.
- Može li se odrasli hripavac razboli po drugi put? Da, jer imunitet s vremenom slabi. Ne postoji cjeloživotni imunitet na ovu infekciju.
- Kako razlikovati hripavca od običnog kašlja kod odraslih? Klasični napadi kašlja su vrlo karakteristični. No, u odraslih, bolest može biti atipična, bez očitih simptoma. Dugotrajni kašalj duži od 2 tjedna bez vrućice razlog je za polaganje testova.
- Što liječnik tretira hripavac kod odraslih? Dijagnosticiranje bolesti odnosi se na terapeuta, pulmologa ili zaraznih bolesti.
- Može li se odrasla osoba zaraziti hripavcem? Da, s visokim stupnjem vjerojatnosti, ako nema određeni imunitet. Vjerojatnost je smanjena ako je osoba nedavno imala hripavac ili je cijepljena u posljednjih 10 godina.
- Gdje odrasli mogu dobiti cijepljenje protiv pertusisa? Trenutno u Rusiji nema cjepiva za odrasle. Cijepljenje se može obaviti samo u inozemstvu.
Veliki kašalj se smatra pedijatrijskom infekcijom, ali u posljednje vrijeme odrasli također postaju bolesni. Tipičan simptom je uporan kašalj koji se ne može liječiti antitusičnim lijekovima. Ako se bolest nastavi u blagom obliku, onda u odrasle osobe s visokim stupnjem vjerojatnosti, ona će proći sama za 2-3 tjedna. Ali ponekad se mogu razviti komplikacije - bronhitis, upala pluća, plućni emfizem. Učinci pertusisa u odraslih traju do šest mjeseci i mogu biti vrlo neugodni. Stoga, ako se sumnja na bolest, potrebno je kontaktirati kliniku za dijagnozu i propisivanje pravovremenog liječenja.
Veliki kašalj: Simptomi i liječenje u odraslih
Dobit ćete grupu smeća ako pijete.
U kliničkoj praksi ova je bolest rijedak slučaj. Smatra se da su problemi ove bolesti odavno riješeni. Simptomi i liječenje pertusisa kod odraslih su manje jednostavni nego u djece.
Uzrok trajnog kašlja kod odraslih može biti upravo hripavac. Ova bolest ima atipične i tipične oblike. Masovno cijepljenje protiv ove bolesti temeljno je promijenilo simptome bolesti. Zbog toga dijagnoza bolesti nije uvijek pravovremena.
Veliki kašalj - što je to?
Veliki kašalj je vrlo opasna zarazna bolest. Kod pertusisa bakterija Bordatella pertussis inficira respiratorni trakt i uzrokuje grčeviti kašalj. Takav kašalj često uzrokuje spazam respiratornog trakta. Ova se bolest može zaraziti samo od osobe. Izvor zaraze mogu biti ljudi koji su nosioci bakterija, kao i pacijenti zaraženi raznim oblicima bolesti.
Simptomi pertusisa kod odraslih
Vrlo rijetko ljudi dobiju hripavac ako su cijepljeni. Razlog može biti oštro slabljenje imunološkog sustava tijekom napada bakterija ove bolesti.
Ako odrasla osoba nije tolerirala ovu bolest i nije bila cijepljena, tada se u tom slučaju može relativno brzo zaraziti od vlastite djece.
Početni simptom ove bolesti je pojava nelagode u grkljanu. Ne postoji jak kašalj nekoliko dana nakon infekcije. Intenzitet i čistoća kašlja dobivaju na zamahu svaki dan. Obično nakon dva tjedna kašalj podsjeća na sebe svaki sat. Često kašalj dovodi do povećanog pritiska. Jaki kašalj može uzrokovati nehotično mokrenje i pražnjenje suza.
Temperatura pacijenta s hripavcem obično ne raste više od 38 stupnjeva. Odrasli nose ovu bolest, radije, lakše nego djeca. Kod kašljanja takve sile može doći do povraćanja. Neki ljudi ne primjećuju svoju bolest koja dovodi do kasnog liječenja i rizika od infekcije voljenih.
Bolest traje 5 tjedana. U tom razdoblju prolaze 3 stadija bolesti:
Predstavlja jaz između razdoblja inkubacije i same bolesti. Traje dva tjedna. Prodromalnu fazu karakterizira uporni kašalj bez sputuma. I tijekom tog razdoblja tjelesna temperatura praktički ne raste. U pravilu, tijekom tog razdoblja, bolest je slična normalnoj akutnoj respiratornoj virusnoj infekciji i zbog toga liječnici pogrešno dijagnosticiraju pacijenta. Posljedica je velika vjerojatnost zaraze drugih. Budući da je u tom razdoblju osoba s ovom bolešću vrlo opasna. Isto tako, ako se ne zaustavi ova bolest u početnoj fazi u odraslih, bit će teško liječiti se u kasnijem razdoblju.
Bordenelle postaju manje aktivne do kraja 21 dana. Međutim, to nije razlog za ispravljanje pogrešaka, jer tijekom ovih dana osoba zaražena tom bolešću može zaraziti sve osobe u kontaktu s ovom bolešću. Svakog dana bolest, simptomi bolesti, postaju sve agresivniji. Kašalj ide od običnog do grčevitog.
Vrijeme ove faze može doseći 3 mjeseca. Kašalj u tom razdoblju je vrlo specifičan. Tijekom tog razdoblja, iskusni liječnik brzo može postaviti dijagnozu. Karakteristika kašlja od hripavca sastoji se od 6 ili više potisaka koji se ponavljaju bez zaustavljanja. Osoba može ponekad postaviti dijagnozu. Pacijent na kraju napada kašlja proizvodi veliki dah i prateći zvižduk. Ta zviždaljka repriza je posljedica grčeva glotisa. Obnovljeno disanje ne traje dugo, napadi se često zamjenjuju.
Takav kašalj popraćen je ispljuvkom i crvenilom lica. Često pacijent izvuče jezik i ozlijedi ga kad kašlja. U ovoj fazi bolest može uvelike oslabiti osobu. Razina općeg stanja pacijenta naglo se smanjuje.
Ovo razdoblje bolesti je dugo i neugodno. Vremenom se kašalj smanjuje i postaje mekši. Ovaj stadij bolesti je mnogo lakše prenijeti ako je osoba cijepljena. Cijepljene osobe pate ovu bolest vrlo rijetko i češće u dotrajalom obliku.
Počinje od drugog mjeseca bolesti. Kašalj postaje manje ranjiv.
Metode liječenja hripavca kod odraslih
Ova se bolest može liječiti kod kuće, hospitalizacija je potrebna samo u slučaju teškog oblika bolesti. Bolničko liječenje je potrebno u slučaju smanjene cirkulacije krvi i dišnih putova.
Tijekom razvoja ove bolesti, osoba doživljava maksimalnu nelagodu zbog napada kašlja. Zadatak liječnika je što brže i učinkovitije ublažiti pacijentovo stanje.
Liječenje ove bolesti sastoji se u propisivanju sljedećih lijekova:
- Bronhodilatatori - mogu smanjiti broj grčeva.
- Mukolitički lijekovi - liječnici ih propisuju u obliku inhalacije. Ova vrsta lijekova rastopiti sluzi i može pružiti bezbolan odljev sluzi.
- Lijekovi protiv kašlja - ovi se lijekovi propisuju u minimalnim slučajevima, jer je njihova učinkovitost praktički svedena na nulu.
- Sredstva vazodilatatora - njihovo djelovanje je usmjereno na sprječavanje kisikovog izgladnjivanja mozga. Oni poboljšavaju protok krvi u mozak.
U liječenju ove zarazne bolesti, zadatak liječnika je individualno odrediti terapiju svakom pacijentu. Od različitih ljudi ima svoj individualni razvoj.
Da biste spriječili hipoksiju, morate se prijaviti:
- Terapija kisikom - suština ove metode je da se velika količina čistog kisika unosi u tijelo pacijenta pomoću posebnih maski.
- Nootropni lijekovi - pomažu mozgu da provodi metaboličke procese koji su potrebni za funkcioniranje organa.
- Glukokortikosteroidni hormoni - sprječavaju prestanak disanja i smanjuju broj epizoda kašljanja. Valja napomenuti da ih ne treba uzimati dulje od 2 dana.
Također u nekim slučajevima propisuju antihistaminike. Imenovani su ako je pacijent alergičan na bilo koji lijek. Kada bolest počne opadati i kada dođe do oporavka pacijenta, neophodno je odrediti kompleks vitamina. Dakle, morate napuniti zalihe vitamina A, B, C.
Također u liječenju će pomoći u ispravnom režimu i prehrani.
S pertusisom je potrebno izbjegavati nervozne potrese. Također budite sigurni da ste u skladu s obrascima spavanja. Potrebno je, ako je moguće, isključiti bilo koju tjelesnu aktivnost. Odlazak na svjež zrak ne može satima hodati i trebao bi sjediti na klupi.
Dijeta treba uključivati samo 5-6 obroka. Strogo je zabranjeno uzimati alkohol i jaku kavu tijekom bolesti. Potrebno je napuniti opskrbu vitaminom B. Zbog takvih proizvoda kao što su svježi sir, jaja, pileća jetra. Uklonite potrebu za dimljenim mesom i prženom hranom.
Kao i kod bilo koje bolesti, moguće su komplikacije. Čak i uz integrirani pristup liječenju, takve komplikacije kao:
- upala pluća
- bronhitis
- Oštećenje mozga
- Pojava kile u pupku i preponama
- Krvarenje u mozgu i oku
Folk lijekovi u liječenju hripavca kod odraslih
Naša je priroda oblikovana tako da se svaka bolest može izliječiti pomoću sredstava koja ona stvara. Naravno, u teškim oblicima i sa zapostavljenom bolešću, vrijedi se posavjetovati s liječnikom, jer posljedice mogu biti nepovratne.
Tradicionalna medicina usmjerena je na smanjenje broja napada. Najpoznatiji i najdjelotvorniji alat je sljedeći:
- Potrebno je staviti nekoliko klinčića češnjaka u kipuće mlijeko. Potrebno je oko 15 minuta da prokuha. Sljedeći korak je čišćenje tekućine: kroz sterilnu gazu morate filtrirati tekućinu i dodavati med u maloj količini. Potrebno je da svi korišteni proizvodi budu isključivo prirodni. U suprotnom, ne mogu dati očekivani rezultat. Potrebnu tjelesnu težinu potrebno je piti 3 puta dnevno.
- Crna rotkva. Ovaj koristan proizvod nije u kojem postotku nije inferioran u učinkovitosti. Za pripremu korisne smjese, potrebno je kombinirati sok biljke s rastopljenim medom. Promatranje omjera jedan na jedan. Potrebno je uzeti prije jela 1 malu žlicu.
- Devilsilov korijen također pomaže kod ove bolesti. Biljka se mora uzeti u količini od jedne čajne žličice i sipati 250 grama vode i kuhati dobivenu masu 15 minuta. Tinktura se mora filtrirati i konzumirati 40 mililitara 3 puta u roku od 24 sata.
- Crni ribiz. Sok ove biljke sadrži veliki broj vitamina potrebnih tijelu i potiče zacjeljivanje. Možete ga piti u neograničenim količinama.
- Med s maslinovim uljem. Potrebno je kupiti prirodne proizvode i pomiješati ih 1: 1. Smjesa se mora prokuhati, ostaviti da se ohladi. Uzmite pola žličice nekoliko puta dnevno.
Gotovo svi prirodni lijekovi za mnoge bolesti uključuju udio meda. Ovaj alat je dobar pomagač u liječenju mnogih bolesti.
- Ovdje, na primjer, mješavinu maslaca i meda. Sastojci treba miješati 1: 1 i uzeti jednu malu žlicu.
- Shilajit. Alat se nosi s upalnim procesima i jača tijelo kao cjelinu.
- Potreban je hripavac i svjež zrak, po mogućnosti šuma. Ako vam bolest ne dopušta izlazak iz grada, možete kupiti ulje od jele. Ulje treba ulijevati u količini od nekoliko kapi na zagrijanu tavu i uživati u ljekovitoj aromi.
Također poznati i vanjski postupci tradicionalne medicine koji se koriste u liječenju ove bolesti. Mogu zaštititi ljude od napada neugodnog kašlja i opustiti mišiće prsa.
- Češnjak sa svinjskom masnoćom. Smjesa se priprema miješanjem češnjaka i svinjske masti. Promatranje udjela masnoća 1: 3 stavlja više. Postupak trljanja se provodi jednom dnevno prije spavanja. Zatim se morate umotati u deku i spavati do jutra.
Antibiotici za hripavac kod odraslih
Lijekovi propisani za ovu bolest:
- azitromicin
- eritromicin
- Penicilin polusintetski
Približna shema lijekova uzetih od hripavca
- Klaritromicin: 450 mg 2 puta dnevno tijekom jednog tjedna
- Azitromicin: 450 mg prvog dana bolesti, zatim 200 mg dnevno tijekom 3 dana.
Ova shema je približna i ne smije se koristiti bez savjetovanja s liječnikom. Pravilno liječenje može imenovati samo kvalificiranog stručnjaka.
Nakon prvih 21 dana bolesti, antibiotici su često beskorisni. Iznimka je slučaj u kojem se bakterija pridružuje pertusisu.
Prevencija hripavca kod odraslih
Najvažnija preventiva protiv ove bolesti nije samo cijepljenje. Liječnici su bili uvjereni da cijepljenje štiti od bolesti tijekom cijelog života osobe, ali s vremenom je postalo jasno da se cjepivo treba davati jednom svakih 12 godina. Vremenom se učinak cjepiva smanjuje i potrebna je ponovna profilaksa.
Ova metoda prevencije omogućila je smanjenje broja oboljelih na 90%.
Termin izolacije bolesnika s ovom bolešću je 3 tjedna. Smanjuje se u slučaju da je pacijent uzimao antibiotike u početnom stadiju bolesti.
Bolesnici i zdravstveni radnici koji su imali kašalj koji je sličan simptom hripavca moraju se pregledati.
Identificiranje hripavca, liječnik mora propisati analizu PCR analize krvi i razmaz iz nosa i grkljana.
Ako se dijagnoza potvrdi, liječnici za zarazne bolesti propisuju poseban tretman ne samo za pacijenta, već i za osobe koje su došle u kontakt s njim.
Također, medicinski radnik koji je bolestan ove bolesti treba biti suspendiran s posla pet dana. Ako tijekom tog vremena nije uzimao antibiotike, tada se period povećava na 22 dana.
Medicinsko osoblje koje služi pacijentima s ovom dijagnozom treba poduzeti mjere opreza.
Kada se potvrdi dijagnoza pacijenta, potrebna je izolacija.
Koja je razlika između hripavca kod djece i odraslih
Veliki kašalj je sam po sebi isključivo dječja bolest. Tako su mislili dok se prva odrasla osoba nije razboljela. To je zbog smanjenog imuniteta. Razlika je u učestalosti i ozbiljnosti simptoma. Djeca od jedne do četiri godine češće obolijevaju i teško pate od ove bolesti. Kod odraslih se simptomi uopće ne mogu pojaviti, a osoba neće ni pretpostaviti da je bolestan. Najveća opasnost od hripavca kod djece leži u činjenici da s jakim kašljem dijete ima poteškoća s disanjem.
Administracija portala kategorički ne preporuča samo-liječenje i savjetuje se kod liječnika kod prvih simptoma bolesti. Naš portal predstavlja najbolje medicinske stručnjake kojima se možete prijaviti putem interneta ili putem telefona. Možete odabrati pravog liječnika ili ćemo ga preuzeti za vas potpuno besplatno. Također, samo prilikom snimanja preko nas, cijena konzultacija bit će niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali dar za naše posjetitelje. Blagoslovi vas!