Svijet podvodnog ribolova
Svijet podvodnog ribolova
Upala limfnih čvorova nakon hipotermije
- kao
- Ne sviđa mi se
igorka 25. lipanj 2008. t
- kao
- Ne sviđa mi se
lechawdw 26. lip. 2008
slični problemi na početku ljeta na ujedima komaraca i mušicama
i na cijepljenju
unutar 4-7 dana sve obično prođe
ako bolje pogledate, možda postoji neka vrsta uzorka?
frekventno ronjenje i tako dalje.
- kao
- Ne sviđa mi se
Ipya 26. lipnja 2008
- kao
- Ne sviđa mi se
igorka 16. srpanj 2008
- kao
- Ne sviđa mi se
igorka 25 srp 2008
Vidio sam tijek ovih droga i sve je prošlo. Stvarno je uhvaćena neka vrsta infekcije.
Sretno svima, nemojte biti bolesni.
- kao
- Ne sviđa mi se
Romanik 17 ruj 2008
Imam ista sranja pereodicheki pops gore pod rukama. Male tvrde kuglice ispod kože. Ali ne bih rekao da sam bio superhlađen. Nisam se smrznuo. Plivala sam u toploj vodi. u gidrike i nagovještaj hipotermije nije.
U pravilu, problem nestane sam za tjedan dana. Ali!
Može li to nekako utjecati na buduće zdravstveno stanje?
Možda ga nekako treba tretirati, tako da kasnije ne može biti nikakvih komplikacija u životu?
I, drugovi, recite mi, što je limfni čvor u znanosti, u medicini?
- kao
- Ne sviđa mi se
kampox 17. ruj 2008
Jednom, također, bilo je takvo sranje, čak je morao rezati, ispostavilo se - stsuko dezodorans, ballon reksona, začepljene žlijezde znojnice.
Još jedno takvo sranje se događa ako često brišete pazuha.
- kao
- Ne sviđa mi se
Ipya Sep 18 2008
- kao
- Ne sviđa mi se
fedrik Sep 18, 2008
To nije upala limfnih čvorova. Hidradenitis. Iako, kada hidradenitis limfni čvorovi, najčešće, također reagiraju.
- kao
- Ne sviđa mi se
Sergun Sep 18 2008
To nije upala limfnih čvorova. Hidradenitis. Iako, kad hidradenitis limfni čvorovi, najčešće, također reagiraju.
I još možete?
I kako liječiti (ili kakvu prevenciju)?
- kao
- Ne sviđa mi se
fedrik Sep 18, 2008
- kao
- Ne sviđa mi se
Sergun Sep 18 2008
[Na Internetu je teško liječiti, znate. [/ quote]: D: D
Jednostavno, postoje neke tipične stvari, na primjer, sam sam sebe izrezao - razmazate ga briljantnom zelenom, juhom prije ronjenja - hyoxysone, itd. Možda zbog toga ima i nekih sranja, pomazanih - i kao mladi.
Hyundai Creta motor
Što znače otečeni i upaljeni limfni čvorovi?
Intersticijska tekućina ulazi u limfne čvorove iz limfnog kapilara, sadrži elemente koji ne ulaze u krv (grubi proteini, fragmenti mrtvih stanica, mikroorganizmi i njihovi metabolički produkti, itd.).
U slučaju onkoloških oboljenja u limfnim čvorovima, tumorske stanice se zadržavaju, koje se tamo često nasele, i počinju umnožavati, formirajući metastaze tumora. U ovom slučaju dolazi do povećanja limfnih čvorova, u pravilu, bez upale.
Pojava ove patologije, u pravilu, upućuje na slabljenje zaštitnih reakcija tijela uzrokovanih jednim ili drugim razlogom (senilna ili rana djetinjstva, prisutnost popratnih bolesti, infekcija, fizička ili psihološka trauma, hipotermija, itd.).
Upala i otečeni limfni čvorovi javljaju se i kod nespecifičnih infekcija (streptokoka, stafilokoka itd.) I kod infekcija koje uzrokuju specifična mikroflora (tuberkuloza, bolest mačjih ogrebotina itd.).
Valja napomenuti da vrijednost limfnih čvorova za tijelo nije ograničena samo na funkciju drenaže. U limfnim čvorovima su limfociti koji proizvode antitijela protiv stranih proteina. Nakon prijema u limfni čvor dovoljnog broja mikroorganizama djeluje hipertrofija.
U takvim slučajevima, povećanje limfnog čvora nije povezano s upalom tkiva, već s povećanjem broja limfocita koji proizvode antitijela protiv infekcije, kao i makrofagima koji apsorbiraju mikroorganizme, njihove metaboličke produkte i mrtve stanice.
Radna hipertrofija limfnih čvorova javlja se i kod regionalnih infekcija (kronični tonzilitis, faringitis, itd.) I kod kronične septikemije (infekcije krvi), koja se najčešće javlja kod teških bolesti krvi koje se javljaju sa smanjenjem razine normalnih bijelih krvnih stanica u krvi (aplastična anemija)., kronična agranulocitoza, itd.).
Sistemske autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, itd.) Karakterizira i radna hipertrofija limfnih čvorova koji proizvode antitijela na tkiva tijela. Stupanj povećanja limfnih čvorova ukazuje na aktivnost procesa.
I konačno, kao i svako tkivo ljudskog tijela, limfni čvorovi mogu proći kroz degeneraciju tumora. U takvim slučajevima (limfogranulomatoza, limfomi) također se javljaju neupalni limfni čvorovi.
Znakovi natečenih i natečenih limfnih čvorova. Kako sami odrediti povećanje limfnih čvorova?
Smatra se da u normalnoj veličini limfnih čvorova ne smije prelaziti 1 cm, a veličina limfnih čvorova ovisi o njihovom položaju i individualnim značajkama organizma. Treba napomenuti da se većina limfnih čvorova u normalnom stanju uopće ne može otkriti.
Kod dijagnoze abnormalnog povećanja limfnih čvorova uzimaju se u obzir i drugi znakovi. Normalni limfni čvorovi:
1. Apsolutno bezbolno na palpaciji.
2. Imaju čvrstu elastičnu konzistenciju.
3. Mobile (lako pomaknuta tijekom sondiranja).
Kada su uvećani i upaljeni, limfni čvorovi često postaju bolni i nodularni, gube elastičnost, au slučaju kroničnog procesa često se spajaju u jedan nepravilni konglomerat i lemljuju se u okolna tkiva.
Osim toga, u nekim slučajevima, s upalom i povećanjem limfnih čvorova, koža iznad njih prolazi kroz patološke promjene: bol, oticanje i hiperemija (crvenilo).
Sasvim je moguće sami odrediti opisane simptome prilikom probiranja, međutim, da bi se postavila dijagnoza, potrebno je dodatno ispitivanje i konzultacija sa specijalistom.
razlozi
Stoga je popis bolesti u kojima su limfni čvorovi uvećani prilično dugi, tako da je u slučajevima sumnje na upalu limfnih čvorova često potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku s neinflamatornim proširenjem (tumorske metastaze na limfne čvorove, limfogranulomatozu, itd.).
Upala limfnih čvorova - simptomi, uzroci, komplikacije i što učiniti? - video
Kako odrediti upalu limfnih čvorova? Bolovi, vrućica i veličina povećavaju se kao simptomi akutne upale limfnih čvorova
Dakle, u upali limfnih čvorova je uvijek povećanje njihove veličine. Međutim, postoje brojne patologije koje se javljaju s regionalnim ili sustavnim povećanjem limfnih čvorova, koje ne prati njihova upala.
Stoga prilikom postavljanja dijagnoze treba uzeti u obzir i druge znakove koji ukazuju na taj simptom. Dakle, bol je bitna značajka svakog upalnog procesa. Stoga, u slučaju akutne upale, limfni čvorovi su uvijek bolni na dodir. Osim toga, kod teških upala, pacijenti se žale na bol u zahvaćenom limfnom čvoru, pogoršan pokretom.
Ako se upala limfnog čvora naglo i nasilno razvije, moguće je lako detektirati vrata infekcije - žarišta upale od koje su, zbog protoka limfnih žila, patogeni ušli u zahvaćeni čvor. Može biti rana na površini kože, upaljeno grlo, upalna lezija vanjskih spolnih organa (vaginitis, balanitis), itd.
I konačno, kod akutne upale limfnih čvorova općenito se opaža reakcija tijela:
- povišena tjelesna temperatura (ponekad do vrlo visokih brojeva);
- zimice;
- glavobolja;
- slabost;
Dakle, diferencijalna dijagnoza upalnog i ne-upalnog proširenja limfnih čvorova može biti vrlo teško.
Stoga je kod upale limfnih čvorova potrebno konzultirati liječnika kako bi se temeljito pregledao, utvrdio uzrok njihovog povećanja i odmah pokrenuo adekvatnu terapiju.
Nespecifične infekcije, kao uzrok povećanja i upale submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih, lakatnih, ingvinalnih, femoralnih ili poplitealnih limfnih čvorova: simptomi i liječenje
Nespecifična infekcija, kao jedan od najčešćih uzroka patologije
To su mikroorganizmi koji često koloniziraju ljudsko tijelo, u pravilu, bez izazivanja znakova bolesti. Međutim, kada nastupe povoljni uvjeti (hipotermija, bolest, stres, trauma, itd.), Uvjetno patogena mikroflora počinje intenzivno razmnožavati, što dovodi do razvoja bolesti.
Najčešća nespecifična upala limfnih čvorova uzrokovana je tzv.
- rjeđe - E. coli;
- rjeđe, drugim oportunističkim mikroorganizmima.
- submandibularne;
- vrata;
- axillary;
- zglob;
- slabine;
- butina;
- potkoljeni.
Infekcija s akutnom upalom prelazi iz lokalnog fokusa (karbunk, frakuluk, otvorena zaražena rana, kriminalac, itd.) U limfni čvor, te tamo izaziva oštru reakciju u odnosu na koju postoje sljedeće kliničke i morfološke klasifikacije:
1. Akutni kataralni limfadenitis.
2. Akutni gnojni limfadenitis.
3. Adenoflegmon.
Ove vrste akutne upale limfnih čvorova su stadiji patološkog procesa, koji se uz pravodobno i adekvatno liječenje može zaustaviti u fazi kataralnog limfadenitisa.
Kronična nespecifična upala limfnih čvorova u pravilu se javlja kao lokalna komplikacija kroničnih žarišta infekcije. Rijetko se razvija kao posljedica akutnog kataralnog limfadenitisa.
Tijek kronične upale limfnih čvorova je produktivan (vezivno tkivo raste unutar limfnog čvora), tako da se tijekom vremena rast zahvaćenog limfnog čvora zamjenjuje njegovim degenerativnim skupljanjem. Istodobno se gnojnica događa vrlo rijetko.
Što je akutna gnojna upala limfnih čvorova?
Ako pacijent ne dobije adekvatan tretman, kataralni proces može se pretvoriti u gnojni. Za gnojni limfadenitis karakterizira oštra bol u zahvaćenom području, pogoršana pokretom. Palpacija limfnih čvorova je izuzetno bolna, u zahvaćenom području se osjeća gusta infiltracija koja se sastoji od upaljenih čvorova i edematoznih okolnih tkiva. Iznad upaljene mase pojavljuju se crvenilo i oteklina. Povećava se opća reakcija tijela: temperatura raste do febrilnih brojeva (38-39), pacijenti se žale na povećanu slabost i glavobolju.
Zatim se u središtu infiltracije formira gnojna fuzija tkiva, koja se palpira u obliku središta omekšavanja. S daljnjim razvojem nastaje adenoflegmon - difuzna gnojna upala tkiva koja okružuje zahvaćeni limfni čvor. Istodobno se stanje bolesnika pogoršava: pokreti u zahvaćenom dijelu tijela oštro su otežani bolom, povišena je vrućica sa zimicama, povećava se broj otkucaja srca, može se smanjiti krvni tlak, pojaviti se glavobolja, pojaviti mučnina i vrtoglavica.
efekti
Nadalje, kada je neblagovremeno liječenje akutne upale limfnih čvorova postoji opasnost gnojnog tromboflebitisa (gnojna upala vena zahvaćeni dio tijela), koji, zauzvrat, može biti komplicirano plućnom embolus (začepljenje plućnih krvnih žila fragmentima tromba i / ili fragmente gnoj djelovao na protok krvi ) ili sepse.
Kako liječiti?
Najčešća akutna upala limfnog čvora javlja se na udovima. U takvim slučajevima provodi se imobilizacija (imobilizacija) zahvaćene ruke ili noge. Ovaj događaj sprječava širenje infekcije i olakšava opće stanje pacijenta.
U fazi kataralne upale provedeno je konzervativno liječenje. Prikazana je terapija antibioticima uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore na antibiotike, suhu toplinu (kompresije, UHF itd.).
Kada gnojni taljenje limfnog čvora i limfoflegmona obaviti otvaranje formiranog apscesa, nakon čega slijedi drenaža šupljine.
Dugotrajno bezbolno povećanje limfnih čvorova s kroničnom upalom uzrokovanom nespecifičnom mikroflorom
Kako izliječiti?
Propisani antibiotici. Istovremeno se uzimaju uzorci iz izvora infekcije kako bi se odredila osjetljivost mikroorganizama na lijekove (nespecifična mikroflora je često otporna na mnoga antibakterijska sredstva).
Osim toga, održavaju događaje koji jačaju obrambene mehanizme tijela: vitaminsku terapiju, opće tonik lijekove, fitoterapiju, spa tretmane itd.
Je li kronično proširenje i upala limfnih čvorova uzrokovano nespecifičnom mikroflorom opasno?
Dugotrajna kronična upala limfnih čvorova dovodi do njihove degeneracije. Ponekad, kao rezultat proliferacije vezivnog tkiva, poremećena je limfna drenaža u zahvaćenom limfnom čvoru i razvija se limfostaza, što se klinički manifestira kroničnim edemima i trofičkim poremećajima u zahvaćenom dijelu tijela.
U teškim slučajevima kronične limfostaze razvija se elefantijaza - patološka proliferacija vezivnog tkiva koja dovodi do značajnog povećanja i izobličenja zahvaćenog područja tijela. Najčešće se slonska kost promatra u donjim udovima, koji u takvim slučajevima vizualno podsjećaju na noge slona - otuda i ime.
Specifične infekcije kao uzrok povećanja i upale
limfni čvorovi
tuberkuloza
To je najčešći oblik primarne tuberkuloze (oko 80% svih slučajeva). Ta povećana učestalost povezana je s cijepljenjem protiv bolesti. Zato je tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova češća kod djece, adolescenata i mladih ljudi, kada je umjetni imunitet još uvijek dovoljno jak.
Simptomi tuberkulozne upale intratorakalnih limfnih čvorova ovise o stupnju njihovog povećanja, lokalizaciji procesa i njegovoj prevalenciji.
Čest proces koji se manifestira snažnim kašljem nalik na pertusis, pogoršan noću. Prvo, kašalj je suh, zatim se pojavljuje iskašljaj. Osim toga, karakteristični su znakovi tuberkulozne intoksikacije: slabost, letargija, vrućica (ponekad i visoka), noćno znojenje, razdražljivost.
Kod malih oblika, koji su češće opaženi kod cijepljene djece, bolest je gotovo asimptomatska i otkriva se samo tijekom rutinskih pregleda.
Otekle i povećane limfne čvorove u plućima
Kada je zaražena tuberkulozom u plućnom tkivu često se formira tzv. Primarni tuberkulozni kompleks - upala plućnog tkiva, u kombinaciji s limfangitisom (upala limfnog suda) i limfadenitisom.
Valja napomenuti da je u mnogim slučajevima primarni tuberkulozni kompleks asimptomatski, te se često ne dijagnosticira - u ovom stadiju je moguće samoizlječenje (resorpcija ili kalcifikacija fokusa).
Osim povećanja i upale limfnih čvorova u plućima, primarna infekcija često dovodi do reaktivnog povećanja površinskih limfnih čvorova (reakcija na infekciju), što ima važnu dijagnostičku vrijednost.
Uz nepovoljan tijek bolesti dolazi do daljnjeg širenja zaraze. To utječe na plućno tkivo i dolazi do povećanja i upale drugih čvorova.
Radiografski se detektiraju znakovi povećanja i upale limfnih čvorova, dok kliničke manifestacije ovise o mjestu i stupnju njihovog povećanja. Dakle, sa komprimiranim dišnim putevima, moguće je opsesivno suhi kašalj, a uz djelomično preklapanje dušnika - bučno disanje.
Klinika tuberkuloznog limfadenitisa, u pravilu, razvija se u pozadini teške intoksikacije i simptoma oštećenja pluća (kašalj, otežano disanje, bol u prsima).
Povećanje i upala submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih, ingvinalnih i ulnarnih limfnih čvorova
Infektivno-upalno oštećenje površinskih limfnih čvorova kod tuberkuloze nastaje kada se infekcija rasprši po tijelu neko vrijeme nakon početne infekcije.
Najčešće dolazi do povećanja i upale submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. U početnom stadiju procesa opaženi su simptomi tuberkulozne intoksikacije, kao i bol u području zahvaćenih čvorova, koji se u tom razdoblju osjećaju kao pokretne elastične formacije.
U budućnosti, limfni čvorovi su zalemljeni jedan s drugim i sa okolnim tkivima, a zatim gutanjem sa stvaranjem dugotrajne vanjske ne-zacjeljujuće fistule.
Osim formiranja fistula i apscesa, povećanje i upala površinskih limfnih čvorova tijekom tuberkuloze može dovesti do krvarenja (s infiltracijom stijenke krvnih žila) i do generalizacije procesa.
Simptomi povećanja i upale limfnih čvorova u trbušnoj šupljini (mezenterične limfne čvorove) u abdominalnoj tuberkulozi
Abdominalna tuberkuloza je vrlo rijedak oblik tuberkuloze u kojem su zahvaćeni organi trbušne šupljine. U pravilu se abdominalna tuberkuloza javlja s mezadenitisom - povećanjem i upalom limfnih čvorova trbušne šupljine.
Postoji akutni i kronični tijek tuberkuloznog mezadenitisa. U akutnom obliku pacijenti se žale na jaku bol u trbuhu, koja je obično lokalizirana duž intestinalnog mezenterija, na koji su vezani upaljeni limfni čvorovi: u pupku, u lijevoj hipohondriji i desnoj ilijačnoj regiji (desno i ispod pupka). Karakteristični simptom je pomicanje boli kod okretanja pacijenta na lijevu stranu.
Kronični mezadenitis nastavlja s remisijama i egzacerbacijama, a može se manifestirati kao napadi crijevne kolike ili stalne bolne boli. Često se pacijenti žale na nadutost, koja se povećava u večernjim satima.
Ozbiljna komplikacija kroničnog povećanja i upala limfnih čvorova u trbušnoj šupljini je formiranje preležanki neurovaskularnog snopa zbog produljenog pritiska kalcificiranih čvorova.
Povećanje i upala ingvinalnog, mandibularnog i submentalnog limfnog čvora u primarnom sifilisu
Nekoliko dana nakon pojave teškog kancra razvija se povećanje i upala najbližih limfnih čvorova. Budući da se penetracija infekcije najčešće javlja tijekom seksualnog odnosa i poljubaca, najčešće se pogađaju ingvinalni limfni čvorovi (kada se tvrdi genetski prag nalazi na genitalijama), kao i mandibularna ili submentalna (kada se primarni ulkus nalazi na usnama ili u ustima).
Povećanje limfnih čvorova ingvinalnog i mandibularnog čvora obično je bilateralno, sve do veličine lješnjaka ili graha. U isto vrijeme, zahvaćeni čvorovi zadržavaju čvrstu elastičnu konzistenciju, pokretni su i apsolutno bezbolni. Često se razvija istodobni limfangitis - upala limfne žile koja dovodi do povećanog čvora. Upaljena limfna posuda se može opipati u obliku čvrstog tankog vrpce, ponekad s izrazitim izbočinama.
Mnogo rjeđe, primarni ulkus se javlja na prstima (moguća infekcija kroz oštećenu kožu ako se tijekom pregleda naruši higijena) ili na tijelu (najčešće s ugrizima). U takvim slučajevima, odgovarajući regionalni limfni čvorovi su upaljeni.
Trajanje primarnog sifilisa je oko 12 tjedana. Sve njegove manifestacije su bezbolne i nestaju same od sebe, bez liječenja. Rijetko (slabljenjem tijela i kršenjem pravila higijene) dolazi dodatak sekundarne infekcije i upala tvrdog šankra. U takvim slučajevima može se razviti gnojni limfadenitis.
Povećanje i upala okcipitalnog, cervikalnog, parotidnog, poplitealnog i aksilarnog limfnog čvora, kao važan dijagnostički znak rubeole
Najčešće kod rubeole dolazi do porasta i upale okcipitalnog, stražnjeg vratnog i parotidnog limfnog čvora. U isto vrijeme, pacijenti se žale na bolove u vratu, pogoršane pokretima glave.
Palpacija otkriva bolno povećanje limfnih čvorova (u pravilu na veličinu graha), zadržavajući njihovu gustu elastičnu konzistenciju i pokretljivost.
Pileći boginje
Treba napomenuti da se taj simptom ne razvija u svim slučajevima, a kod odraslih bolesnika u pravilu ukazuje na težinu bolesti.
Osim povećanja limfnih čvorova, u ovom trenutku nisu zabilježene druge manifestacije, iako se bolest već može otkriti u laboratoriju. Zbog toga kliničari u ovoj fazi često nazivaju fazu generalizirane limfadenopatije.
Najčešće su zahvaćeni cervikalni, okcipitalni i aksilarni limfni čvorovi. Vjeruje se da bi povećanje u dvije ili više skupina limfnih čvorova u lokusima za neugrađivanje (veličine više od 1 cm) za više od tri mjeseca trebalo biti sumnjivo u odnosu na HIV.
Naravno, generalizirano proširenje limfnih čvorova javlja se kod mnogih bolesti, pa se taj simptom ne može smatrati bezuvjetnim obilježjem HIV-a, stoga je za ispravnu dijagnozu potrebno dodatno ispitivanje.
Porast i upala limfnih čvorova stalan je znak razvijene kliničke faze AIDS-a. Valja napomenuti da u tom razdoblju limfadenopatija može biti uzrokovana i HIV-om i infekcijskim komplikacijama koje se razvijaju u ovoj fazi bolesti.
Koliko je opasno povećanje i upala limfnih čvorova s određenim infekcijama?
Uzroci povećanja i upale limfnih čvorova u djece
Osim toga, neke infekcije koje uzrokuju povećanje i upalu limfnih čvorova razvijaju se uglavnom u djece (rubeole, boginje, ospice).
Teške hematološke bolesti (akutne leukemije, limfomi, limfogranulomatoza, kongenitalna krvna patologija) mogu u ranoj dobi uzrokovati povećanje limfnih čvorova ne-upalne prirode.
Ali kancerogene lezije kože, gastrointestinalnog trakta i mliječnih žlijezda, koje mogu metastazirati u limfne čvorove, praktički se ne vide u djece.
Odgovori na najpopularnija pitanja
Koji su razlozi za povećanje i upalu limfnih čvorova u preponama kod muškaraca i žena?
Međutim, upala vanjskih spolnih organa (vaginitis kod žena, balanitis kod muškaraca), koja može biti uzrokovana i specifičnim (gonoreja, sifilis, chancroid, genitalni herpes) i nespecifična mikroflora (s prehlade i osobne higijene).
Prilikom postavljanja dijagnoze razmotrite mogućnost ne-upalnog proširenja limfnih čvorova. Potrebno je isključiti njihovu metastatsku leziju u tumorskom procesu u zdjeličnim organima, kao i malignu transformaciju limfoidnog tkiva (limfoma).
Kada se razvija povećanje upale limfnih čvorova u pazuhu žena?
Osim toga, povećanje i upala aksilarnih limfnih čvorova kod žena može biti posljedica prisutnosti silikonskih implantata.
Konačno, kod žena, kao i kod muškaraca, kod tumora (melanoma) i zaraznih bolesti vanjske kože gornjih ekstremiteta i prsa (zaražene rane, čirevi, bolest mačjih ogrebotina i sl.) Razvijaju se povećani i upaljeni limfni čvorovi ispod pazuha.
Standardna dijagnoza se provodi s limfomom.
Koji su razlozi za povećanje i upalu limfnih čvorova u vratu?
Diferencijalna dijagnoza limfadenopatije i upala limfnih čvorova smještenih na stražnjem dijelu vrata mnogo je složenija. Osim banalne infekcije, takav limfadenitis može ukazivati na rubeolu ili tuberkulozu.
Osim toga, trebate razmotriti mogućnost razvoja limfoma i metastatskih lezija limfnih čvorova kod malignih neoplazmi glave i vrata.
Koji liječnik se treba obratiti?
Očekujem bebu (četvrti mjesec trudnoće). Nedavno je uhvaćen prehlada, bilo je jaka upala grla, groznica. Danas sam primijetio porast i upalu limfnih čvorova ispod čeljusti. Koliko je to opasno za vrijeme trudnoće?
To stanje, samo po sebi, ne predstavlja opasnost za trudnoću, međutim, nužno je hitno potražiti liječničku pomoć i proći liječenje, jer se neblagovremena ili neadekvatna terapija može razviti komplikacijama, kao što je gnoj limfnog čvora ili razvoj streptokoknog glomerulonefritisa.
Takve komplikacije mogu ugroziti trudnoću, te će ih biti mnogo teže izliječiti bez štete za dijete.
Koji testovi su propisani?
Koji je antibiotik propisan za uvećane i upaljene limfne čvorove?
U slučaju nespecifične upale, preporučuje se testiranje osjetljivosti patogena na antibiotike. Činjenica je da mnogi sojevi (sorte) oportunističkih mikroorganizama (osobito stafilokoka) razvijaju otpornost na antibiotike.
Lako je uzeti uzorak ako postoje vrata infekcije (inficirana rana, čir, akutni tonzilitis, itd.). U nedostatku otvorenog izvora infekcije (ozdravljene rane), kao i prije dobivanja rezultata analize, propisuju se antibiotici koji su se pokazali učinkovitim protiv nespecifične mikroflore.
U slučajevima kada antibiotik nema pravilan učinak (nema znakova kliničkog poboljšanja), propisati drugi lijek. Naravno, sve lijekove s povećanjem i upalom limfnih čvorova propisuje liječnik, uzimajući u obzir kontraindikacije.
Je li moguće staviti obloge?
Apsolutne kontraindikacije za takve postupke su maligne neoplazme (metastaze limfnih čvorova, limfom), tako da s povećanjem i upalom limfnih čvorova u svakom slučaju nije potrebno uključiti se u samo-liječenje.
Liječenje otečenih i upaljenih limfnih čvorova oblogom preporuča i nadzire liječnik.
Koristi li se ihtiolna mast i Vishnevsky mast uz povećanje i upalu
limfni čvorovi?
Lijek se upotrebljava u kompleksu drugih medicinskih mjera u liječenju limfadenopatije i upale u slučajevima kada je uzrok patologije postojanje dugotrajnih rana, tragova, trofičnih ulkusa ili preležanina. Mast nametnuti na zahvaćene površine, koji je postao vrata infekcije. U slučaju kronične upale, primarna fokusna terapija je u suštini tretman za limfadenopatiju.
Ihtiolna mast je prilično slab antiseptik, ali ima izražen protuupalni i sedativni učinak, stoga se često koristi za lokalno liječenje u početnom stadiju akutnog proširenja i upale limfnih čvorova uzrokovanih nespecifičnom infekcijom.
Lokalno liječenje je obvezno dopunjeno antibiotskom terapijom, liječnik propisuje lijekove i režime nakon pregleda.
Dijete ima simptome povećanja i upale limfnih čvorova iza uha. Koji liječnik se treba obratiti? Postoji li popularan tretman?
Naravno, ovo nije jedina moguća dijagnoza. Tkivna tekućina ulazi u parotidne limfne čvorove iz temporalne regije glave, ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, stoga povećanje i upala limfnog čvora iza uha može ukazivati na infekcije vlasišta (čireva, rana) ili akutne ili kronične upale vanjskog slušnog kanala (javlja se ova patologija) djece).
Limfni čvorovi - organi limfocitopoeze i nastajanje antitijela, smješteni uz limfne žile.
U tijelu ima 600-700 limfnih čvorova, najveći broj je u mezenteriju (200-500), u korijenu pluća (50-60), u aksilarnoj fosi (8-37).
Težina limfnih čvorova je 500-1000 g, što odgovara oko 1% tjelesne težine.
Veličina limfnih čvorova varira od 1 do 22 mm. Limfni čvorovi nalaze se u labavom vezivnom tkivu između kože i mišića, često u blizini velikih krvnih žila. Imaju kapsulu vezivnog tkiva pomiješanu s glatkim mišićnim vlaknima, koja omogućuje čvoru da se skuplja i pomiče limfnu tekućinu. Parenhim limfnog čvora podijeljen je na kortikalni i medularni.
Limfni čvorovi kroz koje se limfni tokovi iz unutarnjih organa nazivaju visceralni, čvorovi na zidu šupljina su parijetalni ili somatski. Limfni čvorovi koji primaju limfu iz unutarnjih organa i udova nazivaju se mješovitim.
Najveći rast limfnih čvorova doseže 25 godina starosti, nakon 50 godina smanjuje se broj funkcionirajućih limfnih čvorova, mala atrofija, neki rastu zajedno sa sljedećim lažiranjem, što rezultira prevladavanjem velikih limfnih čvorova u starijih osoba.
Funkcije limfnih čvorova
Limfni čvorovi obavljaju tu funkciju
- limfocitopoeza (proizvodi limfocite),
- filtriranje barijera,
- imunološka funkcija.
- sudjelovanje u procesima probave i metabolizma,
- obavljaju funkciju limfnog depoa,
- sudjeluju u limfnoj drenaži.
Funkcija limfnih čvorova je pod kontrolom živčanog sustava i humoralnih čimbenika.
Ispitivanje limfnih čvorova
Fizikalni pregled - pregled i palpacija dostupni su uglavnom perifernim čvorovima, unutarnjeg - samo mezenteričnog (čvorovi crijevnog mezenterija).
Ispitivanje se provodi na mjestima najveće koncentracije limfnih čvorova: okcipitalna, ušna, parotidna, submandibularna i submentalna, vratna, aksilarna, lakatna, poplitealna, preponska (tablica 4.).
Prilikom inspekcije potrebno je obratiti pozornost na:
- veličine limfnih čvorova
- bojenje kože limfnih čvorova
- integritet kože preko limfnih čvorova (prisutnost fistula i ožiljaka).
Kod zdrave osobe, pri ispitivanju bilo kojeg mjesta najvećeg nakupljanja limfnih čvorova, nemoguće je vidjeti njihove konture, budući da su one prilično duboko smještene u labavo potkožno tkivo. Boja kože preko limfnih čvorova je normalna, nema oticanja kože i potkožnog tkiva, nema crvenila ili oštećenja integriteta kože.
Na pregledu možete vidjeti samo značajno povećanje limfnih čvorova - više od 2-5 cm u promjeru. Crvenilo kože bezuvjetno je znak upalnog procesa u limfnim čvorovima i okolnim tkivima. Fistule i ožiljci - dokaz su njihove sadašnje ili prošle upale s gnojnim.
Palpacija limfnih čvorova - glavna i najinformativnija metoda njihovog istraživanja. Provodi se dosljedno prema pravilu "od vrha do dna" - počevši od okcipitalnog, submandibularnog i završava s poplitealnom fosom.
Princip palpacije je pronaći limfne čvorove u odgovarajućem području, pritisnuti ih s jastučićima konačnih falanga na gustu površinu i napraviti klizni pokret s valjkom kroz čvorove, možete napraviti kružne pokrete preko čvorova. Prijem se ponavlja 2-3 puta, prsti pregledavaju cijelu regiju. Obratimo pozornost na položaj krajnjih falanga - oni trebaju ležati ravno na koži i potonuti paralelno s površinom kože.
Prema rezultatima palpacije limfni čvorovi karakterizirani su sljedećim kriterijima:
- vrijednost u mm
- oblik
- konzistencija (elastičnost)
- površinski karakter
- pokretljivost
- kohezija između sebe i kože
- prisutnost fluktuacija
- lokalna temperatura
- bol.
Studija se mora provoditi u simetričnim regijama istovremeno s lijevom i desnom rukom, ili prvo s jedne strane, a zatim s druge. Topografija, broj limfnih čvorova u istraživanom području, maksimalna veličina najvećih od njih prikazani su u
Limfni čvorovi lica, glave i vrata
Palpacija čvorova poželjno se izvodi u istom redoslijedu kao u tablici. Lokalizacija limfnih čvorova lica, glave i vrata prikazana je na Sl. 39.
Tehnika palpacije limfnih čvorova u različitim regijama ima svoje karakteristike. U studiji, liječnik je uvijek ispred pacijenta, s izuzetkom palpacije poplitealnih fossae.
Zatiljni limfni čvorovi
Liječničke su ruke postavljene na bočne površine, a prsti lijeve i desne ruke istodobno osjećaju prostor iznad i ispod ruba potiljne kosti.
Obično ti čvorovi nisu opipljivi (Slika 40).
Sl. 40. Palpacija okcipitalnih limfnih čvorova.
Limfni čvorovi žuči
Položaj liječnika je isti, prsti osjećaju ušnu regiju od baze ušiju i preko cijele površine mastoidnih procesa.
Normalno, limfni čvorovi nisu opipljivi (Slika 41).
Slika 41. Palpacija ušnih limfnih čvorova.
Parotidni limfni čvorovi
Palpacija se izvodi iz potpornja od zigomatskih lukova do kuta donje čeljusti.
Normalno, limfni čvorovi nisu opipljivi (Slika 42).
Sl. 42. Palpacija parotidnih limfnih čvorova.
Submandibularni limfni čvorovi
Držite glavu pacijenta ravnom ili bolje da je lagano nagnete prema naprijed kako biste opustili mišiće područja istraživanja. Liječničke ruke ili jedna ruka sa savijenim prstima u supinacijskom položaju smještene su u submentalnoj regiji na razini prednje površine vrata i uronjene u meka tkiva submandibularne regije (Sl. 43).
Sl. 43. Palpacija submandibularnih limfnih čvorova.
Zatim se na rub čeljusti kreće klizno, raking gibanje. U ovom trenutku, limfni čvorovi su pritisnuti na čeljusti, skliznuti pod prstima. Palpacija se izvodi sekvencijalno - pod kutom čeljusti, u sredini i na prednjem rubu, budući da su limfni čvorovi raspoređeni u lancu duž unutarnjeg ruba čeljusti. Njihov broj je do 10, a maksimalna vrijednost iznosi do 5 mm.
Brada limfni čvorovi
Palpacija se izvodi desnom rukom, dok lijevi liječnik podržava glavu odostraga, sprječavajući je da se odbije unatrag (Sl. 44).
Sl. 44. Palpacija submentalnih limfnih čvorova
Pacijentovu glavu treba lagano nagnuti prema naprijed kako bi se opustili mišići mjesta ispitivanja.
S desnom rukom s prstima u supinacijskom položaju, cijela submentalna regija je gropirana od hioidne kosti do ruba čeljusti. Limfni čvorovi često nisu palpirani.
Limfni čvorovi vrata maternice
Ispitivanje se provodi u medijalnom, a zatim u lateralnom trokutu vrata, prvo s jedne strane, zatim s druge strane, ili istodobno s obje strane (sl. 45).
Sl. 45. Palpacija vratnih limfnih čvorova
A - u prednjem cervikalnom trokutu;
B - u stražnjem vratnom trokutu.
Prilikom sondiranja limfnih čvorova u prednjem cervikalnom trokutu, prste treba staviti u položaj pronacije duž mišića koji kima. Bolje je palpirati s 1-2 prsta - indeks i sredina, počevši od kuta donje čeljusti i nastavljajući se duž cijelog prednjeg ruba mišića koji kima. Prilikom palpacije prsti se pritisnu na frontalnu ravninu - na kralježnicu, a ne na grkljan. Posebna pozornost posvećuje se temeljitoj studiji limfnih čvorova pod kutom čeljusti u području trokuta karotide.
Bočne površine vrata osjećaju se s dvije strane u isto vrijeme ili naizmjenično. Izduženi prsti liječnika najprije se postavljaju preko stražnjeg ruba nodulatornih mišića, istražujući tkiva od mastoidnih procesa do klavikule. Zatim se obje strane površine vrata osjećaju naprijed od dugih mišića vrata i rubova trapeznih mišića. Obratimo pozornost na nedopustivost tijekom palpacije jake fleksije prstiju, cijela krajnja falanga svakog prsta treba biti položena na istraživanu površinu, čime se postižu uranjanje, klizanje i kružni pokreti. Normalno, na bočnim površinama vrata mogu se opipati pojedinačni limfni čvorovi do 5 mm.
Limfni čvorovi
Cijela prednja površina grkljana i dušnika od hioidne kosti do jugularne jame je opipljiva, s posebnim naglaskom na štitnu žlijezdu (Sl. 46). Obično limfni čvorovi u ovom području nisu palpirani.
Sl. 46. Palpacija preemptivnih limfnih čvorova.
Aksilarni limfni čvorovi
Pacijent lagano (do 30 °) pomiče ruke prema bočnim stranama, što poboljšava pristup aksilarnoj jami (Sl. 47).
Sl. 47. Palpacija aksilarnih limfnih čvorova.
Liječnik, postavljajući četku uspravno s ravnim ili blago savijenim prstima, ulazi duž humerusa u dubinu pazuha do ramena u zglob ramena. Nakon toga, pacijent spušta ruke, a liječnik, pritišćući prste na leđa prsnog koša, klizi prema dolje za 5-7 cm, a limfni čvorovi se izvlače iz jame, skliznu pod liječnikovim prstima. Manipulacija se ponavlja 2-3 puta kako bi se dobila jasnija slika stanja limfnih čvorova.
U pazušnim limfnim čvorovima uvijek opipljiv u iznosu od 5-10, veličina neke od njih doseže 10 mm, a ponekad i više.
Supraklavikularni i subklavijski limfni čvorovi
Supraklavikularni i subklavijski limfni čvorovi gripiraju se u supraklavikularnim i subklavijskim jamama (Sl. 48).
Supraklavikularni prostor ispituje se od mišića prsne kosti do artikulacije klavikule-akromije. Ne smijemo zaboraviti područja između nogu križnih mišića, osobito na desnoj strani. Ovdje se palpacija izvodi s jednim indeksom ili srednjim prstom. Prilikom ispitivanja subklavijske jame, bočna područja su pažljivo i duboko palpirana na rubovima deltoidnih mišića. U zdravih, suprlavlavularnih i subklavijalnih limfnih čvorova se ne palpiraju.
Kubitalni (ulnarski) limfni čvorovi
Palpacija se izvodi naizmjenično s jednom, a zatim s drugom (sl. 49). Liječnik je ispred pacijenta.
Pacijentova ruka treba biti pola savijena, što poboljšava pristup mjestima ispitivanja. Prilikom palpacije desne kubitalne jame lijevom rukom, liječnik drži pacijentovu desnu ruku preko podlaktice, a desna osjeća ulnarnu udubinu u području neurovaskularnog snopa, a zatim duž cijelog bicepitalnog sulkusa do aksilarne jame. Na palpaciji lijeve kubitalne jame liječnik drži pacijentovu ruku desnom rukom i palpira lijevom.
Postoji metoda palpacije ulnarnih fossa na mjestu liječnika iza pacijenta. Ostatak načela je isti. Prednosti ove metode su upitne. Normalno, limfni čvorovi u kubitalnoj jami nisu palpirani.
Interkostalni limfni čvorovi
Istraživanje se provodi interkostalnim prostorom. 2-3 prsta su uronjena u interkostalni sulkus i osjećaju ga od prsne kosti ili ruba obalnog luka do stražnje aksilarne linije. Normalni interkostalni limfni čvorovi nisu opipljivi.
Inguinalni limfni čvorovi
Površinski ingvinalni limfni čvorovi nalaze se u gornjoj trećini bedra ispod preponskog nabora. Neki od njih leže u lancu duž preponskog nabora, drugi - ispod i uglavnom duž vene safene na širokoj fasciji bedra. Palpacija se izvodi vertikalno, ali poželjno u horizontalnom položaju pacijenta. Inguinalna područja izložena su s obje strane i palpiraju se naizmjence (Sl. 50).
Sl. 50. Palpacija ingvinalnih limfnih čvorova
Najprije su ispitani limfni čvorovi uzduž ingvinalnog nabora. Konačne falange liječničke ruke postavljene su duž preponskog nabora, koža se pomiče prema trbuhu, tada se klizno kretanje izvodi u suprotnom smjeru preko preponskog nabora. Ne možete ukloniti kožu. Pronalazeći limfne čvorove, osjećaju se sa svih strana, kružnim pokretima prstiju.
Poplitealni limfni čvorovi
Leže u dubini poplitealne jame koja okružuje velike posude. Palpacija se izvodi u horizontalnom položaju pacijenta na trbuhu (Sl. 51). Liječnik se nalazi s desne strane kauča, lijevom rukom drži potkoljenicu u donjoj trećini, mijenjajući kut savijanja u koljenu. Desna ruka osjeća poplitealnu fosu na početku s ispruženom nogom, zatim kada je noga savijena, mijenja kut savijanja i postiže maksimalno opuštanje mišića i tetiva. Limfni čvorovi u poplitealnoj jami obično nisu opipljivi. Zatim trebate palpati prednju površinu tibije duž interspinalne membrane.
Sl. 51. Palpacija poplitealnih limfnih čvorova.
Postoje i normalni limfni čvorovi koji nisu opipljivi. Kod zdrave osobe, limfni čvorovi su različitih veličina, ovisno o lokaciji (), ali u svakoj regiji imaju različite veličine. Posebnu pozornost treba posvetiti čvorovima najveće veličine. Istražujući limfne čvorove po regijama, potrebno je zapamtiti da veličina čvorova raste “od vrha do dna” - u vratu i susjednim područjima njihova veličina varira od 2 do 5-7 mm, u aksilarnim fosama doseže 10 mm, u preponskim područjima - do 20 mm.
Postoje određene individualne razlike, ponekad značajne. Posebno je važno proučavanje limfnih čvorova u dinamici promatranja pacijenta.
Zdravi limfni čvorovi imaju okrugli ili ovalni oblik, nalik na grah ili grah. Oni su elastični, njihova površina je glatka, glatka, oni su pokretni, nisu zalemljeni između sebe, s kožom i okolnim tkivom, bezbolni. Koža iznad limfnih čvorova lako je izmještena. U praksi, iu literaturi, veličina čvorova često se uspoređuje s mahunarkama ili orašastim plodovima, jajima i jabukama. To je najbolje izbjegavati. Vrijednost mora biti navedena u mm, odražavajući uzdužni i promjer čvora.
Svako povećanje limfnih čvorova zaslužuje posebnu pozornost, potrebno je pojasniti - ili je to varijanta norme, ili posljedice neke bolesti koja je prošla u prošlosti, ili je znak sadašnjeg patološkog procesa. Limfni čvorovi mogu biti generalizirani - leukemija, limfogranulomatoza, limfosarkom, tularemija, sifilis, kuga, guba, bruceloza, toksoplazmoza ili lokalna, izolirana, regionalna - sadašnja ili prošla upala, tumorski proces, moguće sarkoidoza ili limfogranulomatoza. Na dosljednost limfnih čvorova može biti mekana, testovaty, što ukazuje na svježinu patološkog procesa (upala, gemoblastoza). Gusta konzistencija limfnih čvorova karakteristična je za tumorski proces, skleroza kao posljedica upale, uključujući tuberkulozu. Kohezija limfnih čvorova između sebe i kože nastaje kod tuberkuloze, gnojnog limfadenitisa, aktinomikoze.
Konglomerati limfnih čvorova nastaju u limfocitnoj leukemiji, limfogranulomatozi. Fluktuacija čvora označava gnojenje, bol - znak upale, nepokretnost - prskanja okolnim tkivima.
Palpacija mezenterija
Iz dubokih (visceralnih) limfnih čvorova palpacije dostupni su samo mezenterični (mezenterični), a onda samo njihov porast. U osnovi, ispituje se mezenterij tankog crijeva u kojem se nalazi do 300 limfnih čvorova. Obično se u korijenu mezenterija uočava povećanje limfnih čvorova, koji se projicira na stražnji abdominalni zid na liniji koja povezuje lijevu stranu II lumbalnog kralješka s desnim sakroiliakalnim zglobom (Sl. 52). Duljina korijena je 13-15 cm.
I projekcija korijena mezenterija tankog crijeva na stražnji abdominalni zid ku. Linija projekcije nalazi se s lijeve strane II lumbalnog položaja do sakroilikalne spojnice na desnoj strani, duljina korijena korijena čeljusti je 13-15 cm.
B - mezenterična palpacija često se izvodi u desnoj ilijačnoj regiji točno ispod razine pupka na vanjskom rubu rektusnog mišića, gdje se češće mogu palpirati uvećani limfni čvorovi, ponekad u obliku konglomerata.
Palpacija mezenterija provodi se prema pravilima duboke palpacije trbuha: dlan s polu savijenim prstima desne ruke postavlja se u desnoj ilijačnoj regiji paralelno s vanjskim rubom rektusa, a krajnje falange se nalaze ispod pupka (2-4 cm). Zatim prsti preklapaju kožni nabor, a na pacijentovom izdisanju prsti tonu u trbušnu šupljinu sve do stražnjeg zida. Potapanje je bolje izvesti za 2-3 udisaja. Kada dođu do stražnjeg zida trbušne šupljine, prsti se spuštaju za 3-5 cm i tek onda se odvajaju od trbušnog zida. Palpacija se ponavlja 2-3 puta. Kada je mezenterija u dobrom stanju, palpacija je bezbolna, a limfni čvorovi nisu opipljivi. Pojava boli ukazuje na upalu - mezadenitis. Ako su limfni čvorovi opipljivi, onda je to znak patologije koja se događa s upalom, limfocitnom leukemijom, limfogranulomatozom. Ponekad se utvrdi infiltracija različitih veličina - to je tipično za gnojni mezadenitis. Za detaljnije proučavanje mezenterija tankog crijeva, palpacija bi se trebala provoditi uzduž linije njezine topografije - od desnog ilijačnog područja do lijevog hipohondrija.
Skrećemo pozornost na činjenicu da je učenje palpiranja limfnih čvorova dobro moguće samo pod uvjetom intenzivnog, sustavnog rada, velike pozornosti i integriteta. Čak i manji nemar može se pretvoriti u dijagnostičku pogrešku. Često promjene u limfnim čvorovima mogu biti ključ za dijagnozu.
Limfni čvorovi na licu nisu uvijek tipični: mogu se lokalizirati na obrazima, bradi, jagodicama i drugim područjima. Najčešće se javljaju upale limfnih čvorova u različitim dijelovima tijela, ali ponekad limfni čvorovi na licu mogu biti upaljeni, a njihovo mjesto može ukazivati na uzroke limfadenitisa.
Što su limfni čvorovi na licu i gdje se nalaze?
Limfni čvorovi (l / y) nalaze se duž limfnih žila. Limfni čvorovi lica i vrata potrebni su za uklanjanje metaboličkih produkata, toksina, stvarajući prepreku infekciji.
U području lica postoji nekoliko glavnih skupina limfnih čvorova:
- površna i duboka parotidna (u projekciji parotidnih žlijezda slinovnica s obje strane);
- izravno lica (bukalne i mandibularne limfne čvorove, kao i mali broj bezimenih);
- submentalni (između trbušnih mišića trbuha);
- submandibularne.
Strogo govoreći, posljednje dvije skupine čvorova (submentalne i submandibularne) nalaze se ne na samom licu, nego na vratu i ispod brade. Ali oni su također usko povezani s limfnim žlijezdama lica, tako da bi ih također trebalo uključiti u ovaj popis. Limfa iz svih limfnih žlijezda lica kroz limfne žile ulazi u limfne žile cerviksa.
Položaj limfnih čvorova na licu ovisi o stupnju razvoja mišića lica i potkožnog tkiva, genetski čimbenici također su važni. U nastavku je shematski prikaz limfnog sustava lica na pozadini mišića lica i velikih krvnih žila.
Limfni čvorovi lica mogu se nalaziti u debljini obraza, u području jagodica. Bliže kutu donje čeljusti nalaze se čvorići donje čeljusti.
Uzroci upale limfnih čvorova lica
Maksilofacijalni limfadenitis je rijetko neovisna bolest.
Uzroci upale limfnih čvorova na ovom području mogu biti:
- zarazne bolesti (prehlade, herpesne infekcije, ospice, gnojni tonzilitis, mononukleoza itd.);
- smanjen imunološki odgovor;
- razni tumori i onkološke bolesti (uključujući leukemije);
- hipotermija;
- traumatska ozljeda određenog područja lica;
- bolesti zuba i desni (parodontna bolest, gingivitis, karijes);
- unošenje patogenih mikroba izvana (piocijanski štapići, stafilokoki, streptokoke) iz gnojno-upalnih lezija na koži iu potkožnom tkivu facijalnog područja;
- alergijske reakcije.
Limfadenitis čvorišta lica
Upala limfnih čvorova na obrazu često se javlja na pozadini akni ili akni. Ova bolest je uzrokovana posebnim propionobakterijama. U razvoju upalnog procesa nema male važnosti stanje imuniteta i hormonalni sustav.
Limfadenitis parotidnih i ušnih čvorova
Upala limfnog čvora u blizini uha u blizini obraza događa se s parotiditisom (). Otitis media, mastoiditis (upala mastoidnog procesa) i neki drugi upalni procesi u ovom području mogu biti uzroci limfadenitisa pre-limfnih čvorova.
Povećani čvorovi u donjem licu
Ako upala utječe na limfne čvorove brade, može se pretpostaviti da je uzrok bolesti karijes, parodontna bolest i druge bolesti usne šupljine. To vrijedi i za čvoriće mandibule.
Limfadenitis područja lica: simptomi
Upala limfnih čvorova na licu očituje se crvenilom i oticanjem kože u odgovarajućem području. Pogođeni čvor se značajno povećava i može biti jako bolan, a pritisak na njega povećava bol. Ako je čvor podvrgnut gnojnoj fuziji, moguće je probiti se do površine obraza ili drugog područja. S izraženim upalnim procesom, temperatura često raste, pacijent je zabrinut zbog slabosti i glavobolje.
Važno: porast limfnih čvorova na obrazima, jagodicama, bradi i drugim područjima lica opasan je razvojem teških komplikacija do meningitisa, encefalitisa (upala meninge i mozga) i sepsa (infekcija krvi).
Stoga, za sve gnojne procese ove lokalizacije, trebate odmah kontaktirati kirurga.
Vrste limfadenitisa
Klasifikacija limfadenitisa uzima u obzir prirodu tijeka, oblik upale i druge čimbenike. Dakle, u tijeku limfadenitis može biti akutna i.
Po uzročnom faktoru emitira:
- specifični limfadenitis (na pozadini sifilitičke infekcije, tuberkuloze);
- nespecifični limfadenitis (uzrokovan stafilokokima, streptokokima i drugim uobičajenim mikroorganizmima, toksinima).
Zbog prirode eksudata javljaju se gnojna i ne-gnojna upala limfnih čvorova na licu. Slika gnojnog limfadenitisa prikazana je u nastavku.
dijagnostika
Budući da je poraz limfnih žlijezda u većini slučajeva samo manifestacija osnovne bolesti, za uspješno liječenje potrebno je odrediti uzrok. U svrhu dijagnoze, liječnik pregledava pacijenta, vrši palpaciju upaljenih čvorova i limfnih žila.
Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, specijalist pažljivo ispituje usnu šupljinu, područje žlijezda slinovnica. Kako bi liječniku lakše otkrili uzrok patologije, potrebno je detaljno opisati simptome i prošle bolesti, postojeće bolesti.
Treba imati na umu da se pod krinkom upale limfe mogu pojaviti i druge bolesti. Na primjer, upala u blizini uha može biti uzrokovana epidemijskim parotiditisom, upalom jagodica - u ateromima, dubokim aknama i potkožnim apscesima.
liječenje
Ako se limfni čvorovi upale u blizini uha, na licu ili bradi, potrebno je konzultirati liječnika. Maksilofacijalni kirurg obično se bavi liječenjem limfadenitisa lica.
Terapija uključuje sljedeće komponente:
- etiološko liječenje (utjecaj na uzrok bolesti);
- simptomatska sredstva (smanjenje simptoma limfadenitisa);
- opće jačanje tijela.
Etiotropska terapija
Da bi se uklonila upala u limfnim čvorovima lica, prije svega je potrebno utjecati na uzrok. S infektivnom prirodom bolesti upotrebom antibiotika sa širokim spektrom djelovanja.
Ako je porast limfnih žila i čvorova posljedica ospica, herpesa, zaušnjaka ili mononukleoze, koriste se antivirusna sredstva. Alergijske bolesti liječe se antihistaminicima ili kranokortikosteroidima (samo kod teške alergije).
Kada se mentalni limfadenitis razvija na pozadini karijesa i bolesti parodonta, provodi se rehabilitacija bolesnih zuba. Za liječenje upale desni, ispiranje se prepisuje s ljekovitim dekokacijama i antiseptičkim otopinama.
Simptomatsko liječenje
Kada upala limfnih čvorova na licu i oko ušiju, simptomatsko liječenje uključuje uporabu:
- protuupalni, antipiretični i analgetski lijekovi (uglavnom nesteroidni analgetici - Ibuprofen, paracetamol, itd.);
- lijekove za detoksikaciju.
Detoksikacija može biti potrebna s izraženom reakcijom tijela koja se najčešće povezuje s osnovnom bolešću.
Primjena simptomatskih sredstava omogućuje normalizaciju tjelesne temperature, ublažavanje bolova i oticanja u području limfadenopatije. Ponekad, uz pomoć simptomatske terapije, moguće je ublažiti simptome osnovne bolesti, što je dovelo do upalne reakcije limfnih čvorova na licu.
U mnogim dijelovima ljudskog tijela nalaze se limfni čvorovi, koji se mogu upaliti uslijed prodiranja infekcije, što su i prepreka. Postoji oko 150 skupina tih tijela. Limfa protječe kroz njih kroz limfne kanale iz drugih organa i dijelova tijela. Sam čvor je elastična, meka, bubrežna formacija. Ima ružičasti ton i veličinu od 0,5-50 mm. Organ je dio perifernog imunološkog sustava. Različiti limfni čvorovi na ljudskom tijelu odgovorni su za određeni dio tijela.
Što su limfni čvorovi?
Tako se u anatomiji naziva periferni organ limfnog sustava, koji je biološki filter limfe: to je odgovor na pitanje što limfni čvorovi. Nalaze se u cijelom tijelu muškaraca i žena, koji se nazivaju regionalnim. Čvorovi pripadaju limfnom sustavu, nalaze se duž krvnih žila za nekoliko komada u snopu. Stanje limfnih čvorova lako se određuje izvana na dodir, ako ih malo pritisnete.
Gdje su
Detaljna klasifikacija opisuje specifično mjesto limfnih čvorova (npr. Ramena, savijanja udova). Nalaze se u važnim dijelovima tijela u jednom ili više komada. Razlikuju se sljedeće vrste čvorova:
- potkoljenica na stražnjem dijelu koljena;
- aksilarni, uz aksilarnu regiju i unutarnju stranu prsnih mišića;
- površinski i duboki limfni čvorovi koji se nalaze u preponskim naborima;
- Brada, nekoliko centimetara udaljena od brade;
- limfni čvorovi cerviksa rasuti na boku i prednjem dijelu vrata;
- okcipitalni, koji se nalaze na mjestu prijelaza u lubanju vrata;
- submandibularna, smještena u središtu grana donje čeljusti;
- lakat, koji se nalazi na prednjem dijelu istog naziva;
- parotide i ušne školjke, koje se lako mogu pipati oko uha;
- ilealna, smještena duž unutarnje ilijačne arterije.
struktura
Vanjski dio tijela prekriven je plaštom vezivnog tkiva. Parenhim čvora, tj. njegovi glavni elementi su retikularno tkivo. Izlučuje kortikal (nalazi se bliže perifernom dijelu) i medulu (nalazi se u središtu kapsule). Prvi dio podijeljen je u dvije komponente:
- Površina Formira se limfnim čvorićima - folikulima.
- Zona duboke kore (paracortical). Nalazi se na granici kortikalnog i cerebralnog sloja. Ovdje se javlja podjela ovisna o antigenu, tj. proliferacija T-limfocita koji se bore protiv bolesti.
Trabekule, koje su snopovi vezivnog tkiva, odmiču se od kapsule u parenhim. Izgledaju kao tanjuri, pregrade i užadi, tvoreći kostur nekog organa. Tu se limfa infiltrira kroz posebne prostore - limfne sinuse kortikalnog i medularnog sloja. Oni igraju ulogu posebne mreže koja čisti strane čestice. Sine se nalaze između kapsule i trabekule.
Skupine limfnih čvorova
Limfni sustav ima razgranatu strukturu koja se sastoji od mreže velikih posuda, na čijem se putu nalaze čvorovi. Mogu se naći po cijelom tijelu u njegovim najvažnijim dijelovima. Limfne žile i čvorovi svugdje prate krvne kapilare. Potonji se, ovisno o shemi lokacije, dijele na:
- parijetalni, smješten u stijenkama šupljina;
- visceralni, koji se nalaze u blizini unutarnjih organa.
Također, čvorovi limfnog sustava na shemi su također podijeljeni u manje skupine, ovisno o mjestu limfnih čvorova. Po ovom principu određeni su čvorovi:
- gornji udovi (aksilarni, lakatni);
- glave (duboka i parotidna površna, submandibularna);
- Grudni koš, uključujući visceralni, teče u torakalni kanal (gornji traheobronhijalni, bronhopulmonalni, donji traheobronhijalni, prednji i stražnji medijastinalni) i parijetalni (okolovrudinni, interkostalni);
- vrat (prednji, površinski i bočni duboko);
- karlica (sakralni, unutarnji ilijak, vanjski i zajednički ilijak);
- donji ekstremiteti (preponski površni i duboki, poplitealni);
- trbušne šupljine (jetra, želudac, mezenterični debelo crijevo, celijakija).
Koja je funkcija
Limfa prolazi kroz sinuse medule, gdje se čisti od infekcija, tumorskih lezija i drugih stranih antigena. Imunološka reakcija na neke upale u tijelu je povećanje limfnih čvorova. Svaka grupa je potrebna za zaštitu određenog dijela ljudskog tijela. Funkciju imunološke zaštite provode limfociti, tj. zaštitne stanice. Aktivno se bore protiv virusa, bakterija ili drugih mikroorganizama. Limfociti se nalaze unutar kapsule svakog čvora.
Upala limfnih čvorova
Ako se limfni čvor upali, to ukazuje na razvoj patogenog procesa u tijelu kao posljedice imunološkog, karcinoma ili infektivnih bolesti, lezija vezivnog tkiva. Uzrok je zona problema u kojoj su se čvorovi povećali. Često su zabilježene infektivne patologije (razlog povećanja u cervikalnim limfnim čvorovima), a mnogo rjeđe tumorske bolesti. Upala limfnih čvorova naziva se limfadenitis. Može se pojaviti zbog piogenih mikroorganizama ili njihovih toksina.
simptomi
Normalni su uvećani limfni čvorovi, koji nisu praćeni vrućicom, tlakom, nelagodom ili gubitkom apetita. U nedostatku ovih simptoma, upaljeni čvor jednostavno radi aktivnije od drugih zbog nedavne infekcije. Ovo stanje postupno prolazi. Još opasniji simptomi za koje biste trebali konzultirati liječnika su:
- bol s tlakom na čvoru;
- slabost;
- smanjen apetit;
- kontinuirano snažno povećanje limfnog čvora;
- nemiran san;
- visoka temperatura;
- glavobolja;
- zimice;
- crvenilo čvora.
Zašto su upaljene
Povećanje veličine čvorova ukazuje na različite bolesti. Česti uzrok je patološki proces organa koji služe povećanim čvorovima. Mogu se upaliti zbog naglog povećanja broja sintetiziranih bijelih krvnih stanica - limfocita. To se događa na pozadini upale u najbližem organu. Liječnici tu značajku koriste kako bi neizravno potvrdili neke dijagnoze.
Koje se bolesti povećavaju
Vrlo mnogo bolesti popraćeno je povećanjem limfnih čvorova. Mogu se rasplamsati na različite načine za određene patologije:
- Limfadenitis zbog gnojnih upala. Prvi simptom je bol s pritiskom na čvor, crvenilo kože nad njim.
- Tuberkuloza. Povećavaju se regionalni čvorovi u prsnoj šupljini, u gornjem dijelu leđa, u supraklavikularnoj regiji, u grlu i ispod vilice. Kako bolest napreduje, lemljeni su na susjedna površinska tkiva, što dovodi do zbijanja, ekspanzije, gnojenja i čak formiranja fistule.
- HIV infekcija. Povećava se veličina čvorova u pazuhima, trbuhu, prsima, donjem dijelu leđa i vratu.
- ARI. Limfni čvorovi lagano rastu, postaju malo bolni kad se petljaju.
- Spolne bolesti. Oni dovode do ingvinalnog limfadenitisa u prisustvu čireva na genitalijama. Kada sifilis čvorići mogu biti bezbolni, ali veličina se povećava na veličinu oraha.
- Onkološke bolesti. Porast čvorova je često znak širenja tumorskih stanica iz primarnog fokusa.
dijagnostika
Najdostupnija metoda je palpacija, ali mogu se provjeriti samo površinski limfni čvorovi. Liječnik obraća pozornost na veličinu, prisutnost crvenila, temperaturu kože, koheziju s okolnim tkivom. Čvorovi limfnog sustava u tijelu proučavaju se pomoću rendgenskih, ultrazvučnih, kompjutoriziranih tomografija i limografije. Osim toga, terapeut može propisati konzultacije uskih specijalista (ovisno o mjestu upale).
Što učiniti kad se limfni čvorovi upale
Režim liječenja propisuje liječnik tek nakon pregleda čvorova i potvrde dijagnoze. Ovisno o uzroku upale, terapija može uključivati različite metode i lijekove. Primjerice, u prvoj fazi tuberkuloze, bolest se liječi konzervativnim sredstvima - uzimanjem antibiotika i anti-tuberkuloznih lijekova. Kada patologija ode u kronični stadij, može biti potrebno uklanjanje limfnog čvora. Dalje, pacijent se ponovno liječi anti-TB lijekovima, kao što su:
- Isoniazid. Sintetički lijek s visokom aktivnošću u odnosu na bacil tuberkuloze, ali ima mnogo nuspojava do razvoja hepatitisa.
- Pirazinamid. Razlikuje se sterilizirajućim djelovanjem u izbijanju upalnog procesa. Dobro se apsorbira kroz crijeva. Od minusa, zabilježene su nuspojave imunološkog sustava na lijek u obliku mučnine, povraćanja i oštećenja zglobova.
Gnojni oblik ingvinalnog, submandibularnog ili cervikalnog limfadenitisa zahtijeva kirurško otvaranje apscesa u čvoru, nakon čega slijedi čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, na primjer:
- Ampicilin. Antibiotik širokog spektra. Dostupno u nekoliko oblika - granule, prašci, kapsule, tablete. Brzo se apsorbira, dakle djeluje u prvih nekoliko sati nakon gutanja. Negativna strana je veliki broj nuspojava.
- Miramistin. To je lijek iz skupine antiseptika. Ima visoku aktivnost protiv anaerobnih i aerobnih bakterija, osobito kod genitalnih infekcija. Kroz površinu rane se ne apsorbira. Može se koristiti u djece starije od 3 godine.
U slučaju bolesti dišnog sustava terapija se određuje prema vrsti patogena patologije. Antibiotici se propisuju za bakterijsko podrijetlo, antivirusno za virusne, antimikotične za gljivične. Paralelno s time, za liječenje bolesti liječnik propisuje imunomodulatorne lijekove i lijekove za uzimanje simptoma prehlade, na primjer:
- Viferon. Jedan od popularnih antivirusnih lijekova s imunomodulatornim učincima temeljenim na interferonu. Učinkovito protiv bakterijskih prehlada, pomaže smanjiti trajanje antibiotika. Dostupno u nekoliko oblika.
- Paracetamol. Ovaj lijek je za snižavanje temperature. Dopušteno čak i djeci i trudnicama. Dostupan u praktičnim oblicima - tablete, svijeće, sirup. Učinkovito i protiv bolnog osjećaja prehlade.
Limfni čvorovi su dio našeg tijela, koji funkcionira kao prilično točan senzor, izvještavajući o pojavi u tijelu infekcija koje uzrokuju razne bolesti. Ako je ispod vilice ili drugdje u djece, onda je to neka vrsta signala za roditelje i ima znanstveni naziv "limfadenopatija." Dva su tipa: lokalizirana (s upalom u jednoj skupini limfnih čvorova) i generalizirana (upala u dvije ili više različitih skupina limfnih čvorova).
Značajke limfnih čvorova uređaja
Dječje tijelo uključuje više od 500 limfnih čvorova, čiji je zadatak "filtrirati" opasne bakterije. Kao rezultat toga, limfni čvorovi pružaju zaštitu tijelu. Oni su raspoređeni u skupine ili jedan po jedan, podijeljeni u cervikalni, aksilarni i preponski, koji se mogu pronaći palpiranjem, na primjer, ako je limfni čvor upaljen ispod čeljusti. Druge skupine limfnih čvorova ne mogu se osjetiti zbog dubokog položaja. U normalnom stanju limfni čvorovi nisu veći od veličine graška. Kada se dogodi upalni proces, dolazi do njihovog karakterističnog povećanja i pojave bolnih senzacija. To ukazuje i na prehladu i na rjeđe bolesti, kao što je leukemija. Identificirati uzrok problema s limfnim čvorovima zahtijeva posebnu dijagnozu. Ako je taj tretman usmjeren upravo na upalni proces, zajedno s limfadenopatijom. Također je važno napomenuti da je zagrijavanje limfnih čvorova zabranjeno sve dok se ne provedu svi potrebni testovi.
Liječenje upalnog procesa
Zadatak liječnika je provesti temeljiti fizički pregled, uključujući tonzile, i otkriti epicentar upalnog procesa, uključujući rezove kože i ogrebotine koje su ostavile životinje, ako je limfni čvor pod vilicom upaljen. Ako je pregledom nemoguće pronaći uzrok upale, oni također propisuju analizu krvi. Osim toga, oni mogu uzeti na studiju i tkiva limfnog čvora s posebnom iglom. Obično, nakon oporavka, limfni čvorovi uzimaju svoj bivši normalan oblik. Nakon upale grla potrebno je nekoliko dana zbog uporabe antibiotika. U slučaju složenijih bolesti, to može potrajati mnogo više vremena nego kada se limfni čvor ispod čeljusti upali zbog upale grla.
Što upala limfnih čvorova
Ako je ispod čeljusti ili u stražnjem dijelu mišića vrata, nazofarinks može imati nidus ili virus, što simbolizira upalu grla, šarlah ili kronični tonzilitis.
U blizini ušiju moguće je furunkuloza ili prisutnost upalnog procesa u srednjem i vanjskom uhu.
Ako je veličina limfnih čvorova ispod brade povećana, možemo govoriti o upali u području donje usne ili prednjih zuba.
Ako su limfni čvorovi u trbušnoj šupljini narasli, tada se može pojaviti virusni ili bakterijski oblik infekcije u gastrointestinalnom traktu, koji također može biti popraćen jakim bolnim osjećajima.
Povećanje veličine limfnih čvorova u području prepona vjerojatno će uzrokovati infekciju donjih udova (najvjerojatnije u mišićima, kostima i na koži). U pravilu, to se događa u slučaju upale u zglobovima, pelenskog dermatitisa i drugih bolesti.