Glavni // Bronhitis

Prvi liječnik

Kronični tonzilitis karakterizira razvoj stalnog upalnog procesa u palatinskim tonzilama, tijek bolesti popraćen je promjenom razdoblja remisije s egzacerbacijama. Nedostatak terapije može dovesti ne samo do ozbiljnih lokalnih komplikacija, kao što su paratonsilarni apsces, nego i do oštećenja unutarnjih organa - bubrega, srca, pluća, jetre.

Pogledajmo što je bolest, uzroci, prvi znakovi i simptomi kod odraslih, kao i kako liječiti kronični tonzilitis s farmaceutskim i narodnim lijekovima.

Kronični tonzilitis: što je to?

Kronični tonzilitis je dugotrajna upala ždrijela i nepčanih tonzila (od latinskog. Tonsollitae - žlijezde u obliku badema). Razvija nakon bolova u grlu i drugim zaraznim bolestima, praćenih upalom sluznice grla

Tonzile u nazofarinksu i ždrijelu dio su limfoepitelnog sustava odgovornog za imunitet. Površina tonzila prekrivena je nepatogenim mikroorganizmima i ima sposobnost samočišćenja. Ali kada se taj proces iz nekog razloga uznemiri, oni postaju upaljeni, ta upala je tonzilitis, koja može postati kronična s nepravilnim ili odgođenim liječenjem.

U nekim slučajevima (oko 3% ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je prvenstveno kronična bolest, tj. Javlja se bez prethodne angine.

Nekoliko čimbenika može uzrokovati infekciju krajnika:

• nepodignute zarazne bolesti;
• česti faringitis (grlobolja);
• alergije;
• upala sinusa;
• iskrivljen nosni septum;
• karijes i bolesti desni;
• slab imunitet.

Simptomi kroničnog tonzilitisa jasno se manifestiraju tijekom razdoblja recidiva, kada se tjelesna temperatura povećava tijekom pogoršanja, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se bol, bol u grlu, bol pri gutanju i loš dah.

Upala se razvija zbog utjecaja niza nepovoljnih čimbenika - teške hipotermije, smanjenja obrambene snage tijela i otpora te alergijskih reakcija.

Važnu ulogu u prijelazu iz akutne u tonzilitis u kroničnu ima smanjenje imunološkog odgovora i alergije.

razlozi

Palačne tonzile, zajedno s drugim limfoidnim formacijama prstena ždrijela, štite tijelo od patogenih mikroba koji prodiru zajedno s zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima bakterije uzrokuju akutnu upalu krajnika u krajnicima. Kao posljedica ponavljajući grlobolja može razviti kronični tonzilitis.

Stalna penetracija patogenih mikroba čini da zaštitne sile djeluju u stalnom modu "preopterećenja". Posebno su opasni takozvani beta-hemolitički streptokoki, mikrobi koji imaju sposobnost ozbiljnog alergiranja na tijelo. Imunitet se obično nosi s ovim problemom, ali zbog raznih razloga ponekad može dovesti do neuspjeha.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonzilitisa:

1. Povreda nosnog disanja - polipi, adenoidi, gnojni sinusitis, sinusitis, zakrivljenost nosnog septuma i zubni karijes - mogu izazvati upalu krajnika
2. Smanjenje lokalne i opće imunosti kod zaraznih bolesti - ospica, grimizna groznica, tuberkuloza itd., Osobito u teškim slučajevima, neadekvatno liječenje, nepravilno odabrani lijekovi za terapiju.
3. Mora se voditi računa o praćenju zubne higijene i stanja parodonta. Ako patite od kroničnog tonzilitisa, posavjetujte se sa svojim stomatologom i liječite zube, pokušajte spriječiti bolest desni. Činjenica je da infekcija koja se naselila u usnoj šupljini ima sve šanse da “prođe” dalje, sve do tonzila.
4. Nasljedna sklonost - ako obiteljska anamneza ima kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Ako je tijekom tekuće godine pacijent zatražio pomoć 3-4 puta za akutni tonzilitis, onda je automatski uključen u rizičnu skupinu za kronični tonzilitis i uzima se pod promatranje.

Oblici bolesti

Liječnici govore o kroničnom tonzilitisu u slučajevima kada su krajnici stalno u upaljenom stanju, a mogu postojati i dvije opcije:

1. prvi je da izgleda da tonzilitis potpuno nestaje, ali s bilo kojom hipotermijom, njegovi se simptomi odmah vraćaju;
2. drugi, upala praktički ne nestaje, samo se smanjuje, a pacijent se osjeća zadovoljavajućim, ali liječnik vidi da tonzilitis nigdje nije nestao, već je prešao u subakutnu fazu.

U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere kojima se postiže dugoročna (po mogućnosti nekoliko godina) remisija.

U medicinskim krugovima postoje dva oblika kroničnog tonzilitisa:

• Nadoknaditi. P su lokalni znakovi kronične upale krajnika;
• Dekompenzirani oblik. Karakteriziraju ga lokalni znakovi, pogoršani gnojnim komplikacijama u obliku apscesa (zatvoreni gnojni žarišta), flegmon (difuzni gnojni žarišta), komplikacije udaljenih organa (bubrezi, srce).

Važno je napomenuti da u bilo kojem obliku kroničnog tonzilitisa može doći do infekcije cijelog tijela i može se razviti opsežna alergijska reakcija.

Prvi znakovi

Znakovi bolesti ovise o njegovoj formi - rekurentnom i tromu tonzilitisu (bez egzacerbacija). Također, kronična upala grla može biti atipična s dugim tijekom, niskom ili niskom temperaturom i simptomima opijenosti (nelagoda u zglobovima i mišićima, mučnina i glavobolja). Takva klinička slika u nekim slučajevima može utjecati na ulazak osobe u vojsku, ali samo ako bolest ima izrazito ozbiljan tijek.

Među najočitijim lokalnim znakovima kroničnog tonzilitisa u tijelu su:

• Česta upala grla, to jest, ponavljanje bolesti više od tri puta godišnje;
• Promjene u normalnom stanju tkiva krajnika - njihova povećana lomljivost ili zbijenost, promjene u ožiljcima i drugi patološki procesi.
• Prisutnost gustih gnojnih "čepova" u tonzilama ili oslobađanje tekućeg gnoja iz praznine.
• Oštro crvenilo i povećanje volumena rubova palatinskih lukova, što vizualno podsjeća na formiranje valjaka.
• Prisutnost adhezija i ožiljaka između tonzila i palatinskih lukova ukazuje na dugotrajan upalni proces.
• Upala i proširenje submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, popraćeni povećanom bolešću (pri dodiru ili prešanju).

Simptomi kroničnog tonzilitisa + foto grla kod odrasle osobe

Ako se pojavi kronični tonzilitis, obično se javljaju sljedeći simptomi:

• Česta upala grla i boli pri gutanju. Čini se da postoji strano tijelo u grlu.
• Kašalj.
• Temperatura (najčešće se podiže navečer).
• Pacijent se osjeća umorno.
• Pojavljuje se pospanost.
• Učestali napadi razdražljivosti.
• Pojavljuje se kratkoća daha, otkucaji srca mogu biti poremećeni.
• Pojavljuju se bijeli cvjetovi i gnojni čepovi.

Neprijatni simptomi mogu se pojaviti u gotovo svim ljudskim organima i sustavima patogene bakterije mogu prodrijeti iz krajnika na bilo koje mjesto u tijelu.

• Bolovi u zglobovima;
• Alergijski osip na koži koji se ne može liječiti;
• "Izgubljen" u kostima
• Slaba srčana kolika, kvar kardiovaskularnog sustava;
• Bolovi u bubrezima, poremećaji genitourinarnog sustava.

Tijekom remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:

• nelagoda u grlu;
• osjećaj kvržice u grlu;
• lagana bol u jutarnjim satima;
• loš dah;
• prometne gužve na krajnicima;
• male nakupine gnoja u prazninama.

Fotografija pokazuje da su u grlu krajnika krajnje mase, one su uzrok lošeg daha.

• grlobolja različitog intenziteta;
• povremeno povećanje temperature;
• konstantno crvenilo (hiperemija) i valiformno zadebljanje rubova palatinskih lukova;
• gnojna kongestija u prazninama krajnika;
• povećanje i osjetljivost limfnih čvorova čeljusti (regionalni limfadenitis);
• promjenu okusa i lošeg daha.

• vestibularni poremećaji (tinitus, vrtoglavica, glavobolja);
• Bolesti kolagena izazvane prisutnošću beta-hemolitičkog streptokoka - reumatizma, reumatoidnog artritisa itd.;
• bolesti kože - psorijaza, ekcem;
• problemi s bubrezima - nefritis;
• poremećaji krvi;

Koja je opasnost od čestih pogoršanja?

Čimbenici koji smanjuju otpornost tijela i uzrokuju pogoršanje kronične infekcije:

• lokalna ili opća hipotermija,
• umor,
• pothranjenost,
• prošlih zaraznih bolesti
• naprezanja,
• upotreba lijekova za smanjenje imuniteta.

S razvojem bolesti i njenim pogoršanjem, bolesnik nema dovoljno opće imunosti kako bi se krajnici mogli aktivno boriti s infekcijom. Kada mikrobi dospiju na površinu sluznice, prava bitka počinje između mikroba i ljudskog imunološkog sustava.

Pogoršanje tonzilitisa često dovodi do razvoja paratonsilarnog apscesa. Ovo stanje je ozbiljno, tako da se pacijent često šalje na bolničko liječenje.

• U početku, pacijent ima simptome uobičajene upale grla (vrućica, oticanje krajnika i bol u grlu). Tada se jedan od tonzila naduva, intenzitet boli se povećava, a gutanje je teško.
• Nakon toga, bol postaje vrlo jaka, tako da osoba ne može jesti ili čak spavati. Također, tijekom apscesa, uočeni su simptomi poput povećanog tonusa mišića za žvakanje, zbog čega pacijent ne može otvoriti usta.

komplikacije

Kod kroničnog tonzilitisa, krajnici od barijere do širenja infekcije pretvaraju se u rezervoar s velikim brojem mikroba i njihovih metaboličkih produkata. Infekcija od zahvaćenih tonzila može se proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (srodne bolesti).

Dugi tijek bolesti izaziva pojavu simptoma infektivnih komplikacija iz drugih organa i sustava:

• bolesti s patološkim povećanjem proizvodnje kolagena - reumatizam, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, sustavni eritematozni lupus, skleroderma;
• lezije na koži - ekcem, psorijaza, polimorfni eksudativni eritem;
• zada;
• hipertireoidizam;
• lezija perifernih živčanih vlakana - išijasa i pleksitisa;
• trombocitopenična purpura;
• hemoragijski vaskulitis.

dijagnostika

Liječnik otorinolaringolog ili zaraznih bolesti može napraviti točnu dijagnozu bolesti, kao i utvrditi stupanj svoje aktivnosti, stadij i oblik, na temelju općih i lokalnih manifestacija, objektivnih simptoma, amnestičkih podataka, laboratorijskih vrijednosti.

Dijagnoza kroničnog tonzilitisa uključuje sljedeće studije:

• pharyngoscope. Liječnik ispituje tonzile i područja u blizini kako bi odredio karakteristične simptome patologije;
• test krvi. To daje mogućnost da se procijeni težina upalnog odgovora;
• biokemija krvi;
• bakterijska studija iscjedka iz krajnika. Tijekom analize određena je osjetljivost mikroorganizama na određene skupine antibiotika.

Kod pregleda grla (faringoskopije) kod kroničnog tonzilitisa postoje karakteristične značajke:

• tkivo tonzile opušteno;
• postoje džepovi pečata (ožiljno tkivo);
• valjkasto zadebljanje ruba palatinskih lukova;
• lagana hiperemija ruba palatinskih lukova;
• prisutnost kazeoznih prometnih gužvi;
• kada se pritisne na praznine tonzila, može se osloboditi kremasti gnoj;
• tijekom dugih procesa mogu se pojaviti adhezije, ožiljci na tonzilama.

Liječenje kroničnog tonzilitisa u odraslih

Postoje sljedeće metode liječenja kroničnog tonzilitisa:

• lijekove;
• provođenje fizioterapeutskih postupaka;
• korištenje narodnih lijekova;
• kirurško liječenje.

U prisutnosti popratnih bolesti, koje su također izvori trajne infekcije, potrebno ih je izliječiti:

• Obvezna rehabilitacija usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
• liječenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.

Među lijekovima koje odrasli mogu propisati:

1. Antibiotici u liječenju kroničnog tonzilitisa uključuju u slučaju pogoršanja patološkog procesa. Prednost se daje makrolidima, polusintetičkim penicilinima, cefalosporinima. Također, terapija je dopunjena protuupalnim lijekovima. Njihov liječnik propisuje da li je došlo do porasta temperature na visoki broj, bol u zglobovima i druge manifestacije sindroma intoksikacije.
2. Lijek protiv bolova. Kod sindroma jake boli najoptimalniji je Ibuprofen ili Nurofen, oni se koriste kao simptomatska terapija i uz manju bol, njihova uporaba nije preporučljiva.
3. Antihistaminici za kronični tonzilitis pomažu u smanjenju oticanja krajnika i sluznice ždrijela. Najbolje od svega, Telfast i Zyrtec lijekovi su se dokazali - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.
4. Potrebna je imunostimulirajuća terapija, kako u liječenju egzacerbacija, tako iu kroničnom tijeku bolesti. Možda korištenje prirodnih, homeopatskih i farmakoloških imunomodulatora. Također se preporučuje vitaminska terapija i uzimanje lijekova koji sadrže antioksidanse. Oni povećavaju lokalnu imunitet, pomažu u brzom suočavanju s kroničnim bolestima i smanjuju rizik od komplikacija.

Lokalni lijekovi i lijekovi za odrasle

Kombinirana terapija provodi se lokalnim metodama liječenja, koje liječnik u svakom pojedinačnom slučaju odabire zasebno. Važnu ulogu u liječenju pogoršanja tonzilitisa imaju sljedeće metode lokalnog liječenja:

• ispiranje laka;
• ispiranje;
• podmazivanje površine tonzila medicinskim otopinama;
• usisavanje patoloških sadržaja iz praznih mjesta.

1. grgljači s antiseptičkim otopinama (otopina furatsiline, klorofilptov alkohol, klorheksidin, Miramistin);
2. navodnjavanje grla antibakterijskim sprejevima (Bioparox, Hexoral);
3. Podmazivanje površine tonzile provodi se različitim otopinama koje imaju isti spektar djelovanja kao i sredstva za pranje: Lugolova otopina, uljna otopina klorofilipta, ovratnika i drugih. Lijek se primjenjuje nakon ispiranja, a obrađuju se ne samo krajnici, nego i stražnji zid ždrijela.

Kako ispirati grlo?

Kod kuće, odrasli mogu ispirati grlo za kronični tonzilitis s farmaceutskim pripravcima. Ali samo oni mogu se koristiti nakon odobrenja liječnika.

Najpopularniji lijekovi za grgljanje koji se mogu kupiti u ljekarni su sljedeći:

• otopinu i sprej Miramistin;
• otopina klorofilipat alkohola;
• vodena otopina jodinola;
• tablete furatsilina za uzgoj;
• Lugolna otopina;
• Dioksidin za injekcije.

Oni osiguravaju normalizaciju mikroflore sluznice respiratornog trakta, čime se smanjuju kolonije patogenih mikroba.

Osim toga, možete koristiti sljedeće alate:

• U čaši tople, prokuhane vode otopite čajnu žličicu sode bikarbone. Ova otopina je temeljito isprana grlu. Ovo primitivno rješenje omogućuje stvaranje alkalne okoline na sluznici koja je štetna za bakterije.
• Čajna žličica soli razrijedi se u litri tople vode. Zatim izli u čašu i, ako je potrebno, dodati 3 - 5 kapi joda. Dobiveni sastav dobro se ispire grlo.
• Izvarak korijena čičaka pomaže kod stomatitisa, gingivitisa, kroničnog tonzilitisa. Isperite 3-4 puta dnevno.
• Uzmi 2 cloves od češnjaka, slomiti. Dodajte im 200 ml mlijeka. Pričekajte 30 minuta, filtrirajte i koristite proizvod u obliku topline za ispiranje.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja primjenjuju se u fazi remisije propisane u tijeku od 10-15 sjednica. Najčešće pribjegavaju postupcima:

• elektroforeza;
• magnetska i vibroakustična terapija;
• laserska terapija;
• kratkovalnog UV zračenja na krajnicima, submandibularnim i vratnim limfnim čvorovima;
• terapija blatom;
• izlaganje ultrazvuku.

Najučinkovitije se smatraju tri metode: ultrazvuk, UHF i NLO. Uglavnom se koriste. Ovi postupci se propisuju gotovo uvijek u postoperativnom razdoblju, kada je pacijent već otpušten iz bolničke kuće i prebačen na ambulantno liječenje.

Uklanjanje tonsila

Operacija tonzilnog tonzilitisa je ekstremni slučaj. Njemu se treba pribjeći samo kad druga sredstva ne pomognu, a situacija se samo pogoršava.

Ako kompleksan tretman tonzilitisa ne pomaže nekoliko godina, razdoblja remisije postaju kraća, krajnici gube zaštitne funkcije, ili dolazi do kvara drugih organa, a liječnici preporučuju kirurško rješavanje problema.

Tonzili obavljaju mnoge korisne funkcije u tijelu, štite od infekcija i alergija. Oni također proizvode korisne makrofage i limfocite. Tako, izgubivši ih, tijelo gubi i prirodnu zaštitu, imunitet se smanjuje.

Kirurške metode koriste se u liječenju kroničnih oblika tonzilitisa u nekim slučajevima:

• U nedostatku terapijskog učinka konzervativnim metodama;
• U slučaju razvoja na pozadini tonzilitis apscesa;
• Ako se pojavi tonzilogena sepso;
• Ako sumnjate na malignu patologiju.

Postoje dvije glavne metode uklanjanja tonzila:

• tonzilotomija - djelomično uklanjanje;
• tonzilektomija - potpuno uklanjanje krajnika.

Lasersko uklanjanje je popularna tehnika tonzilektomije.

Operacije na tonzilama uz korištenje laserskog sustava podijeljene su na radikalne i operativne kako bi se uklonio dio organa, što liječniku omogućuje da odabere najbolji način liječenja kroničnog tonzilitisa.

• Radikalna tonzilektomija uključuje potpuno uklanjanje organa.
• Ablacija uključuje uklanjanje dijelova organa.

Nakon operacije, bez obzira na način provođenja, u prvim danima morate se pridržavati sljedećih pravila:

• postoji samo topla hrana;
• izbjegavajte namirnice koje grebu grlo (na primjer, kolačiće);
• prva tri dana bolje je koristiti samo mekanu hranu (hrana ne smije biti slana, začini su zabranjeni);
• pijte više tekućine;
• pokušajte govoriti manje kako ne biste opterećivali grlo.

Kontraindikacije za odrasle osobe koje treba ukloniti su:

• hemofilija;
• akutni tijek zaraznih bolesti;
• teška zatajenja srca, koronarna arterijska bolest i hipertenzija;
• zatajenje bubrega;
• dekompenzacija dijabetesa;
• tuberkuloza bez obzira na stupanj i oblik;
• menstruacija;
• posljednje tromjesečje trudnoće ili nekoliko mjeseci prije njegovog pojavljivanja;
• dojenje.

Može li se kronični tonzilitis izliječiti bez operacije? Ne, nemoguće je to učiniti. Međutim, tradicionalna kombinirana terapija pomoći će da se pauze između novih izbijanja bolesti provedu što je dulje moguće.

Narodni lijekovi

Prije korištenja bilo kakvih folk lijekova, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

1. Za tretman možete primijeniti ulje krkavine i jele. Oni se nanose izravno na tonzile uz pomoć pamučnog štapića tijekom 1-2 tjedna.
2. U kroničnom tonzilitisu dobro pomaže aloe. Pomiješajte sok od aloe i med u jednakim omjerima i podmažite tonzile svaki dan tijekom dva tjedna, na 3 i 4 tjedna, postupak možete provoditi svaki drugi dan.
3. Ako nema kontraindikacija iz gastrointestinalnog trakta, svakako obogatite svoj način ishrane tako divnim začinima kao što su kurkuma i đumbir. Mogu se dodati raznim jelima.
4. Žlicu svježe iscijeđenog soka od luka, pomiješanog s žlicom prirodnog meda, uzimajte tri puta dnevno.
5. Učinkovito udisanje pomoću izvarak od lišća eukaliptusa, oraha i kamilice, ista mješavina može se oprati tonzile ukloniti prometne gužve.

prevencija

Prevencija bilo koje bolesti ima za cilj predvidjeti uzroke i čimbenike koji pridonose njegovu razvoju.

Prevencija kroničnog tonzilitisa u odraslih:

• Prevencija prehlada (osobito tijekom sezonskih pogoršanja);
• Ograničavanje kontakta s novo bolesnim ili bolesnim;
• Mjere za jačanje imunološkog sustava: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku;
• Dvaput dnevno, ujutro i prije spavanja, očistite usnu šupljinu. Osim banalnog higijenskog čišćenja zuba, obavezno očistite jezik plaka i interdentalnih prostora posebnim zubnim navojem. Nakon svakog obroka isperite usta posebnim ispiranjem. Ako ne postoji takva mogućnost, barem s običnom vodom.
• U zatvorenim prostorima, stambenim ili radnim, pratite vlažnost zraka. Stalno ga propuštajte.
• Izbjegavanje pregrijavanja i pregrijavanja.

Uravnotežena prehrana i redovito tjelesno obrazovanje poboljšat će zdravlje, a uzimanje vitamina i sredstava za povećanje imuniteta zaštitit će od razvoja kroničnog tonzilitisa.