Mogu li djeca dati Nimesu?
Odaberite analgetik za odrasle nije teško, ali izbor analgetika za dijete zahtijeva maksimalnu odgovornost od roditelja. Uostalom, lijekovi kojima vjeruju odrasli često su kontraindicirani kod malih pacijenata. Je li moguće dati djeci Nimesil i kako ga uzeti kako se ne bi naškodilo njihovom zdravlju?
Nimesil je nesteroidni protuupalni agens koji sadrži Nimesulid kao aktivnu molekulu. Dostupan u šumećim tabletama i prahu, koji se otapa u vodi.
Prednosti lijeka:
- Prikladan oblik doziranja, tako da je davanje Nimesila djeci lako;
- Suspenzija će se svidjeti djeci svih uzrasta;
- Djeluje brzo jer ne gubi vrijeme na dugoročnu transformaciju lijeka u želudac;
- Analgetski učinak traje 12 sati.
Nedostatak - propisan samo za djecu od 12 godina.
Prašak sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Nimesil utječe na biokemijske reakcije koje uzrokuju upalni odgovor. Selektivno blokira sintezu ciklooksigenaze, koja je odgovorna za proizvodnju prostaglandina i drugih upalnih medijatora, uključujući histamin i druge tvari koje uzrokuju nadutost i bol.
Štiti tkivo hrskavice od negativnih učinaka enzima, čime se sprječava razaranje zglobova tijekom upale. Lijek počinje djelovati nakon 30 minuta. Olakšanje boli traje 8-12 sati.
Indikacije za uporabu
Nimesil se koristi za ublažavanje bolova i upala uzrokovanih:
- Povremeni ženski procesi (algodysmenorhea, PMS);
- Upala zglobova, mišića, ligamenata i kralježnice (osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, mijalgija, lumbago itd.);
- Glavobolja i zubobolja;
- Ozljede (frakture, dislokacije, modrice, uganuća, rupture ligamenata);
- Spontana bol, koja nije povezana s upalom.
Nakon stomatoloških i kirurških zahvata propisana je prevencija komplikacija i bolova.
kontraindikacije
Nimesil je kontraindiciran u:
- Nepodnošenje NSAID-a;
- Egzacerbacije gastrointestinalnih bolesti (gastritis, ezofagitis, čir na želucu i čir na dvanaesniku, Crohnova bolest, kolitis itd.);
- Patološki procesi u krvožilnom sustavu (kršenje zgrušavanja krvi, hemofilija, unutarnje i materinsko krvarenje);
- Povreda izlučne funkcije (zatajenje bubrega i jetre);
- Groznica na pozadini prehlade;
- ovisnosti o drogama;
- alkoholizam;
- Trudnoća i dojenje.
Koristite u djetinjstvu
Kako bi se utvrdilo je li djeci Nimesil moguće dati temperaturu i bol, dovoljno je otvoriti upute za uporabu. Sažmite informacije koje su vam dane i saznajte u kojoj dobi Nimesil treba uzimati i u kojim dozama. Lijek se može koristiti u pedijatrijskoj praksi, počevši od 12 godina.
Za djecu mlađu od 12 godina, preporuča se odabrati sigurnije analoge umjesto kontraindiciranih Nimesila, na primjer, lijekove na bazi ibuprofena (Nurofen, Ibufen) ili Nimesulide s nižom dozom.
Obratite pozornost! Nimesil se ne koristi kao antipiretik za ARD i ARVI!
Jedna šumeća tableta ili paketić praha otopi se u vodi (100 ml praška). Gotova suspenzija ne bi trebala stajati - odmah je uzeta. Doza Nimesil djece je jednaka odrasloj osobi, prilagodba doze nije potrebna. Dopuštene su dvije doze dnevno, s intervalom od 12 sati, a tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.
analoga
Postoje disperzibilne tablete koje sadrže 50 mg Nimesulida i odobrene su za uporabu od 3 godine: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzija Nimulid dopušteno dati u 2 godine. U svakom slučaju, o tome treba li dijete uzimati Nimesil na temperaturu ili bol mora odlučiti liječnik.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/nimesil
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=feea99ed-6bbf-4079-920f-ad79aeed5c36t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Nimesil djeci
Nimesil pripada klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Zbog izraženih analgetskih, protuupalnih i antipiretičkih učinaka vrlo je popularan među liječnicima i pacijentima, primjenjujući ga u liječenju mnogih bolesti. Nimesil je vrlo jednostavan za korištenje. Pripravak se proizvodi u obliku praha, pakiranog u vrećice za porcije. Dovoljno je otopiti sadržaj vrećice u čaši tople vode, a bilo koja, čak i vrlo oštra bol, postaje dosadna i usporava. Učinak uzimanja jedne doze se promatra 6 sati, olakšanje dolazi vrlo brzo, a sam lijek je ugodan okusu. Nimesil se tijekom dana potpuno eliminira iz tijela urinom i ne akumulira se u tkivima kao posljedica dugotrajne primjene.
Je li moguće dati djeci nimesil?
Vrlo često se čuje za ovaj lijek, ili za one koji su iskusili njegov učinak na sebe, majke se pitaju može li se nimesil davati djeci, i ako je tako, koja bi trebala biti doza za djecu? Prema studijama, nimesil ima prilično visok hepato- i nefrotoksičnost, to jest, ima štetan učinak na stanice jetre i bubrega. Zato je zabranjen za uporabu u mnogim zemljama, primjerice u SAD-u. U Europi je njegovo korištenje dopušteno, ali uputa ima jasnu izjavu o nedopuštenosti nimesil recepta za djecu mlađu od 12 godina. Tinejdžeri u dobi od 12 godina daju lijek u istoj dozi kao i odrasli.
Nuspojave uzimanja nimesila:
- kožni svrab, osip, dermatitis, urtikarija;
- povećano znojenje;
- nervoza, pospanost, glavobolje, smetnje vida;
- proljev ili konstipacija, mučnina, bol u trbuhu, tarna stolica;
- čir na želucu, čir na dvanaesniku, krvarenje, žutica;
- retencija urina i krv u mokraći (hematurija);
- lupanje srca (tahikardija), visoki krvni tlak, otežano disanje;
- bronhospazam i pogoršanje astme;
- mijenjanje formula u krvi;
- anafilaktički šok.
Kako pravilno i koliko dugo može trajati nimesil?
Kako bi se moguće nuspojave uzimanja nimesila svele na najmanju moguću mjeru, treba ga uzimati samo kada je to potrebno, kada druga sredstva ne djeluju, dok se doza i trajanje lijeka smanjuju što je više moguće.
Odrasli i djeca starija od 12 godina mogu uzeti 1 paket (100 mg) 2 puta dnevno. Kako bi se smanjila iritacija gastrointestinalnog trakta, bolje je uzeti Nimesil nakon jela, otapajući sadržaj vrećice u 250 ml tople vode.
Ne preporučuje se dulje vrijeme uzimati nimesil.
Kada se koristi nimesil, potrebno je razmotriti prisutnost mogućih kontraindikacija za pacijenta
- preosjetljivost na lijek;
- peptični ulkus i čir duodenuma;
- krvarenje iz različitih dijelova probavnog trakta;
- kronične bolesti jetre i bubrega;
- poremećaji krvarenja;
- intrakranijalno krvarenje.
Uz oprez, moguće je koristiti nimesil zajedno s lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi ili suzbijaju agregaciju trombocita.
Ako se nakon primjene lijeka nimesil primijete smetnje vida, treba ih zaustaviti i konzultirati se s oftalmologom.
Bolesnici s kardiovaskularnim problemima i visokim krvnim tlakom trebaju uzimati Nimesil s velikim oprezom, jer mogu uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima. Bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu uzimati nimesil pod stalnim nadzorom liječnika.
Nimesil za djecu:
upute za uporabu
Nimesulidni pripravci djelotvorno se bave bolom i vrućicom, kao i smanjenjem upale. Jedan od njih je "Nimesil", koji se koristi uobičajenim dijelovima-vrećicama. Često se propisuju za odrasle osobe s jakim bolom, upalom zglobova i drugim problemima, upute za uporabu su jednostavne i jasne. Ali ne znaju svi da li je moguće koristiti ovaj lijek za djecu, kada je to korisno, i ako je potrebno, može se zamijeniti.
Oblik i sastav otpuštanja
"Nimesil" se proizvodi u obliku granula, koje imaju svijetlo žutu boju i ugodan miris naranče. Jedna vrećica uključuje 2 g lijeka, predstavljenog nimesulidom u količini od 100 mg i takve dodatne spojeve kao što su saharoza, aroma i limunska kiselina. Osim toga, lijek sadrži maltodekstrin i ketomakrogol 1000.
Jedno pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica. Miješanjem sadržaja jedne vrećice s vodom, dobije se slatka narančasta suspenzija, uzeta oralno. U obliku gela, sirupa, tableta, kapsula, ampula i drugih oblika, Nimesil se ne proizvodi.
Načelo djelovanja
Aktivni sastojak "Nimesila" ima sposobnost blokiranja enzima, nazvanog ciklooksigenaza tipa II. Posljedica tog učinka bit će prestanak proizvodnje prostaglandina. Budući da su ove tvari uključene u upalnu reakciju, povećavaju tjelesnu temperaturu i daju impulse boli, lijek utječe na sve te učinke. Rezultat njegove primjene bit će smanjenje upale, kao i smanjenje temperature, uklanjanje boli.
Nimesulid iz suspenzije se dobro apsorbira, a nakon 2-3 sata njegova količina u krvi postaje maksimalna. Gotovo u punom kontaktu s proteinima plazme, takva se tvar prenosi na mjesto upale, pretvara u jetru i ostavlja tijelo žučom i urinom.
svjedočenje
Najčešće se "Nimesulid" koristi za akutne bolove - na primjer, za dislokaciju zglobova, bol u mišićima, bol u leđima, zubobolju, glavobolju i tako dalje. Osim toga, ovaj lijek se propisuje kao protuupalno sredstvo - za burzitis, artritis, tendinitis i druge bolesti mišićno-koštanog sustava. Suspenzija pripremljena iz granula također se koristi za vrućicu, na primjer, za bol u grlu ili faringitisu.
Od koje godine je propisano?
"Nimesil" je dodijeljen djeci koja su navršila 12 godina - kao što je navedeno u uputama za vrećice. Razlog tome je doza nimesulida u istoj vrećici, budući da je namijenjena pacijentima starijim od 12 godina, a pripremljena suspenzija se ne može pohraniti.
Ako je mlađem djetetu potrebno liječenje, bolje je odabrati zamjenu s nižom dozom ili neki drugi lijek sa sličnim terapijskim učinkom (na primjer, Panadol ili Nurofen).
kontraindikacije
Lijek se ne koristi za djecu s:
- netolerancija na nimesulid ili neke druge nesteroidne protuupalne lijekove;
- upalna bolest crijeva;
- bronhijalna astma;
- gastrointestinalni ulkus;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- krvarenje u probavnom traktu;
- teški poremećaji srca;
- ozbiljne patologije bubrega;
- aktivna bolest jetre.
Budući da sastav granula uključuje saharozu, važno je uzeti u obzir za djecu s dijabetesom i nasljedne patologije metabolizma ugljikohidrata.
Nuspojave
Česte nuspojave Nimesila su mučnina, proljev i povraćanje. Ostali negativni učinci (vrtoglavica, alergijski osip, znojenje, tahikardija, nadutost itd.) Javljaju se rijetko kada se uzima suspenzija, a bronhospazam, pospanost, urtikarija, hepatitis i neke druge patologije se dijagnosticiraju u liječenju Nimesilom u izoliranim slučajevima.
Upute za uporabu
Za otapanje praška iz jedne vrećice uzmite 100 ml vode. Nakon ulijevanja granula u čašu, one se miješaju do otapanja, a zatim odmah piju lijek. Gotova suspenzija se ne može skladištiti, pa se miješanje lijeka s vodom treba provesti neposredno prije uporabe.
Piće otopljeno u vodi "Nimesil" treba nakon obroka. Jedna doza za dijete iznad 12 godina je jedna vrećica, a preporučena učestalost primjene Nimesila je dvaput dnevno. Trajanje liječenja mora odrediti liječnik, ali obično pokušavaju propisati minimalni tečaj koji je dovoljan za postizanje željenog učinka.
U svakom slučaju, lijek se ne daje dulje od 15 dana.
Predoziranje i interakcije lijekova
Ako pređete dozu Nimesila, to će dovesti do pospanosti, bolova u trbuhu, mučnine, apatije ili povraćanja. Ponekad predoziranje lijekovima izaziva želučano krvarenje, zatajenje bubrega, povišeni krvni tlak, respiratornu depresiju i druge opasne simptome. Budući da ne postoji antidot za lijek, kada je doziranje premašeno, djetetu se propisuje simptomatska terapija. Ako je odmah otkriveno predoziranje, trebate oprati pacijentov želudac i dati neku vrstu sorbenta.
Što se tiče kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, uporaba Nimesila može utjecati na liječenje antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, antikoagulantima i mnogim drugim lijekovima. Njihov potpuni popis nalazi se u bilješkama ili se posavjetujte s liječnikom.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Stjecanje "Nimesila" u ljekarni moguće je samo ako imate recept od liječnika. Prosječna cijena od 30 vrećica je oko 700 rubalja. Držite lijek kod kuće treba biti na mjestu skrivenom od djece, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja peleta u zapečaćenim vrećicama je 2 godine. Nakon miješanja s vodom, lijek se ne pohranjuje.
Recenzije
Na korištenje "Nimesila" i roditelja, a liječnici najčešće pozitivno reagiraju. Mame potvrđuju naglašeni anestetički učinak takvog lijeka i hvale njegovu formu oslobađanja radi lakšeg korištenja. No, cijena vrećica se zove precijenjen, što je razlog zašto mnogi vole više pristupačne analoga. Osim toga, mnogi roditelji se žale na nuspojavu lijeka na probavni trakt, a neki tinejdžeri imaju alergije kada uzimaju suspenziju.
analoga
Bilo koji drugi lijek na bazi nimesulida, kao što su Nimulid, Nimesulid ili Nemulex, može biti zamjena. Neki od tih lijekova (Nimulid, Nise, Nimiku) proizvedeni su kao gotova suspenzija s koncentracijom aktivnog sastojka 50 mg / 5 ml i disperzibilne tablete s dozom od 50 mg svaka, tako da se mogu davati djeci iznad 2 godine.
Iako se u europskim zemljama nimesulid u bilo kojem obliku smatra opasnim za jetru i nije propisan do 12. godine, naši pedijatri (uključujući i dr. Komarovskog) nisu u svojoj praksi primijetili negativan učinak takvog lijeka na jetru, ali su također dobro vidjeli antipiretik. analgetski učinak.
Iz tog razloga, propisuju nimesulid za djecu mlađu od 12 godina (na primjer, za pacijente u dobi od 4 godine), ali samo kada su lijekovi na bazi ibuprofena ili lijekovi koji sadrže paracetamol nedjelotvorni. Uz povišenu temperaturu i bol kod djeteta, savjetuje se uzimati takve nesteroidne protuupalne lijekove, jer je njihova sigurnost u djetinjstvu potvrđena mnogim studijama.
Samo u situacijama kada su takvi lijekovi nemoćni, možete dati djetetu jedan od analoga Nimesila u suspenziji.
Je li moguće djeci nimesil: što je opasnost za djecu
Vrijeme je za čitanje ovog članka: 9 min.
Uz jaku prehladu, uz visoku temperaturu, glavobolju i bol u mišićima, letargiju i slabost, želim što prije uzeti lijek koji će ublažiti simptome. Jedan od tih lijekova je nimesil. Pruža brz i dugotrajan (do 12 sati) protuupalni učinak. Bol se dugo zaustavlja.
Kako nimesil
Lijek se temelji na nimesulidu. Upravo ta tvar osigurava analgetski učinak. K tome, lijek se dodaje saharozi, limunskoj kiselini i drugim pomoćnim komponentama kako bi se povećala njegova apsorpcija.
Nimesil prodire u tkivo velikom brzinom. Njegova koncentracija na mjestima zahvaćenim upalom osigurava prestanak proizvodnje prostaglandina. Upravo su te tvari "krivi" za pojavu i širenje upalnog odgovora. Oni povećavaju temperaturu upale, sudjeluju u provođenju bolnih impulsa.
Uzimajući nimesil, možete dugo tupiti bol, smanjiti tjelesnu temperaturu, smanjiti napetost i oticanje upaljenog područja.
Nimesl je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Stoga, strogo govoreći, nije namijenjen liječenju prehlada. Najčešće se koristi kao jedan od kompleksa lijekova za suzbijanje:
- zarazne bolesti (tonzilitis, tonzilitis, rinitis);
- ginekološke bolesti (upala maternice, vaginitis);
- urološke bolesti;
- bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom (burzitis, reumatizam, artritis raznih etiologija, artroza).
Korištenje Nimesila opravdano je njegovom visokom učinkovitošću i rijetko viđenim "nuspojavama".
Je li moguće dati djeci nimesil
Ovo pitanje postavljaju roditelji koji se suočavaju sa situacijom kada je u kućnom medicinskom kabinetu taj lijek jedini koji ih može spasiti od visokih temperatura. Dijete ne daje uvijek dobar odgovor na lijekove koji sadrže paracetamol - to se događa, oni su nedjelotvorni. U tim slučajevima liječnik može (ali s velikim oprezom i pod punom kontrolom odrasle osobe) preporučiti jednokratni unos.
U našoj zemlji to je dopušteno koristiti samo tinejdžeri od 12 godina. U djetinjstvu je uporaba lijeka povezana s velikim brojem potencijalnih rizika za malog pacijenta.
Moguće nuspojave
Lijek se uglavnom nakuplja u tkivima bubrega peći i crijevima - ti organi su “odgovorni” za njegovo uklanjanje iz tijela.
I odrasli bolesnik i dijete mogu razviti sljedeće negativne reakcije nakon uzimanja lijeka:
- mučnina;
- povraćanje;
- proljev;
- povećana osjetljivost kože;
- svrbež;
- nervoza;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- anemija.
Za odraslu osobu i dijete koji je prešao granicu svog 12. rođendana, rizik od nuspojava je nizak. Najveću zabrinutost liječnika izazivaju pacijenti skloni alergijskim reakcijama. Čak imaju anafilaktički šok (iako je to iznimno rijetko).
Nije poželjno koristiti nimesil za one koji imaju povijest želučanog i duodenalnog ulkusa, čestih gastritisa, teških problema s jetrom ili bubrezima i problema s zgrušavanjem krvi. Takve osobe bi trebale koristiti lijek s krajnjim oprezom, a bolje je zamijeniti lijekom.
Mogu li nimesil djecu do 12 godina
Dječji organizam je u fazi rasta i formacije. Stoga se organi probavnog trakta ne mogu nositi s agresivnim djelovanjem aktivnog sastojka lijeka.
Nimesil je prepoznat kao otrovan za stanice bubrega i jetre u djece mlađe od 12 godina. Prema rezultatima istraživanja, 50% obrađenog lijeka se izlučuje putem bubrega, 30% kroz crijeva. Ostalo je žuč. Većina pedijatara kategorički se protivi propisivanju ovog lijeka. Bilo koja od nuspojava u odraslih bolesnika može se pojaviti neočekivano svijetla u malog pacijenta i hitna pomoć će biti potrebna. Ruski i europski liječnici imaju negativan stav prema tretmanu djece s Nimesilom, osim ako postoji posebna potreba za tim, na primjer, ako postoji opasnost od naglog pogoršanja stanja bez uzimanja NSAID-a, a ništa više nije bilo pri ruci.
U Ukrajini ne postoji stroga i potpuna zabrana korištenja nimesila u djetinjstvu. Tamo mu je dopušteno 2 godine u malim dozama.
Mali pacijent može voljeti okus lijeka, jer nije gorak, lako ga je piti, ne morate progutati tabletu - Nimesil se razrijedi u toploj vodi.
Doziranje i tečaj prijema
Kao i gotovo svi NSAID, nimesil se ne preporuča uzimati duge tečajeve. Maksimalna u nedostatku nuspojava - 15 dana.
Nimesil se otpušta u obliku praha koji se mora razrijediti u prokuhanu vodu. Za 100 ml vode potrebna je jedna vrećica.
Otopina se uzima nakon jela - na prazan želudac se ne preporučuje. Ako zanemarimo ovu indikaciju, moguće je pogoršanje kroničnog gastritisa ili razvoj akutnog, jer lijek iritira zidove želuca.
Djeci starijoj od 12 godina preporuča se uzimanje lijeka u istoj dozi, nije potrebna korekcija na temelju tjelesne težine ili drugih pokazatelja.
Ponekad roditelji malom djetetu daju nimesil u pola doze, unatoč zabranama liječnika. U iznimnim slučajevima to je dopušteno ako je potrebno hitno smanjiti temperaturu, kako bi se ublažila bol koja muči dijete, a drugi lijekovi nisu dostupni.
Kolegiji se ne može dati lijek, sve do navršene 12. godine života, pod takvim nadzorom odrasle osobe moguće je samo takvo jednokratno liječenje.
Što zamijeniti nimesil
Kako bi se pomoglo djetetu da se brzo nosi s teškom prehladom, visokom temperaturom i vrućicom, ili s upaljenim grlom, nije nužno koristiti nimesil kao sredstvo za hitne slučajeve.
Budući da liječnici općenito daju negativan odgovor na pitanje može li se nimesil prašak davati djeci, bolje je držati lijekove u kućnom lijeku koji nisu ništa manje učinkoviti, ali mnogo sigurniji za tijelo djeteta.
Takvi analozi su:
Nurophen se smatra najučinkovitijim lijekom za bebe, odobren za uporabu praktički od djetinjstva. On savršeno sruši temperaturu, ublažava groznicu, dopušta djetetu da se smiri i barem neko vrijeme zaspi. Nurofen također pomaže kod groznice uzrokovane groznicom, upalom raznih etiologija i zubobolje.
Ibuprofen je također prepoznat kao vrlo dobar alat. Oba lijeka imaju najmanje nuspojava, a koriste se za liječenje i djece i adolescenata.
Nimesulid je dobar u slučajevima u kojima se ne primjećuje pozitivna dinamika kod primjene lijekova na bazi paracetamola. Ovo je rijetko, ali se još uvijek događa.
Treba imati na umu da i nimesil i tri gore navedena lijeka djeluju simptomatičnije, tj. Ne bore se protiv bolesti kao takve, već jednostavno uklanjaju žive simptome i olakšavaju prijenos bolesti, ubrzavaju proces ozdravljenja.
Nimesil za trudnice
Žena koja očekuje dijete mora biti posebno pozorna na sve lijekove koje je prisiljena uzeti. Nimesil pripada skupini zabranjenih droga u razdoblju nošenja bebe.
Tijekom trudnoće javljaju se hormonalne promjene u tijelu žene, što čini lijek toksičnim. Postoji svibanj biti krvarenje, razvoj edema (od bubrega, i tako doživljava dvostruko opterećenje, ne može čak i nositi s ostacima recikliranih lijekova). Osim toga, ponekad nimesil ima nepovoljan učinak na kontraktilnost maternice, što rezultira povećanom vjerojatnošću pobačaja (u bilo koje vrijeme).
To su moguće posljedice uzimanja nimesila za trudnicu. Fetus također povećava šanse za razvoj fetalnih defekata. Nimesil je posebno opasan za kardiovaskularni sustav, kao i za urinarni sustav. Ako uzmete nimesil u zadnjem tromjesečju, postoji vjerojatnost plućne hipertenzije.
Majkama koje se njeguju također se ne preporučuje liječenje ovim lijekom dok beba dobiva majčino mlijeko. Lijek lako prodire u mlijeko, a zajedno s njim u tijelo novorođenčeta.
Ako liječnik inzistira na upotrebi nimesila, bolje je prestati dojiti. U drugim slučajevima, vrijedi pokušati zamijeniti nimesil analozima, na primjer, u slučaju virusne ili bakterijske bolesti s temperaturom, uzmite paracetamol, ibuprofen.
Može li se djeci dati nimesil u ekstremnim slučajevima
Naravno, malo je vjerojatno da će se dogoditi nešto potpuno nepopravljivo ako će majka, u pokušaju obaranja kritično visoke temperature djetetu kojemu je već 8-10 godina, dati pola okusa. U ekstremnim slučajevima to je dopušteno.
Ali zapamtite: lijek nije namijenjen pedijatrijskim pacijentima. Olakšava bolove, uklanja vrućicu, uklanja podbuh, ali njezino korištenje moguće je samo kod pacijenata koji su prešli prag 12. obljetnice.
Stoga svaka majka mora imati opremu za prvu pomoć u kući, čiji je dio sadržaj lijeka odobrenog za uporabu od strane djece. Povremeno, ovaj pribor za prvu pomoć treba provjeravati izbacivanjem isteklih lijekova i zamjenom s novim lijekovima.
Za djecu su razvijeni posebni lijekovi koji uzimaju u obzir starosne značajke. Nimesil nije jedan od njih. Eksperimentiranje u ovom slučaju nije vrijedno truda, bolje je slušati mišljenje pedijatra i slijediti njegove preporuke.
Bolesti usta
09/10/2018 admin Komentari Nema komentara
Bol može pratiti upalni proces, donijeti značajnu nelagodu i uzrokovati komplikacije. Iskusni stručnjak pomoći će u određivanju liječenja, Nimesil prah se često propisuje među propisanim lijekovima. Detaljno ćemo vam reći kako piti Nimesil u prahu, ali napominjemo da se ne preporuča uzimanje lijekova bez recepta.
O lijeku
Nimesil je nesteroidni sulfamid s protuupalnim, analgetskim, antipiretičkim djelovanjem. Glavni aktivni sastojak je nimesulid. Smanjuje brzinu kemijske reakcije prostaglandina E2 u fokusu upale i uzlaznim putevima nociceptivnog sustava. Smanjenje koncentracije prostaglandina u tijelu stvara analgetsko i protuupalno djelovanje.
Proizvodi lijek lider na farmakološkom tržištu, tvrtka "Berlin-Chemie". Zahvaljujući modernoj tehnologiji, njemački proizvođači temelje svoje proizvode na komponentama nove generacije. Nimesulidna skupina spada u takve, ima maksimalni učinak uz minimalne nuspojave. Širok raspon indikacija omogućuje uporabu Nimesila u raznim granama medicine.
Lijek sadrži pomoćne tvari: ketomacrogol 1000, saharozu, maltodekstrin, limunsku kiselinu i okus naranče za dodavanje okusa.
Indikacije za uporabu
Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina, dolazi u nekoliko oblika:
- Puder.
- Ovjes.
- Tablete za sisanje.
- Topive pilule.
Uglavnom za apsorpciju lijeka zadovoljava jetru, preostala sredstva se 50% izlučuju putem bubrega. U krvi je maksimalna koncentracija zabilježena 2-3 sata nakon primjene. Spektar lijeka je ekstenzivan, indikacije za njegovu primjenu uključuju:
- Bolovi u mišićima i zglobovima.
- Bol u lumbalnoj regiji i natrag.
- Upala tetiva (tenditis), periartikularno tkivo (burzitis).
- Sportske ozljede, uganuća, modrice.
- Zubobolja.
- Bolovi kod osteohondroze i osteoartritisa.
- Bolovi tijekom menstrualnog ciklusa.
- Oporavak nakon operacije (uklanjanje upale i boli).
- Kataralne bolesti, groznice.
Lijek se uzima oralno, prah se otopi u toploj vodi do stanja suspenzije. Prije uporabe važno je upoznati se s kontraindikacijama.
kontraindikacije
Svako tijelo je jedinstveno, pa prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa svojim liječnikom, to će vam pomoći u prepoznavanju mogućih komplikacija, uzimajući u obzir individualne karakteristike i kompatibilnost s drugim lijekovima. Ne preporučuje se piti Nimesil u slučajevima:
- Razdoblje trudnoće i dojenja.
- Bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju.
- Zatajenje jetre i bubrega.
- Bronhijalna astma u akutnoj.
- Hemofilija i drugi uzroci slabog zgrušavanja krvi.
- Trombofilije.
- Djeca mlađa od 12 godina.
- Ovisnosti o zlouporabi alkohola.
- Individualna netolerancija na sastojke lijeka.
Uz oprez je koristiti lijek za povrede kardiovaskularnog sustava, oštećenje vida, visoki krvni tlak. Kod starijih osoba, uporaba lijekova je moguća samo pod liječničkim nadzorom. Za bebe mlađe od 12 godina moguće je davati obrasce namijenjene djeci, a kada je propisan Nimesil, dijete mlađe od 6 godina treba strogu kontrolu pedijatra.
Ako vam je pokazana uporaba Nimesila, važno je pravilno razmotriti doziranje.
Primjena i doziranje
Uobičajena varijanta prodaje lijeka - prah, pakiran u vrećici od 2 grama. Ta količina lijeka je jedna doza, treba je razrijediti sa 100 ml tople vode. Standardna primjena uključuje uporabu 2 vrećice dnevno za odrasle. Doza djece izračunava se na temelju težine 1,5 mg po 1 kg do 3 puta dnevno.
U slučajevima kada pacijent uzima druge lijekove, ima problema s jetrom ili zatajenje bubrega, liječnik može smanjiti dozu. Kod akutne boli, doza se može povećati. Za djecu, maksimalna doza je 5 mg po 1 kg 3 puta dnevno.
Prema liječničkom receptu, lijek se može koristiti za liječenje tečaja, dnevna doza je minimalna, trajanje tečaja je 15 dana.
Alat može uzrokovati vrtoglavicu i pospanost, tako da trebate pažljivo pratiti svoje stanje, ako je potrebno za volanom, bolje je napustiti ideju. Bolje je izbjegavati vožnju automobila dok se lijek ne ukloni iz tijela.
Pravilno doziranje je neophodno za učinkovitu uporabu i izbjegavanje nuspojava.
Nuspojave
Neugodni simptomi se manifestiraju samo u slučaju kršenja dopuštene norme, a uključuje:
- Mučnina, žgaravica i povraćanje.
- Pospanost, umor i apatija.
- Povišen krvni tlak, vrtoglavica.
- Alergijska reakcija: dermatitis, urtikarija.
- U rijetkim slučajevima, pogoršanje kroničnih bolesti: ulcerozno krvarenje, napadi astme, pogoršanje zatajenja bubrega.
- S jakim predoziranjem mogući anafilaktički šok i koma.
Nimesil s zuboboljom
Alat se odnosi na lijekove širokog spektra i može se propisati za zubobolju. Za ublažavanje simptoma boli, razrijedite prah prema uputama. Bolje je piti suspenziju nakon jela. Učinak se može osjetiti nakon 20 minuta nakon primjene, lijek ima radno vrijeme od 12 sati.
Zbog protuupalnog djelovanja Nimesil se može koristiti za bolesti desni, ući u terapiju fluksa ili drugih upala mekih tkiva. Zapamtite da lijek samo ublažava simptome, ali ne može izliječiti bolesti usne šupljine, stoga je potrebno pozvati stomatologa.
Ovaj lijek je učinkovit način da se riješite boli i upale. Zbog širokog popisa indikacija i minimalnog broja kontraindikacija, Nimesil se često koristi u medicinskoj praksi. Trošak lijeka je također njegova prednost. Jedna torba - vrećica košta od 25 rubalja, za paket od 30 komada. će morati platiti oko 730 rubalja.
U farmakologiji se na temelju glavnog aktivnog sastojka nimesulida stvaraju drugi lijekovi. Analogi uključuju:
- Tablete nimesulide, njihova prednost je cijena, prosječna cijena po pakiranju od 20 tableta je 40 rubalja.
- Nise tablete, cijena 170 rubalja za 20 tab.
- Gel Nise za lokalnu primjenu, cijena je od 150 rub za 20 mg.
- Nimika tablete, cijena od 120 rubalja za 20 kom.
Prednost Nimesil praha je njegova forma, suspenzija se brže apsorbira u crijevne zidove, daje brz učinak. Promatrajući sve preporuke stručnjaka, možete se sigurno riješiti boli za malo novca.
Nimesil je moguć za djecu
Kada se pojavi potreba za što skorijim uklanjanjem simptoma bolesti, što je posebno važno za stariju djecu, liječnici preporučuju davanje prednosti takvom lijeku kao što je Nimesil. Lijek ima širok raspon učinaka na lezije koje uzrokuju razvoj bolnih simptoma. Nimesil je djelotvoran lijek namijenjen ne samo za uklanjanje bolnih sindroma različite prirode, već i za smanjenje visoke temperature. Osim pozitivnih aspekata, medicinski preparat ima i brojne kontraindikacije, koje su važne za prepoznavanje kako bi se isključio razvoj negativnih posljedica.
Načelo lijeka
Upute za uporabu Nimesila ukazuje da je lijek snažan medicinski lijek, koji ima sljedeća svojstva:
- lijekovi protiv bolova;
- antipiretik;
- protuupalno.
Nakon uzimanja aktivne tvari Nimesil dolazi do sinteze prostaglandina. Ovaj fenomen omogućuje Vam terapijski učinak u najkraćem mogućem vremenu. Glavna aktivna tvar lijeka je supstanca nimesulid. Upravo ova komponenta ima analgetske i antipiretične učinke lijeka.
Liječnici kažu važna prednost lijeka: sposobnost da se koristi za dugo vremena za odrasle. U ovom slučaju, lijek ne izaziva razvoj komplikacija i bolesnici ga dobro podnose. Nakon oralne primjene, pozitivni učinak se opaža nakon 1-2 sata. Trajanje terapijskog učinka traje do 6 sati, što je izvrstan pokazatelj u usporedbi s njegovim kolegama.
Kada koristiti Nimesil
Upute za uporabu pokazuju da su glavni pokazatelji za uporabu Nimesila takvi čimbenici:
- Analgetski učinak u takvim bolnim sindromima: stomatološka, glavobolja, menstrualna, traumatska i postoperativna bol.
- Upalne i degenerativne abnormalnosti mišićno-koštanog sustava.
- Razvijanje uroloških, vaskularnih i ginekoloških bolesti.
- Bolesti koje uključuju razvoj simptoma intenzivne topline iznad 38 stupnjeva.
U drugim slučajevima, liječnici mogu propisati i Nimesil, kroz koji se može provesti dugotrajno terapijsko liječenje. Ne preporuča se uzimanje lijeka bez prethodnog recepta.
Važno je znati! Nimesles je namijenjen ne samo odraslim osobama, već i djeci, ali u dobi od 12 godina i uz odgovarajuće indikacije za uporabu.
Nimesil pripada kategoriji nehormonskih lijekova. Dostupan u obliku granula u vrećicama za pripremu terapeutske suspenzije. Zbog širokog raspona učinaka, ne samo da eliminira simptome boli, već i ima terapeutski učinak na uzrok bolesti. Lijek je učinkovitiji u složenoj uporabi s drugim lijekovima. Nimesil ima mnogo analoga s istim aktivnim sastojkom.
Glavne razlike Nimesila od drugih lijekova
Uporaba Nimesila za djecu u dobnoj skupini preko 12 godina posljedica je nekoliko prednosti. Glavna i značajna razlika između lijeka i njegovih analoga je odsutnost negativnog utjecaja na rad enzima koji štite zidove gastrointestinalnog trakta od raznih učinaka. To znači da, za razliku od analoga, Nimesil je apsolutno siguran za korištenje.
Unatoč prednostima, Nimesil ima negativna svojstva. Prije svega, ima negativan učinak na sluznicu probavnih organa. Iako je ovaj učinak beznačajan, važno je da pacijenti budu svjesni takve činjenice. Neželjeni učinak Nimesila uočen je na unutarnjim organima u kojima postoje znakovi razvoja patoloških procesa.
Važno je znati! Prije uporabe lijeka, morate pročitati upute za uporabu, jer je lijek inherentan i dovoljan broj kontraindikacija.
Kada je Nimesil zabranjen
Glavna kontraindikacija za uporabu Nimesila je dječja dob do 12 godina. Djeci mlađoj od 12 godina ne preporučuje se davanje Nimesila, jer su rizici od nuspojava dovoljno visoki.
Nimesil prah je kontraindiciran u prisutnosti sljedećih bolesti:
- Akutne bolesti probavnog sustava.
- Bronhijalna astma, akutna.
- Disfunkcije i patologije bubrega i jetre.
- Bolesti šećerne bolesti 2 stupnja.
- Hipertenzija.
- Zatajenje srca.
Sekundarne kontraindikacije uključuju alkoholnu intoksikaciju, koja ne isključuje komplikacije rada bubrega i jetre, kao i opuštanje učinka lijeka na fokus bolnog sindroma. Strogo je zabranjeno uzimati lijek ako pacijent ima znakove individualne netolerancije. Tijekom trudnoće i dojenja, također se ne preporučuje uzimanje lijeka.
Zašto se Nimesil ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće
Ponekad se žene suočavaju s pitanjem je li Nimesil moguć tijekom trudnoće. Činjenica je da je na temelju istraživanja utvrđeno da protuupalni lijekovi imaju negativan utjecaj ne samo na sam proces trudnoće, već i na razvoj fetusa. Iz toga slijedi da je tijekom trudnoće strogo zabranjeno koristiti lijek, što je osobito važno u ranim fazama gestacije.
Zabranjeno je koristiti Nimesil tijekom razdoblja dojenja. To je zbog činjenice da lijek ulazi u krvotok, koji prenosi aktivni sastojak lijeka u mliječne žlijezde. Zajedno s majčinim mlijekom, aktivni sastojak medicinskog pripravka ulazi u tijelo djeteta.
Značajke uporabe i doziranja
Doziranje lijeka je najvažniji pokazatelj koji treba strogo slijediti prilikom uzimanja lijeka. Za pripremu lijekova za upotrebu potrebno je otopiti vrećicu praškaste smjese u 250 ml vode. Pripremljeni lijek možete popiti nakon glavnog obroka. Odrasli imenuju Nimesil u dozi od 100 mg svakih 10-12 sati. Ako se nakon uzimanja lijeka razviju nuspojave, potrebno je prekinuti njegovu daljnju uporabu i kontaktirati bolnicu.
Djecu od 12 godina Nimesil imenuje liječnik za strogo liječenje ako postoji takva potreba. Dozu odabire i liječnik u skladu s dijagnosticiranom bolešću. Kombiniranje Nimesila s drugim protuupalnim lijekovima dopušteno je samo na način koji je propisao liječnik.
Važno je znati! Ako djetetova tjelesna temperatura raste, onda prije primjene lijeka trebate se posavjetovati s okružnim liječnikom ili liječnikom.
Nimesil za djecu na visokim temperaturama može se konzumirati samo u dobi od preko 12 godina. Paket sadrži 30 vrećica koje se mogu prodavati u pakiranju i pojedinačno.
Visoka temperatura kod djeteta: je li moguće koristiti Nimesil
Na temperaturi djece kod djece, Nimesil se može koristiti samo ako je dijete starije od 12 godina, što je već mnogo puta spomenuto. Kod djece u ranijoj dobi terapiju treba propisati sa sigurnijim lijekovima.
Paket Nimesila ima opis lijeka, kao i značajke njegove uporabe. Za djecu od 12 do 16 godina, lijek možete koristiti u količini od 2 vrećice dnevno, a trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Djeca starija od 16 godina mogu koristiti lijek u normalnoj dozi za odrasle.
Važno je znati! Ako roditelji ne znaju kako smanjiti temperaturu djeteta mlađeg od 12 godina, obratite se liječniku.
Eliminirati razvoj ozbiljnih posljedica može biti uz pažljivo upoznavanje s uputama za lijek. Nemojte koristiti Nimesil prah, koji je istekao ili je vrećica oštećena. Nakon pripreme ljekovite otopine, treba je konzumirati u roku od 5 minuta, inače se njegova učinkovitost smanjuje s vremenom.
Indikacije za uporabu
Nimesil se koristi za ublažavanje bolova i upala uzrokovanih:
- Povremeni ženski procesi (algodysmenorhea, PMS);
- Upala zglobova, mišića, ligamenata i kralježnice (osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, mijalgija, lumbago itd.);
- Glavobolja i zubobolja;
- Ozljede (frakture, dislokacije, modrice, uganuća, rupture ligamenata);
- Spontana bol, koja nije povezana s upalom.
Nakon stomatoloških i kirurških zahvata propisana je prevencija komplikacija i bolova.
kontraindikacije
Nimesil je kontraindiciran u:
- Nepodnošenje NSAID-a;
- Egzacerbacije gastrointestinalnih bolesti (gastritis, ezofagitis, čir na želucu i čir na dvanaesniku, Crohnova bolest, kolitis itd.);
- Patološki procesi u krvožilnom sustavu (kršenje zgrušavanja krvi, hemofilija, unutarnje i materinsko krvarenje);
- Povreda izlučne funkcije (zatajenje bubrega i jetre);
- Groznica na pozadini prehlade;
- ovisnosti o drogama;
- alkoholizam;
- Trudnoća i dojenje.
Koristite u djetinjstvu
Kako bi se utvrdilo je li djeci Nimesil moguće dati temperaturu i bol, dovoljno je otvoriti upute za uporabu. Sažmite informacije koje su vam dane i saznajte u kojoj dobi Nimesil treba uzimati i u kojim dozama. Lijek se može koristiti u pedijatrijskoj praksi, počevši od 12 godina.
Za djecu mlađu od 12 godina, preporuča se odabrati sigurnije analoge umjesto kontraindiciranih Nimesila, na primjer, lijekove na bazi ibuprofena (Nurofen, Ibufen) ili Nimesulide s nižom dozom.
Obratite pozornost! Nimesil se ne koristi kao antipiretik za ARD i ARVI!
Jedna šumeća tableta ili paketić praha otopi se u vodi (100 ml praška). Gotova suspenzija ne bi trebala stajati - odmah je uzeta. Doza Nimesil djece je jednaka odrasloj osobi, prilagodba doze nije potrebna. Dopuštene su dvije doze dnevno, s intervalom od 12 sati, a tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.
analoga
Postoje disperzibilne tablete koje sadrže 50 mg Nimesulida i odobrene su za uporabu od 3 godine: Nise, Nimulid, Nimika. Suspenzija Nimulid dopušteno dati u 2 godine. U svakom slučaju, o tome treba li dijete uzimati Nimesil na temperaturu ili bol mora odlučiti liječnik.
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Opći opis
Nimesil ima izražen analgetski, antipiretički, protuupalni učinak. Brojni pregledi potvrđuju brzo poboljšanje dobrobiti nakon uzimanja lijekova. Postignuti učinak traje šest sati.
Je li moguće dati djeci
Nimesil se propisuje za djecu staru od dvanaest godina. Do ove dobi, droga je zabranjena. Međutim, od 12. godine, propisana doza može biti prikladna za odraslu osobu ako je potrebno.
Indikacije za uporabu
Lijek Nimesil propisan u sljedećim situacijama:
- Bolni sindromi, bez obzira na vrstu i podrijetlo (uključujući bol uzrokovan reumatizmom, operacijom, traumom, pa čak i menstruacijom u žena).
- Infektivno-upalni postoperativni procesi, kao i traumatska priroda.
- Bolesti različite prirode mišićno-koštanog sustava.
- Urološke i ginekološke bolesti.
- Povrede funkcionalnog stanja krvnih žila.
- Bolesti koje dovode do vrućice.
Oblik za oslobađanje lijeka
Lijek je dostupan samo u jednom obliku, naime - prah za suspenziju. Ova opcija nije uvijek prikladna, pa ponekad trebate voditi brigu o kupnji sličnog lijeka.
Upute za uporabu
Nimesil se propisuje djeci nakon 12 godina, odraslima i starijim osobama na isti način. Lijek se pije dva puta dnevno u akutnim uvjetima u jednoj vrećici koja sadrži 100 mg aktivne tvari (nimesulid). Nimesil se obično uzima nakon obroka, prethodno se otapa u sto mililitara tople prokuhane vode. Terapijska suspenzija se preporučuje piti odmah nakon pripreme, jer je nepoželjno pohranjivati.
Maksimalno trajanje liječenja je 15 dana. Ovo ograničenje je zapisano u uputama.
Preporučljivo je uzeti Nimesil u minimalnoj dozi, koja može biti učinkovita, uzimajući u obzir stanje ljudskog zdravlja. Time se osigurava ograničenje trajanja liječenja, uzimajući u obzir dobrobit.
struktura
Aktivni sastojak je nimesulid. Dodatne tvari su:
- Macrogola cetostearil eter.
- Maltodekstrin.
- Saharoza.
- Limunska kiselina.
- Dodaci za okus.
Ovaj sastav osigurava visoku razinu učinkovitosti lijeka Nimesil.
Nuspojave
Nimesil dovodi do nuspojava na početku terapije lijekovima te u slučaju individualne netolerancije na bilo koju komponentu. U tom smislu, preporuča se pomno pratiti dobrobit nakon uzimanja lijeka.
Najčešće nuspojave:
- Vrtoglavica.
- Nervoza.
- Stanje tjeskobe.
- Glavobolja.
- Povišen krvni tlak.
- Tahikardija.
- Krvarenje.
- Encefalopatija.
Međutim, Nimesil može dovesti ne samo do gore navedenih nuspojava.
Neki ljudi doživljavaju sljedeće oštećenje dobrobiti, što može biti i simptom predoziranja:
- Na dijelu gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina, pa čak i povraćanje, nadutost, oslabljena stolica.
- Iz kože: crvenilo, svrbež, pojava edema.
- Pretjerano znojenje.
- Grčevi bronha.
- Kolestaza.
- Poremećaj funkcije bubrega i mokrenje.
- Povećane razine jetrenih enzima.
- Krvarenje iz probavnog trakta (vrlo rijetko).
kontraindikacije
Nimesil je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- Duodenalni ili želučani čir.
- Obilno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta.
- Razdoblje trudnoće i dojenja.
- Eksplicitna i teška disfunkcija bubrega.
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
- Zatajenje srca.
- Hipertenzija.
- Dijabetes tipa 2.
- Gastrointestinalni poremećaji: žgaravica, bol, mučnina, proljev, povraćanje.
Osim toga, morate zapamtiti da djecu Nimesil ne smije uzimati djeca mlađa od dvanaest godina.
analoga
Na domaćem tržištu najčešći su tri Nimesil analoga: Aponil, Nise, Nimulid.
- Aponil je dostupan u obliku tableta. Njihova količina u jednom pakiranju je 20. Aponil se propisuje djeci mlađoj od dvanaest godina, ali dnevna doza ne smije prelaziti 5 mg po kilogramu težine. Maksimalna dnevna doza za odrasle iznosi 400 mg.
- Nise se proizvodi u obliku tableta, suspenzija, jedan posto gel. Takva raznolikost oblika oslobađanja je jedna od glavnih prednosti.
- Nimulid. Ovaj lijek je također dostupan u različitim oblicima: topivi prah, 1% gel za vanjsku uporabu. Osim toga, tablete se mogu isprati vodom ili apsorbirati, što je određeno oblikom otpuštanja lijeka.
Nimesil je jedan od učinkovitih lijekova protiv bolova, ali u nekim slučajevima postaje prikladnije koristiti analog. U idealnom slučaju, Nimesil bi trebao biti otpušten od strane liječnika i preporučiti učinkovit režim, uzimajući u obzir osobitosti kliničke slike bolesti, postojeće pritužbe kod osobe.
Nimesil - upute za uporabu: indikacije, doziranje, kontraindikacije i nuspojave
Što je Nimesil
Učinkovitost, Nimesil se uspoređuje ili čak premašuje takve dobro poznate lijekove, kao što je diklofenak, Ibuprofen. Svi lijekovi ove serije imaju snažan sistemski učinak, međutim, ovaj alat ima mnogo manje učinka na pacijentov gastrointestinalni trakt. Nimesilom tretira i odrasle i mlade pacijente s grozničavim stanjima, infektivne i reumatske lezije, bol uzrokovanu ozljedama.
Upute za uporabu
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor enzima ciklooksigenaze, koji je odgovoran za sintezu prostaglandina i inhibira uglavnom ciklooksigenazu 2.
farmakokinetika
Nakon gutanja, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, postižući maksimalnu koncentraciju u plazmi za 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; poluživot je 3,2-6 sati. Lako prodire u histoematogene barijere.
Metabolizira se u jetri pomoću izoenzima citokroma P450 (CYP) 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivan parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimimulida. Hidroksimnimulid se izlučuje u žuči u metaboliziranom obliku (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%).
Nimesulid se eliminira iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% uzete doze). Farmakokinetički profil nimesulida u starijih osoba ne mijenja se s imenovanjem pojedinačnih i višestrukih / ponavljanih doza.
Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom uz sudjelovanje pacijenata s blagim i umjerenim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, maksimalna koncentracija nimesulida i njegovog metabolita u plazmi bolesnika nije prelazila koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. Područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) i poluživot u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su 50% viši, ali unutar farmakokinetičkih vrijednosti. Kod ponovnog uzimanja lijeka nije uočena kumulacija.
Indikacije za primjenu Nimesila
Liječenje akutne boli:
- bol u leđima, bol u donjem dijelu leđa;
- bolni sindrom u mišićno-koštanom sustavu;
- ozljede, uganuća i dislokacije zglobova;
- tendenitis, burzitis;
- zubobolja;
- simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;
- algomenorrhea.
Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme korištenja.
Doziranje i primjena
Tinejdžeri (od 12 do 18 godina)
Na temelju farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih svojstava nimesulida, nema potrebe za prilagodbom doze adolescenata u adolescenata.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe za prilagodbom doze u bolesnika s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min).
Stariji bolesnici
U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.
Značajke aplikacije
Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne djelotvorne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.
Nimesil treba koristiti s oprezom u bolesnika s bolestima u probavnom traktu u anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.
Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulkusa ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom.
Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva u bolesnika koji uzimaju Nimesil, liječenje lijekom treba prekinuti. Budući da se Nimesil djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja.
Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, mokra mokraća, povećana aktivnost transaminaza jetre), trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
Unatoč rijetkim pojavama oštećenja vida u bolesnika koji istodobno primaju nimesulid s drugim NSAR-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, pacijenta treba pregledati optometrist.
Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa Nimesil treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i oštećenom srčanom aktivnošću.
U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil® treba primjenjivati s oprezom, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom treba prekinuti.
Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da NSAIL, osobito u visokim dozama i pri dugotrajnoj uporabi, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Uklanjanje rizika od takvih događaja pri korištenju podataka nimesulida nije dovoljno.
Pripravak sadrži saharozu, treba ga uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15-0,18 XE na 100 mg lijeka) i osobe s niskokaloričnom dijetom. Nimesil® se ne preporučuje pacijentima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili deficijencijom saharoze-izomaltoze.
Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojave bilo kakvi znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.
Ne koristite Nimesil istodobno s drugim NSAID-ima.
Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se kod primjene lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom mora paziti, ali lijek ne zamjenjuje profilaktički učinak acetilsalicilne kiseline na kardiovaskularne bolesti.
Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacija koje ugrožavaju pacijentov život, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Na recepciji lijeka Nimesil® za ovu kategoriju bolesnika potrebna je pravilna klinička kontrola.
Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može štetno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u sustavu plućne arterije, narušene funkcije bubrega, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligohidramnom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema.
Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova kožnog osipa, lezija sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, Nimesil® treba prekinuti.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima
Učinak lijeka Nimesil na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije proučavan, stoga tijekom razdoblja liječenja Nimesilom treba biti oprezan pri vožnji vozila i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.