Glavni // Upala grla

Preskoči injekcije ceftriaksona

Dobro došli! Pomoć, molim savjet.

Nećakinja 9 mjeseci 23 dana Jučer je u drugom poluvremenu temperatura porasla na 39,5. Nekoliko puta je bilo labave stolice. Temperatura Nurofenom pala je na 38,5, a doslovno za sat kasnije. Nazvali su kola hitne pomoći (kakvu su ubrizgavali - ne znam). Hospitaliziran u bolnici za zarazne bolesti. Nakon ubrizgavanja, temperatura okoline se također blago smanjila. Kopiram to iz činjenice da je pila vrlo malo, izlila se iz štrcaljke.

Bolnica je dijagnosticirala crijevnu infekciju, dala injekcije Ceftriaxona. Dobro razumijem da u ovom slučaju nisu potrebni. Još nema rezultata testiranja. Jučer, za noć u bolnici, još jednom su ubrizgali nešto antipiretika, što ni ja ne znam. Snaha je cijelu noć aktivno je hranila iz štrcaljke. Ujutro je temperatura pala na 37. Već je u bolnici počela proljev. Vodeno, vrlo često. Sada je temperatura oko 36,6-37. Proljev je još uvijek prisutan, ali ne tako često.

Imenovanja: ceftriakson, fenistil, smekta. BioGaia. Razumijem da od svega ovoga, samo smecta ne boli.

Pitanje: Je li moguće odbiti injekcije AB? Kao što sam shvatio, budući da nisu potrebni. može li se tečaj prekinuti?

Ceftriakson - upute za uporabu, mišljenja, analoga i oblika oslobađanja (prašak za injekcije) lijeka za liječenje infekcija u odraslih, djece i tijekom trudnoće. Kako razrijediti lijekove za intramuskularne i intravenske injekcije

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Ceftriaxone. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Ceftriaxona u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave uočene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analozi ceftriaksona s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje infektivnih bolesti bakterijske prirode (peritonitis, sepsa, upala pluća, pijelonefritis i dr.) U odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Recimo vam kako razrijediti ceftriakson s lidokainom i vodom za injekcije.

Ceftriakson je 3-generacijski cefalosporinski antibiotik širokog spektra. Učinkovito baktericidno, inhibira sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Otporan je na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija beta-laktamaza.

Djeluje protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija, gram-negativnih aerobnih bakterija i anaerobnih bakterija.

Djeluje in vitro protiv većine sojeva sljedećih mikroorganizama, iako je klinički značaj toga nepoznat: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (uključujući Providencia rettgeri), Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki rezistentni na meticilin otporni su na cefalosporine, uklj. na ceftriakson. Mnogi sojevi streptokoka i enterokoka skupine D (uključujući Enterococcus faecalis) također su otporni na ceftriakson.

farmakokinetika

Nakon primjene i / m, ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tekućine u tijelu: respiratorni trakt, kosti, zglobovi, urinarni trakt, koža, potkožno tkivo i trbušni organi. Kada upala meningealnih membrana dobro prodre u cerebrospinalnu tekućinu. Biološka raspoloživost ceftriaksona kada je i / m primjena 100%. Kod odraslih bolesnika, u roku od 48 sati, 50-60% lijeka se izlučuje bubrezima nepromijenjeno, 40-50% se izlučuje žučom u crijevo, gdje se biološki pretvara u neaktivni metabolit.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod novorođenčadi oko 70% lijeka se izlučuje putem bubrega.

svjedočenje

Bakterijske infekcije uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

• infekcije trbušnih organa (peritonitis, upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, uključujući kolangitis, empiem žučnog mjehura);
• bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući upalu pluća, apsces pluća, empijem pleure);
• infekcije kostiju i zglobova;
• infekcije kože i mekih tkiva;
• infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis);
• bakterijski meningitis;
• endokarditis;
• sepsa;
• gonoreja;
• sifilis;
• mekani šankr;
• Bolest Lyme (borrelioza);
• tifus;
• salmoneloza i salmoneloza;
• zaražene rane i opekline.

Prevencija postoperativne infekcije.

Zarazne bolesti kod osoba oštećenog imuniteta.

Oblici oslobađanja

Prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu 0,5 g, 1 g, 2 g.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se primjenjuje u / m i / u (mlazom ili kapanjem).

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za novorođenčad (do 2 tjedna), doza je 20-50 mg / kg dnevno.

Za dojenčad i djecu ispod 12 godina, dnevna doza je 20-80 mg / kg. Kod djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više primjenjujte doze za odrasle.

Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.

Za bakterijski meningitis kod dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, a maksimalna dnevna doza je 4 g. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.

Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.

Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

Za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.

Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je prilagoditi dozu samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (QC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.

Pravila za pripremu i primjenu injekcijskih otopina (kako razrijediti lijek)

Injekcijske otopine treba pripremiti neposredno prije uporabe.

Za pripremu otopine za in / m injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se ubrizgati više od 1 g u jedan gluteus.

Razrjeđivanje za intramuskularnu primjenu može se također provesti uporabom vode za injekcije. Učinak je isti, samo će biti bolniji uvod.

Za pripremu otopine za intravensku injekciju, 500 mg lijeka se otopi u 5 ml, a 1 g pripravka se otopi u 10 ml sterilne vode za injekcije. Injekcijska otopina se injektira u / u polako tijekom 2-4 minute.

Za pripremu otopine za intravensku infuziju, 2 g lijeka se otopi u 40 ml jedne od sljedećih otopina bez kalcija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoza), 5% otopine levuloze. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati u / u kapanju, 30 minuta.

Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.

Nuspojave

• glavobolja, vrtoglavica
• oligurija, oštećena bubrežna funkcija
• glikozurijski
• hematurija
• hiperkreatininemija
• povećanje uree
• mučnina, povraćanje
• poremećaj okusa
• nadutost
• stomatitis, glositis
• proljev
• dysbiosis
• bol u trbuhu
• anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija,
• krvarenja iz nosa
• urtikarija, osip, svrbež
• anafilaktički šok
• bronhospazam.

Lokalne reakcije: a / u uvodu - flebitis, bol duž vene; s davanjem m / m - bol na mjestu ubrizgavanja.

kontraindikacije

• preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost na druge cefalosporine, peniciline, karbapeneme.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba lijeka tijekom trudnoće moguća je samo kada namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus (u ovom slučaju se obično ne preporuča uporaba lijeka zbog mogućih komplikacija trudnoće i poremećaja fetusa). Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Posebne upute

Pri uporabi lijeka treba uzeti u obzir rizik od anafilaktičkog šoka i potrebu za odgovarajućim hitnim liječenjem.

Kod kombinacije teškog zatajenja bubrega i teškog zatajenja jetre u bolesnika na hemodijalizi treba redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

U rijetkim slučajevima, uz ultrazvuk žučnog mjehura, postoje prekidi koji nestaju nakon prestanka liječenja. Čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondru, preporuča se nastaviti liječenje Ceftriaxonom i provesti simptomatsko liječenje.

Stariji i oslabljeni pacijenti mogu trebati primjenu vitamina K.

Tijekom liječenja, alkohol je kontraindiciran, jer Mogući su učinci slični disulfiramu (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, sniženi krvni tlak, tahikardija, kratkoća daha).

Interakcije lijekova

Ceftriakson i aminoglikozidi imaju sinergizam protiv mnogih gram-negativnih bakterija.

Kada se koristi zajedno s NSAID-ima i drugim antiplatketnim agensima, povećava se vjerojatnost krvarenja.

Uz istovremenu uporabu s "povratnim" diureticima i drugim nefrotoksičnim lijekovima povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja.

Lijek nije kompatibilan s etanolom (alkoholom).

Farmaceutska interakcija

Farmaceutski inkompatibilno s otopinama koje sadrže druge antibiotike.

Analozi lijeka Ceftriaxone

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Azaran;
• aksona;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torotsef;
• Triakson;
• Fortsef;
• Hyson;
• Cefaxone;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• Ceftriakson-ICCO;
• Ceftriakson-Vial;
• Ceftriakson-ILC;
• Natrijeva sol ceftriaksona;
• Ceftriaxone Elf.

Kako uzgajati ceftriakson (dopis)

Preskoči ceftriakson

Savjetovanje otorinolaringologa

Što se događa ako propustite jednu dozu ceftriaksona? I općenito, koje posljedice mogu biti ako završite kurs ranije. Samo je stanje poboljšano, i nije bilo loše za ubodne injekcije. Samo liječnik nije baš dobar. Starost bolesnika: 15 godina

Ako vam nedostaje injekcija ceftriaksona - liječnička konzultacija

Poboljšanje stanja antibiotika ne znači da se bolest potpuno povukla i da ste izliječeni. Nažalost, mnogi pacijenti, nakon poboljšanja stanja, prestanu uzimati A / B.
Nemoguće je prekinuti tijek liječenja, jer se može razviti rezistencija na antibiotike i ovaj lijek, kada se koristi u budućnosti, možda više neće raditi i postojat će potreba za korištenjem jačih lijekova.
Također, nakon prestanka liječenja, može se razviti recidiv bolesti zbog činjenice da patogeni mikroorganizmi nisu potpuno ubijeni.
Tijek antibiotika trebao bi biti najmanje pet dana, osim onih kod kojih se prema uputama može raditi 3 dana (npr. Azitromicin).
Nemojte se lijeciti i biti zdravi!

Konzultacije su dostupne 24 sata dnevno. Hitna medicinska pomoć je brzi odgovor.

Važno je da znamo vaše mišljenje. Ostavite povratne informacije o našoj usluzi

Ceftriakson: upute za uporabu

Ovaj lijek se aktivno koristi rano. Visoki pozitivni rezultati njegove primjene posljedica su činjenice da se mikroorganizmi još nisu prilagodili.

Ceftriakson je najnoviju generaciju cefalosporinskog antibakterijskog lijeka koji blokira proizvodnju mureina koji ulazi u staničnu membranu, što dovodi do smrti bakterija. Lijek je antibiotik širokog spektra aktivan protiv anaerobnih i aerobnih patogena. Lijek ima baktericidno djelovanje.

Ceftriakson je namijenjen intramuskularnoj i intravenskoj uporabi.

Lijek djeluje protiv mnogih patogenih mikroorganizama:

• aureus;
• Streptococcus;
• E. coli;
• uzročnik meningitisa.

S obzirom da su mnoge patogene bakterije otporne na djelovanje lijeka, prije uporabe treba provesti analizu osjetljivosti na ceftriakson, inače liječenje neće dati odgovarajući rezultat.

Lijek se koristi za teške bakterijske infekcije, može se koristiti u profilaktičke svrhe. Pacijenti dobro podnose ceftriakson, ali testiranje na osjetljivost na lijek potrebno je u svakom slučaju.

Ceftriakson se proizvodi u obliku bijelog praha koji se koristi za intravenske i intramuskularne injekcije, pakirane u staklene bočice. U obliku tableta nije napravljen. Uvođenjem lijeka intramuskularno, mora se razrijediti s lidokainom, a uz uvođenje intravenske - vode za injekcije.

Indikacije za uporabu

Nakon injekcije, lijek se brzo apsorbira u tjelesnim tekućinama: potkožnom tkivu, abdominalnim organima, cerebrospinalnoj tekućini, respiratornom traktu i zglobnom tkivu. Lijek postaje potpuno biodostupan s intramuskularnom primjenom. U roku od 36-48 sati ceftriakson se eliminira iz tijela odrasle osobe zajedno s žuči.

Glavna razlika između antibiotika ceftriaksona i drugih lijekova u ovoj skupini je dugoročni učinak na patogene koji dopuštaju primjenu lijeka jednom dnevno. Injekcije se obavljaju intramuskularno. Primjena lijeka je prihvatljiva za bolesnike s bolestima jetre i bubrega.

Uputa preporučuje uporabu lijeka za liječenje bakterijskih infekcija. Koristi se u liječenju:

• upalni procesi: peritonitis, tifus, salmoneloza;
• bolesti dišnog sustava: upala pluća, apsces pluća, bronhitis;
• pijelonefritis, cistitis genitalnih infekcija;
• meningitis.

Ceftriakson se koristi za ublažavanje takvih prijetećih stanja kao što su sepsa, endokarditis, lajmska bolest.

Lijek pomaže u liječenju infekcija kože, inficiranih opeklina i rana, lezija sifilisa.

Pokazatelj upotrebe lijeka je prevencija postoperativnih komplikacija.

Ceftriakson se može propisati za liječenje upale grla kao glavnog lijeka. To je potrebno u akutnom stadiju bolesti. Pomaže pri teškom disanju, pojavljuju se gnojni depoziti na krajnicima, a temperatura raste. Korištenje lijekova za liječenje djeteta može se propisati tečaj do 7 dana, odrasli - do 10 dana. Posebno razdoblje uporabe antibiotika može odrediti samo liječnik.

Ceftriakson se koristi za liječenje bronhitisa u slučaju visoke temperature, koji traje tri dana, edem grkljana, otežano disanje, nakupljanje sputuma i poteškoće s njegovim izlučivanjem. Ako je pacijentu dijagnosticiran dijabetes i druge kronične bolesti. Injekcije lijeka propisuju se djetetu i odrasloj osobi intramuskularno različitim dozama.

Antibiotik za prostatitis se propisuje samo ako je bolest uzrokovana anaerobnim bakterijama. Ceftriakson se koristi parenteralno za prostatitis. Doziranje se određuje pojedinačno. Tijekom prijema strogo je zabranjeno piti alkohol.

Upute za uporabu: preporučena doza

Odraslim pacijentima i djeci starijoj od 12 godina treba dati 1-2 grama lijeka jednom dnevno. Korištenje lijekova može se podijeliti u dva puta, prepoloviti dozu i dati svakih 12 sati.

Liječnik odabire dozu lijeka za dijete pojedinačno, uzimajući u obzir da se jednokratno liječenje može dati ne više od 80 mg / kg.

Za liječenje novorođenčadi dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg / kg tjelesne težine, bilo da je riječ o dojenčetu ili ne.

Djeci do 12 godina propisan je antibiotik, ovisno o tjelesnoj težini, jednom dnevno.

Za starije pacijente, antibiotik se propisuje u uobičajenoj dozi za odrasle.

U postoperativnom razdoblju ceftriakson se primjenjuje jedan gram prije operacije. Trajanje lijeka je do 14 dana.

Prvu injekciju ceftriaksona intramuskularno s lidokainom treba provesti s velikim oprezom, budući da je moguća alergijska reakcija. Prije uporabe antibiotika potrebno je napraviti test. Uvesti dijete slabu otopinu lijeka intramuskularno. Ako nema reakcije 30 minuta, preostali lijek možete ubrizgati u drugi gluteusni mišić.

Nuspojave

Korištenje lijekova može uzrokovati brojne nuspojave koje se mogu pojaviti zbog kršenja doze lijeka.

Bolesnici mogu imati nepravilnosti u radu probavnog sustava: povraćanje, proljev, stomatitis.

Može se pojaviti dermatitis, urtikarija, edem ili multiformni eritem.

Primjena antibiotika može biti popraćena vrtoglavicom, glavoboljom, oligurijom, zastojem žuči, mikozom, zimicom ili anafilaktičkim reakcijama.

Kod nekih pacijenata nakon intramuskularne primjene lijeka uočen je flebitis, koji se može spriječiti sporim davanjem lijeka ili potpunim prestankom njegove primjene.

Injekcije ceftriaksona

Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu injekcija. Propisati lijekove mogu samo specijalisti nakon pregleda i opće analize.

Ceftriakson se primjenjuje intramuskularno ili intravenski. Kako razrijediti ceftriakson za injekcije može pokazati sestrinsku sestru ili bolje koristiti lijek u bolnici.

Obično se propisuje jedan gram ceftriaksona koji je podijeljen u dvije doze.

Potrebno je povećati dozu za tešku bolest. Točna doza može se odrediti nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Ako trebate napraviti otopinu za intramuskularnu injekciju, 500 mg lijeka razrijeđenog otopinom lidokaina. Za intravensku primjenu potrebno je razrijediti 500 mg u 5 ml vode za injekcije. Svježa otopina je prikladna za uporabu i aktivna je šest sati.

Ako je propisan 1 gram ceftriaksona, za injekciju će biti potrebne 2 ampule lidokaina i boca antibiotika koja sadrži 1000 mg lijeka.

Kako bi se pripremilo 0,5 g lijeka, bočica lijeka mora se pomiješati s jednom bočicom lidokaina.

U dozi od 250 ml antibiotika, jedna bočica lijeka se otopi u jednoj dozi lidokaina.

Ako se ceftriakson razrijedi s vodom za injekcije, tada se koristi 500 mg lijeka za pripremu otopine koja se otopi u 5 ml. Takva uporaba lijeka je najviše bolna. Intravenski lijek se primjenjuje polagano tijekom 4-5 minuta.

Za intravenske infuzije ceftriakson se razrjeđuje u sljedećoj dozi: dva grama lijeka se otopi u 40 ml natrijevog klorida, glukoze ili levuloze.

Pripremljeni lijek je prikladan za uporabu unutar 6 sati.

Za intramuskularne injekcije koristi se otopina koja se koristi lidokainom, a za intravensku primjenu lijek se razrjeđuje samo s vodom za injekcije.

Injekcije ceftriaksona su izuzetno bolne, ali lijek u tabletama nije napravljen.

kontraindikacije

U većini slučajeva lijek se dobro podnosi. Ali u nekim slučajevima, primjena injekcija može uzrokovati nuspojave. Neželjena uporaba lijeka opisana je u uputama.

Ne preporučuje se uporaba ovog lijeka za liječenje bolesnika s intolerancijom na cefalosporine, koji mogu uzrokovati alergije.

Zabranjena je uporaba za bolesnike s kroničnom bolesti bubrega.

Nije poželjno koristiti ceftriakson u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.

Posebnu pažnju treba posvetiti upotrebi antibiotika s bebom s žuticom novorođenčadi.

Posebne upute

Kod liječenja antibioticima, alkohol je zabranjen. To može uzrokovati crvenilo lica, bolove u trbuhu i trbuhu, povraćanje, glavobolju, nizak krvni tlak, tahikardiju.

Stariji lijek treba koristiti zajedno s vitaminom K.

Pripremljenu otopinu čuvajte 6 sati.

Injekcija ceftriaksona je vrlo bolna. I bol može trajati dugo nakon njezine uporabe. Kako bi se smanjila bol, lijek se razrjeđuje anestetikom u kombinaciji s vodom za injekcije.

Uz upute za uporabu lijeka treba navesti:

• lijek se ne preporučuje kao sredstvo samo-liječenja;
• ne koristiti lijek bez savjetovanja sa specijalistom;
• potreban je alergijski test;
• otopina lijeka se injektira polako da se smanji bol;
• upotreba lidokaina je moguća samo za intramuskularno davanje lijeka;
• injekcijska otopina se priprema prije injekcije; ostaci lijeka ne mogu se koristiti, to je zbog činjenice da nije sterilno;
• Za intravenske injekcije, preporuča se spora primjena, bolje je zamijeniti kapanjem;
• pojavljivanje brtvi na mjestima ubrizgavanja je moguće kada se koristi hladna otopina.

Komplikacije na ceftriaksonu

Mnogi su zainteresirani da li ceftriakson ima nuspojave. Antibiotici i antimikrobna sredstva široko se primjenjuju u liječenju raznih upalnih procesa i zaraznih bolesti. Njihov se sastav stalno poboljšava, pa je liječenje zaraznih bolesti produktivnije. No, pitanje njihovih nuspojava je još uvijek vrlo zabrinuto zbog liječnika i pacijenata. Već je učinjeno mnogo istraživanja, u medicinskim krugovima su u tijeku rasprave. Iako je jedno jasno - učinkovitiji način borbe protiv infekcija od antibiotika još nije pronađen. Potrebno je pažljivo proučiti učinke lijekova na tijelo i primijeniti ih samo prema uputama liječnika.

Ceftriakson je popularni antibiotik treće generacije širokog spektra. Kao i većina liječnika, nuspojave ovog lijeka imaju mali postotak manifestacija i sve su reverzibilne. Prema statistikama, samo 3 od 100 pacijenata osjećaju neugodne učinke ceftriaksona. Štoviše, svi se odvijaju u vrlo blagom obliku. Samo je 0,5% bolesnika imalo teške oblike reakcija.

Ceftriakson se injektira pacijentu samo intramuskularnim injekcijama ili intravenskim tekućinama.

Visoka aktivnost ovog antibiotika, koji uzrokuje jako nadraživanje tkiva, ne dopušta njegovu upotrebu u obliku tableta ili kapsula. Upute za primjenu Ceftriaxona navode da je primjena ovog lijeka bolna i uzrokuje lokalne reakcije. Ponekad postoji flebitis - upala venskog zida, koja se može spriječiti sporim davanjem lijeka. Nakon ubrizgavanja može se stvoriti brtva ispod kože.

Prilikom primjene Ceftriaxona s posebnom pažnjom treba obratiti pozornost na mogućnost alergijskih reakcija. To može biti zimica ili groznica, osip na koži i svrbež, bronhospazam. Manje su česti eozinofilija, edem, anafilaktički šok, serumska bolest i složenije reakcije kao što je multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom. Istodobno se ne uočava inkompatibilnost ceftriaksona s antihistaminicima. Reakcije živčanog sustava. Mogu postojati vrtoglavica i migrene (trajna glavobolja). U nekim slučajevima zabilježena su konvulzivna stanja. Ceftriakson nepovoljno utječe na stanje srčanog mišića i krvnih žila. Neki su se bolesnici žalili na povećanu brzinu rada srca. Reakcije organa za stvaranje krvi. Nuspojave injekcija Ceftriaxona na krvotvorne organe mogu biti:

Mučnina i proljev su najčešće nuspojave ceftriaksona na probavnom sustavu.

Također ovaj antibiotik može uzrokovati zatvor i nadutost. Neki su se pacijenti žalili na abdominalnu, to jest na upornu bol u trbuhu, koja je prošla nakon prekida primjene lijeka. Postoje i nuspojave u ustima:

• kršenje osjetila okusa;
• stomatitis - izražava se u obliku čireva na sluznici usne šupljine;
• glositis - upala jezika.

Reakcije bubrega. Zbog primjene ceftriaksona može se pojaviti disfunkcija bubrega. To dovodi do povećanja količine ureje u ljudskoj krvi. Kao i pojava hiperkreatininemije i azotemije. Hiperkreatininemija je uzrokovana povećanjem količine kreatinina u krvi i azotemijom - povećanjem produkata metabolizma dušika. Količina mokraće koju izlučuju bubrezi uvelike se smanjuje i može se čak približiti nuli. U isto vrijeme u urinu može biti obilježena pojava krvi i glukoze. Kao i proteini ili stanični elementi, takozvani cilindri. Mali broj djece nakon dugotrajne primjene Ceftriaxona pokazao je lagano stvaranje bubrežnih kamenaca. Ali sve je to bilo reverzibilno i lako se eliminiralo nakon povlačenja ceftriaksona.

Kada se koristi ceftriakson, jetra pati više od svih ostalih unutarnjih organa. Tečaj ceftriaksona značajno narušava metabolizam. U rijetkim slučajevima zabilježeno je prolazno povećanje aktivnosti transaminaza jetre.

Najozbiljnija posljedica ovog antibiotika je pojava kolestatske žutice ili čak hepatitisa. Ceftriakson nije kompatibilan s etanolom.

Ponekad se tijekom liječenja ceftriaksonom primjećuje prekomjerno znojenje, crvenilo i povećanje krvnog tlaka. Bilo je slučajeva drozd kod žena. Ceftriakson se ne smije koristiti za liječenje osoba koje su alergične na lijek ili njegove sastojke. Ceftriakson se propisuje u bolesnika s poremećajima jetre i bubrega u ekstremnim slučajevima. Također je kontraindiciran u liječenju novorođenčadi, ako su rođeni prerano. Kod liječenja trudnica i dojilja mora se posebno paziti da se to radi samo pod nadzorom liječnika, budući da ceftriakson prelazi u majčino mlijeko.

Prema međunarodnoj klasifikaciji, antibakterijski lijek Ceftriaxone pripada polusintetičkim antibioticima treće generacije serije cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja, otpornost na učinke beta-laktamaze, kao i baktericidni učinak protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih, aerobnih i anaerobnih bakterija.

1. Što je ceftriakson?
2. Antibakterijsko djelovanje ceftriaksona
3. Interakcija s drugim lijekovima
4. Nuspojave
5. Indikacije i kontraindikacije za uporabu
6. Ceftriaxone Uses
7. Priprema otopine

Razaranje bakterija nastaje zbog kršenja sinteze mureina - važne komponente bakterijske stanične stijenke. Također, posebnosti većine cefalosporinskih antibiotika uključuju slabu crijevnu apsorpciju i iritaciju gastrointestinalnog trakta, zbog čega se Ceftriakson može naći samo u obliku praška za pripremu injekcijskih otopina.

Drugi razlog popularnosti ovog lijeka je niska toksičnost i relativno rijetka pojava nuspojava, što je tipično za veliku većinu beta-laktamskih antibakterijskih lijekova. Ceftriakson je dobro raspoređen u svim tkivima i tjelesnim tekućinama, prodire u hematoencefalnu i hematoplacentalnu barijeru, te je moguće postići terapijske koncentracije lijeka u cerebrospinalnoj tekućini.

Širok spektar antibakterijskog djelovanja, niska toksičnost, kao i relativno niska (u usporedbi s, na primjer, karbapenemima), cijena lijeka objašnjava visoku učestalost primjene injekcija Ceftriaksona u liječenje širokog spektra bakterijskih infekcija.

Imajući širok spektar djelovanja, ceftriakson pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih patogena:

1. Staphylococcus aureus je uzročnik mnogih bolesti - od akni i kipića do nosokomijalne upale pluća, meningitisa i drugih smrtonosnih bolesti.
2. Pneumokok je čest uzročnik upale pluća i sinusitisa.
3. Hemofilni bacil uzrokuje upalu pluća i meningitis.
4. E. coli - neki sojevi mogu uzrokovati trovanje hranom.
5. Klebsiella su uzročnici upale pluća, kao i urogenitalne infekcije.
6. Gonococcus je uzročnik gonoreje.
7. Pseudomonas aeruginosa čest je uzrok gnojidbe rana.
8. Clostridia - uzročnik plinske gangrene.

Ceftriakson također može biti učinkovit u bolestima uzrokovanim bakterioidima, moraxellima, Proteusu.

Kod primjene injekcija Ceftriaxona nema pozitivne dinamike u infekcijama uzrokovanim sojevima stafilokoka rezistentnim na meticilin, nekim sojevima streptokoka i enterokoka.

Spektar antibakterijskog djelovanja cefalosporina III. Generacije i Ceftriaksona posebno je širok, zbog čega se ovaj lijek koristi za liječenje mnogih bolesti koje uzrokuju bakterije.

U slučaju kombinirane primjene ceftriaksona s antibakterijskim lijekovima iz brojnih aminoglikozida, polimiksina, kao i s metronidazolom, uočava se povećanje učinkovitosti. Injekcije ceftriaksona tijekom uzimanja diuretika petlje (furosemid, etakrinska kiselina) mogu značajno povećati vjerojatnost toksičnog oštećenja bubrega.

Kada se Ceftriaxone koristi istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vjerojatnost krvarenja se povećava, povećava učinak antikoagulansa.

Nije kompatibilan s etilnim alkoholom. Uz istovremene injekcije ceftriaksona i alkohola dolazi do tzv. Reakcije slične disulfiramu, koja se razvija kao rezultat inhibicije enzima odgovornih za neutralizaciju toksičnog metabolita etanola, acetaldehida. Ova nuspojava očituje se crvenilom gornjeg dijela tijela, osjećajem topline, mučninom, povraćanjem, otežanim disanjem, lupanjem srca, padom krvnog tlaka, u nekim slučajevima čak i kolapsom.

Uzimajući u obzir sve karakteristike interakcija lijekova, obično je liječnik koji propisuje antibakterijske lijekove, samo specijalist može odabrati sigurne kombinacije, ali bolje je uzimati alkohol tijekom liječenja antibioticima.

Kao i svaki drugi ozbiljan lijek, Ceftriakson ima mnogo opisanih nuspojava, iako se relativno rijetko nalaze u antibakterijskim lijekovima cefalosporina.

Popis mogućih nuspojava:

1. Iz lokalnih reakcija mogu se uočiti: bol ili otvrdnjavanje na mjestu ubrizgavanja, a vrlo se rijetko pojavljuje flebitis nakon intravenskih injekcija Ceftriaxona.
2. Preosjetljivost na lijek može se manifestirati osipom, svrbežom, groznicom i zimicom, oticanjem, rijetko - serumskom bolešću i anafilaktičkim šokom.
3. Može se primijetiti hematopoetski sustav - uz produljeno liječenje visokim dozama ceftriaksona u leukopeniji periferne krvi, smanjenje razine trombocita, neutrofila, produljenje protrombinskog vremena, rijetko - hemolitička anemija.
4. Na strani probavnog sustava mogu se uočiti mučnina i povraćanje, povećane razine jetrenih enzima u krvi i pseudomembranozni kolitis. Kao i kod gotovo svakog antibiotskog liječenja, normalna crijevna mikroflora pati, što dovodi do obilne reprodukcije gljivica Candida.
5. Reakcije iz urogenitalnog sustava mogu biti u obliku povećanja sadržaja dušika i ureje u krvi, intersticijalni nefritis i kolpitis se rijetko mogu razviti.

Nuspojave na središnji živčani sustav mogu se manifestirati glavoboljom ili vrtoglavicom.

Postoji nekoliko opisanih nuspojava injekcija Ceftriaxona, ali također treba imati na umu da se rijetko razvijaju zbog niske toksičnosti lijeka.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Postoji mnogo bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ceftriakson:

1. Bakterijske infekcije gornjih i donjih dišnih putova, kao i ORL organa (plućni apsces, bronhitis, upala pluća, upala pluća, sinusitis.)
2. Nekomplicirana gonoreja
3. Bakterijske lezije kože i privjesaka
4. Bolesti mokraćnog sustava i genitourinarnog sustava (cistitis, prostatitis, akutni i kronični pijelonefritis)
5. Ginekološke infekcije, kao i upalne lezije zdjeličnih organa.
6. Bakterije uzrokovane lezijama trbušnih organa (kolecistitis, pankreatitis, duodenitis)
7. Sepsa i septikemija
8. Bakterijske bolesti kostiju i zglobova
9. Upala meninge (meningitis)
10. endokarditis
11. sifilis
12. Lajmska bolest (Lyme borrelioza.

Ceftriakson se također koristi za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija nakon kirurških intervencija.

Ceftriaxone Uses

Jedna od značajki lijeka - nedostatak oblika tableta za oralnu primjenu posljedica je niske bioraspoloživosti s enteralnom upotrebom, kao i negativnog učinka na sluznicu šupljih organa probavnog sustava. Zato se ceftriakson otpušta samo u obliku praška, iz kojeg se pripremaju otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

Preporučuje se uporaba gotove otopine za intravensku primjenu odmah nakon pripreme. Gotova otopina za intramuskularnu injekciju može se čuvati na sobnoj temperaturi do 3 dana, au hladnjaku (pod uvjetom da se temperatura održava na + 4 ° C) do 10 dana. Tijekom skladištenja, otopina Ceftriacona može promijeniti boju iz svijetlo žute u jantar, ali u slučaju pravilnog skladištenja, lijek se još uvijek može koristiti.

Za intramuskularnu primjenu. Kada se primjenjuje intramuskularno, ceftriakson uzrokuje vrlo jaku bol, zbog čega se otopina priprema pomoću 1% lidokaina. Polugrama doza ceftriaksona treba otopiti u 2 ml 1% otopine lidokaina, za 1 g antibiotika, 3,5 ml lokalne anestezije. Nije preporučljivo ubrizgati više od 1 g otopine u jedan mišić.

Za uvođenje u venu. Za pripremu otopine od pola grama antibiotika potrebno vam je 5 ml vode za injekcije, za 1 gram upotrijebite 10 ml. Dobivena otopina se ubrizgava tijekom dvije do četiri minute.

Za infuziju. 2 g Ceftriaksona treba otopiti u 40 ml fiziološke otopine ili u 40 ml 5% ili 10% glukoze. Ako je propisana doza Ceftriaxona veća od 50 mg po kilogramu tjelesne težine, otopina ceftriaksona se primjenjuje kap po kap tijekom najmanje pola sata.

Više informacija o tome kako razrijediti lijek možete dobiti prilikom gledanja videozapisa:

Ceftriakson nije bez razloga popularan kod liječnika mnogih specijalnosti - kombinacija niske toksičnosti lijeka s dovoljno visokom učinkovitošću, otpornosti na bakterijske penicilinaze, kao i sposobnost antibiotika da prodre u sva tkiva i tjelesne tekućine rijetko se kombiniraju u jednom lijeku.

No, unatoč sigurnosti lijeka, antibakterijski lijekovi se ne smiju primjenjivati ​​samostalno, jer su zbog nekontrolirane uporabe antibiotika neke bakterije već razvile otpornost na ceftriakson.

Ceftriakson je antibiotik iz skupine cefalosporina koji se koristi u borbi protiv bakterijskih infekcija trbušne šupljine, probavnog trakta, respiratornog trakta, kostiju i zglobova, mokraćnog sustava, mekih tkiva itd. Alat ima širok spektar djelovanja, ali njegova uporaba može uzrokovati neugodne nuspojave kod brojnih pacijenata, povezanih s individualnim karakteristikama organizma i drugim elementima provedene terapije.

Liječenje antibioticima obično ne uzrokuje ozbiljne nuspojave, međutim, kod nekih bolesnika terapija je povezana s neugodnim komplikacijama stanja:

• alergija - vrućica (oko 1% slučajeva), osip i oteklina na tijelu (2% bolesnika), bronhospazam, svrbež, kašalj, curenje iz nosa, anafilaktički šok;
• na dio mokraćnog sustava mogući poremećaj u normalnom funkcioniranju bubrega, usporavanje proizvodnje urina i prestanak njegovog izlučivanja;
• probavni trakt može reagirati na antibiotsku terapiju povećanom nadutošću u crijevima, mučninom, povraćanjem, promjenama okusa, proljevom, neravnotežom mikroflore (disbioza);
• hematopoetski procesi mogu biti poremećeni, što rezultira povećanim brojem eozinofila (dijagnosticiranih u 5% bolesnika), leukocita ili trombocita;
• Lijek može uzrokovati nazalno krvarenje, vrtoglavicu, gljivicu Candida i glavobolje.

Najčešće neugodne lokalne reakcije. Kada se ceftriakson injicira intravenozno, može doći do izražene boli duž vene, a intramuskularne injekcije mogu uzrokovati bol na mjestu injekcije.

Ako primijetite dozu koju je preporučio liječnik, stanje predoziranja nije vjerojatno. Može se pojaviti pogreška u izračunavanju količine lijeka u odnosu na težinu osobe, posebno kada je riječ o pacijentu-djetetu. Znakovi viška unosa antibiotika su:

• oštar osjećaj mučnine;
• vrtoglavica i jaka glavobolja.

Uz povećano doziranje dugo vremena, lijek je posebno štetan - uzrokuje promjenu u krvnoj slici, oštećenje srca, jetre i bubrega. Ceftriakson ima loš učinak na živčani sustav - pacijent postaje razdražljiv, sklon depresiji. Problem predoziranja zahtijeva trenutno rješenje - nema specifičnog antidota, stoga se provodi simptomatska terapija.

Negativne posljedice mogu imati postavljenje tečaja bez obzira na kompatibilnost s drugim sredstvima:

• lijekovi za smanjenje količine ljepljivih trombocita i Ceftriaksona u kompleksu uzrokuju visoki rizik od krvarenja;
• istovremeni tijek s diureticima petlje dovodi do razvoja toksičnih učinaka na bubrege i mokraćni sustav u cjelini;
• unos alkohola je zabranjen, jer povećava nuspojave lijeka i povećava opterećenje probavnog i mokraćnog sustava.

Zabranjeno je koristiti antibiotike u takvim situacijama:

• s individualnom netolerancijom;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• s teškim oštećenjem funkcije jetre ili bubrega.

I odrasli bolesnici i djeca mogu koristiti ovaj proizvod samo na način propisan od strane liječnika, strogo slijedeći opisanu shemu i dozu.

Ceftriakson je snažan antibiotik širokog spektra koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Jedinstveno farmakološko sredstvo omogućuje vam učinkovito suzbijanje patogene mikroflore koja uzrokuje brojne opasne bolesti, uključujući meningitis. Analozi ceftriaksona su Rocephine, Cefotaxime, kao i antibakterijska sredstva kao što su Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Otopina ovog antibiotika namijenjena je za parenteralnu primjenu (intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije).

Međunarodno nezaštićeno ime lijeka (INN) je ceftriakson.

Aktivna komponenta ovog farmakološkog sredstva je dinatrijeva sol ceftriaksona. Ovaj lijek dobiva farmaceutska tvrtka u obliku praška za razrjeđivanje u staklenim bočicama od 10 ml. Za pripremu injekcijske otopine koristi se 1% lidokain.

Indikacije za propisivanje Ceftriaksona i njegovih analoga (Rocefina ili Cefotaxime) su mnoge zarazne bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom osjetljivom na antibiotike, sa širokim spektrom djelovanja (uključujući višestruko rezistentne sojeve otporne na cefalosporine prve generacije i penicilin).

Lijek je indiciran za sljedeće bolesti:

• infektivna upala probavnog trakta;
• upala peritoneuma (peritonitis);
• bakterijski meningitis;
• spolno prenosive bolesti (gonoreja, sifilis);
• meki čir;
• infektivne lezije kostiju (osteomijelitis) i zglobnog tkiva;
• infektivne bolesti mokraćnog sustava (uključujući upalu zdjelične zdjelice, tubularni nefritis i cistitis);
• kolangitis;
• empiema žučnog mjehura;
• bakterijske lezije kože (streptoderma, pioderma);
• infektivna lezija endokardija;
• borelliosis (lajmska bolest);
• sekundarna infekcija površina rana i opeklina;
• salmoneloze;
• orhitis;
• prostatitis;
• epididimitis;
• sepsa (septikemija);
• akutni bronhitis;
• upala pluća (s neutvrđenim patogenom);
• apsces pluća i medijastinuma;
• gnojni tonzilitis;
• akutna upala paranazalnih sinusa;
• upala srednjeg uha;
• upala krajnika (teški tonzilitis);
• bakterijski faringitis;
• upala ždrijela apscesa.

Prema mišljenju liječnika, ceftriakson je odličan za sprječavanje razvoja različitih bakterijskih komplikacija nakon obavljenih operacija, zbog njegove visoke aktivnosti čak i na multi-rezistentnu patogenu mikrofloru.

Gotova otopina se daje intramuskularno ili intravenski (kapanje ili mlaz).

Za in / m injekcije, neposredno prije manipulacije, 500 mg praška se otopi u 2 ml 1% otopine lidokain hidroklorida i 1 gram u 3,5 ml ove lokalne anestetike.

Ceftriakson se ubrizgava u gluteus maximus. Upotreba lidokaina u pripravi otopine smanjuje bol kod ubrizgavanja.

Svakih 500 mg antibiotika razrjeđuje se u 5 ml vode za injekcije. Otopina se ubrizgava unutar 3-4 minute.

Za infuziju po 2 grama lijeka za razrjeđivanje treba uzeti 40 ml fiziološke otopine (0,9% NaCl), 5% otopine levuloze ili 5-10% dekstroze. Infuzija nametnuti potrebnu dozu unutar pola sata.

Maksimalna dopuštena (sigurna) dnevna doza za odrasle bolesnike, kao i za adolescente koji su navršili 12 godina, iznosi 4 grama u odnosu na aktivnu tvar. Antibiotik se primjenjuje 1-2 grama jednom dnevno, ili 0,5-1 grama 2 puta dnevno, održavajući 12-satne vremenske intervale.

Doze veće od 50 mg po 1 kg težine treba primijeniti intravenski infuzijski. Infuzija se provodi pola sata.

U procesu pripreme sterilnih otopina treba se strogo pridržavati normi asepse i antiseptika. U sljedećih 6 sati moraju se koristiti gotove otopine; na sobnoj temperaturi tijekom zadanog vremenskog perioda, zadržavaju svoju fizikalno-kemijsku stabilnost.

Potrebno trajanje tijeka terapije određuje liječnik. To ovisi o vrsti patogena, nozološkom obliku i ozbiljnosti bolesti.

Ceftriakson se često liječi sifilisom i nekim drugim spolno prenosivim bolestima.

Za gonoreju se Ceftriakson propisuje u dozi od 250 mg za jednu intramuskularnu primjenu.

Liječenje sifilisa Ceftriaksonom se provodi ako pacijent ima intoleranciju na penicilinske antibiotike, tj. U ovom slučaju, cefalosporin III generacije se koristi kao "backup" sredstvo.

Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije koje uzrokuje patogena mikroflora, pacijentima se prikazuje jedna injekcija od 1-2 grama antibiotika za sat i pol prije operacije.

Terapija upale srednjeg uha uključuje uporabu doze od 50 mg / kg intramuskularno 1 put dnevno.

Za infekcije mekih tkiva i kože, ili 50-75 mg / kg dnevno, ili pola te doze daje se dva puta dnevno, održavajući 12-satne intervale.

Imenovanje ceftriaksona za anginu je preporučljivo ako su preparati penicilina nedjelotvorni. Također se propisuje za teški ili komplicirani tijek infektivnog procesa iu situacijama gdje unos enteričkih oblika doziranja nije moguć iz jednog ili drugog razloga.

Prilagodba doze u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom potrebna je samo za izražene povrede funkcija organa. Koliko ceftriaksona treba dati pacijentu u ovom slučaju temelji se na objektivnim podacima iz laboratorijskih ispitivanja.

Nakon nestanka živopisnih kliničkih manifestacija i smanjenja tjelesne temperature na fiziološku normu, preporučljivo je nastaviti terapiju 3 dana.

Kontraindikacije za propisivanje Ceftriaksona su:

• individualna preosjetljivost na lijek;
• intolerancija na penicilinske i cefalosporinske antibiotike.

Potrebno je povećati oprez pri liječenju ceftriaksona infektivnim patologijama u novorođenčadi s dijagnozom povećanja razine bilirubina u krvi, kao i kod primjene lijeka pacijentima s crijevnom upalom (enterokolitis) razvijenom na pozadini antibiotske terapije.

Medicinsko osoblje treba uzeti u obzir vjerojatnost alergijskih reakcija (uključujući anafilaktički šok) i biti spremno poduzeti hitne mjere u slučaju po život opasnih stanja.

Dugotrajna terapija zahtijeva redovito praćenje funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre, kao i laboratorijske pretrage periferne krvi pacijenta. Kod imenovanja agenata starijim i starijim osobama treba provesti preliminarnu procjenu funkcionalne aktivnosti bubrega. Uz nedostatak vitamina K u tijelu pacijenta, potrebno je odrediti protrombinsko vrijeme prije početka liječenja.

Važno: kod osoba koje primaju ovo baktericidno sredstvo, tijekom ultrazvučnog pregleda žučnog mjehura može doći do zamračenja u organu. Promjene su prolazne prirode i nestaju bez traga nakon završetka terapije. Čak i ako postoji bolni sindrom u projekciji žučnog mjehura (razvija se tzv. Pseudoholangitis), ne preporuča se prekid liječenja. U ovom slučaju indicirano je dodatno simptomatsko liječenje (ublažavanje boli).

Ceftriakson ima baktericidno djelovanje. On, kao i drugi cefalosporini, uništava patogene mikroorganizme inhibirajući proces biosinteze njihove stanične stijenke. Aktivna tvar blokira djelovanje važnog enzima (transpeptidaze) i inhibira stvaranje spoja mukopeptida, koji je dio zida bakterijskih stanica.

Učinkovit je protiv većine sojeva gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterijskih infektivnih agensa, uključujući opasne patogene kao što je Staphylococcus aureus. Lijek je otporan na enzime koji proizvode bakterije (β-laktamaze i penicilinaze). Baktericidno sredstvo je također aktivno protiv brojnih anaerobnih patogena i blijedog treponema.

Prije imenovanja ovog lijeka treba odrediti uzročnik bolesti. Moramo imati na umu da lijek ne pokazuje aktivnost protiv streptokoka, enterokoka i meticilin rezistentnih stafilokoka.

Nakon injekcija (intramuskularna injekcija) ceftriaksona, aktivna komponenta se u kratkom vremenu apsorbira u sistemsku cirkulaciju i ravnomjerno se distribuira u tkivima i biološkim tekućinama. Slobodno ulazi u sve organe, celulozu, hrskavicu i koštano tkivo, bez ikakvih poteškoća zaobilazeći histomatološke barijere. Ulazak antibiotika u cerebrospinalnu tekućinu omogućuje mu da se koristi u liječenju meningealnih upala infektivne etiologije. Nakon injekcije adekvatne doze lijeka, razina njegovog sadržaja u cerebrospinalnoj tekućini je nekoliko puta viša od minimuma potrebnog za suzbijanje rasta patogena meningitisa.

Razina biološke raspoloživosti ovog farmakološkog sredstva s intramuskularnim injekcijama je 100%.

Maksimalna koncentracija u / m injekciji je fiksna nakon 2-3 sata, a intravenskim infuzijama - na kraju infuzije. Stupanj vezanja proteina na serumski albumin doseže 95%. Prosječni poluživot traje od 6 do 9 sati. 50-50% antibiotika Ceftriaxone nakon ubrizgavanja ostavlja tijelo s urinom nepromijenjenim. Preostali volumen izlučuje se žučom, metabolizira se u crijevima, čime se dobiva neaktivni spoj.

Prema ocjenama, većina pacijenata tolerira liječenje Ceftriaksonom i njegovim analozima - Rocephinom i Cefotaximeom.

U nekim slučajevima, lijek ima nuspojave. U bolesnika koji primaju ovaj moderni antibiotik može se primijetiti:

• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• bol u trbuhu;
• promjene u crijevnoj mikrobiocenozi (dysbacteriosis);
• promjena okusa;
• upala sluznice usta i jezika;
• oligurija;
• hematurija (prisutnost povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu);
• glikozurije;
• promjena krvne slike (hemolitička anemija, leukopenija, trombocitopenija, itd.);
• promjena protrombinskog vremena (zgrušavanje krvi);
• alergijske reakcije.

Iracionalna terapija antibioticima može uzrokovati razvoj superinfekcija, osobito povećava se vjerojatnost pojave gljivičnih tkiva (kandidijaza).

Kod intramuskularnih injekcija često se primjećuje bol na mjestu injiciranja. Kada se primjenjuje intravenski, razvoj flebitisa i pojava boli u projekciji vene (duž plovila). Slične lokalne nuspojave mogu se pojaviti i nakon injekcija Rocefina i Cefotaxima.

Uz istovremenu primjenu Cephrtiaxona, kao i njegovih analoga - Rocephine i Cefotaxime s NSAID i drugim lijekovima s antiagregacijskim svojstvima povećava vjerojatnost krvarenja. Neki diuretici (tzv. "Petlja" diuretici) značajno povećavaju rizik od toksičnih učinaka antibiotika na tkivo bubrega.

Probenitsid povećava koncentraciju ceftriaksona u plazmi, jer povećava vrijeme njegovog poluživota iz tijela. Preparati enzima giluronidaze dodatno povećavaju propusnost histoematogenih barijera, što olakšava penetraciju baktericidnog sredstva u tkiva.

Da bi se povećala aktivnost protiv anaerobne mikroflore, preporuča se kombinacija cefalosporina s Metronidazolom (Trichopol).

Tijekom kliničkih ispitivanja otkriven je sinergizam (uzajamno potenciranje učinka) ceftriaksona i aminoglikozida u odnosu na brojne sojeve gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Lijek je farmaceutski inkompatibilan s otopinama za injektiranje koje sadrže druga baktericidna i bakteriostatska sredstva.

Kao i većina drugih antibiotika, ceftriakson s alkoholom je potpuno nekompatibilan. Za vrijeme trajanja terapije treba potpuno odustati od upotrebe pića u kojima je prisutna čak i mala količina etilnog alkohola.

Prihvaćanje alkoholnih pića može uzrokovati pojavu tzv. "Učinci slični disulfiramu", koji uključuju:

• pad krvnog tlaka;
• povećanje brzine otkucaja srca;
• bolni grčevi u epigastriju i abdominalnoj regiji:
• kratak dah;
• glavobolja;
• dispeptički poremećaji;
• hiperemija kože lica i cervikalne regije.

Prekoračenje racionalnih pojedinačnih i (ili) dnevnih doza može uzrokovati pojavu nuspojava lijeka. Simptomatska terapija može biti indicirana pacijentu u ovoj situaciji. Kod predoziranja hemodijaliza ne daje pozitivan učinak.

Cefalosporin i njegovi analozi (Rocetin i Cefotaxime) mogu se propisati pacijentima koji nose dijete, prema nahođenju liječnika, ako očekivana korist za ženu prelazi vjerojatni rizik za fetus.

Ako je tijekom laktacije potrebno provesti tijek antibiotske terapije, odlučuje se o pitanju prijenosa dojenčadi na umjetne mliječne formule.

Kod novorođenčadi bubreg se izlučuje nešto veća količina antibiotika (do 70%). Kod djece s T ½ meningitisom nakon IV infuzije smanjena je (u prosjeku na 4,5 sata).

Doza ceftriaksona za novorođenčad ispod 2 tjedna određena je brzinom od 20-50 mg na 1 kg tjelesne težine na dan.

Dojenčad, kao i mladi pacijenti do 12 godina starosti, primjenjuju se 20-80 mg / kg dnevno.

Ako dijete teži 50 kg ili više, treba mu dati istu dozu lijeka kao i odrasli bolesnici.

Liječenje bakterijskog meningitisa kod beba zahtijeva uvođenje visokih doza (100 mg / kg težine bebe dnevno). Ovisno o vrsti patogena, trajanje terapije antibioticima može varirati od 4 dana do 2 tjedna.

Za nedonoščad, cefalosporinski antibiotici širokog spektra (Ceftriaxone, Rotsefin i Cefotaxime) trebaju se primjenjivati ​​oprezno!