Glavni // Bronhitis

Čepovi na krajnicima: zašto se formiraju i kako se nositi s njima

Čepovi u tonzilijama (tonziloliti) su kalcificirani gnojni ugrušci koji se formiraju duboko u žlijezdama. Oni su mekani na dodir ili grubi zbog visokog sadržaja kalcija u njima.

Imaju žutu, sivu, smeđu i crvenu boju, ovisno o sastavu prometnih gužvi (kalcij, fosfor, magnezij, amonijak, karbonati itd.).

Čepovi dolaze u različitim veličinama: od nekoliko mm do 1 cm, Tonsilitis je karakterističan simptom tonzilitisa kroničnog oblika.

Što su tonzile i kako se stvaraju prometne gužve?

Da bi se razumjelo zašto se bijeli apscesi formiraju u grlu, potrebno je shvatiti koje su funkcije krajnika u ljudskom tijelu.

To je poseban organ u grlu, koncentracija bijelih krvnih stanica, koje obavljaju zaštitne funkcije tijela.

Kada patogeni mikrobi udare u sluznicu u udubljenjima žlijezda (lacunae), zaštitne stanice žure na mjesta lezije i počinju napadati mikrobe.

Prvo se na tim mjestima pojavljuju pustule, koje su rezultat takve borbe.

To su mrtve čestice tkiva, infekcije i krv. Gnojni čepovi u prazninama počinju se zgusnuti i prekriti filmom koji se može ukloniti lopaticom.

Tijekom vremena, u ovim kazeoznim žarištima talože se različiti minerali, a formacije počinju otvrdniti. Kao rezultat, bijeli čepovi pojavljuju se u tonzilama - kazeozni detritus.

Kada gnojni grlobolja čepovi u krajnika postaju gnojni i zbirka bakterijskih infekcija na bazi i u središtu organa, a zatim ići na površinu žlijezde.

Bijeli čepovi na krajnicima, vidljivi golim okom, ukazuju da su žlijezde potpuno ispunjene gnojnim formacijama.

Etiologija pojave i simptomatske manifestacije

Čepovi u prazninama krajnika nastaju u većini slučajeva kod osoba s oslabljenim zaštitnim funkcijama tijela, kada krajnici proizvode nedovoljan broj bijelih krvnih stanica, a kronična upala grla dolazi s učestalim egzacerbacijama.

Glavni razlozi zbog kojih se gnojni čepovi pojavljuju u krajnicima su:

• nedostatak imuniteta;
• kolonije stafilokoka, streptokoka itd.;
• osjetljivost na česte upale u grlu (angina);
• kronični tonzilitis;
• prisutnost patogenih mikroorganizama: klamidija, herpes, gljivice;
• prisutnost karijesa;
• s infektivnim bolestima (gripa, ARVI, adenovirusi).

Gnojni čepovi u tonzilama u većini slučajeva nemaju nikakvih znakova, osim lošeg daha, a kasnije se može pojaviti bol prilikom gutanja hrane.

U teškim oblicima gnojnog tonzilitisa, kada su tonzile pune kazeoznih masa, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• smrdljiv miris pri disanju;
• grlobolja, pogorša kada jede odrasla osoba;
• oticanje žlijezda;
• bolovi u uhu;
• otečene limfne čvorove zbog infekcije limfnog sustava i bolova u vratu;
• groznica;
• opća slabost uslijed trovanja;
• gljivice na žlijezdama.

Poraz tonzila kod djece može dovesti do poremećaja živčanog sustava. Gnojni čepovi su vrlo opasni tijekom trudnoće, jer to može utjecati na zdravlje nerođenog djeteta.

Prometne gužve na žlijezdama djece i trudnica zahtijevaju hitno liječenje liječniku, koji će dati preporuke o tome kako liječiti bolest.

Učinci tonzilitisa

Gnojni čepovi na tonzilama u odsutnosti kvalificiranog liječenja mogu uzrokovati razvoj sljedećih ozbiljnih komplikacija:

• gnojno oštećenje cervikalne regije i prsnog koša (medijastinitis);
• cervikalni flegmon, što može dovesti do smrti pacijenta;
• apsces tkiva oko tonzila, tretira se uklanjanjem žlijezda;
• opća infekcija krvi (sepsa);
• zatajenje srca, bubrega;
• upala zglobova, itd.

Dijagnostičke mjere i liječenje

Gnojni čepovi u tonzilama dijagnosticiraju se vizualnim pregledom usne šupljine ždrijela i uz pomoć faringoskopa. Za određivanje vrste mikroba provesti bakteriološki razmnožavanje razmaza iz grla.

Glavni tretman je uklanjanje zagušenja na pogođenim tonzilama i propisivanje potrebnih lijekova.

Otorinolaringolog na temelju rezultata analize treba razmisliti o tome kako se riješiti gnojnih zagušenja krajnika.

U nekim slučajevima, u nedostatku izraženih simptoma i nelagode, liječenje nije potrebno.

S izraženim neugodnim mirisom tonzile se čiste antisepticima i ispiru antibakterijskim preparatima.

Strogo je zabranjeno samostalno istiskivati ​​čireve. To može dovesti do ozljede krajnika, uvođenja dodatne infekcije, moguće je izazvati ulaz gnojnih masa u krvožilni sustav.

Caseous čepovi u grlu se uklanjaju metodama kao što su:

Grgljanje za bol u grlu ublažava simptome bolesti, ali ne može u potpunosti ukloniti čep iz krajnika. Ako ih pokušate istisnuti bez nadzora liječnika, čepovi su još dublje začepljeni u tkivo žlijezda.

Mogućnosti uklanjanja pustula:

1. Ispiranje gnoja iz krajnika soda-slanom ili furatsilinom. Otopina je sakupljena u štrcaljku od 20 mg, a žlijezde su isprane jakim mlazom, a isprane čestice čepova.
2. Sterilni obrisak pamuka, lagano pritiskajući odozdo prema gore na amigdalu, pokreće praznine, tako da izlazi bijeli gnojni čep, koji se uklanja ispiranjem. Postupak se provodi na prazan želudac kako ne bi izazvao povraćanje i spriječio povraćanje u rane.
3. Isprati s otopinama za dezinfekciju usne šupljine (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, kamilica i žalfija).

Cilj liječenja lijekovima je postizanje ciljeva kao što su:

• uništavanje mikroba - imenovanje antibiotika;
• smanjenje temperature - antipiretici;
• lokalno liječenje i ispiranje zahvaćenih područja antisepticima i anesteticima;
• suportivna terapija - imenovanje imunostimulansa, kompleksa vitamina i minerala.

Za uklanjanje opće intoksikacije preporuča se bogat topli napitak.

Kirurško liječenje

Takvo liječenje ne jamči da se sljedeći put, kada se tonzilitis pogorša, kazeozni detritus ponovno ne formira. Kardinalna metoda liječenja slične bolesti je kirurško uklanjanje krajnika.

Apsolutna indikacija za operaciju je ozbiljna deformacija krajnika, potpuna nekroza njihovih tkiva i nedostatak proizvodnje leukocita, kao i česta pojava gnojne kongestije u žlijezdama.

Kirurgija krajnika može se izvesti na sljedeći način:

1. Uklanjanje tonzila izrezivanjem ili žičanom petljom. Operacija se provodi u lokalnoj ili općoj anesteziji.
2. S djelomičnim očuvanjem krajnika funkcionalnim sposobnostima provodi se djelomično uklanjanje gnojnih dijelova organa. Također, kako ne bi nastala nova žarišta, izvršite kemijski učinak na zahvaćena žarišta. Zbog toga su lezije smanjene i nema prometnih gužvi.

Nuspojave uklanjanja žlijezde:

• izostanak tonzila kao zaštitne barijere za prodor infekcije niže u respiratorni trakt, slučajevi kataralnih i virusnih bolesti dišnih organa (bronhija, pluća) postaju sve učestaliji;
• postoji vjerojatnost prometnih gužvi u jeziku ili u šupljini grkljana.

U teškom obliku tonzilitisa u kombinaciji s drugim lijekovima, pacijentu se propisuju antibakterijska sredstva, čija uporaba treba biti u skladu s liječničkim receptom.

Zapamtite, nemojte smanjiti dozu ili zaustaviti uporabu antibiotika u slučaju nestanka simptoma bolesti.

Liječenje bolesti narodnim metodama

Za liječenje tonzilitisa i ublažavanje upale žlijezda široko se koriste recepti tradicionalne medicine:

1. Odvarak i infuzije ljekovitog bilja: nevena, kamilica, kadulja, eukaliptus, koji se koriste za ispiranje i gutanje, imaju dobar protuupalni učinak.
2. Često grlo isprati soda-slanom otopinom uz dodatak nekoliko kapi joda.
3. Za liječenje grla koristite mješavinu soka od repe, meda i limunovog soka (svi sastojci uzmite 1 žlicu.).
4. Bijeli čepovi na žlijezdama dobro su dezinficirani tinkturom propolisa, koja također jača imunološki sustav.
5. Kako biste podigli tjelesnu obranu, preporučujemo ispijanje izvarka kamilice i vapna. 1 tbsp. l. mix ulijte 1 šalicu kipuće vode za 20 minuta. Pijte tijekom dana.
6. Infuzija korijena Althea i kore hrasta. Ulijte kipuću vodu i pijte 3-4 puta dnevno.
7. Za ispiranje i za udisanje koristite dvotjednu alkoholnu infuziju pripremljenu od 20 g Hypericuma i 100 ml alkohola. Za ispiranje 40 kapi infuzije razrijeđen u 1 šalicu tople vode.
8. Šećerni sirup iz listova aloe prelijte alkoholom i inzistirajte 3 dana. Za ispiranje uzeti 50 kapi infuzije u toploj vodi.

Prevencija bolesti

Kako bi se izbjegla infekcija anginom i pojavom gnojnih kazeoznih čepova na krajnicima, dovoljno je slijediti najjednostavnija pravila:

• redovito čišćenje zuba i usne šupljine (2-3 puta dnevno);
• prevenciju i pravodobno liječenje lezija karijesa;
• zdrava prehrana;
• liječenje kroničnih upalnih procesa u tijelu;
• stvrdnjavanje tijela i sporta;
• jačanje imunološkog sustava, uključujući uzimanje potrebnih vitamina i minerala;
• Sprečavanje hipotermije u tijelu, osobito ORL organa.

Kada se otkriju bijeli plakovi na žlijezdama i pojavi se neugodan miris, potrebno je kontaktirati stručnjaka koji će dati uputnicu za testove, propisati kompetentan tretman i objasniti zašto postoje zagušenja na tonzilama.

Prometne gužve u žlijezdama: kako se liječiti? Razlozi za obrazovanje

Gnojna kongestija u krajnicima je znak akutne ili kronične lezije krajnika, u kojoj se gnoj i otpadni produkti bakterija nakupljaju u svojim prazninama.

Usna šupljina i nazofarinks imaju značajnu ulogu u stvaranju lokalnog imuniteta, zbog čega patogeni ne prodiru i ne talože se na epitel.

Cijev na krajnicima: što je to?

Palatine tonzile - upareni organ koji pripada limfnom sustavu i nalazi se iza lukova. Lako se mogu vidjeti s laganim pritiskom na jezik spatulom ili čistom žlicom (ispada da su slični).

Zdrave žlijezde imaju zaobljen ili ovalni oblik, glatku površinu s malim neprimjetnim normalnim šupljinama - praznine.

Odakle dolaze gnojni čepovi na krajnicima? Uzroci takvih patoloških promjena u orofarinksu najčešće su bakterijske, virusne, gljivične ili mješovite infekcije. Budući da su žlijezde organ imunološkog sustava, limfotropni mikroorganizmi često se na njima naseljavaju.

Gnojni čep na amigdali je bijela ili sivkasto-žuta mrlja ili "rast". Može imati glatku ili labavu površinu koja zauzima od jednog milimetra do nekoliko centimetara upaljenog organa. U nekim slučajevima, racije su skrivene iza palatinskih lukova i vidljive su samo pažljivim pregledom usne šupljine.

Simptomi i znakovi

Bademovi čepovi u grlu mogu uzrokovati nelagodu i neugodne simptome, čija specifičnost ovisi o uzročnom faktoru i trajanju bolesti. Važno je razumjeti da se upalno-infektivni proces u orofarinksu može odvijati u kroničnom i akutnom obliku.

U slučaju akutne ili bakterijske infekcije s oštećenjem limfoidnog aparata, pacijent se žali na bolne osjećaje u grlu u mirovanju ili tijekom obroka, pri gutanju.

Tijekom pregleda orofarinksa (virusne, bakterijske angine) tonzile su značajno povećane, popuštene i hiperemične. Na njihovoj površini, uz lacunee, mogu se naći žućkaste ili bijele pustule različitih veličina i oblika.

Najčešća gljivična infekcija smatra se drozdom ili kandidalnim stomatitisom, koji često pogađa palatinske tonzile.

Prilikom pregleda, debeli, filmski plakovi na jeziku, rukama, unutarnjoj površini obraza i usana obratit će pažnju na sebe. Često dolazi do erozije krvarenja.

I same limfne strukture ostaju povećane, deformirane. Osoba je zabrinuta zbog čestih pogoršanja, lošeg zadaha zbog prisutnosti kroničnog fokusa infekcije.

Uzroci prometnih gužvi u krajnicima

Kako bi se učinkovito i relativno brzo riješili bolesti i njenih simptoma, potrebno je odrediti etiološki faktor. Pomaže u utvrđivanju izvora infekcije, propisuje ciljanu terapiju i sprječava razvoj komplikacija.

Najčešći razlozi zbog kojih se na žlijezdama pojavljuju bijeli zastoji

• Grlobolja - najčešće bakterijska ili virusna bolest, koja se temelji na akutnoj upali palatinskih krajnika (sinonim - tonzilitis). Postoje lacunarni, folikularni, kataralni i gnojno-nekrotični oblici patologije.
• Infektivna mononukleoza je virusna herpesna infekcija (uzročnik je Epstein-Barr virus), u kojem osim akutnog tonzilitisa dolazi do upale limfnih čvorova, povećanja jetre i slezene, u 20-40% slučajeva - kožnog osipa.
• Enterovirusna infekcija (patogeni - Coxsackie i ECHO virusi). Herpetička angina, koja se tako naziva ne zbog patogena, već zbog činjenice da je osip sličan onima s herpesom, smatra se njegovim najčešćim oblikom. Omiljena lokalizacija mjehurića - palatinski lukovi i žlijezde.

Kako izgledaju

• Difterija je akutna bakterijska infekcija koja uglavnom zahvaća tonzile, sluznicu ždrijela, rjeđe - nosnu šupljinu, oči i druge organe. Bolest se smatra opasnom zbog čestih komplikacija i poteškoća u liječenju.
• Kronični tonzilitis je patologija koju karakterizira činjenica da se trajne kongestije pojavljuju u prazninama tonzila, a posljednje se deformacije deformiraju. Tijek bolesti podrazumijeva česte relapse, a liječenje uključuje temeljito uklanjanje usne šupljine.
• Drozd je lezija sluznice orofarinksa koju uzrokuju obvezujuće gljivice slične kvascu roda Candida. Bolest su uglavnom djeca, starije osobe, osobe s HIV-om i druge imunodeficijencije; oni koji dugo koriste inhalacijske kortikosteroide uzimaju sistemske hormone i citostatike.

Rende žlijezda također su znak nekih virusnih eksantema (npr. Ospica), grimizne groznice (uzrokovane piogenim streptokokama) i gljivičnih oboljenja ždrijela i sluznice usta.

Cijev na tonzile kod djeteta

Zbog fiziološke nezrelosti imunološkog sustava djeca često pate od bakterijskih i virusnih infekcija, pa često mogu vidjeti gnoj u krajnicima i gnojnim čepovima na pregledu. U pravilu postoje i drugi simptomi bolesti.

Obično dijagnosticirana bolest tonzila u djetinjstvu:

Ako dijete ima slične tegobe i simptome, potrebno je posavjetovati se s pedijatrom. Sve ove bolesti bez pravilnog liječenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žensko se tijelo podvrgava masi fizioloških promjena, uključujući smanjenje otpornosti na patogene mikroorganizme. Dakle, biti u "položaju", važno je da nemaju kontakt s zaraznim pacijentima, ako je potrebno, nositi zaštitnu opremu u obliku maski.

Tijekom trudnoće, kronični tonzilitis može se pogoršati (to je stalni izvor infekcije) ili se može pridružiti bakterijska virusna infekcija. Često trudnice pate od kandidatnog i herpetičkog stomatitisa.

Liječenje propisuje samo liječnik, jer je značajna količina lijekova zabranjena tijekom trudnoće i dojenja.

Kada trebam ići liječniku? Liječenje u zdravstvenoj ustanovi

Kod pojave racija na krajnicima preporuča se posjetiti liječnika u svakom slučaju. U većini slučajeva pacijentu su potrebna dodatna ispitivanja i konzultacije s drugim specijalistima. Tek nakon utvrđivanja izvora infekcije i tijeka terapije lijekovima možete očistiti limfoidni aparat orofarinksa.

Bolesnici trebaju hospitalizaciju:

• dojenčad s znakovima infekcije;
• djeca i odrasli sa znakovima teške infekcije (povišena temperatura duže od 3 dana, letargija, stalna groznica, nedostatak apetita, karakteristične promjene u testu krvi);
• infektivna mononukleoza, sumnja na difteriju;
• s razvijenim komplikacijama;
• s imunodeficijencijom i drugim teškim somatskim bolestima.

U nekim slučajevima, liječenje je moguće kod kuće, ali uz redovite preglede od strane liječnika. Nedostatak odgovarajuće terapije može dovesti do opasnih posljedica, razvoja kroničnog tonzilitisa.

Lacunae ispire tonzile

Osim etiotropskog liječenja, pacijentima se propisuje i lokalna antiseptička i baktericidna terapija, koja vam omogućuje ispiranje pustula s površine žlijezda. U tu svrhu koriste se gotova rješenja, sprejevi i narodna sredstva.

Ispiranje usne šupljine je učinkovit način reorganizacije i uklanjanja patogenog plaka, gnoja i sluzi iz sluznice. Važno je obavljati postupke najmanje 3-4 puta dnevno najmanje 2 minute.

Djeca koja još ne znaju ispirati usta mogu ispirati šupljinu špricom s antiseptičkom otopinom bez igle. Kod starije djece i odraslih, ispiranje tonzila iz čepova štrcaljkom moguće je pod velikim pritiskom.

Kada se drozd može mehanički očistiti sluznice. U tu svrhu na kažiprst je namotana čista gaza namočena u medicinu. Zatim dijete nježno otvara usta i prstom u smjeru od unutrašnjosti prema van očisti kandidat.

Fizički postupci terapija

Bezbolni stari apscesi na žlijezdama mogu se ukloniti postupkom tubus-kvarca. Metoda djeluje na temelju ultraljubičastog zračenja koje ima protuupalna i baktericidna svojstva. Obično dovoljno 5-7 postupaka. Manipulacija se ne provodi s hipertermijom, svježim napadima.

Kada se dugo ne koristi angina, koriste se ultrazvučne fizioterapeutske metode, magnetska terapija, elektroforeza i inhalacija. Potonji su posebno dobri u kombinaciji s antiseptičkim otopinama (Dekasan, na primjer). Kontraindikacija za takvo liječenje je sindrom akutne intoksikacije, groznica.

Lacunae lasersko brtvljenje

Lakunotomija ili liječenje laserskim tonzilitisom je najmanje traumatska operacija tonzila. Metoda se smatra učinkovitom i inovativnom u liječenju kronične patologije limfoidnog aparata orofarinksa.

Laserski tretman omogućuje pacijentu da se oslobodi patogenih mikroorganizama i očuva integritet velikog dijela tijela. Takvi napori su posljedica činjenice da su krajnici važan organ zaštite, bez kojih osoba često počinje imati akutne respiratorne virusne infekcije, bronhitis i upalu pluća.

Lakunotomija uključuje lasersko uklanjanje pustula na i iza krajnika. Ponekad pacijentima nije potreban jedan, već dva ili tri uzastopna postupka da se zauvijek riješe bolesti.

Kirurško uklanjanje krajnika

Tonsilioktomija - potpuna ekscizija žlijezda iz usta na obje strane. Takva radikalna operacija koristi se za dekompenzirani kronični tonzilitis (česte egzacerbacije, stupanj 3 hipertrofije), razvoj komplikacija (paratonsilarni apsces, artritis, glomerulonefritis).

U rijetkim slučajevima izrezuje se samo dio tijela - najviše pogođen i deformiran. Minus operativnog liječenja je taj što je orofarinksu oduzeta imunološka veza, te stoga postaje nesposobna u potpunosti se boriti protiv mikroba.

Kako se riješiti prometnih gužvi u tonzilama i je li moguće?

Ako tijekom kroničnog tonzilitisa, racije i pustule ne izlaze same od sebe, mogu se dobiti sami, pod uvjetom da:

• odsustvo akutnog infektivnog procesa;
• pojedinačna lezija;

U tu svrhu koriste se pamučni štapići, štapići i turundi.

Uklanjanje čepova iz krajnika pomoću tampona

Za postupak morate pripremiti sterilni pamučni štapić, oprati ruke, isprati usta otopinom sode i stajati ispred dobro osvijetljenog ogledala.

Jednom rukom, obraz se lagano povlači, nakon čega pripremljeni tampon pritisne palatinski luk ili bazu tonzile prema gore - gnojni čepovi se uklanjaju.

Ako postoji zagušenje njihovih krajnika, postupak se smatra uspješnim. Zabranjeno je to ručno ili koristiti oštre predmete (igle, pincete) zbog opasnosti od ozljeda i ponovnog infekcije.

Čišćenje krajnika od prometnih gužvi: kako iscijediti jezik?

Možete iscijediti prometne gužve u tonzili pomoću jezika. Da biste to učinili, njegov vrh mora biti pritisnut na bazi organa, kao da je izluđivao apsces. U nekim slučajevima pluto treba pažljivo otpustiti tako da padne u usnu šupljinu.

Takvo čišćenje žlijezda je obično neučinkovito, ali sigurno, jer jezik ne može ozlijediti osjetljivu sluznicu ždrijela.

Što se ne može učiniti?

Za uklanjanje čepa zabranjeno je korištenje predmeta za rezanje, pincete, pribor za jelo i vlastite ruke. Ne preporučuje se primjena alkoholnih otopina, čistog joda ili briljantne zelene žlijezde.

Takvi postupci će rezultirati mehaničkim ozljedama upaljenog organa ili opeklinama. Pri uklanjanju napada, stranac bi trebao biti oprezan zbog oštrog zatvaranja čeljusti zbog odontomandibularnog refleksa.
[ads-pc-1] [oglasi-mob-1]

Kućni tretman

U većini slučajeva liječenje tonzilitisa moguće je kod kuće. Međutim, prije toga važno je proći klinički test krvi i razmaz od ždrijela, nosa za patološku floru i osjetljivost na antibiotike, kako bi se uvjerili u prirodu infekcije, kako bi se pronašao odgovarajući tretman.

Osim antibakterijskih ili antivirusnih sredstava, učinkovita terapija treba uključivati ​​lokalne antiseptike u obliku otopina, sprejeva ili pastila.

Kako ispirati grlo?

Važno je razumjeti da nije svaki lijek univerzalan i savršen je za svaku osobu, osobito za dijete (u djetinjstvu su zabranjene mnoge droge).

Najučinkovitije sredstvo za lokalno liječenje krajnika:

• Redovita soda (1/2 male žlice na čašu vode) ili furatsilinovy ​​otopina (2 tablete otopljene u 200 ml vode). Ispirati grlo 4-5 puta dnevno, nakon obroka, 7-10 dana.
• Odvarka kamilice, Rotokan (koncentrat ljekovitog bilja).
• Geksoral, Miramistin, Ingalipt, Klorofilip, Tantum Verde, Gevaleks.
• Otopina metrogila posebno je učinkovita kod teških bakterijskih ili miješanih upala grla.

Sva ispiranja provode se 20-30 minuta nakon obroka, 2-4 minute dnevno. Optimalan tijek lokalne terapije je 5-10 dana.

Moguće komplikacije

Neobrađen bakterijski virusni tonzilitis može dovesti do razvoja paratonsilarnog apscesa, celulitisa, širenja na bronhijalno stablo (bronhitis) i plućnog tkiva (upale pluća). Kompleksan s gnojnim upalama žlijezda, nekrozom.

Čepovi u krajnicima grla

Bol u grlu, pojava neugodnog mirisa, osjećaj stranog tijela najčešći su simptomi nakupljanja gnoja i upale krajnika, a vizualno se to manifestira stvaranjem prometnih gužvi različitih veličina. Isperite ih često ne uklanjajte, tako da se većina ljudi pokušava riješiti njih mehanički, što također ne daje uvijek pozitivan rezultat. Kako se nositi s ovim problemom i kako je to opasno?

Što je čep u tonzilama

U službenoj medicini ove se formacije nazivaju "tonzoliti": kamenje koje se formira u krajnicima. Pacijenti ih mogu zvati ne samo prometnim gužvama, nego i plakovima, mrljama, pustulama ili bubuljicama. Izgledaju poput grudica bijele i žute, smeđe ili sive boje, ovisno o sastavu. Najčešći su bijeli, koji se sastoje od:

• ostaci hrane;
• mrtve epitelne stanice koje oblažu usnu šupljinu;
• bakterije koje razgrađuju organsku tvar.

Veličina može varirati od 1 mm do nekoliko centimetara, težina - od 300 mg do 42 g, gustoća ovisi o količini kalcijevih soli (što je manja, manja struktura). Čepovi se formiraju u tonzilama (žlijezde) i lagano se uzdižu iznad površine limfnog tkiva. Na temelju kliničkih opažanja, utvrđeno je da se bijeli čepovi pojavljuju pretežno u osoba koje često imaju anginu ili imaju kronični tonzilitis. Zbog anatomskih značajki limfnog tkiva nastaju u djece i odraslih mlađih od 35 godina.

razlozi

Prema medicinskim statistikama, u muškaraca bijeli čepovi na krajnicima nastaju 2 puta češće nego kod žena, ali točan uzrok njihovog pojavljivanja se i dalje razjašnjava. Čak i uz dodatak nekoliko predisponirajućih čimbenika, tonzoliti se ne mogu formirati u osobi. Liječnici nazivaju upalu krajnika glavnim preduvjetom za njihovo pojavljivanje, što potiče sljedeći mehanizam:

1. Upalni medijatori oslobođeni iz leukocita izazivaju vazodilataciju, čime se povećava dotok krvi u tonzile i povećava propusnost vaskularne stijenke.
2. Leukociti ulaze u centar upale kako bi se borili protiv infekcije, as njima se izlučuje i tekući dio krvi, što dovodi do oticanja sluznice žlijezda i samog limfoidnog tkiva.
3. Došlo je do kršenja procesa čišćenja praznina (duboki kanali), mrtvih patogena, deskvamiranog epitela, leukocita, toksina koji se počinju nakupljati u njima.

Formirane gnojne ili kazeozne (siraste) grudice mogu se postupno kalcificirati (dolazi do taloženja kalcijevih soli) i stoga se stvrdnuti. Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti razvoju gore navedenog mehanizma:

• Patogeni mikroorganizmi - virusi, gljivice, bakterije koje ulaze u usnu šupljinu. Posebnu opasnost izazivaju stafilokoki, skupina A, pneumokoki, hemolitički streptokoki.
• Kronični rinitis i drugi infektivni upalni procesi u paranazalnim sinusima (frontalni sinusitis) dovode do stalnog ulaska bakterija u ždrijelo i kasnije infekcije žlijezda.
• Smanjeni imunitet - kada tjelesna obrana oslabi, čak i normalna mikroflora usne šupljine postaje patogena, a infekcija koja uzrokuje akutni tonzilitis nije potpuno uništena. Rezultat je prelazak bolesti u kronični oblik.
• Povreda oralne higijene - pogotovo ako imate dubok karijes i parodontnu bolest (tkivo oko zuba), koji su stalni izvor infekcije koja potiče razvoj upalnog procesa u krajnicima.
• Opstrukcija nosnog disanja zbog zakrivljenosti septuma i drugih anatomskih poremećaja.
• Česte akutne respiratorne virusne infekcije, hipotermija - stimulansi pogoršanje kroničnog tonzilitisa.
• Nasljedna predispozicija
• Okolišni čimbenici, pušenje, alergijska reakcija.
• Uklanjanje žlijezda koje sadrže makrofage (stanice koje uništavaju bakterije i stvaraju antitijela) - oslabljuju obrambene mehanizme tijela, uništava se prirodna barijera patogenim mikroorganizmima na putu do pluća.

Cork u grlu djeteta

Ako su sirne formacije pronađene na krajnicima kod novorođenčeta ili dojenčeta, odmah se obratite liječniku. Kod starije djece ukupni spektar uzroka pojave prometnih gužvi je isti kao i kod odraslih, dominira samo aktivnost patogenih mikroorganizama - difterijski bacil, adenovirus, streptokok, stafilokoki. Može se pojaviti kazeozni čep na amigdali u djetetu ako imate:

• faringitis;
• grlobolja;
• difterije;
• oralna kandidijaza;
• ciste na krajnicima (kao komplikacija bakterijske angine);
• ozljede grla;
• zubne bolesti (karijes, parodontna bolest).

simptomi

Mali površinski čepovi u grlu ne uzrokuju nelagodu i ne osjećaju se, pojavljujući se isključivo pri pregledu orofarinksa kod liječnika ili samostalno u ogledalu. Izgledaju kao žućkaste, sive ili bijele mrlje koje izlaze kada se pritisnu na palatinski luk. Veća i dublja su popraćena sljedećim simptomima:

• Loš dah koji se ne uklanja četkanjem zuba, korištenjem žvakaće gume, aerosola i ispiranja. Taj je simptom uzrokovan djelovanjem patogenih mikroorganizama koji proizvode spojeve sumpora.
• Osjećaj stranog tijela u ždrijelu na jednoj ili oboje - zbog blizine živčanih završetaka, koji su nadraženi tijekom prisutnosti dubokih prometnih gužvi. Dugotrajna nelagoda može izazvati škakljanje, napade suhog kašlja.
• Bol pri gutanju - velika kongestija i oticanje krajnika stvaraju prepreku za prolaz hrane kroz ždrijelo.

Moguće komplikacije

Ako je nakupljanje gnoja u žlijezdama posljedica kroničnog tonzilitisa, to ukazuje na prisutnost aktivne infekcije u tijelu koja će se širiti limfom i protokom krvi. Bit će pogođeni zglobovi, bubrezi i srce, što će dovesti do:

• pneumonija (pneumonija);
• reumatizam (sustavna upalna bolest vezivnog tkiva) srca ili zglobova;
• glomerulonefritis (upala bubrežnih glomerula);
• cervikalni flegmon (gnojni proces koji nema jasne granice);
• opća sepsa (infekcija) krvi;
• peritonzularni apsces (akutna upala u periodno-aldinalnom tkivu);
• medijastinitis (upala između desne i lijeve pleuralne šupljine).

dijagnostika

Kako bi postavili dijagnozu, otorinolaringolog prikuplja podatke o anamnezi - pritužbe pacijenata, podatke o prenesenoj angini, akutne respiratorne virusne infekcije, prisutnost popratnih bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Nakon održavaju se:

• Opći pregled, koji provjerava stanje cervikalnih limfnih čvorova (kod kroničnog tonzilitisa, oni se povećavaju), njihovu osjetljivost.
• Faringoskopija - instrumentalni pregled pomoću lopatice i izvora svjetlosti. Budući da liječnik vrši pritisak na korijen jezika, to može izazvati emetički refleks, pa se anestetik (gel ili aerosol) topički primjenjuje kod nekih pacijenata. Tijekom postupka orofarinksa se pažljivo ispituje kako bi se razlikovala jednostavna bijela cvat, koja je nakupina bijelih krvnih stanica, od prometnih gužvi. Ako je potrebno, liječnik gura krajnike kako bi istisnuo patološke sadržaje praznih mjesta.
• Laboratorijski testovi krvi, proučavanje razmaza s mikroflora krajnika utvrditi patogen koji je izazvao stvaranje prometnih gužvi. Samo na temelju ove studije mogu se propisati antibiotici.
• Radiografija nosnih sinusa - postavljena u rijetkim slučajevima kada je potrebno potvrditi prisutnost kroničnog tonzilitisa kao glavni uzrok stvaranja prometnih gužvi u krajnicima.

Liječenje džemova tonzilitisa

Kompilaciju terapijskog plana treba povjeriti liječniku ORL koji će napraviti točnu dijagnozu i znati uzročnika bolesti. Ako su čepovi otkriveni samo tijekom pregleda (pacijent ih ne osjeća), ne rade ništa s njima - tonzile se mogu očistiti. U drugim slučajevima indicirano je konzervativno liječenje, što podrazumijeva:

• grgljanje s antiseptičkim otopinama;
• upotreba antibiotika (cefalosporina, makrolida) sistemski i lokalno (Bioparox aerosol) za gnojne tumore;
• uzimanje vitamina C, PP, skupina B;
• fizioterapiju;
• jačanje lokalne imunosti s aerosolom IRS-19;
• opći učinak na imunitet s pripravcima interferona, homeopatskim lijekovima, tinkturom echinacea.

Uklanjanje prometnih gužvi mora obaviti specijalist u zdravstvenoj ustanovi, jer postoji visok rizik od oštećenja žlijezda. Zabranjeno je istiskivati ​​gnoj prstima, pamučnim štapićima i drugim tvrdim predmetima, pokušati ga izvaditi. Prema preporuci liječnika kod kuće, može se koristiti instrument koji opskrbljuje jak mlaz tekućine za ispiranje sadržaja praznih mjesta.

Kućni tretman

Oropharyngeal ispiranje je osnova terapijske sheme: oni imaju antimikrobni učinak, pomažu omekšati prometne gužve, povećavaju lokalnu imunitet, ublažavaju nelagodu. Za postupke se koriste ljekovito bilje, sol, propolis, farmaceutski pripravci:

sredstva

Načelo uporabe

Učestalost korištenja

1 tbsp. l. razrijediti morske soli u čaši tople prokuhane vode, možete dodati 1 žličica. soda bikarbone ili kapljica joda

4-6 r / dan, interval - 2 sata

Biljni čajevi (kadulja, eukaliptus, hrastova kora, kamilica)

Napravite zbirku ili jednu ulijte 1 tbsp. l. trava odabrana 500 ml kipuće vode, inzistirati pola sata, podijeliti u 2 postupka

Svakih 30-60 minuta

1 žličica na 100 ml tople vode

Chlorophyllipt

1 žličica 1% otopina na 100 ml tople vode, ispiranje se provodi sat vremena nakon jela

Otopiti 1 smrvljenu tabletu (0,02 g) u 200 ml tople (50-60 stupnjeva) vode, miješajući 10 minuta.

3-5 p / dan 100 ml

Uklanjanje zagušenja iz krajnika

Postupak za eliminaciju krajnika kod kuće većina liječnika smatra nerazumnim i nesigurnim. Takve radnje poželjno je izvoditi samo u situacijama kada su čepovi na površini, a ne duboko u prazninama - tada ih možete ukloniti jezikom pritiskanjem u podnožje prednjeg palatinskog luka i baze tonzile. Proces traje nekoliko minuta, gnojni oblik treba uletjeti u usnu šupljinu. Alternativni načini uklanjanja prometnih zastoja:

• Pamučni obrisak. Postupak se izvodi 2 sata nakon obroka. Ruke su temeljito oprane sapunom i suhe, zubi su očišćeni, a usta isprana slanom otopinom. Potrebno je odgoditi rub obraza ispred zrcala (sa strane pogođene tonzile), stisnuti prednji palatinski luk sterilnim pamučnim štapićem. Držeći pritisak, držite polako do vrha krajnika, izbacujući čep iz praznine. Izbjegavajte iznenadne pokrete kako ne biste izazvali krvarenje. Ako osjetite jaku bol iz ove metode treba napustiti i posavjetovati se s liječnikom.
• Pranja. Postupak se izvodi jedan sat nakon jela. Ruke se temeljito isperu sapunom i u špricu se doda prethodno pripremljena otopina (fiziološka otopina, soda, furacilin, jodinol). Nakon što ste bacili glavu u leđa, istisnite tekućinu u smjeru amigdale (izvucite nos bez igle kako biste cijelu površinu ispirali i nepčani lukovi), pričekajte 5-10 sekundi i ispljunite. Ponovite ove korake 2-3 puta. Ovim postupkom nećete postići potpuno čišćenje, ako su nakupine gnoja duboke, ali se one na površini uklanjaju dobro, a ne traumatično (važno je da se štrcaljke ne dodiruju žlijezde).

Ako kućne manipulacije ne daju željeni rezultat, ili pacijent ima sistemske manifestacije infekcije (zimice, hladan znoj, visoku temperaturu, slabost), često se ponavlja nakon uklanjanja prometnih gužvi kod kuće, ili su gnojni oblici vrlo veliki, morate se okrenuti LOR-u. U medicinskim ustanovama koriste se sljedeće metode pranja krajnika:

• šprica s antiseptikom (kroz kanilu - tanku zakrivljenu cijev);
• vakuumska metoda (usisavanje gnojnih sadržaja, pod lokalnom anestezijom - primjena lidokaina).

Fizički postupci terapija

Smanjenje aktivnosti upalnog procesa, uklanjanje kazeoznih formacija i sprječavanje razvoja bolesti postižu se tijekom fizioterapije. Odabire ih liječnik samo za pacijente kojima je akutna faza bolesti oslabila. Najčešći:

• Ultraljubičasto zračenje - temelji se na baktericidnom (ubijajućem patogenom mikroorganizmu) svojstvu UV zraka koji djeluju lokalno. Terapijski tečaj se formira od 10-15 sjednica i pomaže u povećanju zaštitnih funkcija krajnika, sprječava povećanje gnojnih čepova i zaustavlja upalni proces.
• Lasersko zračenje - stimulira cirkulaciju limfe i krvi u upaljenom području, postupak se provodi slično prethodnom, ukupno traje do 5 minuta (2,5 minute po tonzili). Liječenje uključuje 6 sesija.
• Fonoforeza (ultrazvučni aerosoli) - pomoću posebnog uređaja namjerno se u praznine ubrizgavaju antiseptički pripravci, što povećava njihovu učinkovitost. Dioksidin i hidrokortizon koriste se za liječenje.
• UHF (suha toplina) - izloženost visokofrekventnom elektromagnetskom polju, usmjereno na krajnike kondenzatorskim pločama. Sjednice se izvode svaki drugi dan, liječenje uključuje 10-15 postupaka. Zahvaljujući UHF-terapiji, upalni proces se zaustavlja, normalizira se limfna cirkulacija i protok krvi.

cryolysis

Za razliku od standardne tonzilektomije (klasična kirurgija) koja zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici za rehabilitaciju, pacijenti se lakše podnose kriorazgradnju. Predstavlja uništavanje krajnika hladnim tekućim dušikom i provodi se u proceduralnoj prostoriji poliklinike na sljedeći način:

1. Liječnik liječi oralnu sluznicu lidokainom (samo izvana, bez injekcija - uglavnom se koristi aerosol).
2. Radni dio kriostruktora nanosi se na amigdalu i drži na mjestu 30-60 sekundi.
3. Nakon što se uređaj ukloni, pacijent može ići kući.

Tijekom kriostrukture, patogena mikroflora umire, što ne podnose hladne temperature, i nekrozu (smrt) tkiva krajnika. Potpuno zacjeljivanje oštećenog područja događa se za 3-4 tjedna. Nakon što je potrebno posjetiti otorinolaringologa radi pregleda. Ako ostaju žarišta infekcije ili se pojave novi prometni zastoji, prepisuje se ponoviti kriohirurgiju. Nakon postupka:

• Tijekom tjedna zabranjena je gruba, prevruća ili previše hladna hrana.
• Nije dopušteno dodirivati ​​oštećenu amigdalu prstima, pribor za jelo.
• Preporučuje se ispiranje antiseptičkim otopinama (razgovarajte sa svojim liječnikom) s učestalošću od 3-4 puta dnevno.

Glavni plus cryodestruction je njegova bezbolnost - nelagodnost prilikom umetanja i držanja uređaja nije isključena. Nakon zahvata od 3 do 5 dana, pacijent može osjetiti bol u zahvaćenom području, ali ne i ozbiljan. Razdoblje rehabilitacije je kratko, osobito u usporedbi s klasičnom operacijom. Jedini nedostatak metode je u tome što nema jamstva da će žarišta infekcije biti potpuno eliminirana.

Liječenje u trudnica

Ako žena ima gnojne čepove u tonzilama bez groznice i drugih simptoma akutne faze zarazne bolesti, to neće utjecati na dijete, ali ako se kronični tonzilitis ponovi, bakterije ne mogu ući u krvotok fetusa ili infekciju nakon poroda. Ako postoji rizik od komplikacija za dijete, liječnik bi trebao razviti režim liječenja - ne možete to učiniti sami. Ako trudnoća nastavi normalno i zaraza ne predstavlja opasnost za dijete, izvršite:

• ispiranje grla antisepticima (poželjni su izrezci biljaka);
• opće jačanje imuniteta (lijekove, vitaminske komplekse odabire liječnik).

prevencija

Uklanjanje palatinskih tonzila nije apsolutno jamstvo zaštite od pojave prometnih gužvi, stoga nije propisano samo u svrhu profilakse - to je ekstremna mjera koja se koristi kod čestih ponavljanja tonzilitisa. Još važnije:

• pratiti stanje tjelesne obrane (uzimati vitamine, prirodne imunostimulante, kontrolnu prehranu);
• odmah liječiti upalu grla, bez prekida terapijskog tijeka odmah nakon poboljšanja dobrobiti;
• Nemojte početi zarazne bolesti usne šupljine i nosa (to uključuje upalu desni, karijes, dakle, osobna higijena se također mora poštivati, a stomatologa treba posjetiti);
• piti bistru vodu u velikim količinama (važno za kronični tonzilitis za redovito čišćenje tonzila);
• izbjegavajte hipotermiju uobičajenu i lokalnu (kroz korištenje sladoleda, hladnih napitaka).

Čepovi od badema

Čepovi u krajnicima (tonziloliti) su komadići kalcificirane tvari koja se nakuplja u depresijama krajnika, što može biti kazeozno (sirasto), mekano i također vrlo gusto zbog prisutnosti kalcijevih soli.

Sadržaj

Caseous čepovi su sastavljeni od ostataka hrane, mrtvih stanica usne šupljine i bakterija koje razgrađuju organsku tvar. U nekim slučajevima u prometnim gužvama prisutni su magnezij, fosfor, karbonati i amonijak.

Tonzoliti su bjelkasto-žute boje, ali postoje i sive, smeđe ili crvene formacije (ovisno o tvari u prometu).

Stvaranje zagušenja u krajnicima je jedan od glavnih znakova kroničnog tonzilitisa.

Opće informacije

Prema WHO, kronični tonzilitis je druga najčešća bolest nakon zubnog karijesa, tako da su bijeli čepovi u krajnicima vrlo česti.

Utvrđeno je da se tonzilitis kod muškaraca formira 2 puta češće nego kod žena, a uočava se u svim dobnim skupinama, osim kod male djece.

Točne statistike o učestalosti distribucije nisu dostupne, budući da su zabilježeni samo oblici kompliciranog ili često pogoršavajućeg kroničnog tonzilitisa. Međutim, mnogi istraživači su primijetili da su tonzile bez patoloških histopatoloških promjena uočene samo u novorođenčadi, tako da se prometne gužve u krajnicima mogu pojaviti i kod zdravih ljudi.

Veličina čepova varira od 300 mg. do 42 gr.

Ovisno o sadržaju krajnika, kongestija može biti:

• Gnojan. Promatrano kod akutnog tonzilitisa (grlobolja), koji se javlja u lakunarnom ili folikularnom obliku.
• Cheesy. Promatrano sa širokim prazninama krajnika kod zdravih ljudi i kroničnih tonzilitisa.

Uzroci razvoja

Razlozi za nastanak prometnih gužvi u tonzilama trenutno nisu u potpunosti uspostavljeni. Godine 1921. Fayn je, uzevši u obzir koncept kroničnog tonzilitisa, predložio razvoj bolesti kao posljedicu kršenja procesa pražnjenja praznih mjesta.

L. T. Levin i drugi autori navode da je pojava znakova kroničnog tonzilitisa popraćena čestom anginom u povijesti.

Pojava prometnih gužvi povezana je sa strukturom tonzila - u svakoj amigdali postoje praznine (udubljenja) čija su dubina i dimenzije individualne.

Gnojni čepovi u tonzilama javljaju se s razvojem akutne upale uzrokovane prodiranjem krajnika u tkivo patogenih mikroorganizama (bakterija, virusa ili gljivica) u pozadini smanjenog imuniteta, hipotermije (opće i lokalne), prisutnosti karijesa, kroničnog rinitisa ili adenoida.

Slučajne prometne gužve u većini slučajeva primjećuju se u prisutnosti kroničnog tonzilitisa, što može biti uzrokovano:

• Nije izliječen do kraja akutnog oblika bolesti. Prekinuti tijek antibiotske terapije ili samoliječenja dopušta patogenim mikroorganizmima da se nasele u tonzile i izazovu pogoršanje bolesti dok slabe obranu tijela (uz bilo kakvu infekciju, umor itd.)
• Karijes i parodontna bolest. Prisutnost stalnog izvora infekcije u usnoj šupljini izaziva upalni proces u krajnicima.
• Opstrukcija disanja nosa, koja je povezana s zakrivljenjem nosnog septuma, hiperplazijom nazalne vrećice i drugim poremećajima.

Uzroci koji su uzrokovali nastanak kazeoznih prometnih gužvi su:

• česte prehlade;
• pušenje;
• okolišni čimbenici.

Svi upalni procesi u grlu doprinose povećanju prometnih gužvi u veličini.

patogeneza

Mehanizam nastajanja čepova u tonzilama nije u potpunosti shvaćen, ali je utvrđeno da su čepovi u tonzilama povezani sa strukturnim značajkama krajnika i njihovim sudjelovanjem u formiranju normalnog imunološkog mehanizma tijela.

Struktura i lokalizacija na sjecištu probavnog i respiratornog trakta omogućuju da tonzile obavljaju zaštitnu funkciju, kao i da sudjeluju u metabolizmu i stvaranju krvi.

Palatine tonzile su prošarane malim žljebovima koji prodiru duboko u tkivo, zbog čega se povećava ukupna površina ovog organa. Zidovi kripta (razgranate depresije praznine) u 3-4 sloja prekriveni su epitelom, ali postoje i područja fiziološkog angetiranja, gdje je epitel odsutan. Upravo u područjima tih mjesta mikroorganizmi prodrijeti u praznine su u kontaktu s stanicama tonzile. Zbog ograničene penetracije patogenih mikroorganizama u parijetalni dio lacune, formira se fiziološka upala koja stimulira proizvodnju antitijela.

U tkivu krajnika nalaze se limfoidne stanice - folikuli, koji su uključeni u borbu protiv različitih infekcija.

Akumulacija u kriptama tonzila živih mikroorganizama, njihovih mrtvih tijela i izdvojenog epitela dovodi do stvaranja prometnih gužvi.

Čepovi u tonzili iritiraju živčane završetke, uzrokuju osjećaj blage upale grla, izazivaju bol u srcu, kašalj i uzrokuju loš zadah.

Kod inficiranja patogenim mikroorganizmima (često adenovirusom - streptokoknom asocijacijom) pod utjecajem čimbenika slabljenja imuniteta, ograničena upala u kriptama aktivira se i postaje patološka, ​​širi se na limfadenoidno tkivo (parenhim) tonzila, au prazne se gnijezde čepovi.

Bakterijska flora koja je stalno prisutna u tonzilama uključuje streptokoke (posebno hemolitičke streptokoke skupine A), stafilokoke, pneumokoke itd.

simptomi

Kapsozni čep na amigdali možda se neće manifestirati, a može ga pratiti:

• neugodan miris iz usta, koji se javlja pri raspadanju ostataka hrane i drugih elemenata cijevi zbog bakterija sumporovodika;
• osjećaj stranog tijela u grlu (ako je pluta velika);
• svrab;
• neugodni osjećaji na mjestu prometne gužve.

Takvi prometni zastoji sami po sebi ne predstavljaju veliku opasnost za tijelo.

Gnojna zagušenja praćena su:

• Neugodan miris iz usta.
• Nadraživanje grla.
• Bol pri gutanju.
• Oticanje krajnika.
• Bijele mrlje na tonzilama. Budući da se sami čepovi često nalaze duboko u prazninama, mogu ih vidjeti samo specijalisti kada ih pregledaju, ali oni, poput bijelih mrlja, mogu biti vidljivi i samom pacijentu.

Budući da se gnojni čepovi formiraju u akutnom obliku tonzilitisa, bolest je praćena općom intoksikacijom i vrućicom.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na:

• Podaci o anamnezi. Otorinolaringolog pojašnjava pacijentove pritužbe, učestalost prenesene angine i akutne respiratorne virusne infekcije, prisutnost popratnih bolesti.
• Opći pregled, koji omogućuje identificiranje povećanja limfnih čvorova u zahvaćenom području. Bol u palpaciji ukazuje na prisutnost toksično-alergijskog procesa.
• Instrumentalni pregledi (faringoskopija). Kod kroničnog tonzilitisa, otkrivaju se bijeli čepovi na tonzilama djeteta, koji se nalaze na velikim ružičastim ili crvenim labavim tonzilama, te se na odrasle osobe stavljaju na srednje ili male glatke tonzile. Kod akutnog tonzilitisa otkriveni su edemi, hiperemija, ekspanzija praznina i gnojni čepovi (u folikularnom tonzilitisu uočava se slika "zvjezdanog neba").
• Laboratorijski testovi, uključujući test krvi i razmaz, omogućuju određivanje mikroflore krajnika.

Da biste potvrdili dijagnozu "kroničnog tonzilitisa" u nekim slučajevima, odredite rendgenski snimak paranazalnih sinusa i EKG-a.

liječenje

Caseous čepovi u tonzilama, koji ne uzrokuju neugodne osjećaje, ne trebaju liječenje, jer se tonzile mogu očistiti.

Uz osjećaj škakljanja, neugodni osjećaji pri gutanju i prisutnost lošeg daha, pluta na tonzilama djeteta i odraslih tretira se konzervativnom metodom.

Konzervativno liječenje uključuje:

• Grgljanje medicinskim otopinama. Zahvaljujući ispiranju poboljšava cjelokupno stanje bolesnika s kroničnim tonzilitisom.
• Uklanjanje čepova, za koje se koristi vakuumsko usisavanje ili pranje krajnika antiseptičkim otopinama.

Čišćenje tonzila od čepova treba obaviti isključivo otorinolaringolog, jer se s pogrešnim metodama uklanjanja čepova koji se nalaze duboko u prazninama mogu zabiti dublje u tkivo tonzila i ozlijediti ga.

Prisutnost gnojnih čepova zahtijeva uporabu antibiotika koji sprječavaju širenje gnojne infekcije.

1. Obično se propisuju ampicilin ili drugi sistemski penicilinski antibiotici.
2. Možda korištenje azitromicina, sumameda, ceftriaksona i drugih lijekova iz skupine makrolida ili cefalosporina sa širokim spektrom djelovanja.

Opći imunitet je pojačan uz pomoć preparata interferona, tinkture ehinacee, amixina, taktivina ili imunala, te lokalne imunosti uz pomoć aerosola IRS-19, lizozima i kapi za nos "Isofra".

Vitaminom C, vitaminima skupine B, vitaminom PP su također propisani.

• infuzije kadulje, hrasta, kamilice ili eukaliptusa;
• otopina sode sa slanom otopinom;
• tinktura propolisa;
• antiseptici.

Tretman aparatom Tonsilor uspješno se koristi za uklanjanje prometnih zastoja.

Ako je potrebno, propisana je fizioterapija, uključujući fonoforezu, UHF, mikrokure.
Također se koristi laserska lakunotomija u kojoj su isprane praznine djelomično zatvorene laserom.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja i stalnog stvaranja prometnih gužvi na pozadini kroničnog tonzilitisa, koristi se kirurška intervencija (tonzilektomija).

Liječenje prometnih gužvi na tonzilama kod kuće

Uklanjanje zagušenja iz krajnika kod kuće se ne preporuča - rijetko ih je potpuno ukloniti. No, u liječenju kroničnih tonzilitisa iu borbi protiv stvaranja prometnih gužvi, pučke se metode često koriste, povećavajući imunitet, omekšavajući površinske čepove i olakšavajući njihovo postupno odbacivanje. Da biste to učinili, upotrijebite:

• Grgljanje s otopinom koja zahtijeva med, sok od limuna i repe u jednakim omjerima (1 l) i 200 ml. voda. Otopinu treba držati u ustima najmanje 2 minute, isprati oko 7 puta dnevno svaki dan dok prometne gužve ne nestanu i simptomi ne budu uznemirujući.
• Korištenje tinkture peludi i propolisa.
• Korištenje zbirke, koja se sastoji od kukova, volodushka trava, calamus i korijena božura (20 gr. Svaki), Levzea korijen, divlji ružmarin i gospina trava (15 gr. Svaki), sladić, Devyasil korijen i konjski rep trave (10 gr.). Kolekcija se kuha 250 ml. kipuću vodu i pijte tijekom dana.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

• dnevna oralna higijena;
• liječenje karijesa i drugih bolesti usne šupljine;
• liječenje bolesti povezanih s nazalnim sinusima;
• racionalna prehrana i, ako je potrebno, dodatni unos vitamina;
• jačanje općeg i lokalnog imuniteta;
• pravovremeno cijepljenje i poštivanje pravila kako bi se izbjegla zaraza tijekom epidemija;
• upozorenje o hipotermiji.