Glavni // Bronhitis
Nurofen tablete: upute za uporabu
UPUTE za uporabu lijeka za medicinsku uporabu
Matični broj: P N013012 / 01-090117
Trgovački naziv lijeka: Nurofen ®
Međunarodno neproizvodno ime (INN): ibuprofen
Kemijski naziv: (2RS) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propionska kiselina
Oblik doziranja: obložene tablete
struktura
Jedna obložena tableta sadrži aktivni sastojak - ibuprofen 200 mg;
pomoćne tvari: natrijeva kroskarmeloza 30 mg, natrijev lauril sulfat 0,5 mg, natrijev citrat dihidrat 43,5 mg, stearinska kiselina 2 mg, koloid silicijevog dioksida 1 mg.
kompozicija ljuske: natrij karmeloza 0,7 mg, talk 33 mg, guma akacije 0,6 mg, saharoza 116,1 mg, titanov dioksid 1,4 mg, makrogol 6000 0,2 mg, crna tinta [Opacode S-1-277001 ] (šelak 28,225%, crni oksid željezne boje (E172) 24,65%, propilen glikol 1,3%, izopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, pročišćena voda * 3,25% ).
* Otapala su isparila nakon tiskanja.
opis
Okrugle bikonveksne tablete obložene bijelom ili gotovo bijelom bojom s crnim pretiskom Nurofena na jednoj strani tablete. Na poprečnom presjeku tablete, jezgra je bijele ili gotovo bijele boje, ljuska je bijela ili gotovo bijela.
Farmakoterapijska skupina: nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
ATX kod: M01AE01
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja ibuprofena, derivata propionske kiseline iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), posljedica je inhibicije sinteze prostaglandina - medijatora boli, upale i hipertermije. Bez diskriminacije blokira ciklooksigenazu 1 (COX-1) i ciklooksigenazu 2 (COX-2), čime se inhibira sinteza prostaglandina. Ima brzo usmjereno djelovanje protiv boli (protiv bolova), antipiretičkog i protuupalnog učinka. Osim toga, ibuprofen reverzibilno inhibira agregaciju trombocita. Analgetski učinak lijeka traje do 8 sati.
farmakokinetika
Apsorpcija - visoka, brzo i gotovo potpuno apsorbirana iz gastrointestinalnog trakta (GIT). Nakon uzimanja lijeka na prazan želudac, maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) ibuprofen u plazmi se postiže nakon 45 minuta. Uzimanje lijeka s hranom može povećati vrijeme do maksimalne koncentracije (TCmaksimum) do 1-2 sata. Komunikacija s proteinima plazme - 90%. Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnoj tekućini, stvarajući u njoj veće koncentracije nego u krvnoj plazmi. U cerebrospinalnoj tekućini pronađene su niže koncentracije ibuprofena u usporedbi s krvnom plazmom. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik. Metabolizira se u jetri. Poluživot (T1 / 2) je 2 sata. Izlučuje se bubrezima (u nepromijenjenom obliku, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, žuči.
U ograničenim studijama, ibuprofen je otkriven u majčinom mlijeku u vrlo niskim koncentracijama.
Indikacije za uporabu
kontraindikacije
- Preosjetljivost na ibuprofen ili bilo koju komponentu koja čini lijek.
- Kompletna ili nepotpuna kombinacija astme, ponavljajućih nazalnih polipoza i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAID (uključujući povijest bolesti).
- Erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući čir na želucu i dvanaesniku, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) ili krvarenje iz ulkusa u aktivnoj fazi ili u povijesti (dvije ili više potvrđenih epizoda peptičkog ulkusa ili krvarenja ulkusa).
- Krvarenje ili perforacija gastrointestinalnog ulkusa u povijesti, izazvano uporabom NSAIL.
- Teško zatajenje srca (NYHA klasa IV - klasifikacija New York Heart Association)
- Jako zatajenje jetre ili bolest jetre u aktivnoj fazi.
- Teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina 2400 mg / dan).
Korištenje NSAIL u bolesnika s vodenim boginjama može biti povezano s povećanim rizikom od razvoja ozbiljnih gnojnih komplikacija infektivno-upalnih bolesti kože i potkožnog masnog tkiva (npr. Nekrotizirajući fasciitis). U tom smislu, preporuča se izbjegavati uporabu lijeka za vodene kozice.
Informacije za žene koje planiraju trudnoću: lijek inhibira sintezu ciklooksigenaze i prostaglandina, utječe na ovulaciju, smanjujući reproduktivnu funkciju žena (reverzibilan nakon prekida liječenja).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima.
Pacijenti koji tijekom uzimanja ibuprofena primjećuju vrtoglavicu, pospanost, letargiju ili oštećenje vida, trebali bi izbjegavati vožnju vozila ili pogonske mehanizme.
Obrazac za izdavanje
200 mg obložene tablete.
Na 6, 8, 10 ili 12 tableta u blisteru (PVC / PVDH / aluminij). Jedan blister (6, 8, 10 ili 12 tableta) ili dva blistera (6, 8, 10 ili 12 tableta) ili 3 blistera (10 ili 12 tableta) ili 4 blistera (12 tableta) ili 8 blistera (prema 12 tableta) zajedno s uputama za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja
3 godine.
Nemojte koristiti lijek koji je istekao.
Uvjeti za odmor
Preko pulta.
Pravna osoba u čije ime je izdana potvrda o registraciji i proizvođač
Predstavnik u Rusiji / Organizacija prima pritužbe potrošača
Rekitt Benkizer Healthcare LLC
Rusija, 115114, Moskva, Gateway Embankment, 4
Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja
Upute iz pills.rf
Glavni izbornik
Samo najnovije službene upute za uporabu lijekova! Upute za lijekove na našim stranicama objavljuju se u nepromijenjenom obliku, u kojem se nalaze na lijekovima.
NUROFEN® tablete
UPUTA za medicinsku primjenu lijeka NUROFEN®
Matični broj: P N013012 / 01-091213
Međunarodno neproizvodno ime (INN): ibuprofen
Kemijski naziv: (RS) -2- (4-izobutilfenil) -propionska kiselina
Oblik doziranja: obložene tablete
struktura
Jedna obložena tableta sadrži aktivni sastojak: 200 mg ibuprofena;
pomoćne tvari: natrijeva kroskarmeloza 30 mg, natrijev lauril sulfat 0,5 mg, natrijev citrat dihidrat 43,5 mg, stearinska kiselina 2,0 mg, koloid silicijevog dioksida 1,0 mg.
Sastav ljuske: natrij karmeloza 0,7 mg, talk 33,0 mg, guma akacije 0,6 mg, saharoza 116,1 mg, titanov dioksid 1,4 mg, makrogol 6000 0,2 mg, crna tinta [Opacode S-1 -277001] (šelak 28,225%, crni oksid željezne boje (E172) 24,65%, propilen glikol 1,3%, izopropanol * 0,55%, butanol * 9,75%, etanol * 32,275%, pročišćena voda * 3, 25%).
* Otapala su isparila nakon tiskanja.
opis
Okrugle, bikonveksne tablete obložene bijelom ili gotovo bijelom bojom s crnim pretiskom Nurofena na jednoj strani tablete. Na poprečnom presjeku tablete, jezgra je bijele ili gotovo bijele boje, ljuska je bijela ili gotovo bijela.
Farmakoterapijska skupina: nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
ATH kod: M01AE01
Farmakološko djelovanje
Lijek pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Nurofen® djeluje analgetski, antipiretički i protuupalno. Neodlučno blokira TsOG1 i TsOG2. Mehanizam djelovanja ibuprofena posljedica je inhibicije sinteze prostaglandinskih medijatora boli, upale i hipertermičke reakcije.
farmakokinetika
Apsorpcija - visoka, veza s proteinima plazme - 90%. Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnom tkivu, stvarajući veće koncentracije u njemu nego u plazmi. Cerebrospinalna tekućina pokazuje niže koncentracije ibuprofena u usporedbi s plazmom. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik u gastrointestinalnom traktu i jetri. Metabolizira se u jetri. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije u plazmi Tmax - 1-2 sata Poluvijek 2 sata. Izlučuje se bubrezima (70-90% primijenjene doze u obliku ibuprofena i njegovih metabolita; nepromijenjena, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, s žuči (manje od 2%).
Indikacije za uporabu:
Nurofen se koristi za glavobolje, zubobolje, migrene, bolne menstruacije, neuralgije, bolove u leđima, mišićne i reumatske bolove; kao iu grozničavom stanju s gripom i prehladama.
kontraindikacije:
• erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, uključujući peptički ulkus i 12 čira dvanaesnika u akutnom stadiju, ulcerozni kolitis, peptični ulkus, Crohnova bolest;
• zatajenje srca;
• težak tijek arterijske hipertenzije;
• preosjetljivost na ibuprofen ili na sastojke lijeka;
• potpuna ili nepotpuna intolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhijalna astma);
• bolesti vidnog živca; oslabljen vid boje, ambliopija, skotom;
• nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemofilije i drugih poremećaja krvarenja, hemoragijske dijateze, stanja hipokagulacije;
• trudnoća III trimestra, laktacija;
• teška oštećenja jetre;
• teška zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min);
• gubitak sluha, patologija vestibularnog aparata;
• razdoblje nakon operacije premosnice koronarne arterije;
• gastrointestinalno krvarenje i intrakranijalno krvarenje;
• hemofilija i drugi poremećaji krvarenja, hemoragijska dijateza;
• djeca mlađa od 6 godina.
Uz skrb: starost, koronarna bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemija, dijabetes, bolest perifernih arterija, pušenje, česta uporaba alkohola, produljena uporaba NSAIL-a, teške somatske bolesti, istovremena primjena oralnih GCS (uključujući prednizon), antikoagulanti (uključujući varfarin, klopidogrel, acetilsalicilnu kiselinu), uzimajući selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina, bolesti pri uzimanju lijeka u bolesnika s peptičkim ulkusom i 12-pers. Noa povijest čir, gastritis, enteritis, kolitis, s anamnestičkim podacima o krvarenje iz probavnog trakta; u prisutnosti popratnih bolesti jetre i / ili bubrega; u slučaju ciroze jetre s portalnom hipertenzijom, nefrotskim sindromom, kroničnim zatajenjem srca; hipertenzija; kod bolesti krvi nepoznate etiologije (leukopenija i anemija); s bronhijalnom astmom, s hiperbilirubinemijom; trudnoća (I, II trimestra); dobi do 12 godina.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Primjena lijeka tijekom trudnoće moguća je samo pod nadzorom liječnika. Primjena tijekom I, II tromjesečja je nepoželjna, ali moguća s oprezom. Primjena tijekom III. Tromjesečja kontraindicirana je. Uporaba lijeka tijekom dojenja je moguća s oprezom.
Doziranje i primjena:
NUROFEN® se propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina oralno, nakon obroka u tabletama, 200 mg 3-4 puta dnevno. Tablete treba uzeti s vodom.
Da bi se postigao brzi terapijski učinak u odraslih, doza se može povećati na 400 mg (2 tablete) 3 puta dnevno.
Djeca od 6 do 12 godina: 1 tableta ne više od 4 puta dnevno; lijek se može koristiti samo u slučaju tjelesne težine djeteta više od 20 kg. Razmak između uzimanja tableta najmanje 6 sati.
Ne uzimajte više od 6 tableta u 24 sata. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.
Ako se uzimanjem lijeka 2-3 dana simptomi ustraju, potrebno je prekinuti liječenje i obratiti se liječniku.
Nuspojave:
Kada koristite lijek NUROFEN® 2-3 dana, nuspojave se praktički ne primjećuju. U slučaju duže uporabe mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
• Na dijelu gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, žgaravica, anoreksija, bol i nelagoda u epigastriju, proljev, nadutost, moguće erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (u nekim slučajevima komplicirane perforacijom i krvarenjem), bolovi u trbuhu, iritacija, suhoća oralne sluznice ili bol u ustima, ulceracija sluznice desni, aftozni stomatitis, pankreatitis, konstipacija, hepatitis.
• Živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, pospanost, depresija, zbunjenost, halucinacije, rijetko aseptični meningitis (češće u bolesnika s autoimunim bolestima).
• Sa strane kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, visoki krvni tlak (BP), tahikardija.
• Na dijelu mokraćnog sustava: nefrotski sindrom (edem), akutno zatajenje bubrega, alergijski nefritis, poliurija, cistitis.
• Sa strane krvotvornih organa: anemija (uključujući hemolitiku, plastiku), trombocitopenija i trombocitopenična purpura, agranulocitoza, leukopenija.
• Na osjetilima: gubitak sluha, zvonjenje ili zujanje u ušima, reverzibilni otrovni optički neuritis, zamagljen vid ili diplopija, suhoća i iritacija oka, konjuktival i edem kapka (alergijski), skotom.
• Alergijske reakcije: osip na koži, pruritus, urtikarija, Quincke-ov edem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok, vrućica, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (anemija, nekroliza anestezije, leukopatija anestezije,
• Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, kratkoća daha.
• Ostalo: povećano znojenje.
Uz dulju uporabu u velikim dozama - ulceracija sluznice probavnog trakta, krvarenje (gastrointestinalni, gingivalni, maternični, hemoroidalni), oštećenje vida (povreda vida, skotoma, ambliopija).
Ako osjetite nuspojave, trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
predozirati
Simptomi: bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, letargija, pospanost, depresija, glavobolja, tinitus, metabolička acidoza, koma, akutno zatajenje bubrega i jetre, gastrointestinalno krvarenje, nizak krvni tlak (BP), bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj disanja, povećanje protrombinskog vremena, napadaji su rijetko mogući.
Liječenje: ispiranje želuca (samo unutar jednog sata nakon gutanja), aktivni ugljen, alkalno piće, prisilna diureza, simptomatska terapija. U slučaju čestih ili produljenih napadaja potrebno je koristiti antikonvulzivne lijekove (diazepam ili lorazepam intravenozno).
Interakcija s drugim lijekovima:
Ne preporučuje se uzimanje NUROFEN tableta s acetilsalicilnom kiselinom (ASA) i drugim NSAID-ovima u isto vrijeme. S istodobnim imenovanjem ibuprofena smanjuje se protuupalni i antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline (ASA) (moguće je povećati učestalost akutne koronarne insuficijencije u bolesnika koji primaju male doze acetilsalicilne kiseline (ASK) kao antiplateletnog agensa) nakon pokretanja ibuprofena. Kada se primjenjuje s antikoagulantnim i trombolitičkim lijekovima (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), istodobno se povećava rizik od krvarenja. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina, plikamicin, povećavaju čistoću razvoja hipoprotrombinemije. Preparati ciklosporina i zlata pojačavaju učinak ibuprofena na sintezu prostaglandina u bubrezima, što se očituje povećanjem nefrotoksičnosti. Ibuprofen povećava koncentraciju ciklosporina u plazmi i vjerojatnost njegovih hepatotoksičnih učinaka. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, smanjuju izlučivanje i povećavaju koncentraciju ibuprofena u plazmi. Induktori mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, povećavajući rizik od razvoja teških hepatotoksičnih reakcija. Inhibitori mikrosomske oksidacije - smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja. Smanjuje hipotenzivnu aktivnost vazodilatatora, natriuretskog u furosemidu i hidroklorotiazidu. Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, povećava učinak neizravnih antikoagulansa, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika. Poboljšava nuspojave mineralokortikosteroida, glukokortikosteroida, estrogena, etanola. Povećava učinak oralnih hipoglikemijskih lijekova dobivenih iz sulfoniluree i inzulina. Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju. Povećava koncentraciju digoksina u krvi, pripravaka litija, metotreksata. Kofein pojačava analgetski učinak.
Posebne upute:
Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega. Kada se pojave simptomi gastropatije, pokazuje se pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, kompletnu krvnu sliku (određivanje hemoglobina), test na fekalnu okultnu krv. Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja. Pacijenti bi se trebali suzdržati od svih aktivnosti vezanih za vožnju i rad s pokretnim strojevima, kao i od drugih vrsta potencijalno opasnih aktivnosti koje se odnose na koncentraciju i postepenu brzinu psihomotornih reakcija.
Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.
Obrazac za izdavanje
200 mg obložene tablete.
Na 6, 8, 10 ili 12 tableta u blisteru (PVC / PVDH / aluminij).
Jedan blister (6, 8, 10 ili 12 tableta) ili dva blistera (6, 8, 10 ili 12 tableta) ili 3 blistera (10 ili 12 tableta) ili 4 blistera (12 tableta) ili 8 blistera (prema 12 tableta) zajedno s uputama za primjenu stavite u kartonsku ambalažu ili plastičnu posudu.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od + 25 ° C.
Lijek čuvajte izvan dohvata djece!
Datum isteka:
3 godine.
Nemojte koristiti lijek koji je istekao.
Ljekarni praznici:
Preko pulta.
proizvođač:
Rekitt Benkizer Helsker International Ltd., Thein Road, Nottingham, NG90 2DB, Velika Britanija.
Nurofen ® (Nurofen ®)
Aktivni sastojak:
Sadržaj
Farmakološka skupina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
3D slike
struktura
Opis oblika doziranja
Obložene tablete: okrugle, bikonveksne, obložene bijelom ili gotovo bijelom bojom, s crnim pretiskom Nurofena na jednoj strani tablete.
Na presjeku tablete - jezgra je bijele ili gotovo bijele boje, ljuska je bijela ili gotovo bijela.
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja ibuprofena, derivata propionske kiseline iz skupine NSAID, posljedica je inhibicije sinteze PG - medijatora boli, upale i hipertermičke reakcije. Neodlučno blokira COX-1 i COX-2, čime se inhibira sinteza PG. Ima brzo usmjereno djelovanje protiv boli (protiv bolova), antipiretičkog i protuupalnog učinka. Osim toga, ibuprofen reverzibilno inhibira agregaciju trombocita. Analgetski učinak lijeka traje do 8 sati.
farmakokinetika
Apsorpcija - visoka, brzo i gotovo potpuno apsorbirana iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja lijeka na prazan želudac Cmaksimum ibuprofen u plazmi se postiže nakon 45 minuta. Uzimanje lijeka s hranom može povećati Tmaksimum do 1-2 sata
Komunikacija s proteinima plazme - 90%. Polako prodire u šupljinu zglobova, zadržava se u sinovijalnoj tekućini, stvarajući veće koncentracije u njoj nego u krvnoj plazmi. U cerebrospinalnoj tekućini pronađene su niže koncentracije ibuprofena u usporedbi s krvnom plazmom. Nakon apsorpcije, oko 60% farmakološki neaktivnog R-oblika polako se pretvara u aktivni S-oblik. Metabolizira se u jetri.
T1/2 - 2 sata, izlučuje se urinom (u nepromijenjenom obliku, ne više od 1%) i, u manjoj mjeri, žuči. U ograničenim studijama, ibuprofen je otkriven u majčinom mlijeku u vrlo niskim koncentracijama.
Nurofen tablete: upute za uporabu
Lijek Nurofen odnosi se na skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova i koristi se u mnogim područjima medicine za ublažavanje bolova i ublažavanje upala.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Lijek Nurofen dostupan je u obliku obloženih tableta za oralnu primjenu. Tablete se pakiraju u mjehuriće od folije od 10 komada u kartonskom snopu, popraćeni su uputama s detaljnim opisom. Na jednoj strani ploče nalazi se natpis ispisan latiničnim slovima s imenom lijeka.
Svaka tableta lijeka sadrži u svom sastavu 200 mg aktivnog sastojka - Ibuprofena, osim toga, lijek sadrži pomoćne tvari - silicij dioksid, stearinsku kiselinu, natrijevu kroskarmelozu.
Farmakološko djelovanje
Lijek Nurofen spada u skupinu NSAR i ima izražen analgetski i antipiretički učinak na tijelo. Zahvaljujući aktivnoj komponenti lijeka, Nurofen tablete doprinose razrjeđivanju krvi i ometaju proces lijepljenja trombocita međusobno.
Kada tableta uđe u probavni kanal, oslobađa se ibuprofen, koji djeluje selektivno u lezijama, blokirajući proizvodnju prostaglandina, glavnih posrednika upalnog procesa i bolnog sindroma.
Lijek se koristi za ublažavanje bolova različitog intenziteta, kao i za složeno liječenje SARS-a kao febrifuge.
Indikacije za uporabu
Tablete Nurofena propisuju se pacijentima za liječenje upalnih procesa i ublažavanje boli različitog podrijetla:
- Glavobolja, migrena;
- Zubobolja, uključujući i nakon vađenja zuba;
- Povremene menstrualne boli kod žena;
- Bolovi u zglobovima;
- Bolove u mišićima uzrokovane ozljedama i uganućem;
- Reumatski bolovi.
Tablete su vrlo učinkovite za neuralgiju, groznicu uzrokovanu prehladom ili gripom, bolove u leđima uzrokovane radikularnim sindromom kod osteohondroze.
kontraindikacije
Prije uzimanja pilule unutar pacijenta preporuča se temeljito proučiti upute lijeka. Nurofen je kontraindiciran ako pacijent ima jedno od sljedećih stanja:
- Ulcerozne lezije sluznice probavnog trakta, kronični peptički ulkus ili perforacija čira u povijesti;
- Nepodnošenje ibuprofena ili acetilsalicilne kiseline;
- Teška srčana bolest u fazi dekompenzacije;
- Akutno oštećenje bubrega i jetre;
- Trudnoća u 1. i 3. tromjesečju;
- dojenje;
- Prisutnost polipa u nosnoj šupljini;
- Pacijentove poteškoće u prošlosti s disanjem, česte bronhijalne opstrukcije;
- Bronhijalna astma;
- Dob do 6 godina;
- Hemoragijski moždani udar;
- Genetske bolesti krvi, praćene povredom zgrušavanja;
- Hemoragijski vaskulitis;
- Nedavno su izvršene operacije na aorti ili velikim krvnim žilama.
S posebnom pažnjom, tablete Nurofena mogu se koristiti pod sljedećim uvjetima:
- 2 trimestra trudnoće;
- Ishemijska bolest srca;
- Diabetes mellitus;
- Liječenje prednizonom ili drugim lijekovima iz skupine glukokortikosteroida;
- Kronični gastritis, enterokolitis ili druge bolesti probavnog trakta s tendencijom pacijenta da formira erozije;
- Visoki krvni tlak;
- Povišeni lipidi u krvi;
- Sumnja na crijevno krvarenje.
Doziranje i primjena
Nurofen tablete treba uzimati nakon obroka, bez žvakanja, vode za piće s mlijekom ili mlijekom kako bi se smanjio iritantni učinak Ibuprofena na sluznicu želuca i dvanaesnika.
Ovisno o indikacijama, doza lijeka se propisuje pacijentu pojedinačno.
Na primjer, za ublažavanje glavobolje ili zubobolje dovoljna je jedna pilula. U složenom liječenju gripe i prehlade tijekom groznice, tablete se propisuju po 200 mg ne više od 4 puta dnevno, uvijek držeći interval od 4 sata između doza.
Za liječenje bolnog sindroma različitog podrijetla, jedna tableta lijeka se propisuje 2-4 puta dnevno, ovisno o težini boli i karakteristikama pacijenta.
Za djecu od 6 do 12 godina, režim doziranja lijeka odabire liječnik pojedinačno, na temelju pokazatelja tjelesne težine i indikacija za primjenu lijeka.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Trudnicama u prvih 12 tjedana ne preporučuje se uporaba lijekova, uključujući Nurofen. Tijekom istraživanja utvrđeno je da tijekom terapije lijekom u prvom tromjesečju trudnoće fetus povećava rizik od stvaranja "rascjepa usne" ili "vučjih usta".
U drugom tromjesečju trudnoće, terapija lijekovima je moguća samo ako postoje vitalne indikacije u slučaju kada je korist za ženu daleko veća od mogućih komplikacija za fetus. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika.
U trećem tromjesečju trudnoće, liječenje Ibuprofenom je zabranjeno, jer se povećava rizik od fetalnih hematopoetskih abnormalnosti, poremećaja bubrežne funkcije fetusa ili novorođenčeta i rizika od rađanja krvarenja u žena.
Budući da Ibuprofen prodire u majčino mlijeko, uporaba lijeka Nurofen tijekom dojenja se ne preporučuje kako ne bi naštetila djetetu. Ako je potrebno, pacijent treba prestati dojiti.
Nuspojave
Kada se lijek koristi više od 3 dana, pacijent povećava rizik od sljedećih nuspojava:
- Na dijelu probavnog sustava - bol u želucu, razvoj ulkusa lijeka, žgaravica, mučnina, ponekad povraćanje, anoreksija, nenormalna stolica, poteškoće pri gutanju, razvoj stomatitisa, reaktivni pankreatitis, povećanje jetre;
- Na dijelu živčanog sustava - poremećaj spavanja, psihomotorna uznemirenost, razdražljivost, zbunjenost, halucinacije, vrtoglavicu;
- Na dijelu kardiovaskularnog sustava - povišeni krvni tlak, povećan broj otkucaja srca, razvoj aritmija i zatajenje srca;
- Na dijelu bubrega, oslabljeno funkcioniranje organa, edem donjih ekstremiteta, faze fetusa, u teškim slučajevima razvoj zatajenja bubrega;
- Na strani krvne slike, smanjenje razine trombocita i leukocita u krvi, željezne deficijencije anemije, agranulocitoza, razvoj trombocitopenične purpure;
- Na organima sluha i vida - zujanje u ušima, osjećaj zagušenja uha, zamagljen vid, smanjenu oštrinu vida, optički neuritis, suhoću i povećano kidanje;
- Na dijelu dišnog sustava - kratkoća daha, pojačani napadi astme, bronhospazam i bronhijalna opstrukcija;
- Alergijske reakcije - osip na koži, eritem, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok.
Predoziranje lijekom
Ne preporučuje se prekoračenje doze navedene u uputama, jer se u ovom slučaju povećava rizik od predoziranja, što se očituje sljedećim kliničkim simptomima:
- Pogoršanje svih gore navedenih nuspojava;
- Krvarenje - maternica, nos, crijevo, želudac;
- Bradikardija i razvoj zatajenja srca;
- apneja za vrijeme spavanja;
- Perforacija ulkusa;
- Konvulzije.
S razvojem takvih kliničkih simptoma, bolesnik treba što prije potražiti liječničku pomoć. U većini slučajeva provodi se ispiranje želuca, propisuje se uobičajeno alkalno pijenje, enterosorbenti i, po potrebi, simptomatsko liječenje.
Interakcija lijeka s drugim lijekovima
Tablete Nurofena ne smiju se davati pacijentima istodobno s antikoagulantima, acetilsalicilnom kiselinom ili drugim NSAID lijekovima, jer to povećava rizik od nuspojava i vjerojatnosti krvarenja.
Uz istovremeni dogovor s Nurofen Ciklosporinom, koncentracija potonjeg u krvnoj plazmi se povećava i toksično djeluje na jetru.
Ne preporučuje se istodobno kombinirati terapiju s rifampicinom, barbituratima i tricikličkim antidepresivima, jer se u ovom slučaju povećava rizik od teške hepatotoksičnosti.
Pod utjecajem Ibuprofena, kontracepcijski učinak oralnih kontraceptiva može se smanjiti, stoga, za žene koje uzimaju pilule, tijekom razdoblja liječenja Nurofenom, treba primijeniti dodatne mjere zaštite od neželjene trudnoće.
Uz paralelnu uporabu s lijekom Nurofen glukokortikosteroidi ili estrogeni povećava vjerojatnost nuspojava kod pacijenta.
Ibuprofen povećava terapeutski učinak hipoglikemijskih sredstava, stoga bolesnici s dijabetesom zahtijevaju prilagodbu doze i stalno praćenje razine glukoze u krvi.
Posebne upute
Lijek treba uzimati prema preporuci liječnika. Kada se tablete koriste više od 7 dana, bolesnik treba pratiti pokazatelje kliničke slike krvi, s razvojem abnormalnosti, liječenje Nurofenom odmah prestati.
Ne preporuča se uzimanje alkoholnih pića tijekom liječenja lijekovima, jer se u ovom slučaju povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre. Ako se bolesnik želi podvrgnuti operaciji, liječenje Nurofenom treba prekinuti i obavezno je obavijestiti liječnika o završetku terapije.
Budući da uzimanje tableta može uzrokovati vrtoglavicu i zamagljen vid, pacijenti bi se trebali suzdržati od vožnje.
Analogi tableta Nurofen
Analozi lijeka Nurofen su:
- Nemisil prah za suspenziju;
- Nemigezik;
- Ibufen;
- Tablete Ibuprofena i suspenzija za djecu;
- Ubrizgavanje diklofenaka.
Uvjeti odmora i skladištenja
Lijek Nurofen dopušten za izdavanje iz ljekarni bez recepta od liječnika. Tablete treba čuvati na tamnom, hladnom mjestu gdje mala djeca ne mogu doseći. Rok trajanja naveden je na pakiranju, nakon čega se lijek mora odbaciti.
Nurofen tablete Cijena
U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena lijeka Nurofen u obliku tableta je 90 rubalja po pakiranju.