Rehabilitacija nakon operacije nosne pregrade
Premještanje nazalnog septuma je patološko stanje u kojem je poremećen protok kisika u ljudsko tijelo. Takvu bolest moguće je eliminirati uz pomoć kirurške intervencije, a taj se postupak naziva septoplastika. Operacija se smatra prilično kompliciranom i provodi se samo ako postoje određene medicinske indikacije. Mnogi pacijenti koji se odluče za septoplastiju zanimaju koliko se oporavka obavlja nakon operacije nazalnog septuma i koje se komplikacije mogu pojaviti.
Indikacije za operaciju i metode njezine provedbe
Operacija nosne pregrade koristi se samo u situacijama gdje narušava normalan ljudski život i izaziva razvoj raznih komplikacija. Stručnjaci identificiraju sljedeće indikacije za septoplastiju:
- konstantna nazalna kongestija, koja nema nikakve veze s alergijskom reakcijom ili prehladom;
- komplikacije srednjeg uha;
- upala paranazalnih sinusa kronične prirode, kada zakrivljenost narušava normalan protok zraka iz sinusa.
- ako postoji ozbiljna pristranost, preporuča se izvesti operaciju za izjednačavanje nosne pregrade u mladoj dobi i ne čekati razvoj problema.
Kod nekih bolesnika otkrivena je izražena promjena, no druga polovica nosa normalno diše. Osobe s ovom patologijom prilagođavaju se tom stanju i ne žale se na probleme s disanjem. S godinama se kompenzacijske sposobnosti tkiva smanjuju, a pacijenti se žale na svoje stanje. Međutim, liječnik vjerojatno neće preuzeti odgovornost za obavljanje septoplastike u starosti, čak i uz brojne indikacije. Zbog toga je vrijedno raditi operaciju u slučaju izražene pristranosti i odsutnosti pritužbi, odlučuje samo stručnjak.
Postoje sljedeće kontraindikacije za septoplastiju:
- akutne bolesti i pogoršanja kroničnih patologija;
- menstrualno krvarenje kod žena;
- problemi s zgrušavanjem krvi;
- psihološke bolesti i različita odstupanja;
- teška patologija unutarnjih organa u fazi dekompenzacije.
Septoplastika se izvodi u otorinolaringološkom odjelu lokalnom ili općom anestezijom. Da bi se oporavak nakon operacije odvijao glatko i bez razvoja komplikacija, potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika i provoditi određene aktivnosti.
Trajanje rehabilitacijskog razdoblja nakon korekcije septuma
Prvog dana nakon operacije na nosnom septumu, poteškoće s disanjem javljaju se na uobičajeni način. Pacijent mora udisati zrak kroz usta i naviknuti se na njega. Unutar 1-3 dana tamponi se uklanjaju iz operiranog nosa, a normalna aktivnost disanja se normalizira. Postupak uklanjanja tampona smatra se vrlo neugodnim, jer se mogu isušiti do sluznice i postati izvor boli. Da biste izbjegli takvu nelagodu, tampone morate natopiti vodikovim peroksidom na obje strane.
10 dana nakon operacije kako bi se ispravio nazalni septum, pacijentu se obično propisuje uporaba kapi za nos od nastanka kore. U stvari, potrebno je kapati takve lijekove, jer se takav postupak smatra jednim od važnih faza razdoblja oporavka. Takve kapi pomažu hidratizirati nosnu sluznicu i eliminirati koru. Često u ovoj fazi oporavka propisuje se i Nasonex sprej, zbog kojeg je moguće smanjiti oticanje tkiva i vratiti disanje. Moguće je ubrzati zacjeljivanje sluznice nosa pomoću slane ili uljne tekućine, koja se mora usaditi u organ.
Rehabilitacija nakon operacije za ispravljanje nazalnog septuma obično traje 2-3 tjedna, a nakon što završi, osoba se može vratiti u uobičajeni život. Trajanje rehabilitacije nakon operacije korekcije nazalnog septuma određeno je karakteristikama tkiva pacijenta, ali u prosjeku traje oko mjesec dana. Konačna ocjena dobivenih rezultata provodi se nekoliko mjeseci nakon operacije.
Problemi s disanjem nakon operacije
Septoplastika je, kao i svaka druga operacija, složena operacija, a nakon njezine provedbe mogu se razviti razne komplikacije. Pacijenti koji odluče poduzeti takav korak trebali bi znati koje se negativne posljedice mogu pojaviti nakon operacije.
Tijekom perioda rehabilitacije nakon operacije nosnog septuma, problemi s disanjem su česta komplikacija. Pamuk pamuka u nosnoj šupljini, edem sluznice, korice i postoperativni oblozi obično sprječavaju takav prirodni proces. Pomoću zavoja moguće je čvrsto učvrstiti hrskavicu i kost, što pomaže u sprječavanju njihovog raseljavanja. On uzrokuje nelagodu pacijentu samo prvog dana nakon kirurške intervencije, a nakon nekog vremena osoba je jednostavno ne osjeća.
Oticanje nosne sluznice traje 5-7 dana, nakon čega počinje opadati i nakon 3 tjedna potpuno nestaje. Za brzo uklanjanje otekline u razdoblju oporavka nakon septoplastike preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:
- poštivati odmor;
- uzimaju lijekove koji imaju za cilj jačanje vaskularnih zidova;
- piti antihistaminike;
- nanesite kompresijski zavoj s ledom;
- provodi fizioterapiju;
- ovlaživanje zraka u stambenom području;
- primijeniti sprejeve za nos.
Nakon operacije na zakrivljenom nosnom septumu može se pojaviti bol u zubima i nosu, kao i utrnulost u tom području. Razvoj takvog patološkog stanja posljedica je činjenice da živčani završetci iz zubnog mesa i čeljusti prolaze kroz nosnu šupljinu. Prilikom kirurškog zahvata mogu se istegnuti ili oštetiti, a nakon nekoliko mjeseci osoba muči neudobnost.
Često, nakon operacije zakrivljenosti nazalnog septuma, postoji bol u grlu i to se događa zbog manjeg oštećenja sluznice. Nakon nekoliko tjedana, ovaj neugodni simptom nestaje i više ne smeta pacijentu. Karakteristične manifestacije nakon septoplastije su povećana pospanost, lagana vrtoglavica i slabost. Tijekom razdoblja rehabilitacije može se razviti alergijska reakcija na lijekove, au nekim slučajevima to se može dogoditi tijekom operacije. S takvom komplikacijom odabire se drugačiji režim liječenja za pacijenta, ili se propisuje antihistaminik.
Opasne komplikacije nakon operacije nosnog septuma
Potražite liječničku pomoć ako imate neke simptome koji uzrokuju probleme s disanjem. Sljedeće komplikacije nisu norma:
- sinusitis je karakteriziran pojavom boli i pritiska u sinusima;
- sinehije blokiraju lumen nosne šupljine i time ometaju normalno kretanje zraka;
- anatomski nedostaci nakon operacije su temelj za narušavanje prirodnog disanja.
- perforaciju karakterizira pojava zviždanja pri disanju i povećana suhoća u nazofarinksu.
U postoperativnom razdoblju nakon korekcije nazalnog septuma mogu se pojaviti krvarenja i hematomi kada se krvni ugrušci nakupljaju između slojeva sluznice. U takvoj situaciji neophodno je posavjetovati se s liječnikom koji će obaviti potreban postupak čišćenja organa.
U slučaju da tijekom operacije postoje infektivne komplikacije, pokazano je da pacijent prima antibakterijske lijekove nekoliko dana. Osim toga, liječnik može propisati liječenje sluznice s posebnim mast, koja sadrži posebne kemijske spojeve. Uz njihovu pomoć moguće je brzo ukloniti upalu, zaustaviti daljnju reprodukciju patogena i olakšati disanje.
Nakon operacije na nosnoj pregradi strogo je zabranjeno pušiti, voziti bicikl i piti alkoholna pića. Povratak ovim navikama dopušten je 2-4 tjedna nakon operacije, kada se disanje vrati u normalu. Usklađenost sa svim preporukama liječnika i imenovanje omogućuje vam da vratite funkciju nosa u kratkom vremenu, dok je razdoblje rehabilitacije mnogo lakše proći.
Operacija popravka nosne pregrade
Kirurgija za ispravljanje nosnog septuma (septoplasty) smatra se najmanje traumatičnim tipom operacije. Omogućuje prilagodbu tkiva kosti i hrskavice kroz nosnice, bez ožiljaka i ožiljaka na licu. Postupak brzo i učinkovito poboljšava kvalitetu života pacijenta, ublažava brojne probleme i vraća prirodno disanje kroz nos.
Septoplastika ne mijenja oblik nosa i ne pripada estetskoj kirurgiji, ali ako je potrebno, može se kombinirati s rinoplastikom.
Uzroci pokreta nosnog zida
Nazalni septum je vertikalna kost i ploča hrskavice koja dijeli nosnu šupljinu na pola. Njegov defekt uzrokuje pomicanje zida u odnosu na osovinu vodoravno ili okomito. U tom slučaju, deformacija može biti jednostrana ili dvostrana, ili S-oblika.
Uzroci zakrivljenosti nosnog zida mogu biti vrlo različiti. Podijeljene su u sljedeće skupine:
- Fiziološki deformiteti. Pojavljuju se kao rezultat facijalnog prikaza lica, akušerska pomoć s nametanjem pinceta ili neravnomjeran razvoj kostiju lica u adolescenciji. Nasljedni faktor može uzrokovati defekt.
- Traumatsko premještanje. Uočava se češće kod muškaraca i dječaka adolescencije. Pojavljuje se kao posljedica udarca ili pada.
- Kompenzacijski razlog. Prisutnost ENT bolesti u kroničnom obliku često dovodi do zakrivljenosti nosne stijenke.
Bez obzira koji čimbenici i uzroci mogu uzrokovati ovu patologiju, njezina potpuna korekcija danas je moguća samo uz pomoć operacije.
Tko treba septoplastiju
Indikacije za operaciju mogu uključivati trajne poteškoće s disanjem, kronični rinitis, krvarenje iz nosa, oštećenje sluha i vida. Zakrivljeni nosni septum je uzrok čestih i ozbiljno nastalih ORL patologija, koje se često pretvaraju u kronični oblik.
Najpogodnija starost za operaciju za ispravljanje nazalnog septuma je 14 godina i stariji. U djece se septoplastika provodi samo kao posljednje sredstvo, kada koristi od njega prelaze rizik nepravilnog formiranja kostiju nosa u budućnosti.
Kontraindikacije za operaciju
Kao i svaka operacija, septoplastika ima svoje prednosti i nedostatke. Unatoč lakoći izvršenja i slaboj invazivnosti, postupak ima brojne kontraindikacije:
- hemofilija;
- dijabetes;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- teške zarazne bolesti;
- kancerozna budnost.
Manipulacija se rijetko provodi u starijoj i senilnoj dobi, te u prisutnosti duševne bolesti.
Vrste septoplastike
Operacija na nosnom septumu u suvremenoj medicini odvija se na nekoliko načina. Za složene deformacije koje zahtijevaju uklanjanje dijela lateralne stijenke ili njeno restrukturiranje, indicirana je endoskopska septoplastika. Kod manjih defekata septuma možete dobiti alternativnu metodu - lasersku septoplastiku.
Postupak ne zahtijeva dugotrajan boravak u bolnici i obavlja se anestezijom. Minimalno oštećenje tkiva osigurava brzo i lako zacjeljivanje.
Submukozna resekcija
Najstariji način ispravljanja oštećenja nosne stijenke. Klasična operacija za ispravljanje nosne pregrade je resekcija malih dijelova bočne stijenke koja ometa njeno normalno funkcioniranje. Istodobno, epitel se blago ljušti, što omogućuje očuvanje integriteta i smanjenje krvarenja. Postupak se izvodi pod općom anestezijom.
Operacija s zakrivljenjem nosnog septuma na mjestu ozljede zahtijeva uklanjanje deformiranih područja s naknadnim ponovnim formiranjem lateralne stijenke. Uz pravilnu pripremu za uklanjanje nedostataka i pravo raspoloženje, operacija je bezbolna i uz minimalne štete.
Endoskopska septoplastika
Ovaj pojam znači korekciju srednjeg stijenke nosa uz pomoć video opreme, što omogućuje točne i najmanje traumatske manipulacije.
Obično takva operacija poravnavanja septuma traje 20-40 minuta. Njegovo trajanje ovisi o stupnju zakrivljenosti ploče, prisutnosti šiljaka i grebena. Ublažavanje boli može biti i opće i lokalno. Prije intervencije, pacijent je sediran, što smanjuje razinu tjeskobe i priprema pacijenta za daljnje manipulacije.
U medicinskoj praksi ponekad se koristi metoda izolirane korekcije grebena i bodljica. Međutim, ova vrsta resekcije nije ukorijenjena, jer je tehnički složena i češće zahtijeva kombiniranu korekciju.
Septoplastični laser
Operacija ispravljanja nazalnog septuma pomoću lasera obično se izvodi pod lokalnom anestezijom. Specijalnim alatom kirurg zagrijava hrskavično tkivo i daje mu ispravan oblik. Ako je bočna stijenka patološki narasla, stručnjak isparava višak tkiva pomoću lasera, poravnavajući septum. Zatim se fiksira u željenom položaju silikonskim gumama.
Operacija traje 25-30 minuta i izvodi se ambulantno. Njegova učinkovitost i niska trauma omogućuje vam da bez krvarenja i infekcije. Međutim, laserska septoplastika ima brojne kontraindikacije i nije uvijek učinkovita u teškim slučajevima.
Ostale vrste septoplastije
Osim gore navedenih, najčešćih metoda poravnanja krivulje pregrade, postoje i drugi načini za uklanjanje nedostataka bočne stijenke:
- Septorinoplastika. Kombinirana intervencija, uključujući lasersku korekciju i plastičnost izgleda nosa.
- Ultrazvučna kristotomija. Izvodi se ultrazvučnim nožem, što daje gotovo bezkrvni rezultat.
- Replantaciji. To je rekonstrukcija septuma uz pomoć transplantacije hrskavice.
Ako trebate prilagoditi vanjski oblik nosa, uvijek možete kombinirati rinoplastiku s bilo kojom varijantom septoplastike.
Priprema za rad i njegovu provedbu
Prije operacije izravnavanja nosnog septuma, pacijentu se propisuje niz pregleda, uključujući kompletnu krvnu sliku, MRI nosne ravnine, rinoskopiju, radiografiju lubanje i kompjutorsku tomografiju. Možete uzeti sve testove i biti pregledani na klinici u mjestu prebivališta.
Tada pacijent ulazi u bolnicu, po mogućnosti jedan dan prije operacije. Ovi sati troše se na pripreme za intervenciju. Kada se sastajete s anesteziologom, trebate odabrati vrstu anestezije (lokalna ili opća anestezija), reći o podnošljivosti različitih medicinskih pripravaka. Ako je propisana opća anestezija, ne smijete jesti ili piti na dan operacije ujutro.
Tijekom postupka uklanjaju se defekti septuma, uključujući i pomicanje fragmenata bočne stijenke, njezino savijanje ili kidanje. Tu je uklanjanje izraslina, bodljama i grebenima, ravnanje tkiva hrskavice u odnosu na središnju os. Zatim se apsorbiraju šavovi na području intervencije.
Nakon završetka operacije poravnavanja septuma, u nosnu šupljinu su umetnute silikonske udlage ili su nazalni prolazi nabijeni turundima. Kod laserske intervencije nije potrebno nabijanje i šivanje. Vanjski se primjenjuje gips ili zavoj od gaze.
Kontraindikacije i komplikacije
Čak i uz malu invazivnost i traumu, septoplastika, kao i svaki drugi kirurški zahvat, nosi određenu količinu rizika. Učinci operacije najčešće su povezani s mogućnošću krvarenja ili infekcije rane.
U nekim slučajevima septoplastija može dovesti do promjene oblika nosa ili do oštećenja živčanih završetaka sluznice. Međutim, najčešće se intervencija odvija bez ikakvih komplikacija.
rehabilitacija
Postoperativno razdoblje nije jako komplicirano. Obično se odvija glatko i gotovo bezbolno. U prva 24 sata, pacijent ima tampone (silikon ili gazu) u nosu koji pomažu zaustaviti krv i održati pravilan položaj nosnog zida.
Da bi se uklonila bol, pacijentu se propisuju analgetici. Osim njih, može se navesti:
- hemostatska sredstva;
- antipiretik;
- antimikrobni lijekovi.
Nakon uklanjanja tampona, liječnik preporučuje pranje šupljina hidratantnim otopinama i podmazivanje ulja breskve kako bi se spriječilo stvaranje kore. Ispitivanje sadržaja nosa ne može biti kako bi se izbjeglo krvarenje.
Nakon endoskopske operacije na nosu iz bolnice otpušta se nakon 1-3 dana. Potpuni oporavak disanja obično nastupa nakon nekoliko tjedana. Cijelo to vrijeme pacijenta treba pratiti ORL specijalist i pažljivo slijediti njegove preporuke.
Ako se radi o laserskoj korekciji, proces oporavka je ovdje mnogo lakši. Nakon toga, u pravilu, nije potrebno uzimati lijekove i ostati u bolnici.
Ako pacijent pati od alergijskog rinitisa, tijekom rehabilitacijskog procesa može doći do pogoršanja, što će zahtijevati dodatno liječenje.
Bolnica nakon endoskopije zatvorena 10. dana. Do tog vremena, oticanje i vanjske modrice, ako ih ima, nestaju. Uz pravilnu njegu nosne šupljine, period oporavka završava brzo i ne uzrokuje nikakve probleme za pacijenta.
Kako odlučiti o operaciji
Naravno, najteže je prevladati strah i pristati na operaciju. Čak i pacijenti koji su godinama patili od nosne kongestije i drugih komplikacija septalne zakrivljenosti povlače se do posljednjeg. I mogu se razumjeti. Uostalom, svaka intervencija u tijelu je bol i strah. Da biste još uvijek uronili, trebali biste pročitati recenzije ljudi koji su prošli kroz operaciju kada je zakrivljenost nosne pregrade.
Kao što možete vidjeti, mišljenja su uglavnom pozitivna. Nakon operacije stanje zdravlja se radikalno mijenja, a pojavljuju se i novi osjećaji. Ljudi se oslobađaju rinitisa, miris se vraća na njih, glavobolja nestaje. Stoga ne zatežite s septoplastikom i nemojte se bojati. Dobar stav i precizno praćenje preporuka liječnika pomoći će da intervencija postane bezbolna i oporavak brzo.
Sve o ispravljanju nosne pregrade. Rad, indikacije, cijena
Ispravljanje nazalnog septuma (u medicinskoj terminologiji, naziv "septoplasty") je kirurški zahvat na zakrivljenoj vertikalnoj ploči koja dijeli nosnu šupljinu na dvije polovice i sastoji se od kostiju, hrskavice i membranskih dijelova.
To je jedna od najčešćih operacija u praksi operativnog liječnika. Izvodi se prema strogim medicinskim indikacijama u bolesnika s problemima disanja nosa.
Struktura i anatomija
Ova struktura se sastoji od hrskavice i dijelova kostiju. Hrskavičasti dio tvori prednju zonu septuma, zbog čega je elastičniji i ima relativnu pokretljivost, osobito u predvorju. Srednji i stražnji dijelovi formirani su koštanim tkivom.
Konačna formacija i osifikacija septuma događa se 10-12 godina, nakon čega nastavlja rasti samo zbog koštanih zona. Ta dva dijela rastu na različite načine, pa se na spoju hrskavice i kosti često pojavljuju grbovi i šiljci.
Uzroci odstupanja nosne pregrade
Prema statistikama, ljudi s savršeno ravnom podjelom gotovo nikad se ne pojavljuju. Za većinu populacije ima različite stupnjeve zadebljanja, šiljaka i zavoja.
Takva deformacija dijagnosticira se već u adolescenciji, kada se javlja intenzivan rast djeteta. Što može uzrokovati ovaj problem:
- Najčešći uzrok je neravnomjeran rast različitih dijelova pregrade.
- Traumatska ozljeda koja uzrokuje deformaciju.
- Kompenzacijska zakrivljenost u prisutnosti kroničnog hipertrofičnog rinitisa, tumora ili stranog tijela u nosnoj šupljini.
- Kongenitalna zakrivljenost povezana s ozljedom tijekom prolaska kroz rodni kanal ili abnormalni razvoj kostiju lubanje u prenatalnom razdoblju.
Drugi najčešći uzrok je ozljeda nosa, a većina ljudi se čak i ne sjeća kako su ga dobili. Takve modrice i ozljede redovito se javljaju u djece, ne manifestiraju se nikakvim simptomima osim malog edema, a zatim se spajaju sami, uzrokujući pojavu deformiteta i koštanih bodlja.
Pacijenti često ne razumiju ako gotovo svi ljudi imaju zakrivljeni septum, je li vrijedno obratiti pozornost na to i što bi moglo biti opasno u takvom stanju.
Iako je ta deformacija česta pojava, problemi se mogu pojaviti samo kada ometaju normalno fiziološko disanje u nosu. Što može dovesti do ovog stanja:
Indikacije za operaciju poravnavanja nosne pregrade
Korekcija deformirane koštane ploče u nosu provodi se samo u slučajevima kada osoba sprečava normalan život i uzrokuje nastanak komplikacija:
- Stalna zagušenja, koja nisu povezana s prehladom ili alergijama.
- Prisutnost komplikacija iz srednjeg uha (kronični gnojni otitis media).
- Kronična upala paranazalnih sinusa, kada zakrivljenost sprječava normalan odljev sadržaja iz sinusa.
Je li vrijedno operacije ako u ovom trenutku postoji naglašena pristranost, ali još nema prigovora?
Kod nekih bolesnika s naglašenim dislokacijama druga polovica nosa dobro diše, a oni se prilagođavaju tom stanju bez izražavanja pritužbi na teško disanje.
S godinama se kompenzacijske sposobnosti tkiva smanjuju i mogu se pojaviti pritužbe, ali liječnik više neće preuzeti odgovornost za operaciju zbog starosti i prisutnosti kontraindikacija.
Ako postoji ozbiljna pristranost, onda je bolje izvršiti septoplasty u mladoj dobi, bez čekanja za pojavu problema.
Priprema bolesnika prije operacije: pregledi i analize
Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, korekcija zakrivljenog septuma podrazumijeva ozbiljnu preoperativnu pripremu:
- Radiografija PPN (sinusa) ili CT (kompjutorska tomografija). Kako bi se razjasnilo stanje paranazalnih sinusa i strukturne značajke nosne šupljine.
- Opća klinička ispitivanja krvi i urina, krv za šećer.
- Biokemijska analiza krvi.
- Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi).
- Krvni test za grupu i Rh.
- Fluorografija i pregled kod terapeuta.
- Testovi za sifilis, HIV i hepatitis.
Ako pacijent ima komorbiditeta, tada bi specijalist trebao dati preporuke o mogućnosti operacije.
Točan popis studija i analiza ovisit će o klinici kojoj se pacijent okrenuo.
kontraindikacije
- Bolesti i poremećaji sustava zgrušavanja krvi.
- Teške dekompenzirane bolesti unutarnjih organa.
- Duševne bolesti i abnormalnosti.
Relativna kontraindikacija je dob bolesnika. Dakle, ova smjena ne djeluje do 18. godine, ali u posebnim slučajevima može se obaviti na djetetu od sedam godina.
Nakon 55-60 godina također pokušavaju ne raditi septoplastiju, ali ako postoje ozbiljne indikacije i dopušta zdravlje pacijenta, liječnik može preuzeti rizik. Nemojte vršiti septoplastiju i tijekom trudnoće.
Kako ispraviti nosni septum: septoplastika
Operacija se provodi u Zavodu za otorinolaringologiju. Noć prije intervencije, pacijent ne bi trebao jesti, dopušteno je piti malo vode.
Dopuštena je septoplastika pod lokalnom anestezijom (opća anestezija). Obje vrste anestezije imaju svoje prednosti i nedostatke, stoga se ovo pitanje treba rješavati zajedno s liječnikom koji poznaje specifičnosti problema i prisutnost povezanih bolesti.
Ako pacijent odabere lokalnu anesteziju, onda sat vremena prije operacije dobiva sedative.
Kako sama operacija
Klasična septoplastika ide ovako:
- Liječnik oslobađa nosnu šupljinu anestetičkom otopinom (lidokain i druge).
- Upotrebom štrcaljke, anestetik se ubrizgava u sluznicu.
- Izvodi rez od najviše zakrivljene strane i počinje polako piling sluznice i perihondrija, nastavljajući anestezirati prema potrebi.
- Ističe hrskavicu nosa i uklanja je. Nakon toga dolazi do koštanog dijela septuma.
- Dlijeto ili čekić kuca greben ili šiljak, što je uzrokovalo zakrivljenost.
- Rez se zašiva i gazne briseve se stavljaju u nosnice, koje fiksiraju septum u srednjem položaju i doprinose prestanku krvarenja.
Sama intervencija traje u prosjeku oko sat vremena, ovisno o vrsti anestezije i karakteristikama pacijentovog septuma.
Vrste i metode septoplastije
Svaka particija je jedinstvena, stoga se primjenjuju različite modifikacije klasičnog postupka.
Osim toga, razvoj suvremenih tehnologija omogućio je korekciju deformacija pomoću lasera i pomoću endoskopa.
Postoje mnoge vrste klasične septoplastije: redressing, sparing i circular resection, i drugi. Sve ove vrste kirurških intervencija razlikuju se u količini preostale hrskavice.
Lasersko ravnanje nosne pregrade
Postoje dva načina:
Septochondrokorrektsiya laser. Održava se u klinici. Laser zagrijava hrskavicu septuma, hrskavica postaje meka i plastična. On je dobio željeni oblik i osiguran tamponima.
Ova beskrvna intervencija slabog utjecaja, koja može pomoći samo s zakrivljenjima u dijelu hrskavice. Za mnoge bolesnike to nije prikladno, jer se problemi javljaju upravo s koštanim dijelom septuma.
Što znači endoskopsko poravnanje septuma?
Rad pod endoskopom (posebna video oprema) omogućuje temeljito ispitivanje i pažljivo istraživanje zakrivljenosti u dubokim dijelovima nosa.
Kod konvencionalne septoplastike, rijetko se koristi. Često se koristi u kombinaciji s nekoliko vrsta kirurških intervencija, na primjer, ako trebate izvršiti septoplastiju i sinusotomiju.
Što operacije može biti u kombinaciji poravnanje nosnog septuma
Uklanjanje deformiteta ne utječe na vanjski nos, pa ako je pacijent zabrinut zbog prepone ili drugih problema, onda se septoplastika može kombinirati s:
- plastični vanjski nos;
- uklanjanje polipa i stranih tijela;
- niža conchotomy (uklanjanje pretjerano razvijenih turbinata kod hipertrofičnog rinitisa);
- sinusotomy. Kirurgija kako bi se uklonili kronični procesi u paranazalnim sinusima.
Postoperativno razdoblje
Što očekivati nakon završetka operacije i postavljanja tampona u nos:
Kada mogu ukloniti tampon? U prosjeku, nakon 2-3 dana, u bolesnika s tendencijom krvarenja mogu izdržati i do tjedan dana. Samo ih liječnik uklanja kako bi se izbjegle moguće komplikacije.
Boli li uklanjanje tampona? Ovaj postupak je neugodan, jer ako se gazirani tamponi suše do sluznice i uzrokuju bol kada počnu dobivati. To možete izbjeći namakanjem s obje strane vodikovim peroksidom.
Daljnji oporavak nakon operacije će ići brže. Nakon uklanjanja tampona, pacijentu se propisuje sipanje fiziološke otopine ili ulja (uljna otopina vitamina A, E, itd.) U nos kako bi se zacjeljivanje sluznice odvijalo brže.
Tijekom mjeseca krvave kore mogu se osloboditi iz nosa, ali natečenost će se povući nakon 12-14 dana, a puna nosna disanja će se obnoviti.
Koliko će se nos izliječiti nakon korekcije? To ovisi o karakteristikama tkiva pacijenta, ali prosječna rehabilitacija je mjesec dana. Konačni rezultat ocjenjuje se 3-4 mjeseca nakon intervencije. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Kako izbjeći komplikacije nakon operacije
Koje se komplikacije mogu pojaviti nakon septoplastije:
- krvarenja;
- stvaranje adhezija;
- infekcija i upala postoperativne rane;
- hematom (nakupljanje krvi u zatvorenoj šupljini);
- ožiljaka;
- perforacija (perforacija) septuma.
Svaka od tih komplikacija zahtijeva različite mjere:
- Kada se krvarenje provodi hemostatskim putem.
- Kada ih šiljci seciraju skalpelom.
- Kod infekcija se propisuju antibiotici.
- Izvršite punkciju hematoma i nanesite zavoj pod pritiskom.
Zajamčeno kako bi se izbjeglo komplikacija ne može biti, i smanjiti njihovu vjerojatnost može samo u skladu sa svim liječničkim receptima za režim i njegu postoperativne šupljine.
Troškovi i recenzije
Kako saznati koliko košta izravnavanje particije. Ako pacijent ima indikacije, tada se ova operacija obavlja besplatno na državnim klinikama.
U privatnim strukturama cijena ovisi o razini ustanove, kvalificiranosti osoblja, dužini boravka, vrsti anestezije i složenosti intervencije. Cijena počinje od 35 tisuća rubalja i iznad.
Pregledi pacijenata u različitim forumima izuzetno su kontroverzni. Netko je sretan s uobičajenom javnom bolnicom, drugi savjetuju samo privatne, a netko je dobio komplikaciju i potiče ljude da ne ponavljaju njegove pogreške. Pacijent mora donijeti odluku i posavjetovati se s liječnikom kojem vjeruje.
Alain 25 godina: Nakon operacije izravnavanja, disanje se vratilo samo mjesec dana. Otišao sam kod liječnika, ispostavilo se, pojavili su se šiljci, morao sam ih izrezati. Nakon toga dobro dišem.
Sergej, 34 godine: Odmah je učinio i vanjski nos i ravnanje, jer je bilo problema nakon ozljede. Prvi tjedan nakon operacije je naravno teško, ali sada sam zadovoljan rezultatom.
Kako ispraviti nosni septum kod kuće
Ako pacijent ne udiše nos i razlog za to je zakrivljena pregrada, tada nijedna vježba to neće ispraviti. Samostalno ojačajte mišićni okvir nosa, možete izvoditi gimnastiku, ali to neće utjecati na deformacije.
Kompleks vježbi za nos usmjeren je na ispravljanje vanjskog oblika i pomaže mu da bude elastična i lijepa (gimnastika Madgio).
Uklanjanje nazalnog septuma
Takva operacija ne postoji. Ponekad pacijenti pod tim imenom podrazumijevaju uklanjanje hrskavice u nosu, koja se izvodi s klasičnom septoplastikom.
Cijena klasične operacije bez upotrebe lasera i endoskopa počinje od 30 tisuća rubalja u privatnim klinikama. U javnim ustanovama provodi se besplatno ako postoje dokazi.
Zakrivljenost nosne pregrade. Simptomi, uzroci i posljedice. Septoplastika: indikacije, kontraindikacije, vrste i svojstva
Zakrivljenost nazalnog septuma je uobičajena patologija koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija u nedostatku učinkovite terapije. Popravak kvara provodi se operacijom. Moderne metode septoplastike mogu u kratkom vremenu vratiti ispravan oblik tkivima nosnih pregrada.
Struktura i funkcija nosne pregrade
Nosni prolazi su odvojeni pločom. Prednja pregrada ima četverokutni oblik i sastoji se od hrskavičnog tkiva. Ispod je tvrdo nepce, iza etmoidnih i sfenoidnih kostiju, au gornjem dijelu - frontalna kost.
Nos obavlja nekoliko važnih funkcija:
- filtriranje inhaliranog zraka;
- održavanje optimalne razine vlažnosti;
- zagrijavanje;
- prepoznavanje mirisa.
Kršenje strukture ploče može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka nekih od njih.
Uzroci zakrivljenosti nazalnog septuma
Složena struktura particije čini ga ranjivim i lako deformabilnim.
Glavni uzroci kvara ploče mogu biti:
- Ozljede. Polovica slučajeva uključuje oštećenje lica lubanje ili nosa. Najčešće se ozljede događaju u ranoj dobi. Deformitet kod novorođenčeta može biti posljedica nepismenih manipulacija primalje, prebrzog kretanja kroz rodni kanal.
- Nedosljednost u rastu kostiju lica lica lubanje. Ova patologija je prisutna u 30% bolesnika. Neravnomjeran razvoj dijelova nosa narušava njegovu simetriju.
- Bolesti - tumori, polipi, nazalna kongestija. Kronični rinitis također može biti uzrok - osoba udiše zrak samo s jednim od nosnih prolaza, što dovodi do deformacije.
- Nasljedna predispozicija
- Hipertrofija vomer-nosnog organa u kojem se nalaze mirisne stanice. Normalno se atrofira, ali u nekim slučajevima može se povećati, izazivajući zakrivljenost.
Vrste i vrste zakrivljenosti nosne pregrade
Zakrivljenost nazalnog septuma (operacija ovisi o vrsti ozljede) može imati različite stupnjeve:
- Skupina 1 - neznatno odstupanje od središta;
- 2. skupina - izbočina pregrade nalazi se u sredini između bočnog zida i središnje linije;
- Skupina 3 - zakrivljena ploča dodiruje bočni zid.
Postoji i detaljnija klasifikacija koja uzima u obzir morfološke, patogenetske i kliničke karakteristike:
- Vertikalno se nalazi u dubini nosne šupljine jednostrani greben.
- Dvije izbočine smještene u vertikalnoj ravnini na različitim stranama pregrade (savijanje u obliku slova S).
- Češalj je malen u prednjem dijelu nosa i ne ometa slobodno disanje.
- Zgnječena, s mnogo lomnih linija, tanjur.
- Izražena izbočina u prednjem dijelu septuma, donji rub četverokuta hrskavice pomiče se natrag. Disanje je poremećeno.
- Uzlazni greben, u obliku sablje, smješten na jednoj strani gotovo horizontalno.
- Dvije gotovo horizontalne izbočine jedna nasuprot drugoj na prednjem dijelu nosa iu srednjem dijelu. Na jednoj strani je karakterističan žlijeb.
Osim navedenih vrsta, moguće je razlikovati više nodula nosa, kada se ostaci pregrade međusobno preklapaju pod različitim kutovima.
Simptomi zakrivljenosti nosne pregrade
Zakrivljenost nosnog septuma (operacija je važna zbog snažnog suženja nazalnog prolaza) ometa prolaz zraka, smanjuje broj cilija na cilijarnom epitelu, što negativno utječe na prirodnu zaštitu i pročišćavanje sluznice. Nedostatak kisika utječe na aktivnost cijelog organizma.
Najčešće pacijenti bilježe sljedeće znakove naprezanja:
- Poremećaj disanja, očituje se u nazalnoj kongestiji, pojavi mukoznog iscjedka, ponekad s dodatkom gnoja, osjećajem suhoće. Simptom može utjecati samo na jednu stranu.
- Kronične upalne bolesti sinusa (sinusitis).
- Sklonost infekcijama dišnog sustava.
- Krvarenja iz nosa.
- Vazomotorni rinitis povezan s rastom vaskularne mreže.
- Bol u licu.
- U pratnji buke disanja, hrkanja.
- Nelagodnost u nosu, svrbež, oticanje sluznice.
- Zakrivljeni nosni septum često dodiruje trigeminalni živac, iritira ga. To izaziva redovite migrene, grčeve respiratornog trakta, kronični kašalj, kihanje.
- Brz umor, depresivna stanja, smanjena sposobnost koncentracije i pamćenje zbog kisikovog gladovanja. Djeca mogu doživjeti kašnjenje u razvoju, i fizički i mentalno.
- Prisilno udisanje kroz usta dovodi do kroničnog faringitisa, lošeg daha, isušivanja iz usta. Zrak se ne pročišćava i ne zagrijava, što je opasno i za donji respiratorni trakt. Povećava vjerojatnost razvoja bronhitisa, upale pluća.
Indikacije za operaciju
Razlog za žalbu kirurgu može biti:
- Česti iscjedak krvi iz nosa.
- Disanje pacijentu neugodna buka pri disanju i hrkanju.
- Sklonost kataralnim bolestima.
- Glavobolje.
- Oteklina sluznice.
- Sinusitis, alergijski rinitis.
Pripremna faza
Da biste razjasnili dijagnozu, morate kontaktirati otorinolaringologa.
Inspekcija može uključivati:
- Procjena izgleda nosa. Ova faza vam omogućuje da identificirate ozbiljne deformacije.
- Provjeravanje snage udisanja i izdisanja kroz svaku od nosnica i sposobnost mirisa.
- Rinoskopija - pregled nazalne šupljine pomoću posebne opreme. Da biste to učinili, u nosnice je umetnuta dilatacija, a sluznica se osjeća tankom sondom kako bi se procijenila prisutnost tumora, čireva, polipa. Nakon prodiranja kroz usnu šupljinu moguće je detektirati hipertrofiju stražnje strane nazalne konhe.
- Endoskopija, koja uključuje detaljnije proučavanje sluznice, izvodi se lokalnom anestezijom. Kroz sondu s video kamerom možete dobro pogledati donju ljusku.
- Kompjutorizirana tomografija pokazuje prisutnost bodlji i grebena na septumu.
Prije operacije morate:
- muškarci se briju;
- prestati piti alkohol i pušiti;
- Nemojte uzimati lijekove koji utječu na brzinu zgrušavanja krvi.
Dva tjedna prije kirurškog zahvata treba poduzeti niz testova:
- krv za sifilis, virus humane imunodeficijencije, virusni hepatitis;
- određivanje Rh faktora i krvne skupine;
- koncentracija fibrinogena, trombociti, stupanj zgrušavanja;
- analiza urina na prisutnost proteina, sastav sedimenta;
- krvni test - leukocitna formula, hemoglobin, leukociti, eritrociti i trombociti.
anestezija
Ovisno o mjestu deformiranog područja koristi se lokalna ili opća anestezija:
- Lokalna anestezija je prihvatljiva ako zakrivljenost ne dodiruje koštano tkivo. Sluznica je navlažena otopinom koja eliminira osjetljivost pomoću sprej bočice ili tampona.
- Opća anestezija. Kod djece i bolesnika s deformitetima koštanih struktura, operacija se izvodi u stanju anestezijskog sna.
Metode kirurškog liječenja
Septoplastika se izvodi na više načina. Izbor ove ili one metode ovisi o vrsti deformiteta, kao io politici klinike u kojoj se pacijent promatra.
Killianova operacija
Ne zahtijeva rezove na koži, stoga eliminira stvaranje ožiljaka. Pomoću malog skalpela na obje strane se naizmjenično režu rezovi perchondriuma i sluznice. Anestetik se ubrizgava ispod perikelma, a kroz napravljene rezove membrana se pomiče u željeni položaj.
Ako postoje šiljci ili grebeni, odvajanje se vrši samo oko njih, kako se ne bi poremetila struktura sluznice iznad izbočina. Nakon toga, pregrada se mehanički ispravlja, uzdignu se uzvišenja i izvlače deformirana područja.
Uspravan nosni septum fiksiran je tamponima, pritiskanjem sluznice na kosti i hrskavicu. Često se preporučuje primjena slinga.
Ispravljanje septuma
S skalpelom urezao je sluznicu i nadkryashnitsa u jednom od udaraca nosa. Odvajanje se vrši samo sa strane reza. S istog ruba, hrskavica se secira na četiri mjesta tako da je njezin deformirani dio povezan samo s perihondrijom, sluznicom, a također i s periostom drugog nazalnog prolaza.
Nakon toga se na mjestu zakrivljenosti osnove urezuje pregrada. Nakon toga nosni septum postaje pokretan i zauzima svoj prirodni položaj u kojem se pričvršćuje tamponima.
Mobilizacija particije
Pregrada nosa je puknuta na nekoliko mjesta uz pomoć posebnih kirurških instrumenata. Nakon toga se fragmenti stabiliziraju i ploča se ispravi.
Disekcija sluznice u većini slučajeva nije potrebna. Ako postoji potreba za izradom rezova, oni su prošiveni materijalom za šivanje koji se može apsorbirati - katgutom.
Kružna resekcija
Ako nakon mobilizacije četverokutna hrskavica ne postigne dovoljnu pokretljivost, a pregrada nije izravnana, napravi se kružni rez i tanak sloj hrskavice se reže oko četverokuta. Nakon toga se provodi ispravljanje koštane osnove septuma.
Djelomična resekcija
Radi se jedan nosni prolaz. Sluznica je secirana na hrskavicu gotovo cijelom dužinom septuma. Specijalni alat ljuske je odvojen od nadkhryashnitsy. Kroz formirani rez, hrskavica je secirana, tako da je moguće odvojiti je od sluznice s suprotne strane.
Nakon toga se deformirani dijelovi septuma očiste škarama, a sluznica se položi na mjesto i fiksira tamponima. Ako je krvarenje u izobilju, tamponi su natopljeni hemostatskom kompozicijom.
Resekcija, implantacija
Prepoznat je kao najnaprednija metoda septoplastije. Deformirana hrskavična ploča izrezana je metalnim nožem.
Nakon toga, komadi se izravnavaju posebnim uređajem, dajući im ispravan oblik, vraćaju se na svoje izvorno mjesto i fiksiraju.
Laserska septoplastika
Zakrivljenost nazalnog septuma (operacija koja se izvodi pomoću lasera) kirurg eliminira pomoću opreme koja vam omogućuje podešavanje dubine prodiranja zračenja u tkivo.
Krv u tom procesu gotovo se ne ističe, jer laser "zapečati" oštećene žile. Hrskavično tkivo koje ometa septum se isparava, nakon čega se ploča fiksira gipsanim i gaznim tamponima.
Prednosti ove tehnike:
- antiseptički učinak;
- stimuliranje regeneracije i imuniteta tkiva;
- blijed;
- minimalna trauma;
- kratak period oporavka.
Endoskopska septoplastika
Odnosi se na metode s malim učinkom, štedeći. Resekcija se provodi unutar nosa na sluznici, što sprječava stvaranje ožiljaka na koži lica. Trajanje operacije je 30-40 minuta.
U procesu odvajanja sluznice očuvana je cjelovitost, uz iznimku ozljeda u kojima se moraju ukloniti oštećena područja kako bi se pregradi dala okomiti položaj.
rehabilitacija
Nakon operacije brisevi s antibakterijskim i hemostatskim sredstvima se stavljaju u nos tijekom jednog dana. Ako operirano područje nastavi krvariti, upotrijebljeni tamponi zamjenjuju se novim i ostavljaju za još jedan dan. Ako je potrebno, nos se dodatno fiksira gelom. Tijekom tog razdoblja morate disati kroz usta.
Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- bol u gornjoj čeljusti;
- migrena;
- suha usta i žeđ;
- povišena tjelesna temperatura;
- vrtoglavica, umor, pospanost.
Tijekom razdoblja rehabilitacije liječnici preporučuju uzimanje antibiotika, hemostatskih lijekova i lijekova za ublažavanje boli.
Za uspješno zacjeljivanje tkiva potrebno je:
- koristiti ne prevruće napitke;
- ne uzimajte kupku za zagrijavanje ili vrući tuš;
- nemojte puhati nos s naporom;
- nakon uklanjanja tampona svakodnevno isperite nosne prolaze antiseptičkim i slanim otopinama;
- u roku od mjesec dana nakon operacije treba suzdržati od putovanja na kupanje, teških fizičkih napora, konzumacije alkohola.
Obično pacijenti provode prvih 5-6 dana nakon korekcije septuma u bolnici, ali iscjedak je moguć drugi dan nakon uklanjanja hemostatskih tampona, podložan svakodnevnim posjetima liječniku.
Slobodno disanje se ne obnavlja odmah, prvi put oteklina u nazalnim prolazima. Za većinu pacijenata, sposobnost potpunog disanja i mirisa vraća se nakon 7 dana, ali za neke oporavak traje mjesec dana.
Videozapis kada trebate izvršiti radnju:
komplikacije
Zakrivljenost nazalnog septuma (korektivna operacija je vrlo jednostavna) rijetko prati komplikacije.
Neugodni simptomi tijekom razdoblja rehabilitacije mogu se manifestirati na sljedeći način:
- krvav nosni iscjedak;
- loš miris;
- hematom - šupljina ispunjena krvlju između sluznice i hrskavice ili koštanog tkiva;
- upalni ulkusi;
- neprirodno, potonuće leđa nosa;
- šiljci u nosu;
- kronični sinusitis;
- otvor koji povezuje nosne prolaze.
Kontraindikacije za kirurško liječenje
Septoplastika je zabranjena u sljedećim slučajevima:
- Prisustvo popratnog upalnog procesa u akutnom obliku ili kod pogoršanog kroničnog.
- Koagulopatija - kršenje zgrušavanja krvi.
- Tuberkuloza pluća i gornjih dišnih putova.
- Menstrualno krvarenje i prvi tjedan nakon njega.
Zakrivljenost nazalnog septuma ne može se obaviti s menstrualnim krvarenjem i prvog tjedna nakon nje. Operacija se obavlja kasnije.
Je li moguće liječiti zakrivljenost nosnog septuma bez operacije?
Ne postoje pouzdane metode za poravnavanje septuma bez pribjegavanja operaciji. Korištenje alternativnih metoda za ublažavanje simptoma deformiteta, ali važno je kontaktirati iskusne stručnjake kako se situacija ne bi pogoršala.
Najčešći protivnici operacije dobili su sljedeće metode:
Kirurški zahvat na nosnoj pregradi: postoperativni period, njegu nosa nakon korekcije, rehabilitacija. foto
Kako kažu liječnici, oko 15% ljudi na planeti ima zakrivljeni nosni septum. U ovom trenutku, medicina je u stanju ispraviti ovaj nedostatak vrlo učinkovito.
Operacija na nosnom septumu traje relativno malo vremena, ali postoperativno razdoblje traje mnogo dulje i predstavlja mnogo značajniju fazu. Tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti komplikacije koje zahtijevaju dodatno liječenje.
Fotografije prije i poslije operacije
Koliko traje razdoblje rehabilitacije
Trajanje tog razdoblja je oko 4 tjedna i podijeljeno je u dvije faze:
- postoperativno - morat ćete hodati s tamponima i disati kroz nos, ali to razdoblje traje vrlo malo od jednog do tri dana, ovisno o pojedinačnoj povijesti;
- oporavak - obično traje do tri tjedna, iako puni oporavak može potrajati više vremena - 8-12 tjedana.
Prije početka oporavka liječnik uklanja tampone i propisuje odgovarajući tretman. Morat ćete koristiti kapi iz kora, lijekove koji sprječavaju razvoj infekcije.
Trajanje rehabilitacije dijelom ovisi o općim životnim navikama i tjelesnom stanju. Poštivanje propisa liječnika. Logika je elementarna: što tijelo bolje osjeća, brži je oporavak.
Koje preporuke slijediti u postoperativnom razdoblju
Stručnjaci daju pacijentima popis recepata, ali bolje je navesti što ne bi trebalo učiniti:
- piti alkohol, cigarete i druge štetne tvari;
- nagnite glavu tijekom dana;
- posjetite plažu i bazen;
- otići u kadu ili saunu;
- nositi naočale;
- vježbati, podnositi teške.
Osim toga, trebali biste pokušati spavati samo na leđima i izbjegavati infekcije i kataralne bolesti na sve moguće načine. Posebne poteškoće povezane s pranjem glave. Tijekom prvog tjedna trebat ćete potpuno odustati od ove procedure. Nakon tjedan dana, pranje glave postaje moguće, ali ne možete nagnuti glavu i navlažiti paranazalno područje.
Značajke razdoblja oporavka
Čak i ako se operacija na septumu nosa izvodi pažljivo i profesionalno, postoperativni period praćen je neugodnim osjećajima. Tijekom razdoblja oporavka smatraju se apsolutno normalnim.
Prije nego što se tijelo potpuno obnovi (obično traje do 12 tjedana), mogu se pojaviti različiti simptomi:
- grlobolja i zubobolja;
- bol u nosu;
- alergijska reakcija;
- zalijevanje;
- čudni osjećaji u koži.
Većina tih osjećaja uzrokovana je deformacijom živčanog tkiva koje se nalazi u području nosnih sinusa. Ta tkiva mogu biti povezana s onima koji također inerviraju područja u blizini desni i zuba. U skladu s tim, osjetila su se proširila po cijelom licu.
Kada ukloniti zavoj
Ovisno o složenosti operacije koja se izvodi, određuje se vrijeme nošenja žbuke ili termoplastičnog zavoja. U pravilu je vremenski raspon od 7 do 14 dana.
Tijekom prva dva tjedna, posjeti liječniku trebaju biti redoviti - svaka 2-3 dana.
Prema tome, upravo on određuje vrijeme uklanjanja obloge, ali mnogo ovisi o brzini obnavljanja tkiva.
Zašto nos ne diše?
Operacija na nosnom septumu (poslijeoperacijsko razdoblje gotovo uvijek prati neke poteškoće povezane s disanjem) izravno utječe na dišne puteve, tako da možete samo udahnuti kroz usta - prije nego se tamponi odstrane.
Nakon toga ostaje zavoj koji može lagano stisnuti dišni put. Zatim, oko tri tjedna, edem se nastavlja, a korice mogu stvoriti koji ometaju protok zraka. Bez obzira na uzrok otežanog disanja, ne postoji poseban izlaz i morat ćete izdržati ovaj put.
Edem u većini varijanti će se gotovo potpuno povući za tri tjedna, onda može doći do minimalne nelagode, koja na kraju također nestaje. Potrebno je pratiti komplikacije i ne dopustiti ih, ali u osnovi, potrebno je samo određeno vrijeme za završetak faze oporavka.
Koliko dugo traje oteklina?
Trajanje očuvanja edema ovisi o individualnim karakteristikama organizma, ali je činjenica njegova pojavljivanja obvezna jer je to normalna reakcija organizma na oštećenje tkiva. Standardno razdoblje je oko 20 dana, ali može trajati i duže.
Najsvjetliji edem uočen je u roku od sedam dana na samom početku, a zatim se postupno smanjuje.
Moguće je predvidjeti koliko dugo će trajati edem za određeni slučaj, ako procijenimo koliko dugo rane na tijelu zarastaju ili zarastu modrice. Što duže traje to razdoblje, duže će ostati oteklina tkiva.
Postoje situacije u kojima oteklina traje do 12 tjedana ili čak i više. A ovo stanje je varijanta norme. Osim toga, neki organizmi mogu proizvesti nestandardni odgovor na operaciju, iu ovom slučaju, mjere rehabilitacije trebaju biti odabrane na individualnoj osnovi. Na primjer, kod nekih ljudi nakon razdoblja oporavka, edem se ponovno pojavljuje u vlažnom vremenu.
Kako ukloniti oticanje
Točne preporuke učinit će liječnika, ali najčešće će ponuditi nešto iz sljedećih područja:
- odmor i odmor;
- preljevi s ledom;
- upotreba antihistaminskih lijekova;
- lijekove koji jačaju krvne žile;
- kapi za vazokonstrikciju;
- nazalni sprejevi;
- ovlaživanje prostora.
To je integrirani pristup, tj. morate koristiti nekoliko metoda odjednom. U tom slučaju, lijekovi se moraju uzimati isključivo u skladu s uputama i preporukama liječnika. Primjerice, uporaba antihistaminika više od 7 dana za redom ne bi smjela biti.
Osim toga, provode se fizioterapeutski postupci, uključujući i masažu, koja se može izvoditi samostalno. Pokreti masaže trebaju biti glatki i lagani, a smjer masažnih linija treba promatrati. Zbog toga se poboljšava trofičko tkivo.
Nakon uklanjanja šavova propisane su masti za zacjeljivanje rana. Oni također pomažu u ublažavanju otoka i pomažu u vraćanju tkiva bez dodatnih komplikacija.
Curenje nosa
To je jedan od najčešćih simptoma koji se javljaju tijekom ili neposredno nakon perioda oporavka. Razlog je razaranje sluznice, koja treba vremena da se oporavi.
Nakon operacije nosnog septuma može doći do curenja nosa.
U pravilu, operacija na nosnom septumu s normalnim postoperativnim razdobljem ne dovodi do komplikacija u obliku kroničnog rinitisa ili sinusitisa. Vi samo trebate pričekati puni oporavak. Tada će se sluznica vratiti u normalu i raditi kao i prije - hladnoća će nestati.
Gnojni šav
Potrebno je redovito provjeravati da li se šav nije gnojio, jer kad se pojavi ova komplikacija, potrebno je odmah konzultirati liječnika. Gnojni šav sam po sebi ne uzrokuje značajne neugodnosti, ali ako se infekcija počne razvijati i prodirati dublje, mogu se pojaviti ozbiljnije posljedice, posebno infekcija krvi.
Na početku oporavka propisuju se antibiotici kako bi se spriječio nastanak gnoja. Tada biste trebali pažljivo pratiti stanje šava. Ne tretirajte gnojni šav s analgeticima i ostavite ga bez nadzora. Kada tražite liječničku pomoć, liječnik čisti gnoj i uklanja glavni uzrok njegove pojave. Sljedeće će morati poštivati njegove preporuke.
upala sinusa
Operacija na nosnom septumu (poslijeoperacijsko razdoblje može biti povezano s određenim komplikacijama) često se kombinira s pojavom nazalnog iscjedka, osobito zelenih bala. Često ukazuju na imunološki odgovor tijela, a ne samo na normalan, ali čak i na dobar oporavak.
Međutim, to je ovaj simptom svibanj također biti simptom sinusitis. Stoga, primjećujući iscjedak iz nosa, odmah se obratite liječniku. Bolest je upalni proces u bilo kojem sinusu i zahtijeva liječenje antibioticima, a ponekad i operaciju.
Povreda integriteta nosne pregrade
Ova opcija je najčešće uzrokovana pogoršanjem prehrane hrskavičnog tkiva.
Počinje tzv. Perforacija čiji simptomi mogu biti:
- suhi osjećaj;
- nelagoda u septumu;
- gnojni iscjedak.
S takvim oštećenjem morat ćete ponovno obaviti operaciju.
U procesu njegove provedbe, specijalist uzima komadiće susjednog tkiva i prekriva oštećenu površinu. Zbog toga se vraća cjelovitost septuma, a tkiva opet u potpunosti obavljaju svoje funkcije.
Formiranje sinehija
Ovaj izraz se prevodi kao skakači ili šiljci. Radi se o tome kada dolazi do dodatnog povećanja između zidova krvnih žila. Rezultat toga je smanjenje veličine nosne šupljine i, u skladu s tim, poteškoća s disanjem.
Synechia se također liječi kirurški, ali operacija se može izvesti i pomoću lasera. Nakon toga se u šupljinu ugrađuju posebne gume, koje ne dopuštaju da posude dalje rastu zajedno i da se šupljina normalno oporavi.
Deformacija hrskavice i kostiju
Prema rezultatima liječenja mogu se uočiti različite deformacije:
- sužavanje luka;
- djelomična zakrivljenost;
- sužavanje hrskavice;
- smanjenje krila nosa.
Za uklanjanje ovih komplikacija bit će potrebna druga operacija. Prisutnost deformiteta može se odrediti sekundarnim simptomima, kao što su suhoća u grlu i ustima, promjena ili smanjenje svjetline okusa i mirisnih senzacija.
krvarenje
Operacija na nosnom septumu (poslijeoperacijski period ponekad je popraćen pojavom hematoma, ali je to rijetka pojava) uključuje nošenje posebne drenaže nakon toga. Zahvaljujući ovom gumenom umetku, koji kirurg smješta na rubove reza, sprječavaju se krvni ugrušci i stvaranje krvarenja.
Kako vratiti dah
U početnom stadiju disanje kroz nos možda uopće nije dostupno. Čak i ako kirurg instalira cijevi, teško je disati kroz njih. Kako bi se olakšalo disanje u budućnosti, korisna je pomast i kapi od kora.
Oporavak sluznice
Da bi se vratila sluznica, kapi se koriste za ispiranje, na primjer, kao što je Aqualore ili slično, kako bi se uklonile kore, nakon čega se šupljina očisti vatom.
Masti poput Naphthyzina pomažu ne samo u uklanjanju kore, već i suhoće u nosu.
Zašto je miris izgubljen i kako se oporaviti
Smrad može biti izgubljen zbog komplikacija. Ako se ne pronađe, onda je to pojedinačna reakcija. Tijekom vremena, miris se obnavlja sam, pogotovo ako slijedite preporuke o ranijem razdoblju oporavka.
Nosna higijena nakon operacije
Svaki dan trebat ćete temeljito isprati nos, eliminirati razne onečišćenja i ispuštanja. Potrebna je i skrb o higijeni kako bi se mogla pratiti pojava komplikacija.
Postupak njege sastoji se od redovitog pranja s kapljicama na bazi morske soli (na primjer, prethodno zabilježenog Aqualora) i pomoću kapi za omekšavanje.
Također korisne su kapi na bazi ulja i kapi iz rinitisa. Na primjer, specijalist može propisati Polydex ili Flixonase.
Ako je došlo do infekcije
Da biste se riješili infekcije, propisan je petodnevni antibiotik, a uz njega se može primijeniti antibiotska mast, koja se primjenjuje lokalno. No, potrebno je otkriti što je uzrokovalo upalni proces za infekciju. Stručnjak treba uzeti uzorak mikroorganizama i na temelju dobivenih rezultata odabrati optimalnu mast.
Postoji međuovisnost između općeg stanja tijela i osjetljivosti na infekcije. Stoga, prije operacije, treba ojačati vlastiti imunitet i organizam u cjelini, na primjer, pomoću vitaminske terapije. Ako postoji infekcija, neophodno je kontaktirati stručnjaka i ne prepisati antibiotike.
Preporuke za prehranu
Osim ograničenja u začinskoj i vrućoj hrani, liječnici, s obzirom na prehranu, praktički ne daju nikakve savjete. Međutim, potrebno je jasno razumjeti odnos između konzumirane hrane i brzine oporavka tijela.
Tijekom perioda oporavka, preporuča se usredotočiti na hranu bogatu vitaminima i korisnu u svakom pogledu.
Bolje je usredotočiti se na razne sokove i voćne sokove, jer one nisu samo korisne, nego i tekuće, te bi u početnoj fazi oporavka takvu hranu trebalo preferirati. Prije nego što uklonite uboda, ne biste trebali koristiti pisanje koje je teško žvakati. Također ne bi trebali konzumirati hranu koja može uzrokovati kihanje, alergije i slično.
Što učiniti s prehladom?
Hladnoća nije katastrofa u tom razdoblju, ali je poželjno brzo se oporaviti. Samo-tretman u ovom slučaju je neprihvatljiv, jer mnogi lijekovi mogu uzrokovati krvarenje i, kao rezultat, pogoršati proces oporavka. Kada se pojavi prehlada, potrebno je kontaktirati otorinolaringologa kako bi se dobio popis lijekova potrebnih za liječenje.
Je li moguće puhati nos?
Najbolje je nježno pranje nosne šupljine. Za to se koristi mješavina na bazi morske soli (kupljene kapi), a zatim se može koristiti Miramistin, koji dezinficira, liječi i smanjuje količinu sekreta.
Snimanje i slični efekti nisu dopušteni. Dodijeljene su samo pranja koje ne djeluju na tkiva, posebno na hrskavicu koja se nalazi u procesu oporavka.
Ako postoji značajna količina bala koja otežava disanje, trebate se obratiti stručnjaku za savjet.
Trošak operacije nosnog septuma
Cijena može varirati ovisno o klinici, a ponekad se radi o količini mnogo više. Međutim, niža razina je oko 20 tisuća rubalja, a gornja granica je oko 50-100 tisuća rubalja.
Cijena ovisi o vrsti operacije:
- endoskopija;
- radio val;
- laserski;
- ultrazvuk;
- klasik.
Klasična verzija je pristupačnija. Ostale opcije smatraju se skupljima. Također, troškovi se povećavaju ako se napravi dodatna korekcija, na primjer, pregradni zid.
Potrebno je pažljivo slijediti upute liječnika i pratiti zdravstveno stanje nakon operacije nosne pregrade. U postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti komplikacije koje zahtijevaju trenutačno dodatno liječenje. Inače, razdoblje oporavka teče glatko i potrebno je samo određeno vrijeme za normalizaciju stanja.
Video o operaciji nosnog septuma
Kako provesti takav postupak - kaže liječnik: