Kategorija

Popularni Postovi

1 Rinitis
Najbolji načini liječenja suhog rinitisa
2 Upala grla
Ciprofloksacin (Ciprofloksacin)
3 Upala grla
ARI - što je to, simptomi i liječenje u odraslih, uzroci, kako liječiti ARD, prevenciju
Image
Glavni // Rinitis

Paracetamol i njegovi analozi


Terapeuti i pedijatri često propisuju paracetamol. Međutim, ne svi pacijenti djeluju jednako. Postoje li analozi ovog lijeka?

Paracetamol i analozi

Drugo ime za paracetamol je acetaminofen. Spada u klasu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), skupine anilida.

Paracetamol je bio preteča lijeka koji se zove fenacetin, ali je zbog ozbiljnih nuspojava (fenacetin nefropatija) ubrzo povučen iz prodaje.

Za razliku od drugih NSAIL, paracetamol je lišen protuupalnog djelovanja. Uglavnom se koristi kao analgetik i antipiretik.

Ovaj lijek se dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave. Dopušteno je koristiti za groznicu kod novorođenčadi, trudnica i žena tijekom dojenja.

Paracetamol je lijek prosječne snage. No, može se kombinirati s drugim NSAID-ima, jer ovaj lijek ne utječe na sustav zgrušavanja krvi i ne povećava rizik od krvarenja.

Međutim, ne smijemo zaboraviti da acetaminofen pripada skupini izravnih hepatotoksina. U određenim količinama počinje uništavati stanice jetre. Ovaj učinak ovisi o dozi. Što je više tableta uzimalo, to je veći rizik od oštećenja organa i teže komplikacije.

Analozi paracetamola su sljedeći nesteroidni protuupalni lijekovi:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • mcloksikam.

Acetilsalicilna kiselina

Acetilsalicilna kiselina je poznata svima pod imenom Aspirin. To je jedan od najpoznatijih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Aspirin se dugo koristio s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. Međutim, trenutno je uporaba lijeka ograničena.

U pedijatriji je acetilsalicilna kiselina već desetljećima zabranjena zbog visokog rizika od Reyeovog sindroma. Ako koristite ovaj lijek za virusnu infekciju ili gripu, može doći do oštećenja jetre, što uzrokuje encefalopatiju. Mozak u Rayovom sindromu pati u velikoj mjeri. Teški oblici ovog sindroma nisu podložni terapiji i mogu dovesti do smrti.

U odraslih, liječenje Aspirinom također ima svoja ograničenja. Ovaj lijek djeluje na sustav zgrušavanja krvi, u malim dozama koristi se u kardiologiji za prevenciju tromboze. Međutim, predoziranje aspirinom može dovesti do krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Osim toga, on ima jaki ulcerogeni učinak - sposobnost da uzrokuje stvaranje erozija i čireva u probavnom traktu. Acetilsalicilna kiselina nije kompatibilna s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima zbog pojačavanja nuspojava.

Ali s vrućicom i upalnim bolestima, bolnim sindromom kod odraslih bolesnika, Aspirin je još uvijek u stanju zamijeniti paracetamol.

ibuprofen

Najpoznatiji analozi su paracetamol i ibuprofen. Ovo posljednje ima izraženiji antipiretički i analgetski učinak. Iako je osjetljivost tijela na lijekove osobenost pojedinca, a bilo koji NSAID utječe na bolesnike na različite načine.

Ibuprofen, za razliku od acetaminofena, ima protuupalni učinak, pa je njegov raspon primjene mnogo širi.

Ovaj lijek je također dopušten u dojenčadi, ali počevši od 4-6 mjeseci starosti. Ne preporučuje se u trećem tromjesečju trudnoće zbog moguće kardiopulmonalne toksičnosti i negativnog utjecaja na proces porođaja.

Lijek se obično dobro podnosi, iako su ulcerogeni i učinci razrjeđivanja krvi izraženiji u njemu. Kod SARS-a s visokom temperaturom dopušteno je kombinirati ibuprofen s paracetamolom prema prioritetu. Razmak između lijekova treba biti najmanje 4 sata.

U ljekarni ibuprofen je poznat pod sljedećim trgovačkim nazivima:

diklofenak

Diklofenak je jedan od najpoznatijih i najsnažnijih predstavnika NSAID-a. Aktivni je sastojak takvih lijekova:

Paracetamol je analog diklofenaka za analgetske i antipiretičke učinke. Međutim, u medicini se ovaj lijek mnogo češće koristi kao protuupalni lijek (acetaminofen je lišen tog učinka).

Diklofenak se smatra zlatnim standardom liječenja u reumatologiji, osobito kod bolesti zglobova. Prema ozbiljnosti nuspojava, blisko je acetilsalicilnoj kiselini. Stvaranje ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja tijekom terapije diklofenakom nisu rijetki.

Ali ako je potrebno, on svibanj dobro djelovati kao analog paracetamol - anesthetize i smanjiti temperaturu.

nimesulid

Nimesulid, kao i diklofenak, ima izražen protuupalni učinak. Koristi se za artritis i druge upalne bolesti.

Međutim, njegov najjači učinak je antipiretik. Nimesulid se može nositi s gotovo bilo kojom temperaturom iu tom je pogledu mnogo jači od paracetamola.

Ali ovaj lijek također nije bez mana. Nimesulid prebrzo kuca temperaturu - na primjer, od 39 stupnjeva do 36,6. Kod pacijenata to obično uzrokuje ozbiljnu slabost, gubitak snage, a ponekad i pogoršanje blagostanja.

Trenutno se nimesulid ne koristi za zaustavljanje vrućice u djece zbog mogućeg razvoja nefropatije. Odraslim pacijentima poznat je pod sljedećim imenima:

Nimesulid također ima snažan analgetski učinak i dobro se nosi s glavoboljom i zuboboljom.

mcloksikam

Meloksikam je selektivno nesteroidno protuupalno sredstvo. To znači da su njegove nuspojave manje izražene. Međutim, s zlouporabom ovog lijeka, on počinje pokazivati ​​sva negativna svojstva NSAR.

Najčešće se meloksikam koristi za protuupalne svrhe, jer je njegov terapijski učinak izražen i dugotrajan. Ali ako trebate eliminirati bol ili se nositi s toplinom, meloksikam može dobro zamijeniti paracetamol. Iako je njegov trošak obično mnogo veći.

Poznati su sljedeći pripravci koji sadrže meloksikam:

  • Aroksikam;
  • Melbek;
  • Loxidol;
  • Zeloksim;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloksikam;
  • movalis;
  • Revmalgin;
  • Revmoksikam;
  • Rekoksa.

Iako se meloksikam smatra relativno sigurnim lijekom, dugotrajna primjena može negativno utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava.

Sinonimi paracetamola

Ako ljekarna nije baš paracetamol, možete pitati o prisutnosti njezinih sinonima. To su lijekovi koji sadrže isti aktivni sastojak, ali se razlikuju po trgovačkom imenu.

Sinonimi paracetamola su:

Osim toga, često je uključena u kombinaciju lijekova za prehladu - Ferveksa, Coldreksa, Theraflu.

Trenutno postoje mnogi analozi paracetamola. No, poželjno je da liječnik provede korekciju terapije, budući da se svi NSAID-ovi uvelike razlikuju po snazi ​​i intenzitetu njihovih glavnih učinaka.

Analozi lijekova djeca paracetamola

Zašto su pohlepne ljekarne snažnije sakrile alat Exoderil 39 puta? Pokazalo se da je sovjetski gust.

Aktivni sastojak

analoga

Čak se i većina mrtvih jetara čisti ovim lijekom!

Elena Malysheva: "Okulisti su šutjeli o tome! Jednostavan način da dobijemo 100% vida u nekoliko dana."

Kardiolog: "Nemojte upropastiti srce tabletama! Pijte šalicu jednostavnog noću."

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

svjedočenje

kontraindikacije

Nuspojave

Alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, angioedem).

Rijetko - poremećaji krvi (anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija).

Primjena i doziranje

Unutra, s velikom količinom tekućine, 1-2 sata nakon obroka (uzimanje odmah nakon obroka dovodi do odgode početka djelovanja).

Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina (tjelesne težine veće od 40 kg) pojedinačna doza - 500 mg; maksimalna pojedinačna doza - 1 g. Raznolikost termina - do 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 g; Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana.

Djeca: maksimalna dnevna doza za djecu do 6 mjeseci (do 7 kg) je 350 mg, od 6 mjeseci do 1 godine (do 10 kg) - 500 mg, 1-3 godine (do 15 kg) - 750 mg, 3-6 godina (do 22 kg) - 1 g, 6-9 godina (do 30 kg) - 1,5 g, 9-12 godina (do 40 kg) - 2 g. Kao suspenzija: djeca 6-12 godina - 10-20 godina ml (u 5 ml - 120 mg), 1-6 godina - 5-10 ml, 3-12 mjeseci - 2,5-5 ml. Doza za djecu u dobi od 1 do 3 mjeseca određuje se pojedinačno. Raznovrsnost termina - 4 puta dnevno; interval između svake doze nije manji od 4 sata.

Maksimalno trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom je 3 dana (kada se uzima kao antipiretik) i 5 dana (kao analgetik).

Rektalno. Odrasli - 500 mg 1-4 puta dnevno; maksimalna pojedinačna doza - 1 g; maksimalna dnevna doza - 4 g.

Djeca od 12 do 15 godina - 250-300 mg 3-4 puta dnevno; 8-12 godina - 250-300 mg 3 puta dnevno; 6-8 godina - 250-300 mg 2-3 puta dnevno; 4-6 godina - 150 mg 3-4 puta dnevno; 2-4 godine - 150 mg 2-3 puta dnevno; 1-2 godine - 80 mg 3-4 puta dnevno; od 6 mjeseci do 1 godine - 80 mg 2-3 puta dnevno; od 3 mjeseca do 6 mjeseci - 80 mg 2 puta dnevno.

Posebne upute

Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola više od 3 dana i bolnog sindroma dulje od 5 dana, potrebno je konzultirati liječnika.

U bolesnika s alkoholnom bolešću jetre povećava se rizik od oštećenja jetre.

Narušava izvedbu laboratorijskih ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.

Tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Ne preporučuje se istovremena primjena s etanolom.

Sirup sadrži 0,06 XE saharoze u 5 ml, što treba uzeti u obzir pri liječenju bolesnika s dijabetesom.

interakcija

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova (smanjena sinteza prokoagulantnih čimbenika u jetri).

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvijanje teške intoksikacije čak i kod malog predoziranja.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Dugotrajna primjena paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od razvijanja "analgetske" nefropatije i bubrežne papilarne nekroze, početka endometrijskog zatajenja bubrega.

Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Paracetamol - upute za uporabu

Paracetamol je antipiretik. Ima izražen analgetski učinak, antipiretik i slabo protuupalno djelovanje. Paracetamol je dio raznih analgetskih lijekova i brojnih lijekova koji se koriste za ublažavanje simptoma ARVI.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Paracetamol dostupan je u nekoliko oblika doziranja. Tablete paracetamola za oralnu primjenu pakiraju se u blistere od 10 ili 12 komada u kartonskoj kutiji s priloženim detaljnim opisom.

Jedna tableta lijeka sadrži 250, 325 ili 500 mg aktivnog sastojka paracetamola, kao i dodatne pomoćne tvari.

Farmakološka svojstva

Paracetamol ima izražen antipiretik, analgetik i slabi protuupalni učinak na tijelo. Kada tableta uđe u gastrointestinalni trakt, aktivni sastojak se apsorbira u opći krvotok. Princip djelovanja paracetamola temelji se na suzbijanju sinteze prostaglandina - tvari koje su inhibitori upalnih i bolnih procesa u tijelu.

Lijek se brzo i potpuno apsorbira u probavnom traktu, uglavnom u tankom crijevu. Komunikacija s proteinima plazme nije klinički značajna. Metabolizira se u jetri u obliku glukuronida i paracetamol sulfata. Intermedijarni metaboliti nastali tijekom oksidacije u jetri akumuliraju se tijekom predoziranja i hepatotoksični su. Bubrezi se izlučuju, uglavnom u obliku proizvoda konjugacije, manje od 5% se izlučuje nepromijenjeno. Poluživot je 1-4 sata.

Indikacije za uporabu

Tablete paracetamola propisuju se pacijentima u sljedećim uvjetima:

  • Bolovi različitog intenziteta i podrijetla - glavobolja, zubobolja, menstrualna bol, bol u uhu, bol u mišićima, post-traumatska bol, migrena;
  • neuralgiju;
  • Groznica s virusnim i zaraznim bolestima.
  • Groznica s prehladama i gripom

kontraindikacije

Prije uporabe lijeka, pacijentu se savjetuje da pročita upute za lijek. Tablete su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:

  • Individualna intolerancija na paracetamol;
  • Teška abnormalna funkcija jetre i bubrega;
  • Zatajenje jetre;
  • Dob kod djece mlađe od 3 godine;
  • Trudnoća u prvom tromjesečju;
  • Kronični alkoholizam.

Uz oprez, lijek se koristi u 2 i 3 trimestra trudnoće iu razdoblju hranjenja bebe majčinim mlijekom.

Doziranje i primjena

Jednu i dnevnu dozu lijeka određuje liječnik, ovisno o dobi, tjelesnoj težini pacijenta, ozbiljnosti bolnog sindroma ili toplini.

Odrasli, uključujući starije osobe i djecu stariju od 12 godina

Na 0,5-1 g, 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine nakon 4-6 sati, maksimalna dnevna doza je do 4 g dnevno.

Razmak između doza mora biti najmanje 4 sata. Ne uzimajte više od 8 tableta unutar 24 sata.

U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s Gilbertovim sindromom, u starijih bolesnika, dnevnu dozu treba smanjiti, a interval između doza treba produžiti.

Doziranje za djecu

Paracetamol je kontraindiciran za primjenu u djece do 3 godine. Doza lijeka izračunava se na temelju dobi i težine djeteta:

  • Dnevna doza od 3 do 6 godina (od 15 do 22 kg) - 1 g,
  • do 9 godina (do 30 kg) - 1,5 kg,
  • do 12 godina (do 40 kg) - 2 g.

Raznovrsnost termina - 4 puta dnevno; Razmak između svakog unosa je najmanje 4 sata.Ako simptomi potraju, obratite se liječniku.

Opće preporuke za uzimanje lijeka

Tablete paracetamola mogu se uzimati bez obzira na hranu, uz potrebnu količinu tekućine. Nemojte prekoračiti propisanu dozu. Ako ste uzeli dozu koja prelazi preporučenu dozu, potražite liječničku pomoć čak i ako se osjećate dobro. Predoziranje paracetamolom može uzrokovati zatajenje jetre.

Lijek se ne preporuča više od pet dana kao anestetik i više od tri dana kao antipiretik bez recepta i praćenja od strane liječnika. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.

Koristite tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće zabranjeno je uzimati tablete paracetamola, kao i sve druge lijekove, jer to može negativno utjecati na intrauterini razvoj ploda.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba Paracetamola je moguća samo prema indikacijama pod nadzorom liječnika i samo u onim situacijama kada očekivana korist za trudnicu premašuje moguće rizike za dijete koje raste u maternici.

Korištenje lijeka tijekom dojenja treba biti usklađeno s liječnikom. Paracetamol se izlučuje u majčinom mlijeku, pa ako vam je potrebna laktacija, preporučuje se prekid.

Nuspojave

Tijekom primjene tableta Paracetamola, pacijenti mogu razviti sljedeće nuspojave:

  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev, bol u želucu, crijevna oteklina, povećana jetra, oštećena funkcija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • Na dijelu kardiovaskularnog sustava - povećan broj otkucaja srca, promjene parametara krvnog tlaka, tahikardija;
  • Na dijelu krvnog sustava - anemija, smanjenje broja trombocita i leukocita;
  • Na dijelu mokraćnih organa - pyuria, intersticijalni nefritis, glomerulonefritis, oštećena bubrežna funkcija, u teškim slučajevima, razvoj zatajenja bubrega;
  • Alergijske reakcije - angioedem, osip na koži vrste urtikarije, crvenilo.

S razvojem takvih nuspojava protiv primjene paracetamola, pacijent bi trebao konzultirati liječnika.

predozirati

Uz dugotrajnu uporabu tableta u velikim dozama, pacijent brzo razvija simptome predoziranja.

Znakovi predoziranja

Bljedilo kože, anoreksija, mučnina, povraćanje; hepatonekroza (težina nekroze izravno ovisi o stupnju predoziranja). Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Toksični učinak lijeka u odraslih moguć je nakon uzimanja više od 10-15 g paracetamola: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, povećanje protrombinskog vremena (12-48 sati nakon primjene); Detaljna klinička slika oštećenja jetre pojavljuje se nakon 1-6 dana. Rijetko, disfunkcija jetre razvija se brzinom munje i može biti komplicirana zbog zatajenja bubrega (tubularna nekroza).

liječenje

Žrtva bi trebala napraviti ispiranje želuca tijekom prva 4 sata trovanja, uzeti adsorbente (aktivni ugljen) i posavjetovati se s liječnikom, uvesti SH donatore i prekursore sinteze glutationa - metionina 8-9 sati nakon predoziranja i N-acetilcistein - nakon 12 uključujući potrebu za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, u / u uvođenju N-acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegovog uzimanja.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu uporabu s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, agensima s hepatotoksičnim učincima, postoji rizik povećanja hepatotoksičnog učinka paracetamola.

Uz istovremenu primjenu s antikoagulantima moguće je blago ili umjereno izraženo povećanje protrombinskog vremena.

Istovremena primjena s antikolinergičkim sredstvima smanjuje apsorpciju paracetamola.

Istovremena uporaba s oralnim kontraceptivima može smanjiti analgetski učinak paracetamola.

Kada se koriste istodobno s urikozuričnim sredstvima, smanjuje se njihova učinkovitost.

Aktivni ugljen smanjuje bioraspoloživost paracetamola.

Postoje izvještaji o mogućnosti povećanja mielodepresivnog učinka zidovudina uz istovremenu primjenu s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.

Opisani su slučajevi manifestacije toksičnog djelovanja paracetamola s istovremenom primjenom isoniazida.

Ako se Kolestiramin koristi manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija lijeka se može smanjiti.

Klirens paracetamola se smanjuje s istovremenom primjenom probenecida i povećava se istodobno s rifampicinom i sulfinpirazonom.

Uz istovremenu primjenu s etinil estradiolom povećava se apsorpcija paracetamola iz crijeva.

Posebne upute

Osobe s teškom bolešću jetre u anamnezi trebaju se uvijek posavjetovati s liječnikom prije početka terapije i preporučljivo je napraviti testove krvi kako bi se utvrdila aktivnost jetrenih transaminaza.

Ako je potrebno, dugotrajna uporaba lijeka, pacijent treba pratiti pokazatelje kliničke slike krvi.

U pedijatrijskoj praksi, paracetamol se koristi u obliku oralne suspenzije namijenjene djeci od 2 mjeseca.

Analogi paracetamola

Analogi paracetamola su sljedeći lijekovi:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • Coldrex;
  • Fervex;
  • Astratsitron;
  • Farmatsitron;
  • Ferbidol;
  • Ifimol;
  • Opradol.

Prije zamjene propisanog lijeka s jednim od navedenih analoga, provjerite s liječnikom jednokratnu dozu i dobna ograničenja, osim toga, neki od tih sredstava su kombinirani i imaju brojne kontraindikacije i ograničenja.

Uvjeti dopusta i pohrane

Tablete paracetamola mogu se kupiti u ljekarni bez recepta liječnika. Optimalna temperatura za čuvanje lijeka je 25 stupnjeva. Držite dalje od djece na tamnom, hladnom mjestu. Rok trajanja tableta je 36 mjeseci od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena tableta Paracetamola je 35 rubalja po ploči s 10 diskova.

Paragetamolski analozi i sinonimi

paracetamol

Aktivni sastojak:

FarmGruppa:

Upute:

Klinička i farmakološka skupina

23.029 (Lijek koji se koristi kod predmenstrualnog sindroma)
03.009 (Analgetski antipiretik)
03.012 (Spasmoangetski)
03.007 (kombinirani lijek s analgetskim učinkom)
12.001 (Bronchodilator drug)
12.046 (Lijek za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti)
10.003 (Lijek za etiotropno i simptomatsko liječenje respiratornih virusnih infekcija)
05.006 (NSAID u kombinaciji s antipiretičkim analgetikom)
03.010 (Analgetski antipiretički kombinirani sastav)

Farmakološko djelovanje

Analgetski antipiretik. Ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina, dominantnim učinkom na centar termoregulacije u hipotalamusu.

Nakon gutanja, paracetamol se brzo apsorbira iz probavnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, uglavnom pasivnim transportom. Nakon jedne doze od 500 mg Cmax u plazmi, ona se postiže za 10-60 minuta i iznosi oko 6 μg / ml, a zatim se postupno smanjuje, a nakon 6 h iznosi 11-12 μg / ml.

Široko je rasprostranjen u tkivima i uglavnom u tjelesnim tekućinama, osim masnog tkiva i cerebrospinalne tekućine.

Vezanje proteina je manje od 10% i neznatno se povećava s predoziranjem. Metaboliti sulfata i glukuronida se ne vežu za proteine ​​plazme čak iu relativno visokim koncentracijama.

Paracetamol se pretežno metabolizira u jetri konjugacijom s glukuronidom, konjugacijom sa sulfatom i oksidacijom uz sudjelovanje miješanih jetrenih oksidaza i citokroma P450.

Hidroksilirani metabolit negativnog djelovanja, N-acetil-p-benzokinon imin, koji se formira u vrlo malim količinama u jetri i bubrezima pod utjecajem miješane oksidaze i obično se detoksificira vezanjem za glutation, može se zagrijati predoziranjem paracetamola i uzrokovati oštećenje tkiva.

U odraslih je većina paracetamola povezana s glukuronskom kiselinom, au manjoj mjeri sa sumpornom kiselinom. Ovi konjugirani metaboliti nemaju biološku aktivnost. Nedonoščad, novorođenčad i prva godina života dominiraju metaboliti sulfata.

T1 / 2 je 1-3 sata, a kod bolesnika s cirozom T1 / 2 je nešto veći. Bubrežni klirens paracetamola je 5%.

Izlučuje se u mokraći uglavnom u obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Manje od 5% se izlučuje kao nepromijenjeni paracetamol.

Unutar ili rektalno, u odraslih i adolescenata težine preko 60 kg, koriste se u jednoj dozi od 500 mg, do 4 puta dnevno. Maksimalno trajanje liječenja je 5-7 dana.

Maksimalne doze: pojedinačne - 1 g, dnevno - 4 g.

Pojedinačne doze za oralnu primjenu za djecu od 6-12 godina - 250-500 mg, 1-5 godina - 120-250 mg, od 3 mjeseca do 1 godine - 60-120 mg, do 3 mjeseca - 10 mg / kg. Pojedinačne doze za rektalnu primjenu u djece od 6-12 godina - 250-500 mg, 1-5 godina - 125-250 mg.

Učestalost primjene je 4 puta dnevno, s intervalom od najmanje 4 sata, a maksimalno trajanje liječenja je 3 dana.

Maksimalna doza: 4 pojedinačne doze dnevno.

Uz istovremenu uporabu s induktorima jetrenih mikrosomalnih enzima, agensima s hepatotoksičnim učincima, postoji rizik povećanja hepatotoksičnog učinka paracetamola.

Uz istovremenu primjenu s antikoagulantima moguće je blago ili umjereno izraženo povećanje protrombinskog vremena.

Uz istovremenu uporabu antikolinergičkih sredstava može se smanjiti apsorpcija paracetamola.

Istodobnom primjenom s oralnim kontraceptivima ubrzano se uklanja paracetamol iz tijela i može se smanjiti njegovo analgetsko djelovanje.

Kada se koriste istodobno s urikozuričnim sredstvima, smanjuje se njihova učinkovitost.

Uz istovremenu uporabu aktivnog ugljena smanjuje se bioraspoloživost paracetamola.

Uz istovremenu primjenu s diazepamom, moguće je smanjiti izlučivanje diazepama.

Postoje izvještaji o mogućnosti povećanja mielodepresivnog učinka zidovudina uz istovremenu primjenu s paracetamolom. Opisan je slučaj teškog toksičnog oštećenja jetre.

Opisani su slučajevi manifestacije toksičnog djelovanja paracetamola s istovremenom primjenom isoniazida.

Uz istovremenu primjenu s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom, učinkovitost paracetamola se smanjuje, što je uzrokovano povećanim metabolizmom (glukuronizacijom i oksidacijskim procesima) i eliminacijom iz tijela. Opisani su slučajevi hepatotoksičnosti uz istovremenu primjenu paracetamola i fenobarbitala.

Ako se Kolestiramin koristi manje od 1 sata nakon uzimanja paracetamola, apsorpcija lijeka se može smanjiti.

Uz istovremenu uporabu s lamotriginom umjereno se povećava eliminacija lamotrigina iz tijela.

Uz istovremenu primjenu s metoklopramidom može se povećati apsorpcija paracetamola i povećati njegova koncentracija u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu upotrebu probenecida, klirens paracetamola može se smanjiti; s rifampicinom, sulfinpirazonom - moguće povećanje klirensa paracetamola zbog povećanja metabolizma u jetri.

Uz istovremenu primjenu s etinil estradiolom povećava se apsorpcija paracetamola iz crijeva.

Paracetamol prodire u placentarnu barijeru. Do danas nisu uočeni negativni učinci paracetamola na fetus kod ljudi.

Paracetamol se izlučuje u majčino mlijeko: sadržaj mlijeka je 0,04-0,23% doze koju uzima majka.

Ako se paracetamol koristi tijekom trudnoće i dojenja (dojenje), potrebno je pažljivo odmjeriti očekivanu korist terapije za majku i potencijalni rizik za fetus ili dijete.

U eksperimentalnim ispitivanjima nisu utvrđeni embriotoksični, teratogeni i mutageni učinci paracetamola.

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - dispepsija, s dugotrajnom uporabom u visokim dozama - hepatotoksični učinak.

Sa strane hematopoetskog sustava: rijetko - trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza.

Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži, svrbež, urtikarija.

Bolni sindrom niskog i umjerenog intenziteta različitih geneza (uključujući glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, mijalgiju, algomenoreju, bol s ozljedama, opekline). Groznica kod zaraznih i upalnih bolesti.

Kronični aktivni alkoholizam, preosjetljivost na paracetamol.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, s benignom hiperbilirubinemijom, kao i kod starijih bolesnika.

Kod dugotrajne primjene paracetamola potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Koristi se za liječenje sindroma predmenstrualne napetosti u kombinaciji s pamabromom (diuretik, derivat ksantina) i mepiramin (blokator histaminskih H1 receptora).

Terapeuti i pedijatri često propisuju paracetamol. Međutim, ne svi pacijenti djeluju jednako. Postoje li analozi ovog lijeka?

Drugo ime za paracetamol je acetaminofen. Spada u klasu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), skupine anilida.

Paracetamol je bio preteča lijeka koji se zove fenacetin, ali je zbog ozbiljnih nuspojava (fenacetin nefropatija) ubrzo povučen iz prodaje.

Za razliku od drugih NSAIL, paracetamol je lišen protuupalnog djelovanja. Uglavnom se koristi kao analgetik i antipiretik.

Ovaj lijek se dobro podnosi i rijetko uzrokuje nuspojave. Dopušteno je koristiti za groznicu kod novorođenčadi, trudnica i žena tijekom dojenja.

Paracetamol je lijek prosječne snage. No, može se kombinirati s drugim NSAID-ima, jer ovaj lijek ne utječe na sustav zgrušavanja krvi i ne povećava rizik od krvarenja.

Međutim, ne smijemo zaboraviti da acetaminofen pripada skupini izravnih hepatotoksina. U određenim količinama počinje uništavati stanice jetre. Ovaj učinak ovisi o dozi. Što je više tableta uzimalo, to je veći rizik od oštećenja organa i teže komplikacije.

Analozi paracetamola su sljedeći nesteroidni protuupalni lijekovi:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • ibuprofen;
  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • mcloksikam.

Acetilsalicilna kiselina je poznata svima pod imenom Aspirin. To je jedan od najpoznatijih nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Aspirin se dugo koristio s antipiretičnom, protuupalnom i analgetskom svrhom. Međutim, trenutno je uporaba lijeka ograničena.

U pedijatriji je acetilsalicilna kiselina već desetljećima zabranjena zbog visokog rizika od Reyeovog sindroma. Ako koristite ovaj lijek za virusnu infekciju ili gripu, može doći do oštećenja jetre, što uzrokuje encefalopatiju. Mozak u Rayovom sindromu pati u velikoj mjeri. Teški oblici ovog sindroma nisu podložni terapiji i mogu dovesti do smrti.

U odraslih, liječenje Aspirinom također ima svoja ograničenja. Ovaj lijek djeluje na sustav zgrušavanja krvi, u malim dozama koristi se u kardiologiji za prevenciju tromboze. Međutim, predoziranje aspirinom može dovesti do krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Osim toga, on ima jaki ulcerogeni učinak - sposobnost da uzrokuje stvaranje erozija i čireva u probavnom traktu. Acetilsalicilna kiselina nije kompatibilna s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima zbog pojačavanja nuspojava.

Ali s vrućicom i upalnim bolestima, bolnim sindromom kod odraslih bolesnika, Aspirin je još uvijek u stanju zamijeniti paracetamol.

Najpoznatiji analozi su paracetamol i ibuprofen. Ovo posljednje ima izraženiji antipiretički i analgetski učinak. Iako je osjetljivost tijela na lijekove osobenost pojedinca, a bilo koji NSAID utječe na bolesnike na različite načine.

Ibuprofen, za razliku od acetaminofena, ima protuupalni učinak, pa je njegov raspon primjene mnogo širi.

Ovaj lijek je također dopušten u dojenčadi, ali počevši od 4-6 mjeseci starosti. Ne preporučuje se u trećem tromjesečju trudnoće zbog moguće kardiopulmonalne toksičnosti i negativnog utjecaja na proces porođaja.

Lijek se obično dobro podnosi, iako su ulcerogeni i učinci razrjeđivanja krvi izraženiji u njemu. Kod SARS-a s visokom temperaturom dopušteno je kombinirati ibuprofen s paracetamolom prema prioritetu. Razmak između lijekova treba biti najmanje 4 sata.

U ljekarni ibuprofen je poznat pod sljedećim trgovačkim nazivima:

Diklofenak je jedan od najpoznatijih i najsnažnijih predstavnika NSAID-a. Aktivni je sastojak takvih lijekova:

Paracetamol je analog diklofenaka za analgetske i antipiretičke učinke. Međutim, u medicini se ovaj lijek mnogo češće koristi kao protuupalni lijek (acetaminofen je lišen tog učinka).

Diklofenak se smatra zlatnim standardom liječenja u reumatologiji, osobito kod bolesti zglobova. Prema ozbiljnosti nuspojava, blisko je acetilsalicilnoj kiselini. Stvaranje ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja tijekom terapije diklofenakom nisu rijetki.

Ali ako je potrebno, on svibanj dobro djelovati kao analog paracetamol - anesthetize i smanjiti temperaturu.

Nimesulid, kao i diklofenak, ima izražen protuupalni učinak. Koristi se za artritis i druge upalne bolesti.

Međutim, njegov najjači učinak je antipiretik. Nimesulid se može nositi s gotovo bilo kojom temperaturom iu tom je pogledu mnogo jači od paracetamola.

Ali ovaj lijek također nije bez mana. Nimesulid prebrzo kuca temperaturu - na primjer, od 39 stupnjeva do 36,6. Kod pacijenata to obično uzrokuje ozbiljnu slabost, gubitak snage, a ponekad i pogoršanje blagostanja.

Trenutno se nimesulid ne koristi za zaustavljanje vrućice u djece zbog mogućeg razvoja nefropatije. Odraslim pacijentima poznat je pod sljedećim imenima:

Nimesulid također ima snažan analgetski učinak i dobro se nosi s glavoboljom i zuboboljom.

Meloksikam je selektivno nesteroidno protuupalno sredstvo. To znači da su njegove nuspojave manje izražene. Međutim, s zlouporabom ovog lijeka, on počinje pokazivati ​​sva negativna svojstva NSAR.

Najčešće se meloksikam koristi za protuupalne svrhe, jer je njegov terapijski učinak izražen i dugotrajan. Ali ako trebate eliminirati bol ili se nositi s toplinom, meloksikam može dobro zamijeniti paracetamol. Iako je njegov trošak obično mnogo veći.

Poznati su sljedeći pripravci koji sadrže meloksikam:

  • Aroksikam;
  • Melbek;
  • Loxidol;
  • Zeloksim;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloksikam;
  • movalis;
  • Revmalgin;
  • Revmoksikam;
  • Rekoksa.

Iako se meloksikam smatra relativno sigurnim lijekom, dugotrajna primjena može negativno utjecati na zdravlje kardiovaskularnog sustava.

Ako ljekarna nije baš paracetamol, možete pitati o prisutnosti njezinih sinonima. To su lijekovi koji sadrže isti aktivni sastojak, ali se razlikuju po trgovačkom imenu.

Sinonimi paracetamola su:

Osim toga, često je uključena u kombinaciju lijekova za prehladu - Ferveksa, Coldreksa, Theraflu.

Trenutno postoje mnogi analozi paracetamola. No, poželjno je da liječnik provede korekciju terapije, budući da se svi NSAID-ovi uvelike razlikuju po snazi ​​i intenzitetu njihovih glavnih učinaka.

Povezano po imenu:

"Paracetamol" (sintetički spoj para-acetaminofenol) je ne-narkotički analgetik iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Dugi niz godina vodio je većinu lijekova propisanih odraslima i djeci za bilo kakve manifestacije prehlade i gripe. Prema tome, svatko može odabrati analog paracetamola, u kojem će koncentracija aktivne tvari biti znatno niža.

Glavna prednost ovog lijeka je gotovo potpuna odsutnost toksičnosti, tako da se smatra jednim od naj bezopasnijih za tijelo lijekova i izdaje se u ljekarnama bez recepta. Međutim, unatoč tome, još uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije korištenja, jer dugotrajna primjena paracetamola ili bilo kojeg njegovog analoga može imati negativan utjecaj na rad bubrega i jetre.

Unatoč činjenici da upute za "Paracetamol" kažu da se može koristiti za učinkovito smanjenje temperature djece već od tri mjeseca, većina liječnika ne preporučuje davanje ovog lijeka predškolskoj djeci, savjetujući da se umjesto toga koristi analogni paracetamol. Zbog raznolikosti lijekova koji sadrže paracetamol, svatko tko želi može, nakon savjetovanja sa stručnjakom, odabrati idealan lijek za cijenu i sastav.

Iz istog razloga nije potrebno kombinirati paracetamol s drugim lijekovima bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, jer istovremena primjena navedenog lijeka s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol može izazvati predoziranje i doprinijeti razvoju brojnih bolesti.

Kada se uzimaju lijekovi koji sadrže paracetamol, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi će se postići u roku od pola sata, i stoga će očekivani učinak uzimanja postati vidljiv nakon nekoliko sati. Tijekom tog vremena, paracetamol ulazi u jetru, gdje se razgrađuje u srednje metaboličke produkte - metabolite. Istovremeno, neke od njih karakterizira povećana razina toksičnosti, zbog čega se lijekovi iz ove skupine ne smiju koristiti za oboljele bubrege ili jetru.

Zapamtite da lijek koji razmatramo ne eliminira bolest, već samo prigušuje glavne simptome, dakle, s razvojem bolova u zglobovima i mišićima, kao i boli, koja je posljedica ozljeda i modrica, ne smijete uzimati Paracetamol.

Analogi, sinonimi, često imaju sličan učinak na tijelo. Na primjer, glavna komponenta u paracetamolu MS, kao u uobičajenom obliku lijeka, je para-acetaminofenol. U većini slučajeva, jedina razlika između analoga leži u koncentraciji aktivne tvari i dodatnih sastojaka, dajući lijeku jedinstvene karakteristike. Zahvaljujući oslobađanju u različitim oblicima doziranja, ako je potrebno, možete dobiti terapijski učinak što je prije moguće. Dovoljno je samo zamijeniti uobičajene tablete "Paracetamol" s analogom lijeka u obliku sirupa, suspenzije ili supozitorija.

Često analogni "paracetamol" utječe na tijelo mnogo brže od izvornog. Međutim, zbog činjenice da lijekovi u većini slučajeva imaju isti terapijski učinak, njihove su indikacije i kontraindikacije vrlo slične.

Poput samog paracetamola, analozi se preporučuju za primjenu u groznici uzrokovane produljenim porastom tjelesne temperature tijekom ozbiljnih prehlada, gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, kao i tijekom stomatološke, glavobolje, mišićne boli. U pedijatriji, lijek, osim glavne svrhe, može se koristiti za ublažavanje boli u zubnom mlijeku kod zuba kod beba.

Peated tablete "Paracetamol" se često koristi kao učinkovit lijek za akne. Da biste to učinili, treba ga navlažiti malom količinom vode i nanijeti na problematično područje 5-10 minuta. Osim toga, u slučajevima kada se lijek ne može uzimati na usta na uobičajeni način, primjerice, odmah nakon operacije, kada je potrebno što prije ukloniti bol i upalu, paracetamol se može primijeniti intravenski.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da Paracetamol nije antibiotik. Namijenjen je ublažavanju negativnih manifestacija bolesti, a ne uklanjanju njihovih uzroka. Međutim, bez obzira na simptome, trajanje liječenja ne smije biti dulje od tjedan dana.

Davanje analoga "paracetamola" (za djecu postoji dosta sredstava) bebe mogu, u dobi od tri mjeseca. Međutim, imajte na umu da prije davanja djetetu paracetamol koji sadrži lijek, neophodno je ne samo pročitati upute, već se i konzultirati s pedijatrom.

Kako se ne bi ometalo antipiretičko i analgetsko djelovanje, lijek i njegove nadomjestke treba uzimati isključivo nakon obroka s puno vode.

Svakako imajte na umu da ako imate bolest jetre ili bubrega, trebate uzeti najmanje 8 sati nakon zadnje doze lijeka. Samo na taj način možete uzeti Paracetamol i njegove analoge bez oštećenja bubrega.

Tablete se propisuju djeci od dvije godine samo u posebnim slučajevima. U tom slučaju njihov prijem treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.

  • Za djecu mlađu od 12 godina dnevna doza lijeka je 60 mg / kg.
  • Za pacijente u dobi od 12 godina i starije i težine preko 40 kg, dnevna doza ne smije prelaziti 500 mg. Lijek se mora uzimati ne više od tri tablete svaka 4 sata. Dnevna stopa uzimanja analoga "paracetamola", napravljenih u obliku tableta, može se povećati na 1 g odjednom samo kao posljednje sredstvo, ali prije nego povećate dozu, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.

Smanjenje temperature nakon upotrebe svijeća uočava se mnogo brže nego nakon uzimanja tableta. Međutim, morate uzeti u obzir da se ne mogu koristiti više od tri dana s vrućicom i 5 dana - tijekom eliminacije simptoma boli.

  • Bebe od 5 mjeseci do godinu dana - 0,5 svijeća.
  • Bolesnici 1-3 godine - 1,5 svijeća.
  • Za djecu 3-5 godina - 2 svijeće.
  • Pacijenti stari 5-10 godina - ne više od 3,5 svijeće.
  • Djeca od 10-12 godina - do 5 svijeća.

Za liječenje prehlade u jednogodišnje djece, liječnici najčešće koriste tekući oblik lijeka paracetamol (sirup). Analozi lijeka, na primjer, "Paramosh", nisu manje popularni, jer ne sadrže šećer u svom sastavu i mogu se koristiti za liječenje prehlade i gripe kod djece u dobi od tri mjeseca. Međutim, trebate uzeti u obzir da se bilo koji sirup na bazi paracetamola odlučite liječiti Vašem djetetu, uvijek se morate posavjetovati sa svojim pedijatrom prije nego što ga predate bebi.

Jedna doza za djecu:

  • Od tri mjeseca do godinu dana - 1 žličica.
  • Od godine do 6 godina - ne više od dvije žlice.
  • Od 6 do 14 godina - 4 žlice.

Istodobno, imajte na umu da, ako gore navedene doze ne daju očekivani učinak, trebate nakon savjetovanja s liječnikom odabrati analog paracetamola s različitom količinom aktivnog sastojka i brojnim pomoćnim komponentama.

Potrebno je koristiti lijek od jedan do četiri puta dnevno. U isto vrijeme, potrebno je održavati interval od najmanje 3-4 sata između prijema. Što se tiče suspenzije, ona se dozira prema istom principu.

U donjoj tablici možete se upoznati s najčešćim lijekovima koji sadrže paracetamol i odabrati za sebe najprikladniji sastav i cijenu.

Unatoč raznolikosti ovih lijekova, aktivna tvar je jednaka za sve - paracetamol.

Analogni (jeftiniji od domaćeg Paracetamola teško je pronaći lijek, ali sada je puno skupljih lijekova) će imati gotovo identičan učinak, tako da ne biste trebali preplatiti za lijek sličan po sastavu. Osim toga, imajte na umu da identični lijekovi mogu značajno varirati u troškovima u različitim ljekarnama - to je izravno ovisno o politici cijena prodajnih mjesta, proizvođača, regije.

Nije tajna da kompleksni tretman omogućuje postizanje bržih rezultata. Zato većina liječnika preporučuje kombiniranje ili naizmjenično primanje "paracetamola" s drugim lijekovima.

Lijekovi koji se najčešće kombiniraju s "Paracetamolom":

  • „Kofein”. Dobiveno kombiniranjem ovih lijekova supstanca ima dvostruku snagu i ima snažan učinak na tijelo. To je taj spoj koji je najučinkovitiji za upotrebu od glavobolje, kod ljudi s niskim krvnim tlakom. Za one koji ne žele uzeti dvije vrste tableta odjednom, tu je i lijek "Panadol Extra", u kojem su te tvari glavne.
  • "Ne-spa". Dobiveni spoj dobro podnosi i glavobolju i temperaturu, pa se često propisuje maloj djeci.
  • "Analgin". Nastali spoj se ne može kombinirati s drugim protuupalnim lijekovima. Analgin ima mehanizam sličan onom paracetamola na tijelu, ali ima mnogo kontraindikacija, uzrokujući iritaciju želučane sluznice kod većine ljudi.
  • "Ibufen" ili "Nurofen". Spoj brzo snižava temperaturu i ima snažan analgetski učinak.
  • "Suprastin". Tandem, najčešće se koristi za ublažavanje simptoma groznice kod ljudi sklonih alergijskim reakcijama. Osim toga, "Paracetamol" i "Suprastin" se propisuje tijekom razdoblja cijepljenja, ako je tjelesna temperatura nakon cijepljenja počela rasti.

Upute za lijek kažu da je u stanju prijeći posteljicu. U ovom slučaju, što je fetus više, to je veći rizik da će lijek negativno utjecati na njega. Primjerice, uporaba određenih analoga Paracetamola ili samog lijeka u posljednjim mjesecima trudnoće povećava vjerojatnost dobivanja bebe s astmom, respiratornim poremećajima ili različitim alergijskim reakcijama.

Osim toga, u ovoj fazi, upotreba proizvoda na bazi paracetamola može uzrokovati razvoj defekata u unutarnjim organima fetusa ili čak izazvati pobačaj. Zato trebate biti izuzetno oprezni u liječenju tih lijekova, koristiti ih samo u hitnim slučajevima i strogo pod liječničkim nadzorom.

Najpopularniji analozi "paracetamola" za djecu:

Liječnici preporučuju izmjenične dječje analoge lijeka. Istovremeno, pitanje o tome koji će se lijekovi propisati određuje se pojedinačno, ovisno o tome kako se dijete osjeća. Imajte na umu da bez savjetovanja s liječnikom trajanje liječenja pripravcima paracetamola ne bi smjelo biti dulje od pet dana. "Paracetamol" za djecu, čiji su analozi navedeni gore, ima nižu razinu aktivne tvari, tako da se neki oblici lijeka mogu koristiti za liječenje prehlade i gripe u djece koja su navršila tri godine života.

Ako dijete ima negativne reakcije na pozadini liječenja gore spomenutim lijekovima, odmah trebate pozvati hitnu pomoć. Ako nakon pregleda liječnik utvrdi da su ti znakovi doista izazvali predoziranje paracetamolom, djetetu se odmah daje enterosorbent, koji značajno smanjuje postotak apsorpcije aktivne tvari u krvi, te u hitnim slučajevima započinje pranje želuca, zatim ubrizgava protuotrov u tijelo.

"Paracetamol" se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

  • kod bolesti bubrega i jetre;
  • s visokom razinom alkohola u krvi;
  • s alergijama na lijek;
  • posljednjih mjeseci trudnoće.

Prije nego počnete koristiti analog paracetamola ili sam lijek, obavezno pročitajte upute i posavjetujte se s liječnikom. Samo na taj način možete se zaštititi od negativnih reakcija i dobiti maksimalnu korist od lijekova i željenog učinka. Blagoslovi vas!

"Paracetamol" (sintetički spoj para-acetaminofenol) je ne-narkotički analgetik iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Dugi niz godina vodio je većinu lijekova propisanih odraslima i djeci za bilo kakve manifestacije prehlade i gripe. Prema tome, svatko može odabrati analog paracetamola, u kojem će koncentracija aktivne tvari biti znatno niža.

Glavna prednost ovog lijeka je gotovo potpuna odsutnost toksičnosti, tako da se smatra jednim od naj bezopasnijih za tijelo lijekova i izdaje se u ljekarnama bez recepta. Međutim, unatoč tome, još uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije korištenja, jer dugotrajna primjena paracetamola ili bilo kojeg njegovog analoga može imati negativan utjecaj na rad bubrega i jetre.

Unatoč činjenici da upute za "Paracetamol" kažu da se može koristiti za učinkovito smanjenje temperature djece već od tri mjeseca, većina liječnika ne preporučuje davanje ovog lijeka predškolskoj djeci, savjetujući da se umjesto toga koristi analogni paracetamol. Zbog raznolikosti lijekova koji sadrže paracetamol, svatko tko želi može, nakon savjetovanja sa stručnjakom, odabrati idealan lijek za cijenu i sastav.

Iz istog razloga nije potrebno kombinirati paracetamol s drugim lijekovima bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, jer istovremena primjena navedenog lijeka s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol može izazvati predoziranje i doprinijeti razvoju brojnih bolesti.

Kada se uzimaju lijekovi koji sadrže paracetamol, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi će se postići u roku od pola sata, i stoga će očekivani učinak uzimanja postati vidljiv nakon nekoliko sati. Tijekom tog vremena, paracetamol ulazi u jetru, gdje se razgrađuje u srednje metaboličke produkte - metabolite. Istovremeno, neke od njih karakterizira povećana razina toksičnosti, zbog čega se lijekovi iz ove skupine ne smiju koristiti za oboljele bubrege ili jetru.

Zapamtite da lijek koji razmatramo ne eliminira bolest, već samo prigušuje glavne simptome, dakle, s razvojem bolova u zglobovima i mišićima, kao i boli, koja je posljedica ozljeda i modrica, ne smijete uzimati Paracetamol.

Analogi, sinonimi, često imaju sličan učinak na tijelo. Na primjer, glavna komponenta u paracetamolu MS, kao u uobičajenom obliku lijeka, je para-acetaminofenol. U većini slučajeva, jedina razlika između analoga leži u koncentraciji aktivne tvari i dodatnih sastojaka, dajući lijeku jedinstvene karakteristike. Zahvaljujući oslobađanju u različitim oblicima doziranja, ako je potrebno, možete dobiti terapijski učinak što je prije moguće. Dovoljno je samo zamijeniti uobičajene tablete "Paracetamol" s analogom lijeka u obliku sirupa, suspenzije ili supozitorija.

Često analogni "paracetamol" utječe na tijelo mnogo brže od izvornog. Međutim, zbog činjenice da lijekovi u većini slučajeva imaju isti terapijski učinak, njihove su indikacije i kontraindikacije vrlo slične.

Poput samog paracetamola, analozi se preporučuju za primjenu u groznici uzrokovane produljenim porastom tjelesne temperature tijekom ozbiljnih prehlada, gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, kao i tijekom stomatološke, glavobolje, mišićne boli. U pedijatriji, lijek, osim glavne svrhe, može se koristiti za ublažavanje boli u zubnom mlijeku kod zuba kod beba.

Peated tablete "Paracetamol" se često koristi kao učinkovit lijek za akne. Da biste to učinili, treba ga navlažiti malom količinom vode i nanijeti na problematično područje 5-10 minuta. Osim toga, u slučajevima kada se lijek ne može uzimati na usta na uobičajeni način, primjerice, odmah nakon operacije, kada je potrebno što prije ukloniti bol i upalu, paracetamol se može primijeniti intravenski.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da Paracetamol nije antibiotik. Namijenjen je ublažavanju negativnih manifestacija bolesti, a ne uklanjanju njihovih uzroka. Međutim, bez obzira na simptome, trajanje liječenja ne smije biti dulje od tjedan dana.

Davanje analoga "paracetamola" (za djecu postoji dosta sredstava) bebe mogu, u dobi od tri mjeseca. Međutim, imajte na umu da prije davanja djetetu paracetamol koji sadrži lijek, neophodno je ne samo pročitati upute, već se i konzultirati s pedijatrom.

Kako se ne bi ometalo antipiretičko i analgetsko djelovanje, lijek i njegove nadomjestke treba uzimati isključivo nakon obroka s puno vode.

Svakako imajte na umu da ako imate bolest jetre ili bubrega, trebate uzeti najmanje 8 sati nakon zadnje doze lijeka. Samo na taj način možete uzeti Paracetamol i njegove analoge bez oštećenja bubrega.

Tablete se propisuju djeci od dvije godine samo u posebnim slučajevima. U tom slučaju njihov prijem treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.

  • Za djecu mlađu od 12 godina dnevna doza lijeka je 60 mg / kg.
  • Za pacijente u dobi od 12 godina i starije i težine preko 40 kg, dnevna doza ne smije prelaziti 500 mg. Lijek se mora uzimati ne više od tri tablete svaka 4 sata. Dnevna stopa uzimanja analoga "paracetamola", napravljenih u obliku tableta, može se povećati na 1 g odjednom samo kao posljednje sredstvo, ali prije nego povećate dozu, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom.

Smanjenje temperature nakon upotrebe svijeća uočava se mnogo brže nego nakon uzimanja tableta. Međutim, morate uzeti u obzir da se ne mogu koristiti više od tri dana s vrućicom i 5 dana - tijekom eliminacije simptoma boli.

  • Bebe od 5 mjeseci do godinu dana - 0,5 svijeća.
  • Bolesnici 1-3 godine - 1,5 svijeća.
  • Za djecu 3-5 godina - 2 svijeće.
  • Pacijenti stari 5-10 godina - ne više od 3,5 svijeće.
  • Djeca od 10-12 godina - do 5 svijeća.

Za liječenje prehlade u jednogodišnje djece, liječnici najčešće koriste tekući oblik lijeka paracetamol (sirup). Analozi lijeka, na primjer, "Paramosh", nisu manje popularni, jer ne sadrže šećer u svom sastavu i mogu se koristiti za liječenje prehlade i gripe kod djece u dobi od tri mjeseca. Međutim, trebate uzeti u obzir da se bilo koji sirup na bazi paracetamola odlučite liječiti Vašem djetetu, uvijek se morate posavjetovati sa svojim pedijatrom prije nego što ga predate bebi.

Jedna doza za djecu:

  • Od tri mjeseca do godinu dana - 1 žličica.
  • Od godine do 6 godina - ne više od dvije žlice.
  • Od 6 do 14 godina - 4 žlice.

Istodobno, imajte na umu da, ako gore navedene doze ne daju očekivani učinak, trebate nakon savjetovanja s liječnikom odabrati analog paracetamola s različitom količinom aktivnog sastojka i brojnim pomoćnim komponentama.

Potrebno je koristiti lijek od jedan do četiri puta dnevno. U isto vrijeme, potrebno je održavati interval od najmanje 3-4 sata između prijema. Što se tiče suspenzije, ona se dozira prema istom principu.

U donjoj tablici možete se upoznati s najčešćim lijekovima koji sadrže paracetamol i odabrati za sebe najprikladniji sastav i cijenu.

Top