Kategorija

Popularni Postovi

1 Prevencija
Što učiniti ako vrućina ne zalazi u odrasloj osobi
2 Bronhitis
Kako odrediti suhi ili mokri kašalj: simptomi i metode liječenja
3 Upala grla
Cikloferon u ampulama
Image
Glavni // Prevencija

Intestinalna gripa (infekcija rotavirusom) uzrokuje i simptome bolesti, liječenje i prevenciju kod odraslih i djece, kao i tijekom trudnoće. Prehrana (prehrana) s crijevnim oblikom gripe


Rotavirusna infekcija (crijevna ili želučana gripa) - zarazna bolest koju uzrokuje rotavirus, karakterizirana kombinacijom crijevnih i respiratornih sindroma.

Uzrok bolesti su patogeni rotavirusi - virusi obitelji Reoviridae, koji su slični u antigenskoj strukturi. Pod elektronskim mikroskopom imaju izgled kotača sa širokim čvorištem, kratkim žbicama i jasno definiranim obodom, te dvije proteinske ljuske. Sustavno proučavanje ovih virusa započelo je 1973. godine, kada su pronađene u biopsiji sluznice tankog crijeva djece s gastroenteritisom.

Izvor zaraze je bolesna osoba. U mladoj dobi, izvor infekcije djeteta je majka zaražena rotavirusom, u starijoj dobi i kod odraslih - djeca iz zajednice u kojoj se nalaze dijete ili odrasli. Infekcija se može pojaviti i kod nositelja virusa, koji se sami ne razboljevaju, ali zaraziti druge. Najopasniji u smislu prijenosa virusa je bolestan u prvih 3-5 dana od početka klinički izraženih simptoma bolesti, u ovom trenutku koncentracija virusa u izlučenim izmetom je najveća. Identificirane su metode prijenosa od životinja.

Glavni mehanizam prijenosa virusa je fekalno-oralni ili također naziva "bolest neopranih ruku". Virus se može masovno prenositi kroz hranu i vodu (uključujući i svetu vodu, u kojoj se virus osjeća izvrsno), izolirani slučajevi su zabilježeni kroz kontakt-kućni put - kroz viruse koji se nalaze na objektima. Posebno se često primjećuje širenje virusa kroz mliječne proizvode, što je povezano s osobitostima prerade mlijeka i ciklusom samog virusa.

Virus se dobro osjeća u hladnom okruženju, u istom hladnjaku, gdje može trajati dugo i uzrokovati bolesti kod ljudi.

Virus ima karakteristično vrijeme njegova širenja - jesensko-zimski period, otprilike od studenog do travnja uključivo. U drugim slučajevima, mogu postojati izolirani slučajevi bolesti. Budući da je širenje i karakteristične simptome infekcije rotavirusom obično prethodi epidemiji gripe, onda je zbog kombinacije čimbenika bolest dobila bogato ime crijevne gripe.

Jednom u ljudskom tijelu, virus prodire u stanice sluznice probavnog trakta, uglavnom tankog crijeva, što dovodi do uništenja pretežno crijevnih resica. Villi crijeva su uključeni u sintezu probavnih enzima koji razgrađuju dolaznu hranu. Budući da se hrana ne može normalno probaviti, a disaharidi se akumuliraju u crijevnom lumenu, to uzrokuje ulazak velike količine vode i elektrolita (otopine soli) u crijevni lumen, a karakteristični se simptomi razvijaju u obliku teškog proljeva (proljeva) i dehidracije.

Crijevna gripa ima ciklički tijek. To jest, bolest prolazi kroz stupnjevitu fazu svog razvoja korak po korak. Prva faza je razdoblje inkubacije od 1-2 dana, drugo je akutno razdoblje (od 3 do 7 dana, s teškom bolešću može potrajati više od 7 dana), u trećem razdoblju - oporavak (od 4 do 5 dana)

Bolest obično počinje akutno, ali može postojati prodromalni period (do 2 dana) tijekom tog razdoblja: slabost, opća slabost, glavobolja, umor, gubitak apetita, nelagoda i tutnjanje u trbuhu. Mogu postojati i umjerene manifestacije bolesti na dijelu gornjeg respiratornog trakta: nazalna kongestija, bol u grlu, blagi kašalj.

U kliničkoj slici bolesti uočava se kombinacija gastroenteritis sindroma, intoksikacija i lezije gornjih dišnih putova, može se primijetiti sekundarni nedostatak laktaze (netolerancija na mlijeko i mliječne proizvode).

Gastroenteritis sindrom karakterizira glasno tutnjanje u trbuhu, bolovi koji se nalaze na vrhu trbuha, ali također mogu imati proliveni karakter (preko cijele površine trbuha), mučninu i povraćanje. Glavni simptom koji određuje, uključujući ozbiljnost bolesti, je proljev. Stolica s infekcijom rotavirusom je vodena, pjenasta žuta ili zelenkasto-žuta, s blagim oblikom bolesti može biti pastozna. Intenzitet proljeva (uzevši u obzir broj „uspješnih“ putovanja na zahod) određuje stupanj dehidracije i opijenosti tijela.

Intoksikacija tijela manifestira se povećanim umorom, slabošću, glavoboljom. U teškim bolestima mogu se pojaviti vrtoglavica i nesvjestica.

Povećanje temperature crijevne gripe, osobito kod odraslih, nije uvijek uočeno. Ponekad zimica bez vrućice. U isto vrijeme, usred bolesti, temperatura može značajno porasti na 38-39 stupnjeva, i kod djece i kod odraslih.

Od simptoma lezija gornjih dišnih putova vrijedi spomenuti curenje iz nosa, kongestiju nosa, upalu grla, kašalj. Može se zabilježiti hiperemija stražnje stijenke ždrijela, nepčanih lukova i usta.

Komplikacije i smrtnost

U teškom obliku bolesti može se razviti kardiovaskularni poremećaj, sve do smrti. Prema statistikama, smrtnost od rotavirusa je 2,5-3% slučajeva, posebno za osobe sa slabim zdravljem. U drugim slučajevima oporavak se događa bez zdravstvenih učinaka. Nakon bolesti razvijen je relativni imunitet, pa odrasli koji su imali ovu bolest u djetinjstvu trpe manje ili u blagom obliku, a ponekad i ne primjećuju svoju bolest. Tijekom vremena, imunološki sustav može oslabiti i ponoviti se slučajevi bolesti, tj. Proizveli su je više puta zauvijek, a time i relativni.

Dijagnoza infekcije rotavirusom

Dijagnosticiranje rotavirusne infekcije, posebno izoliranih slučajeva, komplikacija je, jer simptomi, osobito u zamućenom obliku, mogu biti karakteristični za brojne druge crijevne infekcije i bolesti probavnog trakta, kao što su gastritis, gastroenteritis, enterokolitis, crijevna disbakterioza.

Trenutno, u vezi s razvojem dijagnostičkih sustava i laboratorijskih testova za otkrivanje rotavirusa, statistički evidentirani slučajevi rotavirusne infekcije rastu, ali to nije ništa drugo nego poboljšanje kvalitete dijagnostike i otkrivanja ove infekcije, a ne neka vrsta epidemije jer mediji vole pogoršati situaciju.

Pouzdana dijagnoza rotavirusne infekcije može se napraviti samo ako se detektira rotavirus kod ljudi, a to se sada može učiniti pomoću velikog broja laboratorijskih dijagnostičkih metoda kao što su lančana reakcija polimeraze, pasivni test hemaglutinacije, test vezanja komplementa, imunofluorescencija i mnoge druge laboratorijske tehnike. Vrijedno je spomenuti njihove visoke cijene, čak iu ovoj fazi razvoja medicine, tako da sa svakim poremećajem ne biste trebali izvoditi te testove.

Od dostupnih dijagnostičkih alata dostupnih u arsenalu, moguće je uočiti potpunu krvnu sliku, u kojoj se u akutnoj fazi razvoja bolesti otkriva leukocitoza (povećanje broja leukocita) s neutrofilnom lijevom pomakom, povećanje ESR-a. Tijekom razdoblja oporavka krvna slika se normalizira. U općoj analizi urina također se mogu primijetiti promjene u obliku: proteina, leukocita i eritrociturija; prisutnost hijalinskih cilindara rijetko se primjećuje u malim količinama. Promjene u mokraći također prolaze tijekom oporavka.

Liječenje crijevne gripe u odraslih i djece

Trenutno ne postoje specifični anti-rotavirusni anti-rotavirusni lijekovi. Stoga je cjelokupno liječenje usmjereno na suzbijanje simptoma i manifestacija bolesti.

Bolest je najizraženija u djece, pa će se liječenje analizirati na primjeru terapije kod djeteta.

Prije svega, potrebno je izolirati dijete od zdravih vršnjaka kako bi se spriječilo širenje bolesti u timu.

Druga stvar koju treba boriti je dehidracija. To je opasan simptom koji može biti fatalan. Od proljeva se gubi mnogo vode i soli (elektrolita). Treba napomenuti da hranjenje djeteta otopinom soli u ovoj bolesti ima brojne značajke:

  1. ne smijete davati djetetu puno tekućine - to može dovesti do povraćanja, a učinak takvog liječenja biti će negativan
  2. za zalijevanje je bolje koristiti posebnu otopinu soli, na primjer, rehidron se prodaje u ljekarni, prah u vrećicama, sadrži sve potrebne soli (kalij, natrij, itd.) koje tijelo gubi tijekom teške proljeva. Otopi se prema uputama (1 vrećica po 1 litri hladne prokuhane vode) i ispari u malim dozama od 50 ml svakih pola sata dok voda ne nestane.
  3. Ako nema rehidrona, možete koristiti fiziološku otopinu (otopinu vode s dodatkom soli). Kod kuće se priprema otapanjem 1 čajne žličice soli po litri prokuhane vode (ali to nije otopina za injekciju, već za zalijevanje pacijenta). Lemljena pod shemom regidrona (50 ml svakih pola sata)

Borba protiv temperature također bi trebala biti razumna, kao iu liječenju obične gripe. Ako je temperatura u djetetu 38 godina i niže, ne biste ga trebali premlatiti kemikalijama. Rotavirus umire pri visokoj tjelesnoj temperaturi, a aktivira se i proizvodnja interferona, što također uklanja virus iz tijela. Možete pucati na temperaturama iznad 38,5, ispod možete, ako je zabilježena loša prenosivost. Da biste smanjili temperaturu, možete koristiti i fizičke metode za smanjenje temperature (brisanje tijela s votkom) i kemijske metode (uzimanje paracetamola i drugih specifičnih lijekova, u djece je bolje koristiti svijeće).

U akutnom razdoblju potrebno je imenovanje enzimskih pripravaka (festal, mezim), jer nije dovoljno njegovih enzima za probavljanje hrane u tijelu zbog smrti crijevnih resica crijeva koje proizvode enzime.

Također je potrebno uzeti adsorbirajuća i adstrigentna sredstva (aktivni ugljen, polisorb, smekt).

Primjena mliječnih bakterijskih pripravaka (acilakt, laktobakterin, Linex) pozitivno se dokazala.

Kada je bol u trbuhu zabranjena uporaba lijekova protiv bolova, u ovom slučaju, pozvati hitnu pomoć koja će pružiti potrebnu pomoć.

Također je potrebno pratiti dijete i uz progresivno pogoršanje, dugotrajnu proljev, pojavu novih simptoma, potrebno je pozvati liječnika da pacijenta pošalje u bolnicu.

U odraslih, liječenje crijevne gripe nije potrebno. Ako se simptomi razviju, liječenje je slično kao kod djece.

Prehrana (prehrana) s crijevnim oblikom gripe

Prva stvar koju trebate odustati u prehrani kada se pojave simptomi crijevne gripe su mlijeko i mliječni proizvodi, uključujući fermentirano mlijeko. Osim povećane proljeva zbog sekundarnog nedostatka laktaze, o kojem sam već rekao, mlijeko je također idealno plodno tlo za bakterije, stoga ne pogoršavajte

Ako osoba može jesti, možete ga hraniti tekućim pilećim bujonom ili rižinom kašom, kuhati u vodi bez dodavanja ulja. Ali trebate se hraniti malim porcijama s pauzama kako ne biste izazvali napad povraćanja.

Potrebno je ograničiti gutanje ugljikohidrata.

Crijevna gripa tijekom trudnoće

Trudnica se treba suzdržati od posjeta mjestima i kontaktu s bolesnom crijevnom gripom, čak i ako će to biti njihova vlastita djeca. Sprečavanje bolesti je lakše nego liječenje.

Važno je napomenuti poteškoće u dijagnosticiranju rotavirusne infekcije kod trudnica zbog mogućeg maskiranja simptoma kod trudnica s toksemijom i drugim stanjima.

Općenito, terapija se ne razlikuje od gore navedenog standarda. Uzmite puno tekućine usmeno kako biste nadoknadili izlučivanje iz tijela (morate pratiti edeme), konzultirajte inteligentnog terapeuta za trudnice kako biste isključili moguću tešku patologiju koja će se sakriti pod krinkom crijevne gripe, prehrambenim ograničenjima, unosom lijekova koji sadrže mlijeko.

Neki liječnici su vidjeli na forumima savjetovali da piju Enterofuril, ali to samo pomaže od bakterija, koje također mogu uzrokovati povraćanje i proljev, to je beskorisno za rotavirus.

Za specifičnu prevenciju infekcije rotavirusom trenutno postoje dva cjepiva, ali se koriste samo u Europi i SAD-u. U našoj zemlji se ne koriste.

Za profilaksu se koristi standardni set sanitarnih postupaka kako bi se spriječilo prodiranje infekcije u tijelo (izolacija oboljelih, redovito pranje ruku tijekom dana, a posebno prije jela, konzumiranje provjerenih i visokokvalitetnih proizvoda, osobito mliječnih proizvoda koji nisu istekli; Bolje kuhano, temeljito pranje povrća i voća koje se koristi u hrani, možda čak i namakanje u 3% otopini octene kiseline 10 minuta, nakon čega slijedi pranje u struji vode, ako je epidemiološka situacija za rotavirus u regiji nepovoljna). Sanitarna kontrola od strane regulatornih tijela nad stanjem ugostiteljskih i prehrambenih radnji u trgovinama i na tržištima je stvar.

Ovo je detaljna studija crijevne gripe, koju sam proveo u ovom članku. Ako se nešto propušta ili ima pitanja - uvijek možete konzultirati ostavljajući komentar ispod.

Rotavirusna infekcija (Intestinalna gripa) u odraslih - simptomi, liječenje i prevencija

Rotavirusna infekcija je neugodna bolest uzrokovana izlaganjem crijevne sluznice rotavirusima ili norovirusima. Bolest je vrlo svijetla, jer patogeni djeluju na želudac, uzrokujući jake bolove u trbuhu i tešku proljev. Nije ni čudo što se u medicini ova bolest naziva gastroenteritis ili "crijevna gripa". Štoviše, bolest se manifestira respiratornim simptomima, koji često zbunjuju i sprječavaju pravodobno otkrivanje infekcije.

Crijevna gripa je uobičajena infekcija koja se svake godine suočava sa svakom 5. osobom na zemlji. Štoviše, neumoljiva statistika sugerira da infiltracija rotavirusa u organizam svake godine traje više od 600.000 života. Znakovito je da su infekcije najosjetljivije na djecu, trudnice i starije osobe, kod kojih se bolest najjasnije javlja i često dovodi do smrti.

Međutim, odrasli također pate od rotavirusa, iako ga mnogo lakše podnose. Štoviše, osoba sa snažnim imunološkim sustavom može pomicati crijevnu gripu, a da ne primjećuje njene simptome, ali postaje nositelj infekcije i, nesvjesno, počinje zaraziti druge. U ovom članku ćemo detaljno govoriti o rotavirusnoj infekciji kod odraslih, govoriti vam o uzrocima infekcije, simptomima, liječenju i prevenciji bolesti.

Kako možete dobiti rotavirus

Znanstvenici primjećuju da je rotavirus izuzetno otporan mikrob koji zadržava svoju održivost u vanjskom okruženju nekoliko mjeseci i umire samo na visokim temperaturama.

Najčešći način širenja mikroba je fekalno-oralni ili, kako ga još nazivaju, prehrambeni put. Kada postane glavni čimbenici prijenosa virusa su kontaminirani prehrambeni proizvodi (posebno neoprano povrće i mlijeko), prljava voda, kućanski predmeti i neoprane ruke. Nije ni čudo što se ta infekcija naziva "bolest prljavih ruku". Štoviše, crijevna gripa je vrlo zarazna, pa stoga doslovno unutar 2-3 dana od osobe koja je “uhvatila” rotavirus, cijela obitelj je zaražena. Djeca na ovaj način mogu zaraziti cijelu skupinu u vrtiću, a odrasli - polovica radne skupine.

Osim prehrambene metode prijenosa infekcije, u rijetkim slučajevima, rotavirus može prodrijeti u tijelo pomoću kapljica u zraku ili kontaktom i kućanstvom.

Kako se bolest razvija

Nakon što je prodro u tijelo, rotavirus zauzima sluznicu tankog crijeva, gdje počinje aktivno umnožavati. Toksini koji oslobađaju ove patogene uništavaju resice crijeva i ometaju probavni proces. Kao rezultat toga, pacijent razvija tešku proljev, i kao rezultat toga, dehidraciju, što ugrožava zdravlje, pa čak i život pacijenta. Ali to se ne događa odmah.

Razdoblje inkubacije za razvoj infekcije varira od 6 do 72 sata. Tijekom tog perioda, osoba nije svjesna da je virus unutra, već već aktivno inficira druge. Najčešće se prvi simptomi nelagode javljaju 12 sati nakon infekcije, a aktivna faza bolesti traje 2-5 dana, nakon čega se infekcija stalno smanjuje i osoba se oporavlja.

Simptomi infekcije

Prve manifestacije bolesti ne daju osobi razlog da sumnja da je rotavirus ušao u tijelo. Sve počinje sa slabošću, pospanošću i apatijom, gubitkom apetita i vrućicom, odnosno s tipičnim simptomima ARVI. Štoviše, osoba ima kašalj, upalu grla i poteškoće pri gutanju, što može sugerirati razvoj faringitisa. Jedini atipični simptom je blaga bol u trbuhu, koja do određenog vremena ne smeta pacijentu previše. Logično je da liječenje započeto za prehladu ili gornje dišne ​​putove ne daje nikakav rezultat.

Otprilike dan kasnije počinje akutna faza bolesti. Kod pacijenta temperatura naglo skoči i počinje vrućica, limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. No, najizraženiji simptomi bolesti su bol u trbuhu, mučnina i proljev.

Bolovi od infekcije rotavirusom su na mnogo načina različiti od uobičajenih bolnih osjećaja. Pojavljuju se grčevi 3-5 minuta, uzrokujući snažan peckanje u želucu, a zatim nestaju do sljedećeg napada. Štoviše, sa svakim satom u razmacima između grčeva postaju sve manji.

Pacijent odbija jesti, on je stalno mučan, a svaka hrana u tijelu, uključujući vodu, uzrokuje napad povraćanja. No, ono što je opasnije, pacijent razvija teški proljev. Stolica postaje tekuća i vodenasta, tamno bijela u boji s oštrim smrdljivim mirisom, ali bez nečistoća sluzi i krvi. Ako u izmetu postoje tragovi krvi ili sluzi, to ukazuje na pristupanje bakterijske infekcije, na primjer, ischeriosis ili shigellosis. Također kažemo da je kod većine pacijenata proljev popraćen jakim tutnjanjem u želucu.

Mučnina i, osobito, proljev su najopasnije manifestacije crijevne gripe, jer s njima izlazi iz tjelesnih tekućina. No, u slučaju rotavirusnog proljeva može se pojaviti od 5 do 30 puta dnevno! Kao rezultat tog procesa, pacijent brzo razvija dehidraciju. To je iznimno opasan proces, zbog kojeg koža osobe blijedi i presuši, krv se zgusne, otkucaji srca se ubrzavaju, pojavljuju se grčevi, a svijest počinje biti zbunjena. Ako on ne pruži pravovremenu pomoć takvom pacijentu, on može razviti zatajenje bubrega i jetre, upadne u komu i riskira umiranje.

Za razliku od infekcije rotavirusom, kada je norovirus oštećen u crijevu, temperatura može ostati normalna, ali su prisutne mučnina, povraćanje i proljev, iako u manje izraženom obliku. Usput, ako govorimo o crijevnoj gripi kod odraslih, onda u zdravoj osobi s jakim imunološkim sustavom, lezija s rotavirusom ili norovirusom može se pojaviti bez proljeva.

Pogledajte i:

Liječenje rotavirusne infekcije

Kao što je gore navedeno, dehidracija je najveća opasnost za zdravlje, pa stoga svaki bolesnik s gastroenteritisom mora vratiti ravnotežu vode i soli i ukloniti simptome trovanja tijela kako bi se vratio kardiovaskularni i urinarni sustav.

Ključni lijek ovdje je rješenje Regidron. 1 vrećica ovog proizvoda razrijedi se u litri tople prokuhane vode i uzima se svakih pola sata u 150-200 ml. U teškim slučajevima pacijent se smješta u bolnicu i provodi se intravenska rehidracija.

Usput, ovo rješenje se može pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, uzmite 700 ml prokuhane vode (ili slabu odljev kamilice), dodajte joj 300 ml izrezaka od grožđica (mrkve ili suhe marelice) i razrijedite 1 tsp u ovom proizvodu. sol, ½ tsp soda i 4-6 žličica. šećer. Preporučljivo je početi koristiti takvu otopinu odmah nakon pojave prvih znakova povraćanja, jer se gubitak tekućine treba nadopuniti unutar prvih 6 sati.

Uz sredstva za vraćanje vodeno-solne ravnoteže, pacijent mora izlučiti infektivne agense i toksine koje oni proizvode. U tu svrhu mu se propisuju lijekovi iz skupine sorbenata, i to: Aktivni ugljen, Smektu, Filtrum STI i Polysorb.

Da bi spasio pacijenta od akutnih napadaja bolova u trbuhu, propisan mu je antispazmodici - No-shpa, ili analgetici - Analgin ili Citramon.

Paralelno s tim, potrebno je boriti se protiv simptoma crijevne gripe i, prije svega, proljeva. U tu svrhu liječnici propisuju lijekove Enterol, Furazolidon, Enterofuril.

Uzmite uz crijevnu gripu i antivirusne lijekove. Istina, oni su učinkoviti samo u vrlo ranom stadiju bolesti, a tijekom razvoja bolesti dopuštaju da se izbjegne vezivanje sekundarnih infekcija. Najčešće je pacijentu propisan Cycloferon, Amiksin i Ingavirin.

Za vraćanje rada probavnog sustava pacijentu propisuju sredstva koja sadrže probavne enzime - Pankreatin, Creon ili Mezim.

U međuvremenu, recimo o povišenoj temperaturi u ovoj zaraznoj bolesti. Ako temperatura ne dosegne visoke stope (39 ° C i više), bolesnik se treba suzdržati od uzimanja antipiretičkih lijekova. Činjenica je da na temperaturi iznad 38 ° C rotavirus može izgubiti svoju aktivnost, a obaranje će produžiti tijek bolesti. Ako je temperatura previsoka, pacijentu se može propisati paracetamol.

Što se tiče perioda oporavka, koji dolazi nakon nestanka neugodnih simptoma infekcije, ovdje je potrebno voditi računa o obnovi crijevne mikroflore. Od raznih probiotika za ovo su najbolji Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte i Bifiform.

Znakovito je da osoba koja je imala crijevnu gripu dobiva relativan imunitet i stoga je zaštićena od infekcije oko godinu dana. Štoviše, svaka sljedeća infekcija bit će lakša.

Dijeta u liječenju bolesti

Tijekom cijelog razdoblja bolesti, pacijent mora pravilno jesti kako bi maksimalno ublažio svoje stanje. Od posebne je važnosti ovdje način pijenja. Da bi se spriječio gubitak tekućine, potrebno je piti što je više moguće, a to bi trebala biti čista voda ili mineralna voda bez plina, izvarak kamilice ili zelenog čaja. No, od mlijeka i mliječnih proizvoda za razdoblje liječenja treba napustiti.

Ako govorimo o krutoj hrani, s obzirom da gubitkom tekućine tijelo gubi kalij i magnezij, rižu treba dodati u obroke na vodi, pilećoj juhi i bananama. Uzmi takvu hranu treba biti male porcije, ali često. Istodobno je zabranjen crni kruh, šećer i slatkiši za vrijeme liječenja rotavirusne infekcije.

Prevencija bolesti

Najveća prevalencija infekcije rotavirusom javlja se u toploj sezoni. U tom smislu, tijekom cijele godine, a posebno u proljeće i ljeto, pažljivo pratite svoju osobnu higijenu, što znači da operete ruke svaki put kad dođete s ulice do kuće i prije svakog obroka. Osim toga, prije jela uvijek perite voće i povrće. A kada dobijete mlijeko i mliječne proizvode, pogledajte datum isteka, izbjegavajući proizvode s isteklim rokom trajanja. Ako kupujete voće, povrće ili mlijeko na tržištu, obavezno ih podvrgnite sanitarnoj kontroli.

I još više. Nakon što je u jednom od rođaka uočio prve znakove infekcije rotavirusom, odmah ga izolirajte od ostatka kućanstva. Prije oporavka, on bi trebao biti u zasebnoj prostoriji i uzeti hranu iz pribora za jelo posebno dodijeljene njemu, preporučljivo je da svoje proizvode za osobnu higijenu (ručnike, četkice za zube, itd.) Uredi odvojeno.
Vodite brigu o sebi i svojim voljenima!

Rotavirusna infekcija (crijevna gripa)

pregled

Simptomi infekcije rotavirusom

Liječenje rotavirusne infekcije

Prevencija infekcije rotavirusom

Koji bi liječnik trebao dobiti crijevnu gripu (rotavirus)?

pregled

Rotavirusna infekcija (rotavirusni gastroenteritis, crijevna gripa) je crijevna infekcija koja se javlja kod groznice, povraćanja, proljeva, a ponekad i uz simptome prehlade.

Epidemije rotavirusne infekcije karakteristične su za jesensko-zimsku sezonu, za koju se često naziva crijevna ili želučana gripa. Zapravo, gastroenteritis gripe i rotavirusa su potpuno različite bolesti. Uzročnik potonjeg je rotavirus - virus koji sadrži RNA, koji pri velikom povećanju nalikuje kotaču sa žbicama.

Rotavirus je vrlo zarazan i lako se prenosi od bolesne osobe na zdrav fekalno-oralni put, to jest kroz prljave ruke. Izvori zaraze mogu biti i slabo oprana hrana, dječje igračke, zagađena voda. Postoji mogućnost prijenosa rotavirusa kapljicama u zraku.

U Rusiji je rotavirusni gastroenteritis uzrok 7-35% svih crijevnih infekcija, ovisno o dobu godine. Svatko se može zaraziti, bez obzira na dob ili spol. Međutim, djeca se češće i teže razboljevaju. Među djecom crijevne infekcije rotavirus je oko 60%. U odraslih je uzrok crijevne gripe češće norovirus ili trovanje hranom.

Simptomi infekcije rotavirusom

Bolest rotavirusa se razvija akutno, tj. Simptomi se pojavljuju iznenada i brzo rastu. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova crijevne gripe obično traje od 14 sati do 4 dana. U 90% slučajeva sve manifestacije bolesti dostižu svoj vrhunac tijekom dana. Znatno rjeđe, infekcija rotavirusom se sporo odvija, uz postupno povećanje simptoma unutar 2-3 dana. Prosječno trajanje bolesti je 5-7 dana.

Simptomi tipičnog oblika rotavirusnog gastroenteritisa:

  • porast temperature je obično do 37-38 ° C;
  • znakovi trovanja: slabost, opća slabost, gubitak apetita, glavobolje;
  • povraćanje od 2-4 puta dnevno do 10-20 puta u teškim slučajevima, obično se pojavljuje prije proljeva;
  • proljev (proljev) karakterizira se pojavom žućkaste, vodene pjene, stolna frekvencija ovisi o težini bolesti;
  • bol u gornjem dijelu trbuha umjerenog intenziteta, ponekad grčevi;
  • tutnjava u crijevima;
  • pojava simptoma prehlade - bol pri gutanju, curenje iz nosa, kašalj, crvenilo grla - nestalni simptom, češći kod djece.

Težina simptoma rotavirusne infekcije ovisi o mnogim čimbenicima: općem stanju tijela, prisutnosti povezanih bolesti, intenzitetu imuniteta prema rotavirusu.

Neka djeca, osobito odrasli, pate od crijevne gripe u blagom obliku, ponekad bolest prolazi gotovo nezapaženo i ne zahtijeva posjet liječniku. Rjeđe ljudi postaju nositelji virusa: oni se ne razboljevaju, ali stalno emitiraju virus s izmetom i mogu biti izvor infekcije za druge.

Teški oblici bolesti uobičajeno se promatraju u djece mlađe od 3 godine s imunodeficijencijom ili nedovoljnom tjelesnom težinom, kao i kod starijih osoba s ozbiljnim kroničnim bolestima. Prema WHO, rotavirus godišnje ubija 1-3 milijuna djece.

Teški rotavirusni gastroenteritis opasan je prvenstveno zbog gubitka tekućine koja prati višestruko povraćanje i proljev. Stoga je važno znati kako izbjeći dehidraciju kod djece i odraslih. Često borba protiv dehidracije postaje ključni element u liječenju crijevne gripe.

Liječenje rotavirusne infekcije

U većini slučajeva, tijelo i odraslih i djece samostalno se nosi s rotavirusom, a oporavak se događa unutar tjedan dana.

Međutim, povišena temperatura, povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu uvijek su dobar razlog za pozivanje liječnika kod kuće, osobito kada je riječ o djetetovoj bolesti. To je zbog činjenice da su slični simptomi karakteristični ne samo za rotavirusni gastroenteritis, već i za ozbiljnije infekcije crijeva, kao i za kirurške bolesti, kao što je upala slijepog crijeva. Stoga je važno da liječnik pregleda pacijenta i eliminira stanje koje je opasno za život i zdravlje.

Blagi oblici rotavirusne infekcije liječe se kod kuće. Liječnik može propisati brojne lijekove koji će vam pomoći da se brzo riješite simptoma crijevne gripe, ublažiti bolest i, što je najvažnije, izbjeći komplikacije i prelazak bolesti u težak oblik. U teškim slučajevima preporučuje se hospitalizacija u bolnicu za zarazne bolesti.

Dijeta za infekciju rotavirusom

Prvog dana bolesti, s čestim povraćanjem i nedostatkom apetita iz hrane, možete se suzdržati. Međutim, čim se zdravstveno stanje počne poboljšavati, morate se postupno vratiti na dobru prehranu kako biste ubrzali oporavak. Tijekom bolesti važno je piti što više tekućine.

S razvojem infekcije u dojenčadi i dalje se hrane, kao i prije: majčino mlijeko ili posebne smjese. Preporučuje se samo za povećanje učestalosti hranjenja. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti uporabu prehrambenih dodataka ili lijekova koji sadrže laktazu. To je enzim koji razgrađuje mlijeko i pomaže njegovu apsorpciju, što je posebno važno za dojenčad. Poznato je da se s infekcijom rotavirusom smanjuje aktivnost vlastite laktaze u tijelu, što dovodi do slabe apsorpcije mliječnih proizvoda, povećane proljeva i nadutosti.

Starija djeca i odrasli, poželjno je povećati učestalost obroka smanjenjem veličine porcija. Iz prehrane isključite mliječne proizvode, grickalice, gotovu hranu iz hrane, ograničite konzumaciju sokova, sirovog voća i povrća, mahunarki i druge hrane bogate ugljikohidratima.

Najpoželjnije su kaše, tekuće juhe, kuhani sufli, parni kotleti, jučerašnji kruh. Nemojte jesti pržene, začinjene, ukiseljene i dimljene proizvode. Ova dijeta mora se pratiti do punog oporavka i unutar 2-3 dana nakon.

Liječenje rotavirusne infekcije lijekovima

Da bi se tijelo brže nosilo s virusom, možete koristiti antivirusne lijekove, na primjer: Arbidol, Viferon i druge. Osobitost ovog tretmana je potreba da se počne uzimati lijek s prvim simptomima crijevne gripe. Inače se učinkovitost antivirusnih lijekova smanjuje. Također, anti-virusna zaštita je poboljšana stimuliranjem imunološkog sustava: Cikloferona, Anti-trotavirus imunoglobulina, Comprehensive Immunoglobulin Drug (TRC) i drugih. Prije uporabe savjetujemo da se obratite liječniku.

Antibiotici za infekciju rotavirusom nisu prikazani. U rijetkim slučajevima, može ih propisati liječnik s visokim rizikom od bakterijskih komplikacija ili mješovitih infekcija (kada se, osim rotavirusa, otkrije i infekcija bakterijama).

Sorbenti se propisuju za borbu protiv intoksikacije i proljeva. To su lijekovi koji mogu apsorbirati toksine i plinove iz gastrointestinalnog trakta. Mnogi od njih imaju fiksirajući učinak, tj. Normaliziraju stolicu. U ljekarni bez recepta možete kupiti sorbente kao što su: Smecta, Polysorb, aktivni ugljen, Filtrum-STI, itd. Sorbente treba uzimati odvojeno od drugih lijekova u razmaku od najmanje 30 minuta.

Kako bi se olakšao gastrointestinalni trakt i ubrzala obnova njegovog punopravnog rada, propisuju se enzimski pripravci koji se uzimaju tijekom obroka. To su Creon, Pancreatin, Mezim, Lactase, itd. Osim toga, probiotici i prebiotici su široko korišteni u liječenju rotavirusnog gastroenteritisa: Enterol, Baktisuptil, Bifiform, Linex, Acilact, itd.

Na visokim temperaturama, paracetamol ili ibuprofen mogu se koristiti prema uputama.

Prevencija infekcije rotavirusom

Glavna uloga u prevenciji rotavirusne infekcije pripada pravilima higijene. S obzirom na metode širenja i prijenosa virusa, potrebno je temeljito oprati ruke nakon korištenja WC-a, šetnje van, prije jela.

Važno je pratiti čistoću dječjih igračaka, posuđa, duda i drugih stvari koje dijete može okusiti. Usred sezonskih epidemija infekcija, ako je moguće, ne uzimajte sa sobom djecu do 3 godine kada posjećujete mjesta velikih koncentracija ljudi.

Kada putujete u inozemstvo, nemojte piti sirovu i flaširanu vodu sumnjivog porijekla. Nemojte piti piće s ledom. Voće i povrće temeljito oprati.

Ako u kući postoji pacijent s rotavirusom, važno je osigurati pravila karantene, jer je u prvim danima bolesti osoba vrlo zarazna. Bolesnik treba imati zasebnu prostoriju, proizvode za osobnu higijenu (ručnike, četkice za zube) i vlastiti pribor. U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent potrebno je svakodnevno provoditi mokro čišćenje i prozračivanje. Tara, u kojoj se skuplja pražnjenje pacijenta, mora se temeljito oprati vrućom vodom i sapunom.

Za djecu su razvijene mjere za specifičnu prevenciju rotavirusnog gastroenteritisa - cijepljenja. Rusija je registrirala cjepivo Rotatek. To je preparat koji sadrži žive atenuirane rotaviruse od pet najčešćih tipova. Cjepivo se primjenjuje samo u djece, preporučeno razdoblje cijepljenja je od 1,5 do 8 mjeseci. Cijepljenje starije djece i odraslih smatra se neprikladnim jer se s godinama osoba zaražava ovim vrstama virusa na prirodan način, a osjetljivost na rotavirusnu infekciju se smanjuje.

Cjepivo je zakopano u usta djeteta nakon 6 tjedana, zatim tri puta u razmaku od 10-14 tjedana, a cijepljenje se ponavlja. Sada se u Nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja za epidemijske indikacije uvodi cijepljenje protiv rotavirusa. To jest, to se može učiniti besplatno uz visoki rizik od infekcije. Na zahtjev cjepiva može se izvršiti na vlastiti trošak u bilo koje vrijeme.

Uz pomoć naših usluga možete pronaći klinike gdje se provodi cijepljenje i razjasniti dostupnost lijeka i raspored cijepljenja na ovim telefonima.

Koji bi liječnik trebao dobiti crijevnu gripu (rotavirus)?

Uz pomoć usluge Amandmana možete pronaći kliniku gdje možete nazvati terapeuta i pedijatra u kuću. Također odaberite dobru zaraznu kliniku za hospitalizaciju.

Rotavirus ili "crijevna gripa"

"Želučana gripa" i "crijevna gripa" nisu sasvim ispravno nazvani ponekad rotavirusna infekcija, jer bolest nema nikakve veze s gripom. Njegov uzročnik je potpuno drugačiji virus - rotavirus. Njegova povezanost s ovom bolešću dokazana je 1973. godine, i tako je nazvana zbog oblika nalik malom kotaču.

Je li suprug alkoholičar?

Anna Gordeeva imala je isti problem - suprug joj je pio, tukao, vukao sve od kuće.

Ali Anya je pronašla rješenje! Njezin suprug je prestao ulaziti u svađe i sve je bilo u redu s njegovom obitelji.

Pročitajte, uz pomoć onoga što je ona učinila - članak

Ipak, naziv "želučana gripa" također je objašnjen: kataralne pojave povezane s pojavom bolesti (kao i kod gripe) u kombinaciji su sa simptomima lezija probavnog trakta, koji su glavni znakovi infekcije. No, tu su i druga imena za ovu bolest - rotavirosis, rotavirusni gastroenteritis, koji odražava ne samo uzrok bolesti, već i razinu upalnog oštećenja virusa probavnog trakta - želuca i tankog crijeva.

epidemiologija

Želučna gripa kod djece i starijih osoba češće se razvija i teža je zbog slabe imunološke zaštite u njima. Bolest se bilježi u obliku sporadičnih slučajeva ili epidemija u dječjim skupinama. Porast incidencije zabilježen je u hladnoj sezoni.

Umorni ste od vječnih pijanaca?

Mnogi su upoznati s ovim situacijama:

  • Muž nestaje s prijateljima i dolazi kući "na rogove".
  • Kuće nestaju iz novca, nisu dovoljne čak ni od plaće.
  • Jednom voljena osoba postaje ljuta, agresivna i počinje odbacivati.
  • Djeca ne vide svog oca trijeznog, samo zauvijek nezadovoljnog pijanca.
Ako prepoznajete svoju obitelj - nemojte to tolerirati! Postoji način!

Anna Gordeeva je uspjela izvući muža iz jame. Ovaj članak je stvorio pravu senzaciju među domaćicama!

Izvor zaraze je bolesna osoba. Počevši od perioda inkubacije, virus se izlučuje u izmet. Rotavirus je prilično stabilan izvan tijela. Uzgaja se dobro na mliječnim proizvodima. Dugo vremena se može pohraniti iu hladnjaku.

Mehanizam infekcije rotavirusom je fekalno-oralni.

Oralna infekcija događa se na različite načine:

  • hrana (osobito s mliječnim proizvodima);
  • voda (s pitkom vodom, kada se kupa u akumulacijama);
  • kontakt-kućanstvo (na primjer, kada mijenjaju pelene u bolesnom djetetu, majka postaje zaražena);
  • dišnog sustava (virus se suši prašinom u zraku).

Promiče infekciju:

  • nedostatak osobne higijene (virus se može staviti u usta prljavim rukama);
  • kršenje pravila skladištenja proizvoda i njihovog roka trajanja;
  • ljudi.

Mehanizam razvoja bolesti

Pola sata nakon infekcije, virus ulazi u stanice sluznice želuca i tankog crijeva, aktivno se razmnožava u njima, uništavajući ih. Umjesto zahvaćenih stanica pojavljuju se nove, nezrele, nesposobne za obavljanje svojih funkcija za proizvodnju enzima.

Kao posljedica nedostatka enzima, smanjuje se probava hrane, nakupljanje ugljikohidrata i drugih hranjivih tvari u crijevu. Oni privlače značajnu količinu tekućine za sebe, što dovodi do pojave vodene proljeva.

klinika

Želučana gripa ima različitu duljinu inkubacije - od nekoliko sati do 5 dana.

Njegovo trajanje ovisi o:

  • broj virusa koji su ušli u tijelo;
  • starost pacijenta;
  • stanja imunološkog sustava u njemu.

Simptomi želučane gripe kod djeteta ili bolesnika u starijoj dobi pojavit će se u roku od nekoliko sati, to jest, ranije nego kod mlade odrasle osobe s normalnim imunitetom.

Rotavirusna gripa kod djece i odraslih ima prve znakove bolesti - kataralne pojave:

  • curenje iz nosa;
  • grlobolja;
  • crvenilo sluznice ždrijela.

To je popraćeno porastom temperature do 38 ° C ili 39 ° C, glavoboljom, slabošću i smanjenjem apetita. No, kataralni fenomeni s ovom "gripom" čuvaju se samo 1-2 dana.

Istodobno s kataralnim manifestacijama pojavljuju se glavni simptomi rotaviroze:

  • mučnina;
  • uzastopno povraćanje sluzi i necijepljenih čestica hrane;
  • bol u području pupkovine trbuha;
  • labave stolice;
  • trbušna distanca i tutnjava.

Priroda fecesa s rotavirozom:

  • vodeni;
  • obilan;
  • bez sluzi i krvi;
  • smrdljiv;
  • žute boje, u slijedu - sivkasto-žuta, nalik gline.

Akutno razdoblje bolesti traje oko tjedan dana. Rotaviroz završava, u pravilu, oporavak. Ali u nekim slučajevima može doći do komplikacija. Jedna od komplikacija koje su opasne za mlade pacijente je dehidracija, stanje koje je posljedica gubitka tekućine i minerala.

Kod djece, simptomi dehidracije su:

  • ekstremna žeđ;
  • suhe sluznice;
  • smanjenje elastičnosti kože;
  • rijetko mokrenje i smanjenje dnevne količine urina;
  • upale oči;
  • retrakcija velikog fontanela kod djece prve godine života;
  • bez suza.

Još jedna komplikacija je dodavanje bakterijske infekcije, što se očituje u pogoršanju stanja, ponovljenom porastu temperature i promjeni prirode stolice.

liječenje

Kod želučane gripe simptomi i liječenje ovise o ozbiljnosti bolesti, starosti pacijenta. Najčešći način liječenja želučane gripe kod odraslih je kod kuće. Kod djece s povraćanjem više od 5 p. i učestalost stolice više od 10 p. hospitalizacija je potrebna za pravovremenu rehidraciju i prevenciju dehidracije.

Samo liječnik može napraviti diferencijalnu dijagnozu rotavirusa s drugim akutnim crijevnim infekcijama i odlučiti kako će se liječiti i kako liječiti bolest u svakom pojedinom slučaju. Lijekovi koji imaju štetan učinak na viruse, ne. Liječenje je simptomatsko. Uporaba antibiotika nije prikazana.

Temperaturu treba smanjiti samo kada se podigne iznad 39 0 S u odraslih i iznad 38 0 S kod djece. Parapetamol, Ibuprofen, Nurofen se koriste kao antipiretici.

Liječenje želučane gripe provodi se s tim ciljevima:

  • obnavljanje ravnoteže vode i minerala u tijelu;
  • smanjenje sindroma intoksikacije;
  • poboljšati probavu;
  • sprečavanje ili uklanjanje disbioze.

Simptomi i liječenje u odraslih ovise o stanju imunološkog sustava u slučaju rotavirusa. Želučna gripa kod mladih često se lako odvija, liječenje u ovom slučaju je teško piće i dijeta.

Kako bi se nadoknadio gubitak tjelesnih tekućina i soli, koriste se te tekućine:

  1. Glucosolan, Regidron, Oralit (1 doza na 1 litru prokuhane vode);
  2. Domaća otopina: u 1 litri prokuhane vode otopiti 1 hl. sol i soda, 2 žlice. šećer;
  3. bujon:
  • kamilice;
  • riže;
  • grožđice;
  • mrkva;
  • jabuka;
  • kukovi;
  1. Alkalna mineralna voda nije gazirana.

Pijte u malim obrocima svakih 20-30min. (dijete - čaj ili žlice, odrasli 50 ml), kako ne bi izazvao povraćanje. Volumen tekućine dnevno ovisi o količini gubitaka i stupnju dehidracije. Ako se povraćanje nastavi ili ozbiljna dehidracija, moguće je da će liječnik propisati intravensku primjenu otopina.

Upotreba sorbenata (Enterosgel, Smekta, Polysorb) ubrzat će uklanjanje toksina iz tijela. Za poboljšanje probave hrane koriste se enzimski pripravci (Mezim Forte, Creon, Enzistal, itd.). Bifidumbakterin, Bifiform, Linex, Hilak forte pomoći će u savladavanju disbakterioze.

Prehrana je od velike važnosti u liječenju rotavirusa. Prisilno prisiljavanje djeteta na jelo ne bi smjelo biti.

Iz prehrane se isključuje:

  • svi mliječni proizvodi (uključujući mliječne proizvode);
  • svježe voće i povrće;
  • pržena hrana;
  • grah;
  • kupus;
  • crni kruh;
  • slatkiši;
  • sokovi i gazirana pića.

Preporuča se kuhanje ili pare. Jedenje treba biti u malim porcijama, ali češće.

Možete jesti:

  • nemasno meso (govedina, pileća prsa) ili riba;
  • slabe juhe, juhe od povrća;
  • kaša (zobena kaša, riža) na vodi;
  • pečene jabuke;
  • banane;
  • Vazelin;
  • kompot od sušenog voća.

Prehranu treba promatrati kako u akutnom tako iu razdoblju oporavka. Potrebno je postupno proširiti paletu jela.

prevencija

Prevencija rotaviroze uključuje:

  • osobna higijena;
  • korištenje kvalitetne pročišćene ili prokuhane vode za piće;
  • ispunjavanje rokova za provedbu i pravilno skladištenje hrane;
  • jačanje imuniteta.

Rotavirusna infekcija ima karakteristične manifestacije koje se mogu pojaviti kod drugih bolesti. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebate se obratiti liječniku. Bolest može dovesti do dehidracije, osobito opasne za malu djecu. Ako se brinete o jačanju imuniteta, možete izbjeći rotavirozu.

Što je infekcija rotavirusom i kako se boriti

Rotavirusna infekcija je akutna infekcija virusne etiologije s fekalno-oralnim prijenosnim mehanizmom, koju karakterizira akutni početak bolesti, kombinacija simptoma oštećenja želuca i crijeva s respiratornim manifestacijama u početnim stadijima bolesti.

Ljudi svih dobnih skupina obolijevaju od infekcije rotavirusom, ali djeca u dobi od šest mjeseci - dvije godine su osjetljivija. Od svih slučajeva crijevnih infekcija, rotavirusna dijareja javlja se u više od 50% slučajeva.

razlozi

Rotavirusna infekcija (crijevna gripa) je zarazna bolest. On je uzrokovan rotavirusima (virusima obitelji Reoviridae). Bolest počinje akutno i karakteriziraju se manifestacije simptoma enteritisa ili gastroenteritisa: kombiniraju se respiratorni i intestinalni sindromi, osobito na početku bolesti. Rotavirusi ulaze u sluznicu gastrointestinalnog trakta, najčešće zahvaćajući tanko crijevo. Razmnožavanje štetnih organizama javlja se u epitelnim stanicama dvanaesnika, što uzrokuje njihovu smrt. Bolest uzrokuje proljev, bol u trbuhu, povraćanje.

Kao što je gore spomenuto, uzrok crijevne gripe su rotavirusi. Bolest se prenosi uglavnom fekalno-oralnim putem. Rotavirusna infekcija može se smatrati "bolešću prljavih ruku". Najčešće se razvija kod male djece koja pohađaju vrtiće i škole. Nakon svake bolesti, osoba razvija imunitet na određenu vrstu virusa, tako da je svaka naknadna bolest lakša.

Rotavirusne infekcije mogu biti pojedinačne ili epidemijske. Crijevna gripa ima sezonsku prirodu: većina slučajeva javlja se u hladnoj sezoni (od jeseni do ranog proljeća).

priča

Jedna od izvornih mikrografija Thomasa Henryja Fluitta. Čestica virusa nalikuje kotaču.

Godine 1943. Jacob Light i Horace Hodes dokazali su da sredstvo za filtriranje iz fecesa djece s infektivnim proljevom također uzrokuje proljev kod goveda. Trideset godina kasnije, rotavirus je pronađen u preživjelim uzorcima. U narednim godinama, sličan virus je otkriven u miševa. Godine 1973. Ruth Bishop i suradnici opisali su srodne viruse koje su pronašli u djece s gastroenteritisom.

Godine 1974. Thomas Henry Fluitt, nakon promatranja virusa pomoću elektronskog mikroskopa, predložio je naziv "rotavirus", uz napomenu da virus čestica nalikuje kotaču (lat. Rota - "kotač"). Četiri godine kasnije, ime je službeno priznato od strane Međunarodnog odbora za taksonomiju virusa. Godine 1976. srodni virusi su opisani u drugim životinjskim vrstama, svi su uzrokovali akutni gastroenteritis, te su prepoznati kao kolektivni patogen koji pogađa ljude i životinje širom svijeta. Rotovirusni serotipovi su prvi put opisani 1980., a sljedeće godine rotavirus iz inficirane osobe je prvo kultiviran dodavanjem potrebnog za replikaciju tripsina na medij kulture dobiven iz bubrega majmuna. Sposobnost kultiviranja virusa ubrzala je tempo istraživanja, a sredinom 1980-ih testirana su prva kandidatska cjepiva.

Godine 1998. cjepivo protiv rotavirusa je licencirano za upotrebu u Sjedinjenim Državama. Klinička ispitivanja u Sjedinjenim Američkim Državama, Finskoj i Venezueli pokazala su njegovu učinkovitost od 80-100% u prevenciji teške proljeva uzrokovane rotavirusom. Istraživači također nisu pronašli statistički značajne nuspojave. Međutim, proizvođač je uklonio cjepivo iz prodaje nakon što je otkriveno da je to moglo pridonijeti povećanom riziku od invazije u jednoj na svakih 12.000 cijepljenih beba. Ovaj slučaj izazvao je intenzivnu raspravu o relativnim rizicima i koristima cjepiva protiv rotavirusa. Godine 2006., studije dviju novih cjepiva protiv infekcije rotavirusom A pokazale su njihovu sigurnost i djelotvornost u djece, au lipnju 2009. Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je uključivanje cijepljenja protiv rotavirusne infekcije u sve nacionalne programe imunizacije kako bi se osigurala zaštita stanovništva od virusa.

Rotavirusna infekcija u djece

Najčešće se rotavirusni gastroenteritis dijagnosticira u djece od 6 mjeseci do 3-4 godine. Razlog tome je što dijete nakon prve polovice godine prelazi u mješovito hranjenje, što povećava rizik od prolaska infekcije kroz kućanstvo. Iz istog razloga, infekcija rotavirusom rijetko se javlja u djece mlađe od 6 mjeseci koja su isključivo dojena. 95% djece pati od rotavirusnog gastroenteritisa u prvih 5 godina života. Imunitet koji proizlazi iz toga objašnjava nisku učestalost djece školske dobi i odraslih.

VAŽNO! Teška crijevna infekcija kod djece, praćena obilnom tekućom stolicom i povraćanjem - indikacija za hitnu hospitalizaciju. Gubitak više od 10% tjelesne težine zbog tekućine odgovara vrlo jakoj dehidraciji s razvojem kome, napadajima i smanjenom funkcijom vitalnih organa. Budući da je prosječna težina novorođenčeta preko 6 mjeseci 7 kilograma, 10% te mase je samo 700 grama. Kod obilnog povraćanja i proljeva, takav gubitak tekućine može se pojaviti već 6-12 sati nakon pojave simptoma.

Rotavirusna infekcija kod odraslih

Teška infekcija rotavirusom kod odraslih je rijetka i posljedica je masivne infekcije vodom ili hranom. U većini slučajeva bolest se pojavljuje pod krinkom trovanja hranom, traje nekoliko dana i ostaje neprepoznata. Simptomatologija se ne razlikuje od one u pedijatrijskih bolesnika.

Simptomi infekcije rotavirusom

Nakon uvođenja virusa u organizam dolazi do inkubacije, koja može trajati od 1 do 5 dana. U ovom trenutku, osoba ne osjeća nikakve simptome.

Prve manifestacije bolesti su mučnina i povraćanje. Neki pacijenti istovremeno imaju i labavu stolicu. Često se pojavljuju poticaji, neočekivano, vrlo su jaki. Stolica postaje vodena i postaje žuta ili žuto-zelena. U najlakšim slučajevima stolica je 1 - 2 puta dnevno i ima konzistentnu pastu.

Postoje grčevi u gornjem dijelu trbuha ili oko pupka. U želucu se javlja tutnjava, koja se čuje iz daljine. Opće stanje bolesnika je poremećeno, sliči na prehladu: temperatura tijela raste (do 38 ° C), pojavljuje se slabost, letargija. Ponekad je zabilježena kongestija nosa. Jezik je prekriven.

Tijekom povraćanja i proljeva, bolesnici s infekcijom rotavirusom gube tekućinu. Dehidracija se može razviti: istodobno se stanje pacijenta pogoršava, koža postaje blijeda, suha, pod njegovim očima se pojavljuju modrice, a njegove crte lica izoštravaju se. To je posebno opasno za dijete. Potrebna je hitna pomoć liječnika.

dijagnostika

Dijagnoza rotavirusne infekcije se postavlja na temelju kompleksa kliničkih i epidemioloških podataka, rezultata laboratorijskih ispitivanja (virološki, bakteriološki, serološki, molekularno genetski).

Vodeći klinički sindrom, kombinacija i slijed pojave simptoma, lokalizacija patološkog procesa (gastritis, enteritis, kolitis, itd.), Dob, prisutnost akutne crijevne infekcije u okolišu, namjenski izvor infekcije, sezonalnost. Dijagnoza se olakšava ako postoji obiteljski fokus ili izbijanje bolesti.

Potvrda infekcije je detekcija virusnih čestica i antigena, virusne RNA i specifičnih antitijela u fecesu, povraćanju, serumu. Genetski materijal rotavirusa u fecesu omogućuje identifikaciju PCR-a, metodu točkaste hibridizacije, elektroforezu RNA u PAAG-u. Morfološka identifikacija infekcije rotavirusom provodi se elektronskom mikroskopijom, ELISA, RPHA, difuznom reakcijom taloženja, lateks aglutinacijom, FTA, izolacijom rotavirusa u staničnoj kulturi, radioimunoeseji (RIA). Određivanje specifičnih protutijela na rotavirus u krvi pacijenta (korištenjem koaglutinacije u čvrstoj fazi, RTGA, RSK, RNV metoda) provodi se od petog dana od početka bolesti.

Kod infekcije rotavirusom, rezultati bakteriološkog ispitivanja fecesa kod većih crijevnih infekcija su negativni. Mikroskopsko ispitivanje fecesa - koprogram, analiza mokraće i krvna slika - je od sekundarne važnosti u dijagnozi.

Diferencijalna dijagnoza rotavirusne infekcije provodi se s dizenterijom, salmonelozom, eserihiozom, blagim oblicima kolere, trovanjem hranom, virusnim proljevima drugih etiologija (enterovirus, itd.). U teškim, sumnjivim slučajevima, rektoromanoskopija se može provesti uz aspiracijsku biopsiju sluznice debelog crijeva.

Rotavirusna infekcija - liječenje

Nakon što ste otkrili znakove rotavirusa kod bolesnog člana vaše obitelji, nakon što ste prošli analizu i nakon što ste se uvjerili da je riječ o infekciji, morate razumjeti kako mu pružiti odgovarajuću pomoć kod kuće.

To je osobito važno u slučaju kada je dijete bolesno, jer nepravilno liječenje i, kao posljedica toga, dehidracija je ozbiljna komplikacija koja mijenja aktivnost svih sustava u tijelu i zahtijeva bolničko liječenje.

Tjelesna temperatura raste, u pravilu, blago. U ovom slučaju, uporaba posebnih antipiretičkih lijekova nije praktična. Tijelo se stoga samostalno bori s infekcijom.

Ako se temperatura značajno poveća, onda je opravdana uporaba Efferalgana, Paracetamola ili Nurofena. No, nemojte ih zlostavljati, jer visoka tjelesna temperatura s rotavirusom obično traje ne više od tri dana.

Također možete smanjiti temperaturu narodnih lijekova. To je dobro poznato trljanje vode i hladnih obloga. Za hladni oblog trebat će vam maramice i voda mekog tkiva ili slaba otopina octa. Nakon vlaženja maramica u tekućini, stavite ih na čelo, ruke i gležnjeve.

Također pomaže i brisanje otopine slabe vodke. Razrijediti 5 žlica votke u jednoj litri vode, navlažiti tkanine i utrljati tijelo. Ni u kojem slučaju ne može se trljati samo s votkom ili nerazrijeđenim octom. To je posebno opasno za djecu.

Bolovi u trbuhu pomoći će eliminirati posebne farmaceutske pripravke kao što su no-shpa. Ali prije nego ih primijenite, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Sorbenti se koriste za uklanjanje učinaka intoksikacije. Pomoći će u vladanju nadutom i ublažiti bol koju uzrokuje nadutost.

Posebni alati (loperamid, enterofuril) moraju se propisati za ublažavanje proljeva, koje liječnik mora propisati, ovisno o prirodi infekcije u vašem tijelu.

Narodne metode također mogu zaustaviti ovu neugodnu posljedicu bolesti. Bujon hrastova kora koristi se kao adstrigentno za proljev.

Priprema se ovako: 40 g sirovine ulijeva pola litre kipuće vode i kuha se na parnoj kupelji 30 minuta. Ispareni dio tekućine nije potrebno puniti. Nastala juha pije pola šalice 3-4 puta dnevno.

Također je potrebno obnoviti crijevnu floru. Da biste to učinili, koristite mliječne proizvode, kao i posebne preparate, na primjer Linex, Bifium-bacterin, itd.

Kako zaštititi od rotavirusa

Cijepljenje? Da, postoji. Štoviše, ona je odmah polivalentna, to jest, pruža zaštitu od svih sojeva odjednom (dok bez nje dijete može imati enterovirus više puta). Nedavno je registrirana u Rusiji, ali još nije uključena u nacionalni kalendar cijepljenja, pa se može obaviti samo privatno i za novac. Cjepivo je namijenjeno maloj djeci, tako da ne-injekcije (slatke kapljice u ustima) i prilično sigurne (u usporedbi s uvođenjem placeba nisu dale nuspojave). Treba ga staviti u 2 mjeseca, zatim u 3 i 4,5 mjeseca (posljednja dva puta - zajedno s adsorbiranim vakcinom protiv pertusisa-difterije-tetanusa (DPT)). Cijepljenje „djeluje“ nekoliko godina - dovoljno je da dijete sazri i napusti rizičnu skupinu za teški gastroenteritis.

Liječnici posebno preporučuju stavljanje cjepiva protiv rotavirusa djeci putujućih roditelja. Oni koji su već u ranom djetinjstvu ispada da su u Tajlandu, Kini i drugim turističkim točkama Azije. Sanitacija u tim zemljama često nije baš dobra, a toplina, u kombinaciji s zahvaćenom crijevnom infekcijom, dovodi do dehidracije mnogo brže. Plus nepovoljna udaljenost od domaće medicine, iako zlostavljana, ali barem razumljiva. Općenito, protivnici cjepiva još uvijek mogu mirno spavati (nitko neće prisiliti novo cjepivo), a svi ostali mogu razmišljati o tome. Odjednom, nakon nekoliko desetljeća (ako su sva djeca cijepljena), prisjetit ćemo se rotavirusa s istim nostalgičnim osjećajima kao i druge poražene rane u djetinjstvu.

Prevencija infekcije rotavirusom

Preventivne mjere koje značajno smanjuju rizik od infekcije rotavirusnom infekcijom uključuju higijenu i cijepljenje.
Da biste spriječili infekciju rotavirusom, redovito operite ruke sapunom, ne pijte sirovu vodu i temeljito operite povrće i voće posebnim deterdžentima. U pravilu, poštivanje ovih mjera ne uzrokuje probleme odrasloj osobi. Međutim, puna provedba tih pravila od strane djeteta je gotovo nemoguća.

Za dodatno osiguranje protiv bolesti može se provesti cijepljenje protiv infekcije rotavirusom. Trenutno postoje 2 cjepiva za Rusa: RoTatek i Rotarix. Obje se odnose samo na djecu mlađu od 2 godine. Lijekovi se proizvode u Europi i imaju sve certifikate kvalitete koji potvrđuju njihovu kliničku učinkovitost. Međutim, cjepivo protiv rotavirusa nije osigurano u CMI politici, stoga se cjepivo mora samostalno otkupiti. Cijena je oko 5.000 rubalja.

Top